中南大学湘雅医院
胰胆外科
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肝硬度13kPa表示患者出现肝硬化，此时不会直接影响患者的生命，通过积极有效的保肝护肝治疗，患者可以获得长时间的生存期。正常人的肝硬度通常在7.4kPa左右，若肝硬度为13kPa，则表明肝脏硬化达到一定程度。
而且肝硬化是不可逆转的病理性状态，即无法通过药物或者手术，使硬化肝脏恢复正常。但肝硬化患者的肝功能不一定会出现异常，即患者可以处于长期稳定状态或者代偿期，如转氨酶、胆红素、白蛋白，均可能处于正常范围内。通过病因治疗以及有效的保肝、护肝治疗，使患者肝功能维持在正常水平状态，不影响患者生命。
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"肝硬度13kPa跟存活时间并不一定有明显的相关关系，能活多久具体如下：一、肝硬度13kPa并不是一定提示早期肝硬化，某些因素的影响，比如脂肪肝、急性肝炎、肥胖、肋间隙过窄，都会导致肝硬度的异常。这些情况如果及时解决了，肝硬度没有这么高，就不会对生存时间产生影响。二、如果肝硬度值正确，超过12.8kPa，可能是提示早期的肝硬化。早期的肝硬化如果积极的控制病因，肝硬化不再进展，这种情况下也不会影响生存时间。三、肝硬度值有早期肝硬化，而且后期又没有积极控制，病因持续存在，导致肝硬化越来越重，这种情况下就有可能影响生存时间。如果发展到肝硬化的失代偿期，可能生存时间只有五年，具体要取决于后期的发展情况，才能知道到底对生存时间有没有影响。当然有些即使到了肝硬化失代偿期，能够进行肝移植或者进行其他有效的治疗方案，可能生存时间有大幅度的延长。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/01/25收听(33344)
肝硬度值11.7kPa，提示患者可能有重度肝纤维化。重度肝纤维化并不表示病情有多严重，而是要及... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/07/20播放(74482)
肝硬度值11.7kPa，提示患者可能有重度肝纤维化。重度肝纤维化并不表示病情有多严重，而是要及...
2023/07/20播放(74482)
"肝脏的硬度值是检测肝纤维化程度的一个指标，是通过肝脏弹性检测这种设备来检测，正常值一般情况下小于7.3kPa。正常人一般在5.5kPa左右，如果在7.3-9.7kPa之间，往往提示轻度的肝纤维化。如果是9.7-12.4kPa之间，往往是一个中度的肝纤维化。如果是12.4-17.3kPa时间，就是一个重度的肝纤维化，17.4kPa以上往往提示明显的肝硬化。慢性肝病的病人一定要经常做肝脏的弹性检测，了解肝脏硬度值，了解肝脏纤维化的程度，来及时的调整治疗。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2023/05/31收听(86470)
肝脏瞬时弹性成像是非侵袭性诊断肝纤维化，或肝硬化的一种较为成熟的无创性检查。其优势为操作简便，可重复性好，能够比较准确地识别出轻度肝纤维化和进展性肝纤维化，或者早期肝硬化。胆红素正常，没有进行过抗病毒治疗的人，肝硬度测定值≥17.5KPa时，可以诊断为肝硬化；肝硬度测定值≥12.4KPa时，可以诊断为进展性肝纤维化；肝硬度测定值＜10.6KPa时，可以排除肝硬化的可能。转氨酶及胆红素均正常的人，肝硬度测定值≥12.0KPa时，可以诊断为肝硬化；肝硬度测定值≥9.0KPa时，可以诊断为进展性肝硬化；肝硬度测定值＜9.0KPa时，可以排除肝硬化。
黄永芬│哈尔滨市传染病医院
2023/09/01收听(14604)
"如果想要让肝硬度降下来，首先要确认引起肝硬度的原因。如果肝硬度增高是因为肥胖导致肋间隙过窄，此时需要减肥，多进行运动锻炼。如果肝硬度是因为急性肝炎、严重的脂肪肝、黄疸等因素导致升高，就需要进行保肝、退除黄疸，以及控制脂肪肝等治疗使肝硬度下降。如果是因为肝硬化引起的肝硬度增加，需要对肝硬化的病因进行治疗。此时已经出现肝硬化，再想让肝硬度降下来相对比较困难，只能大概率的去控制其病因，抑制肝硬化的进一步发展，就是达到很好的效果了，必要时可以吃一些抗肝纤维化的药物，比如复方鳖甲软肝片等，但想要通过药物把肝硬度降下来也比较困难。"
2023/12/22收听(71670)
"肝硬度是属于一个检测，可以用于评估是否有出现肝纤维化、肝硬化。如果在做肝硬度检测中发现肝硬度值较高，提示肝脏出现肝纤维化、肝硬化，治疗的话需要针对引起肝纤维化、肝硬化的病因进行积极的处理。此外，也要针对肝功能进行长期的随访，如果有出现肝功能的异常，需要及时的给予保肝治疗。此外，对应的病因，如乙肝、丙肝需要进行抗病毒治疗，酒精肝要戒酒，脂肪肝需要针对饮食调控以及对应的处理。所以肝硬度具体要怎么治疗取决于引起肝脏硬度升高的原因是什么，只有将病因给予积极的去除，那肝硬度检测数值才有可能下降。但如果是严重的肝硬化患者，一般较难逆转，只有通过病因的预防来延缓肝硬化的进一步进展。"
2023/01/24收听(40350)
硬度值指的是肝硬度扫描，称为FibroScan或FibroTouch，一般硬度值超过14kPa... 赵彩彦│河北医科大学第三医院 2023/09/12播放(79234)
硬度值指的是肝硬度扫描，称为FibroScan或FibroTouch，一般硬度值超过14kPa...
赵彩彦│河北医科大学第三医院
2023/09/12播放(79234)
肝脏硬度值是近年来无创肝纤维化评价的一个重要指标，多数情况下肝脏硬度值的高低与肝纤维化程度是相... 邢卉春│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/11/02播放(69870)
肝脏硬度值是近年来无创肝纤维化评价的一个重要指标，多数情况下肝脏硬度值的高低与肝纤维化程度是相...
邢卉春│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/11/02播放(69870)
"对于正常人的肝硬度检测结果，正常值在2.3-7.0kPa之间。如果患者肝硬度检测结果提示在7.0-9.0kPa之间，多考虑患者有纤维化的可能性。如果在9.0-12.5kPa之间，考虑患者有轻度肝纤维化。如果在12.5kPa以上，多考虑有肝硬化的可能，若肝硬度检测结果提示为75kPa，考虑有肝硬化的可能性。此时建议患者要积极寻找肝硬化的病因，如查乙肝三系统以及丙肝抗体，看是否有乙肝及丙肝的可能。另外患者还需做上腹部彩超及上腹部的核磁共振检查，看是否有腹膜腔积液以及脾脏是否增大，是否有脾功能亢进而引起患者血细胞减少的情况。患者必要时还需查胃镜，看是否有胃底食管静脉曲张。曲张的静脉破裂后，会引起患者上消化道大出血可能。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2023/01/18收听(92834)
肝脏瞬时弹性测定能够检查出肝脏硬度值，因为其能间接反映出肝脏的组织学变化，从而部分替代了肝活检。正常人肝脏硬度值小于7.3即为正常。对于肝硬化患者来讲，肝脏硬度值小于12.4即为正常。因为相当于病理组织学分级的F2，说明肝脏炎症坏死和肝纤维化状态，处于相对稳定的情况。所以，不同的人群，肝脏硬度值正常状况也略有不同。但是，肝脏急性炎症变化和重度脂肪肝，也会导致肝脏硬度值升高，但不能反映出肝纤化的组织学变化。随着炎症恢复及脂肪肝的转变，肝脏硬度值也会恢复到7.3以下。
林大力│哈尔滨市传染病医院
2023/12/27收听(23720)
"一般来说，肝脏硬度值的正常参考范围是2.8kPa-7.4kPa，当胆红素正常且没有进行过抗病毒治疗的慢性乙肝患者，肝硬度值≥17.5kPa，可以诊断为乙肝肝硬化。≥12.4kPa可诊断为进展性肝纤维化，＜10.6kPa可以排除肝硬化，可能≥9.4kPa可以诊断为显着肝纤维化＜，7.4kPa可排除进展性肝纤维化。当胆红素异常时肝硬度值≥29.2kPa，方可诊断为乙肝肝硬化，而当肝硬度值＜7.8kPa时，可以排除进展性肝纤维化，对于肝硬度11.7kPa，处于诊断显着肝纤维化的阶段，这一情况尚没有达到肝硬化的诊断标准。如果是存在慢性乙型病毒性肝炎，建议长期规范的抗病毒治疗，只有抑制了病毒的复制，才能降低病毒对肝脏的损害，从而逆转肝硬化。"
张珣│武汉市第五医院
2023/12/21收听(90462)
肝脏硬度值反映肝脏纤维化的程度，是利用超声技术通过肝脏瞬时弹性测定获得的数值。当测得的肝硬度值达到7.5kPa，已经达到肝脏硬度值的正常值上限，此时并不一定存在病理性疾病，也并不一定需要进行临床治疗。当然，很多肝病的早期，肝脏的外形以及组织病理学也并没有明显的异常，这时的肝脏硬度值也有可能在正常范围。但是，如果对肝病不给予积极正确的处理，肝脏的硬度值也会随着病变发展逐渐增加。不过，临床上并不能单凭肝脏硬度值判断疾病的严重程度，而且由于肝脏硬度值还受多种因素影响，也有可能存在一定的误差。临床上还需要结合症状、体征以及其他辅助检查综合判断病情，这是非常重要的。
金鑫│枣庄市中医医院
2023/04/19收听(66040)
使患者肝脏硬度下降，有一定困难。如果出现肝硬化，想逆转到之前的正常情况，不太可能。但是可以通过... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/10/14播放(88796)
使患者肝脏硬度下降，有一定困难。如果出现肝硬化，想逆转到之前的正常情况，不太可能。但是可以通过...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/10/14播放(88796)
"肝硬度13.5kPa这样的情况还不是肝癌，这是肝硬化的阶段，如果能够积极治疗，控制肝硬化继续发展，可以阻断和防止肝癌的发生。肝癌的形成一般需要经过三个过程，首先是肝炎的阶段，如果肝炎的阶段没有彻底治疗，慢性肝炎发展数年以后就会出现肝硬化。肝硬化得不到很好地控制，肝硬化的病人经过数年以后就会发展成肝癌。这个是肝癌形成的三部曲，大部分病人都会经过这三个过程。早发现、早诊断、早治疗是预防肝癌和控制肝癌的最好办法。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2023/03/09收听(75664)
肝脏硬度检查现在使用较多的一种方法叫做FibroScan，当然还有其他检测方法，以使用比较多的... 周莉│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/09/24播放(68792)
肝脏硬度检查现在使用较多的一种方法叫做FibroScan，当然还有其他检测方法，以使用比较多的...
周莉│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/09/24播放(68792)
"肝硬度测定主要通过肝硬度检测仪利用超声波发射及跟踪来确诊肝纤维化、肝硬化程度的一种检测装置，可以通过肝纤维化逐步加深，肝脏硬度随之增加，并且出现相应的超声、回声异常来进行跟踪确定。目前肝硬度检测用B超的方法能够无创、有量化的检查结果，准确性比较高，所以是比较适用的方法。但这项检测也同样受到肥胖、肋间隙大小的影响，会导致结果不太准确，因为诊断肝纤维化、肝硬化金标准是属于肝穿刺活检，但肝穿刺活检有一定损伤，会造成相关的并发症，所以如果怀疑的话可以先进行肝硬度的检测。"
2023/11/29收听(14798)
肝硬度无法快速下降，在病理性情况下，如感染急性肝炎、长期饮酒、使用对肝脏损害较大的药物或肝脏存... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/10/31播放(94576)
肝硬度无法快速下降，在病理性情况下，如感染急性肝炎、长期饮酒、使用对肝脏损害较大的药物或肝脏存...
2023/10/31播放(94576)
"肝硬度检测报告单如何来看，首先肝硬度检测是看患者有没有肝脏纤维化的检查，是弹性彩超下面进行观察。如果其测得的值是在2.4-7.0千帕之间，多考虑患者肝硬度正常；如果是患者肝硬度检测处于7.0-9.0千帕之间，考虑患者是轻度的肝纤维化，患者需要进一步完善相关检查，并且注意日常生活习惯；如果患者肝硬度检测，处于9.0-12.5千帕之间，多考虑患者有较严重的肝纤维化，就是肝硬化发生的可能性。此时患者还需要进一步抽血查肝纤四项，看患者肝纤四项是否有升高，如果肝硬度检测提示患者有肝纤维化，肝纤四项结果提示升高，多考虑患者有肝纤维化、肝硬化的可能性。必要时患者需要考虑在超声引导下，做肝脏的穿刺活检，经过病理活检之后都能判断患者有无肝纤维化，及肝硬化的程度。另外，患者在必要时要做上腹部的彩超，及病毒性肝炎的患者抽血查乙肝DNA、丙肝RNA及肝功能。患者必要的时候还要做胃镜检查，看病毒有无复制，如果病毒有复制，要积极的考虑抗病毒治疗。对于彩超，如果患者发现脾脏增大、脾功能亢进、血细胞减少，就要积极的考虑行门-奇断流手术。对于有上消化道出血、胃底食管静脉曲张，也要积极考虑行胃底食管静脉的曲张血管离断手术、门-奇断流手术。"
2023/07/20收听(31180)
临床上，慢性肝病患者常常需要检查肝脏瞬时弹性测定。肝脏硬度值结果为11.7，相当于肝脏活组织检查结果分级F2，临床上解释为肝纤维化中度。肝纤维化是正常肝脏和肝硬化之间的一种病理表现，现在的肝脏瞬时弹性测定能够部分替代肝脏活组织检查。这种方法的临床应用，极大的提高和丰富了肝纤维化的诊断方法，大大减少了临床上有创操作肝组织活检的应用。肝脏硬度值11.7，距离硬度值12.4的肝纤维化重度标准仅一步之遥。建议立即查找肝纤维化中度的病因，检查肝功能。针对病因和肝功能检查结果，进行有效治疗，预防肝硬化的发生。
2023/05/05收听(27546)
针对急慢性的肝脏疾病，有一个新的化验检查项目，叫肝硬度弹性测定。其实也是通过超声检查采集一些数... 阎文昭│河北医科大学第三医院 2023/03/24播放(38038)
针对急慢性的肝脏疾病，有一个新的化验检查项目，叫肝硬度弹性测定。其实也是通过超声检查采集一些数...
阎文昭│河北医科大学第三医院
2023/03/24播放(38038)
湖北省中西医结合医院 温暖
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