中日友好医院
妇产科
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怀孕3个月前置胎盘的诊断尚未形成，医学上是在28周以后才会诊断出前置胎盘。3个月的前置胎盘如果位于子宫的下部，并且覆盖内口，则称为胎盘低置状态，或者是胎盘前置状态，这个诊断有别于低置胎盘和前置胎盘，只是一种状态，但这种状态需要通过B超进行监测。
如果从12周到28周这段时间，随着子宫的增大，胎盘不断有上移的变化，胎盘的位置也会随之升高。如果28周时胎盘位置升高，这种现象则可以排除前置胎盘。而如果12周左右时胎盘呈前置状态，而到28周这种状态仍未完全解除，才可真正的确诊为前置胎盘。
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"怀孕三个月发现前置胎盘，如果没有腹痛，没有阴道流血，不需要特殊的处理，定期做好产前检查就可以。因为大多数前置胎盘，在妊娠28周左右随着子宫下段的生长、子宫的增大会自己长上去，成为正常位置的胎盘。怀孕三个月之前，甚至怀孕28周之前的胎盘位置低，一般不称为前置胎盘，称为胎盘低置状态。绝大多数都会在孕晚期长上去，但是也有的长不上去，才叫做前置胎盘。只要没有流血，可以暂时观察。"
吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院
2023/03/15收听(19062)
"怀孕3个月前置胎盘，称为胎盘前置状态，处理的办法有以下几点：1、女性应注意适当的卧床休息，不过多的劳累，适当的增加营养，多吃含雌激素高的食物，如豆制品、蜂王浆以及鱼肉、牛奶等，有利于增加营养，保证胎儿的生长发育。2、如果女性出现阴道少量流血的情况，应注意保持外阴的清洁卫生，可适当的给予黄体酮针剂、地屈孕酮等保胎药物治疗，若经观察胎心跳动良好，发育符合孕周，先暂时观察。女性在怀孕3个月时胎盘处于前置状态，可以先暂时观察，因为随着胎儿的生长发育，胎盘的位置可能会向上长。加强产检，对症处理，胎盘前置状态在妊娠晚期时才有意义。在妊娠早期会向上生长，逐渐离开子宫颈口，对胎儿的生长发育不会造成的影响。"
周明芳│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/02/18收听(79908)
"前置胎盘就是妊娠28周以后，胎盘附着于子宫下段，甚至是胎盘下缘达到或者覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部位。也就是诊断前置胎盘必须要达到妊娠28周以后才可以，孕3个月发现的前置胎盘，随着孕周的发展子宫下段逐渐形成，胎盘很大的程度可以漂移，漂移到子宫的上段从而离开宫颈口。只有完全性的前置胎盘到后期转变的可能性比较小，完全性的前置胎盘就是直接完全覆盖在子宫内口处，只要不是完全性前置胎盘，还是很容易转变的。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2023/03/31收听(65714)
"怀孕3个月如果行彩超检查，发现胎盘位置低，属于胎盘前置状态，建议及时的保胎治疗，绝对禁房事，少活动，如果出现阴道出血的现象，及时到医院进行保胎治疗。如果没有其他的情况，比如肚子不疼或者阴道没有出血，可以动态观察，直到28周之后再行彩超检查。如果胎盘位置上升了，这是正常的。如果胎盘还是处于比较低置的状态，属于前置胎盘，更要注意，因为在孕后期随时可能会发生无痛性阴道出血的情况。在整个孕期都要禁房事，少活动。如果出现阴道的出血情况，建议及时的保胎治疗。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2023/09/30收听(66358)
怀孕3个月如果发现前置胎盘不要紧张，这时孕周小，需密切监测胎盘情况。因为随着孕龄增加、子宫增大... 渠力平│烟台毓璜顶医院 2023/06/29播放(64220)
怀孕3个月如果发现前置胎盘不要紧张，这时孕周小，需密切监测胎盘情况。因为随着孕龄增加、子宫增大...
渠力平│烟台毓璜顶医院
2023/06/29播放(64220)
怀孕4个月后发生前置胎盘，通常不需要进行特殊矫正，此时孕妇应注意休息、保持大便通畅、绝对禁止性... 陈小菊│海南省人民医院 2023/01/17播放(50336)
怀孕4个月后发生前置胎盘，通常不需要进行特殊矫正，此时孕妇应注意休息、保持大便通畅、绝对禁止性...
陈小菊│海南省人民医院
2023/01/17播放(50336)
"正常位置的胎盘是位于子宫体部的前壁、后壁或者是侧壁。在妊娠28周以后当胎盘位置位于子宫下段，胎盘边缘达到或者是覆盖在宫颈内口上，胎盘的位置低于胎儿先露部位就称为前置胎盘，其较为常见的并发症，会有妊娠晚期的无痛性阴道出血。如果孕妇是前置胎盘尽量建议少活动、避免同房，减少出血的发生，如果在妊娠期间出现阴道出血的情况，一定要尽快到医院进行检查。要做超声的检查来了解胎盘情况，如果胎盘位置较低而且出现胎盘后血肿，这种情况可能需要紧急地终止妊娠，如果只是少量阴道出血，经过适当保胎治疗以后出血停止了还可以继续妊娠，但是要在严密的观察下来进行。"
毛滢│北京医院
2023/03/11收听(80788)
孕妇于孕期出现胎盘位置偏低的情况，但并未发生出血症状时，医生通常建议进行保守治疗，月份小时尽量... 王锡梅│江南大学附属医院 2023/08/01播放(87918)
孕妇于孕期出现胎盘位置偏低的情况，但并未发生出血症状时，医生通常建议进行保守治疗，月份小时尽量...
王锡梅│江南大学附属医院
2023/08/01播放(87918)
"前置胎盘是指胎盘全部或者部分覆盖宫颈内口，在临床上偶有发生，它的危险在于产前、产后出血。产前出血常常与宫缩相关，所以孕期要注意避免同房，避免剧烈运动。一旦有明显的宫缩，要及时给予宫缩抑制剂。孕期的前置胎盘患者不要等到预产期，要提前终止妊娠，以减少产前出血的概率。产后出血对于前置胎盘更加常见，要做好充分的准备工作，一旦遇到出血，要及时给予缝扎及宫腔填纱等止血治疗。"
赵晓东│北京医院
2023/05/07收听(85984)
前置胎盘指的是到了妊娠28周，胎盘的位置还没有长上来，仍然是覆盖宫颈内口或者是胎盘在宫颈的下缘位置，如果是28周以后还没有长上来，就成为前置胎盘。前置胎盘分为出血性的前置胎盘和未出血性的前置胎盘。未出血性的前置胎盘，可以卧床休息，禁止性生活，暂时观察就可以。出血性前置胎盘就需要进一步的治疗，如果没有达到34周，这个时候的前置胎盘伴有出血，可以给予硫酸镁静滴，再一个给予地塞米松促进胎肺成熟治疗，同时给予补血的治疗。如果伴有出血，往往合并贫血的，可以给予补血的药物。如果达到36周，仍然还有出血，可以及时的剖宫产终止妊娠。
夏玲│山东第一医科大学第二附属医院
2023/06/14收听(88066)
存在前置胎盘的处理，首先是一般处理，如果考虑前置胎盘的女性，在整个孕期一定要禁止性生活，避免剧烈运动，且注意休息，禁止进行阴道内检查。其次一定要注意孕期监测，每天进行胎动计数，且定时进行超声检查及胎心监测等检查，评估胎儿在宫腔内的情况，早期发现胎儿缺氧。再次是如果存在早产风险的女性，要给予宫缩抑制剂，防止出血。最后一定要注意孕期是否存在流血等情况，如果出现大量的流血，要及时进行子宫附件超声等检查，必要时需要终止妊娠。
单莉莉│北部战区总医院
2023/02/15收听(99068)
"完全性前置胎盘，主要是看孕周。期待疗法。如果孕周小于34周，胎儿体重小于2000g胎儿存活，并且产妇阴道流血量不多，一般情况良好的孕妇，可以期待治疗。第二个，一般处理，让孕妇去侧卧位，绝对的卧床休息，禁止性生活，阴道检查以及肛查等等，然后纠正贫血。还有药物治疗，如果是孕妇孕周比较小，胎肺不成熟给予保胎治疗。如果孕妇已经达到胎肺已经成熟，或者已经36周以上，这时候要终止妊娠。如果还有孕妇反复多量的出血，甚至休克，无论胎儿是否成熟，为了孕妇的安全，也应该终止妊娠。完全性的前置胎盘，终止妊娠的方式一般都是剖宫产。"
滕玉翠│聊城市第二人民医院
2023/03/19收听(85168)
前置胎盘是指胎盘附着在子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部。根据其附着... 程丽│江门市五邑中医院 2023/08/09播放(72200)
前置胎盘是指胎盘附着在子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎先露部。根据其附着...
程丽│江门市五邑中医院
2023/08/09播放(72200)
"怀孕4个月做彩超，发现胎盘完全覆盖宫颈内口或接近宫颈内口，称为低置胎盘。在妊娠28周以后如果胎盘没有上移，仍然低于胎儿先露部，附着在子宫下段，下缘达到或覆盖宫颈内口才诊断为前置胎盘。4个月妊娠胎盘低置，没有特殊方式进行干预、矫正，孕妇不要同房，也不要有增加腹压的动作，如拖地或剧烈体育运动等，以免发生流血。在妊娠晚期随着子宫下段拉长，胎盘位置会相对的上移，大部分低置胎盘会变成正常位置的胎盘。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2023/02/21收听(93452)
通常28周后才能诊断前置胎盘。怀孕3个月时形成胎盘，如果胎盘位置低，叫胎盘低置状态。随着孕周的... 刘琦│华北石油管理局总医院 2023/12/19播放(81060)
通常28周后才能诊断前置胎盘。怀孕3个月时形成胎盘，如果胎盘位置低，叫胎盘低置状态。随着孕周的...
刘琦│华北石油管理局总医院
2023/12/19播放(81060)
"首先，前置胎盘4个月，这个说法是错误的。前置胎盘只有在怀孕7个月（28周）之后才诊断。在28周之前，叫胎盘位置低置。也就是说在怀孕的早期、中期，在28周之前，胎盘相对于宫腔来说，面积占宫腔的1/2或1/2以上，胎盘的位置就有可能比较低，达到或者覆盖宫颈内口，这时叫胎盘低置状态。而到了28周之后，胎盘占宫腔宫壁的面积相对较小，占到1/2以下，也就是1/3至1/2左右的情况，这时胎盘就基本上会随着子宫壁的拉伸，位于子宫壁的前壁、后壁或者侧壁，这时胎盘位置正常。如果4个月胎盘位置偏低，只要不出血，就可以观察，然后再复查B超，看胎盘位置是不是上长。如果反复出血，需要进行治疗。"
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2023/01/21收听(96518)
"女性在怀孕后出现前置胎盘的现象，意思是胎盘附着到子宫体的部位出现异常。是女性在怀孕28周以后，胎盘附着于子宫体的下段，或完全覆盖在子宫颈内口，胎盘的位置比胎儿的先露部位要低。正常情况下，胎盘应该附着在子宫体的后壁或前壁，也可以附着在子宫体的侧壁。如果女性在怀孕后出现前置胎盘的现象是比较危险的，是孕妇在妊娠期出现的比较严重的并发症。患者有可能会出现阴道出血的现象。出血量的时间以及出血量的大小和前置胎盘的类型有关系，对于完全性前置胎盘，有可能会导致孕妇在孕期出现大出血的现象，严重的会危及到孕妇以及胎儿的生命安全。"
2023/03/17收听(29674)
"孕妇一旦出现前置胎盘的情况，对孕妇本身以及胎儿非常不利，各个方面都需要非常谨慎，才能够保证孕妇和胎儿的安全状况。1、孕妇应该少做室外运动，以卧床休息为主。2、尽可能避免进行增加腹部压的活动，例如咳嗽、蹲起、提重物、用力排便等。不要让腹部受力，需要变换动作时一定要缓慢进行。3、保持外阴清洁，穿棉质宽松的内衣、内裤，勤换洗，预防感染。4、饮食需要多样化，营养丰富，多使用含铁量较高的食物，比如动物的肝脏、肉类和大枣等。长期卧床有可能会出现便秘的情况，可以吃多纤维的蔬菜、水果。5、前置胎盘最常见的症状就是阴道出血，患者需要定期到医院进行检查，避免疾病的发生。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2023/04/26收听(27560)
怀孕2个月，首先需要确认是否需要继续妊娠。如果想要继续妊娠，需要尽快去医院检查彩超，明确是否是宫内孕。并且口服叶酸，预防胎儿神经管的畸形，也可以直接口服复合维生素，其中包含叶酸，也包含孕期所需的其他微量元素。联系产科建档，进行规律的产科检查。如果不打算继续妊娠，也需要尽快的去检查妇科的彩超，明确是否是宫内孕以及胎囊的大小。孕10周以内的宫内孕，可以用人工流产终止妊娠。如果已经超过10周，需要完善相关的检查之后，择期行钳刮术终止妊娠。
孙天琳│北京市第一中西医结合医院
2023/04/28收听(96052)
"如果怀孕5个月不想继续妊娠，临床上可以终止妊娠，终止妊娠的方法就是做引产手术，建议在引产手术之前要做B超检查，了解胎盘的位置，了解羊水量，并且需要做白带常规化验、血常规、凝血时间、心电图、胸透等等检查，全部正常以后才可以住院给予引产。引产主要是将引产的药物通过羊膜腔穿刺注射到羊膜腔内，然后引起宫缩，使宫口开大，最后排出胎儿、胎盘，达到终止妊娠的目的。建议在临床上一定要经过慎重考虑之后再给予引产，引产之后要服益母草胶囊或者五加生化胶囊，促进子宫收缩，排出宫腔内的淤血。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/06/29收听(55328)
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