北京大学第三医院
整形外科
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大量掉头发有很多原因,最常见的原因是雄激素性脱发。在门诊经常能见到20多岁的年轻男性患者,头发掉得很多,一般都是雄激素性脱发。这种脱发一般都是集中时间掉头发很多,可能在洗头时,或早上起来会发现大量掉头发。如果不进行治疗,过去这时期后,发量会明显减少,甚至造成一定程度的秃发。有大量掉发时,一定要到医院就诊。
除了雄激素性脱发有大量掉发的现象外,女性的产后脱发、化疗以后大量脱发都很常见。女性产后脱发跟激素有关,跟产后的休息不好、焦虑、紧张有关,经过良好的调理以后,术后两年之内一般能恢复。化疗以后造成的脱发,在化疗停止以后头发会长出,因为毛囊并没有受到损伤,只是暂时进入休止期,所以会出现大量脱发。头发的问题要及时就医,别不拿头发当回事。
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"正常人每天脱发量为60-100根,如果超过此量或者突然间出现大量的脱发,考虑出现病态的脱发。首先需要调整心态以及作息时间,避免紧张焦虑的情绪,不要熬夜,每天10点之前入睡,保证优质睡眠。同时如果伴有其他不适,比如乏力、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、多饮、多食、多尿等情况,建议抽血化验检查,完善血常规、血糖、肝肾功能、甲状腺功能以及结缔组织病的筛查,排除上述疾病导致的脱发。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2023/12/21收听(75274)
"突然掉头发要考虑是多种情况引起来,要考虑是休止期脱发的可能,这属于生理现象,属于生理性脱发。其他还要考虑是病理性脱发引起,比如斑秃,主要是由于自身免疫机制紊乱以及神经精神因素有关,包括压力大、熬夜、焦虑等。比如营养代谢性脱发,可能与胱氨酸缺乏、铁和锌等微量元素的缺乏有关。比如神经精神性脱发,主要是由于精神压力过大导致局部微血管持久收缩,造成局部血液障碍所致。比如物理性脱发,主要与发型特殊、过度牵拉、放射性损伤以及烫染灼伤等有关。比如化学性脱发,主要与化疗药品有关。比如免疫性脱发,主要与某些自身免疫性的疾病有关,如系统性红斑狼疮等。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2023/07/30收听(15026)
"突然出现掉头发,考虑可能与自身的休息因素和体内的激素水平分泌,有一定的关系。如果掉头发呈弥漫性,而且可以在头皮部位见到明显的小皮屑,考虑有可能休息不好、睡眠不足等诸多因素,导致局部部位的脂溢性皮炎,可以选择使用二硫化硒洗剂来改善症状。如果脱发成斑片样分布在局部,不疼不痒,考虑有可能是斑秃,与劳累、精神压力大有一定的关系,这种斑秃有一定的自愈性。如果脱发是从前额逐渐向上脱落,考虑是体内的雄性激素分泌旺盛导致,需要到当地的医院抽血化验性腺六项,仔细观察睾酮数值是否有升高,才能明确诊断。"
2023/01/24收听(73594)
"掉头发分为生理性和病理性两种,在夏季、产后出现掉头发的症状是正常的生理现象,由于新陈代谢加快、激素水平下降导致的,对身体健康没有影响,不需要特殊治疗,过一段时间掉头发的症状可自己消失。病理性脱发主要包括以下几种:1、大失血或患有某种消耗性疾病的患者,不能供给头发生长所需的营养导致掉头发,加强营养积极治疗原发病,原发病治愈后掉发的症状可消失。2、雄激素性脱发受遗传因素的影响或后天饮食、生活习惯不注意导致体内雄激素水平升高,头部油脂分泌过多,大量的油脂堆积在毛囊内影响头发吸收营养物质而引起的掉头发,口服胱氨酸片、维生素B6片治疗。3、患有头癣、头皮部位的银屑病、斑秃等疾病也可引起脱发,需要治疗原发病"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2023/05/21收听(65912)
"一般总掉头发很大原因可能是因为休息不好、睡眠不足、免疫力降低等综合因素导致,医学上把它称之为脂溢性脱发,这种人有可能伴随头皮屑相对增多的情况。一般建议最好可以选择调节自身免疫力、调整作息时间,还可以配合服用养血生发胶囊,外涂米诺地尔搽剂,以促进头发生长。有时也有可能是遗传因素所导致的雄激素源性脱发,这种脱发一般都是头发从两侧发际线减少,然后头顶的头发逐渐脱落,这个都有一定的遗传因素。治疗需要口服抗雄激素的药物,需要坚持长期服用才能控制脱发症状。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2023/08/29收听(34792)
"掉头发是健康人每天都在经历的事情,因为头发并不是一成不变的,而是每天都有一部分毛发进入休止期脱落,而另一部位毛发开始进入生长期,从而形成动态平衡。所以,每个人每天都会掉头发,但很少有人成为秃子。但是,如果每天掉头发的数量特别多,比如超过100根\/天,或者掉头发持续时间特别长,超过3个月,再或者已经肉眼可见的毛发稀少、漏出头皮等情况,则考虑是病理性脱发。可能和营养状态不佳、贫血、精神压力大有关,也有可能是脂溢性脱发的表现,真菌感染、梅毒螺旋体感染等也可能造成脱发。"
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/07/14收听(57324)
脱发的原因其实特别多,有局部的原因,有全身的原因。局部原因包括使用不合适洗发水、护发素等,或未... 郭晓蕙│北京大学第一医院 2023/09/03播放(91718)
脱发的原因其实特别多,有局部的原因,有全身的原因。局部原因包括使用不合适洗发水、护发素等,或未...
郭晓蕙│北京大学第一医院
2023/09/03播放(91718)
掉头发严重常见有以下原因:1、生理性脱发:可能与精神神经因素相关,比如焦虑、紧张... 王晓彦│北京天坛医院 2023/10/24播放(93456)
掉头发严重常见有以下原因:
1、生理性脱发:可能与精神神经因素相关,比如焦虑、紧张...
王晓彦│北京天坛医院
2023/10/24播放(93456)
"头发脱落比较严重,常见的原因有以下几种:一、斑秃,发病原因不清,可能与精神因素有关,严重者可以引起全秃。二、脂溢性脱发,与雄激素分泌旺盛、油性皮肤有关。三、产后脱发,可能与产后激素失调有关。四、真菌感染,比如头癣造成的脱发。五、药物引起,比如肿瘤病人化疗后引起的脱发。六、休止期脱发,当休止期的头发超过生长期时,表现为脱发严重。七、其他因素,比如梅毒、麻风、创伤等。"
刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院
2023/12/07收听(11800)
总是掉头发是什么原因,要考虑以下几个因素:一、脂溢性脱发:往往跟熬夜、饮食辛辣、油腻过多的有关系,通常多发于年轻人,工作压力大,生活节奏比较快,所以脂溢性脱发要注意休息,清淡饮食。二、雄激素源性脱发,也叫男性型脱发,往往是由于遗传因素决定,跟生活作息不规律也有一定的关系。三、要考虑内科疾病,比如甲低等内分泌代谢性疾病,需要在专科门诊进行化验检查,鉴别诊断。四、在妊娠期或者妊娠后期会随着激素水平失衡出现脱发,需要调整激素的水平。
陈俊杰│郑州人民医院
2023/09/26收听(47032)
"正常人的头发是呈周期性生长的,每天都会有一定数量的头发从头皮脱落,如果脱落的头发数量在一百根之内都是正常的,超过一百根就是异常的情况了,脱发严重主要有以下原因:第一、由于精神紧张、焦虑、失眠,所导致的脱发;第二、由于营养素缺乏所导致的脱发,这种情况一般多见于年轻的女性,有些女性的朋友为了减肥,过度的节食,导致身体所需要的营养素缺乏,从而引起脱发;第三、产后的休止期脱发,这种情况见于产后的妇女,由于体内的激素水平变化所引起;第四、一些病理性的脱发,例如常见的雄激素源性脱发、斑秃等等。"
丁晓岚│北京大学人民医院
2023/10/07收听(19760)
中医认为肝藏血,发为血之余,肾华在发,所以脱发与肾和血密切相关。中医认为脱发有很多种原因:第一、脾失健运,生化无源,气血亏虚,不能荣养毛发,则会导致脱发。第二、情志不遂,导致肝气郁结,血行不畅,气血郁滞,不能荣养头发。第三、肝主藏血,肾主藏精,肝肾不足,精血亏虚,也会导致头发失养。西医认为脱发又分为先天性脱发和后天脂溢性脱发,常跟遗传因素有关,有10%-20%的患者家属有同样的病史,可能与某种遗传特性有关。此外,如果常接触辐射或腐蚀性的物质,也能引起脱发。
2023/04/07收听(32822)
出现掉头发的现象,有可能是精神紧张、睡眠不足、营养达不到、身体比较虚弱的表现,也有可能是头皮发生真菌感染。具体需要看皮肤科医生,如果头皮真菌感染或者发生脂溢性皮炎,都容易导致脱发,需要在医生指导下给予相应的治疗措施。如果是真菌感染的患者,可以使用含有酮康唑的洗发水进行治疗。如果是脂溢性皮炎的患者,建议多吃含维生素B丰富的食物,或者在医生指导下口服复合维生素B。注意精神放松,保证充足的睡眠。如果营养不好的患者,可以吃气血双补丸进行调理。如果原因不明确,也可以在医生指导下,使用固脱生发丸进行治疗。
2023/01/05收听(73504)
掉头发严重一般跟遗传因素、长期熬夜、频繁洗头或者染烫过度等等有关系,另外跟头皮出油过多也有一定关系。生活中注意十点半之前睡觉,不要熬夜,一般每两到三天洗一次头,不能频繁洗头,尽量不要染烫。如果脱发仍然不缓解可能是病理性脱发,常见的是雄激素性脱发,在男性中主要表现在头皮出油、两额角脱发,发际线逐渐后移呈现出M型脱发,严重的头顶头发逐渐变得稀疏最后出现败顶现象。在女性中雄激素性脱发主要表现头顶头发逐渐稀疏,这种情况需要到医院皮肤科治疗。
张文峰│滕州市中医医院
2023/02/17收听(15614)
"正常人每天都会掉头发,100根内都算正常的:一、因为头发有生长期、静止期、休止期3个阶段,有的头发可能正处于生长期,有的头发可能正处于休止期,处于休止期的头发容易脱落,如果每天在70-100根内都算正常,这是生理性的脱发、掉发。二、可能是雄激素性脱发,雄激素性脱发男性比较多见,主要是和遗传有关系,因为体内5α-还原酶抑制剂升高导致的掉头发也称为雄脱,可以使用药物比如非那雄胺口服或者米诺地尔外用治疗。三、产后的脱发,生孩子后有的女性由于疲劳或者精神因素会到引起脱发,产后脱发可以口服药物治疗及注意休息。四、斑秃,精神因素或者自身免疫的因素导致脱发,往往是突然出现的斑片状脱发。"
陈菊萍│扬州市第一人民医院
2023/12/10收听(75954)
患者在梳头掉头发的同时,如果没有发现头发明显的减少,其实这并不是异常的表现,这是非常正常的情况。本身人体的头发会随着新陈代谢,就会有不断生长、脱落的情况发生。患者每天在梳头的时候,会对即将要脱落的头发产生一个拉扯的力量,所以会随着梳头的动作,使这些即将脱落的头发产生脱落,而且在脱落同时往往患者并不会有明显疼痛的感觉发生。在临床当中其实目前认为,患者每天脱落的头发大概在200根左右,或者是不超过200根就是正常的现象,并不需要来进行特殊的处理。但如果患者在梳头的时候脱落的头发非常多,而且在头顶或者是一些其他的部位,出现发量明显的减少要警惕。
闫素│日照市中医医院
2023/04/21收听(40690)
"早上起来掉头发要进行具体的分析,每个人每天都会有头发掉落的情况。在早上起来发现是由于夜间睡眠过程中,头发与床单、枕巾反复的进行搓揉,有很多头发会出现在床褥上。早上还要进行梳头的行为,经过这些物理的拉扯,也会有些头发脱落的情况。但总体来说,如果每天脱落头发在50-150根左右,不超过200根,这不是病理性的情况。如果患者每天早上可以在床上,或梳头之间出现大把大把脱落的头发,要引起高度的重视。在临床当中脱发可能与多种因素有关系,比如患者可能是有情绪抑郁,或头皮有基础性疾病,或由于药物导致的。"
2023/10/20收听(82774)
青少年掉头发,这些年发生率越来越高,这种情况可能和青少年面临的生活、就学的压力比较大、经常要熬夜等等有一定的关系。也有一部分可能是病理性的脱发,这种情况可能和本身比如家族遗传因素,有一些家族有雄激素脱发的病史,在青少年早期就会出现脱发的情况。也不排除有贫血或者大病、减肥等等,也会导致青少年突然出现头发脱落的情况。所以,青少年掉头发的原因也是比较多的,建议要积极的到医院就诊,尽量查找原因,然后对症治疗。
李天举│郑州人民医院
2023/09/03收听(61288)
怀孕以后如果出现掉头发,和新陈代谢加快有关系,另外与营养失衡以及睡眠也有很大的关系,精神紧张或者睡眠质量差,突然精神刺激也可能会出现掉头发症状。充足的睡眠可以促进皮肤以及毛发正常的新陈代谢,另外营养要注意均衡,避免偏食、挑食。如果怀孕期间掉头发比较明显,甚至出现了局部脱发,这种情况考虑是否有脂溢性皮炎造成的,需要去医院就诊。如果每天掉头发数在100根左右,属于正常的新陈代谢,没必要紧张、焦虑,可以按摩头皮促进头皮血液循环。同时饮食要注意多吃新鲜的蔬菜、水果,多吃高蛋白的食物,另外也可以吃黑豆、黑芝麻、黑枸杞,还要注意不要熬夜,不要给自己太大的压力,保持良好的心态。
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/11/09收听(96510)
"脱发属于正常的生理代谢,一天掉100根左右都正常,如果掉的多,需要先排除病理及药物因素。皮肤科主要考虑是脂溢性脱发,建议到正规医院皮肤科检查,如果确诊了,可以用复方酮康唑发用洗剂洗头,可以口服养血生发胶囊,早睡、早起、多运动,保持心情舒畅很关键。脱发主要是油性皮肤的人好发,表现为皮肤油腻、脱屑,可以伴有瘙痒等,发际线较高,头发较稀疏。女性常表现为播散性脱发,一般不会出现秃顶,生活规律很重要,熬夜、精神紧张会加重。饮食方面主要是辛辣、刺激食物少吃,油腻食品少吃。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2023/03/03收听(53402)
湖北省中西医结合医院 温暖
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