中国中医科学院广安门医院
肾病科
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隐匿性肾炎即单纯性血尿或单纯性蛋白尿，其通常不会引起腰痛。隐匿性肾炎的特点是尿中有血、蛋白，但是临床表现非常轻微或者毫无症状，所以过去称为隐匿性肾炎。其发病只有轻微的腰酸、乏力、免疫下降，因为肾内部没有神经，只有肾包膜或者输尿管有神经分布，只有肾脏肿大较严重或者输尿管得到刺激，才会出现比较明显的腰部神经疼痛的感觉。腰疼实际上很多都不是肾的毛病，常常腰椎或者肌肉引起的疼痛，患者需要注意加以区分和鉴别。
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"隐匿性肾小球肾炎一般没有腰疼的临床表现。隐匿性肾小球肾炎主要表现为无症状性的蛋白尿，和（或）无症状性的血尿，不伴有水肿、高血压和肾功能损害，所以隐匿性肾小球肾炎通常是没有腰疼症状的。但若隐匿性肾小球肾炎合并泌尿系统感染、泌尿系统结石，或者是肾脏囊肿等多种疾病史，则可出现腰疼症状。除腰痛的症状外，患者还可合并畏寒、发热、下腹疼痛、腰酸腰痛、纳差、乏力、恶心、呕吐、一侧或者单侧的肾区叩击痛阳性，及腹部绞痛和血尿等多种临床表现。"
徐璐│马鞍山市人民医院
2023/12/22收听(81908)
从西医角度进行分析，隐匿性肾炎通常不会出现腰疼的症状。在临床上确实有很多患者以腰疼就诊，检查结... 毕会│天津市人民医院 2023/09/26播放(93252)
从西医角度进行分析，隐匿性肾炎通常不会出现腰疼的症状。在临床上确实有很多患者以腰疼就诊，检查结...
毕会│天津市人民医院
2023/09/26播放(93252)
"隐匿性肾炎，不会引起腰疼。隐匿性肾炎的特点是尿中有血、尿中有蛋白，在临床表现上，主要是轻微或者毫无症状，所以才叫隐匿性肾炎。如果要是腰部有酸痛感，是不可能存在的，只能存在腰部的微微的酸、周身乏力、免疫力降低症状。隐匿性肾炎，常见的预防措施主要是防止感染、注意保暖、预防受凉，特别是对于感染应该早期进行预判，比如进行扁桃体的切除。隐匿性肾炎如果治疗不得当，会引发加重，会诱发慢性肾衰竭，而进入终身病的行列。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/10/06收听(61924)
"隐匿性肾炎患者的病情一般不是很严重，隐匿性肾小球肾炎患者的临床表现可以仅表现为无症状性血尿或无症状性蛋白尿，或者二者均有，但是以一种表现更为突出。隐匿性肾小球肾炎患者不伴有水肿、高血压或者是肾功能异常，患者可能是在体检或者偶然情况下发现尿检异常。隐匿性肾小球肾炎患者病情可以长期迁延，大多数患者的肾功能可以长期维持在正常范围内，患者尿液检查也会有时轻，有时重，在劳累或感冒后，通常会使患者的尿蛋白以及血尿出现一过性增加。而少数患者尿蛋白会逐渐增多，并且可能会出现高血压或者是肾功能减退而呈现慢性肾炎的表现。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2023/01/31收听(92500)
隐匿性肾炎顾名思义，很难发现或者是无症状的肾病。隐匿性肾炎多数是随着现在生活水平的提高，较多的... 吴勇│惠州市中心人民医院 2023/09/21播放(56924)
隐匿性肾炎顾名思义，很难发现或者是无症状的肾病。隐匿性肾炎多数是随着现在生活水平的提高，较多的...
吴勇│惠州市中心人民医院
2023/09/21播放(56924)
"隐匿性肾炎，从字面上就是隐蔽的不容易被人发现的肾炎。因为隐匿性肾炎，是属于肾小球肾炎里面比较轻微的类型，患者往往没有特殊的临床表现。血压是正常的，肾功能也是正常的，而且也没有水肿等这样的临床表现，而仅仅表现为血尿或者蛋白尿。蛋白尿的往往也是轻度一般小于1克。因此隐匿性肾炎的病情不是很重。有时候出现上呼吸道感染、扁桃体发炎等情况，会诱发隐匿性的肾炎。此外如果过度劳累，机体抵抗力下降等情况，也会出现隐匿性的肾炎。另外如果患者合并有自身免疫系统疾病，也可能会诱发隐匿性的肾炎，因此隐匿性肾炎的原因还是比较多的。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2023/12/08收听(59018)
"隐匿性肾炎也叫做无症状的血尿和蛋白尿，是临床上以轻度蛋白尿和血尿为主要表现，没有水肿、高血压以及肾损害的一组原发性肾小球疾病，绝大多数患者预后良好。隐匿性肾炎临床上以无水肿、高血压及肾损害、肾小球滤过率为正常为标准。呈现蛋白尿者，蛋白尿定量通常是小于1克每24小时，呈现血尿者以镜下血尿为主，偶见肉眼血尿，均为变形红细胞血尿，能除外其它的肾脏疾病。隐匿性肾炎的病人主要注意避免劳累、感冒以及使用肾毒性药物，注意定期到医院每三个月复查尿常规。"
张聪│中日友好医院
2023/09/14收听(92098)
隐匿性肾炎，通常指没有明确症状，但还会在化验检查里出现异常，比如血尿、蛋白尿之类的情况。隐匿性... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/05播放(41521)
隐匿性肾炎，通常指没有明确症状，但还会在化验检查里出现异常，比如血尿、蛋白尿之类的情况。隐匿性...
马强│中国人民解放军总医院
2023/06/05播放(41521)
"隐匿性肾炎在临床上有三种表现形式：第一种、无症状性血尿；第二种、无症状性蛋白尿；第三种、无症状性血尿和蛋白尿。这些患者一般没有水肿、高血压及肾功能的损害，而仅表现为肾小球源性的血尿或者是蛋白尿。如果对这些患者进行肾穿刺，做病理活检，就会发现这些患者的肾小球病理改变一般是比较轻的。对于单纯性血尿的患者，应该首先确定血尿的来源，应该除外尿路疾病，如尿路结石、肿瘤或者炎症所引起来血尿，如果确定是肾小球源性的血尿，再加上没有水肿、高血压及肾功能的减退，就应该考虑这个病。对于单纯性血尿，最多见的就是IgA肾病。对于无症状性蛋白尿的患者，应该确定是不是肾小球源性的蛋白尿，除外功能性蛋白尿、体位性蛋白尿等生理性蛋白尿，如果确定了是肾小球源性蛋白尿，而且患者没有水肿、高血压及肾功的减退，应该考虑这个病。对于单纯性血尿或者是蛋白尿的患者，不需要进行特殊的治疗，仅3-6个月做1次定期检查就可以，这些患者一般预后比较好，大部分患者的肾功能可以保持长期的正常，仅有少数患者可能慢慢发展为慢性肾炎。"
邢志文│聊城市人民医院
2023/08/07收听(35764)
"隐匿性肾炎可以观察到发病是比较隐匿，病情比较长，临床的症状少，主要表现只有尿的异常。很多人诊断为隐性肾炎是因为其他的疾病，或者体格检查的时候偶然发现有尿的异常，然后才确诊。另外有少数患者因肾炎是由急性肾炎长期的迁延不愈而导致，或者在临床症状基本消失被认定为已经痊愈，但是肾脏的炎症持续存在并演变为隐匿性肾炎。隐匿性肾炎的蛋白尿是持续性轻中度的蛋白尿，尿蛋白是在(±)到(++)中，24小时尿蛋白定量一般在1g以下。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2023/10/07收听(55024)
隐匿性肾炎是原发性肾小球疾病当中常见的一种临床类型，又叫做无症状性血尿或蛋白尿，一般没有急慢性... 李建平│三亚市中医院 2023/04/22播放(56794)
隐匿性肾炎是原发性肾小球疾病当中常见的一种临床类型，又叫做无症状性血尿或蛋白尿，一般没有急慢性...
李建平│三亚市中医院
2023/04/22播放(56794)
"隐匿性肾炎是临床上肾炎的一种，是最轻的肾炎。隐匿性肾炎的表现主要是尿中非均一性红细胞增加，或者仅仅出现潜血的增加，而没有蛋白的出现或者仅有少量的蛋白质出现。隐匿性肾炎之所以称为隐匿性，是由于往往在查体时发现，而临床上没有任何不适的表现。隐匿性肾炎的治疗以定期复查，而不服用药物为主，因为隐匿性肾炎只是所有的肾炎当中最轻的一种。如果想服用药物，可以服用某些中成药物，比如百令胶囊、金水宝或者肾炎康复片，经过治疗以后可能得到好转，也可能持续不变化。所以绝大多数的肾脏科专家认为隐匿性肾炎只需要动态观察，不需要治疗。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/12/25收听(85540)
"隐匿性肾炎指的是病人可能是单纯血尿，或者是血尿合并了无症状性蛋白尿。所谓单纯的血尿，就是病人尿蛋白阴性，只有尿中有红细胞增多的情况。无症状性蛋白尿指的是病人蛋白量比较少，每天低于1g的剂量，患者没有高血压、水肿以及肾功能减退的情况。如果诊断了隐匿性肾炎，多数病人预后比较好，因为病情比较轻，多数病人肾功能可以长期维持稳定。当然也有一部分患者，可能会有疾病进展的情况，会出现尿蛋白增多以及肾功能的减退。如果存在隐匿性肾炎，建议大家需要定期随访，观察病情变化，随时调整治疗。"
杨冰│北京大学人民医院
2023/05/10收听(38644)
隐匿性肾炎是指临床上表现为单纯性血尿和（或）单纯性蛋白尿，患者无任何临床症状，仅表现为尿常规异... 邱艳娥│广东省第二人民医院 2023/07/12播放(80484)
隐匿性肾炎是指临床上表现为单纯性血尿和（或）单纯性蛋白尿，患者无任何临床症状，仅表现为尿常规异...
邱艳娥│广东省第二人民医院
2023/07/12播放(80484)
"隐匿性肾炎，又叫无症状性蛋白尿和血尿，是指没有高血压、水肿以及肾功能异常，仅表现为血尿或者蛋白尿的一组肾小球疾病，其病理类型多数比较轻微，常见的比如轻度系膜增生性肾小球肾炎、轻度局灶节段性肾小球肾炎。如果是单纯血尿无需治疗，每半年到一年复查一次尿常规、肾功能，肾功能正常就行。对于蛋白尿的患者来说，需要进行尿蛋白定量，如果尿蛋白定量在0.3克以下无需治疗，定期测量血压监测尿蛋白定量就行；如果尿蛋白大于0.5克，需要应用替米沙坦、缬沙坦之类的降低尿蛋白的药物治疗。"
牛艳林│河南省新乡市中心医院
2023/04/24收听(42002)
"一般来说，在临床上隐匿性肾炎又称为无症状性血尿和无症状性蛋白尿，一般是在体检或者偶然情况下，尿常规检查发现异常，患者不伴有水肿、高血压和肾功能损害的一组肾小球疾病。隐匿性肾小球肾炎患者临床表现为无症状性血尿和无症状性蛋白尿或者二者都存在，但是以一种表现更为突出。隐匿性肾小球肾炎是一组病因、发病机制和病理类型不尽相同、临床表现类似、预后各异的原发性肾小球疾病。隐匿性肾小球肾炎目前没有特殊的治疗方法，在临床上的治疗原则主要是长期随访观察、预防和治疗一些诱发疾病加重的因素以及应用减少尿蛋白的药物和避免应用肾毒性药物。"
2023/04/15收听(94878)
"隐匿性肾炎又称为无症状性蛋白尿和或血尿，是指轻至中度的蛋白尿和血尿，不伴有水肿高血压和肾功能损害，可见于多种原发性肾小球疾病，如肾小球轻微病变、轻度系膜增生性病变、局灶节段性增生性肾炎和IgA肾病等。临床表现为多没有症状，多因入院血尿发作或体检有镜下血尿而发现，而无水肿、高血压和肾功能损害。部分患者由于高热或剧烈运动后可出现一过性血尿，短时间内消失，反复发作的单纯血尿，尤其是上呼吸道感染密切相关者，应注意lgA肾病的可能。治疗上，无症状性蛋白尿和血尿患者应定期进行临床观察和跟踪，在未确定病因之前无特殊的治疗方式，日常生活中有积极的避免感染或过重体力劳动，以免加重病情。同时，应避免使用肾毒性的药物，由于病人病人的蛋白尿较轻，不必使用激素和细胞毒药物，也不必使用过多的中草药，以免用药不慎而导致肾功能损伤，本病可长期迁延或间歇性发作，少数病人可以自愈。"
田鲁│广州市花都区人民医院
2023/08/12收听(81020)
隐匿性肾炎可以生育，因为隐匿性肾炎无水肿、无高血压和肾功能损害，仅表现为肾小球源性血尿或蛋白尿，病理改变比较轻，病情可以长期迁延，也可以呈间歇性轻重变化。大多数患者肾功能长期保持正常，女性可以生育，只是要求在妊娠前做好检查，尿蛋白定量最好不要超过1g，禁止有肾毒性药物使用.在妊娠过程中加强动态监测各项指标，时时关注尿蛋白的变化，同时要注意肾功能和血浆蛋白的变化。一旦妊娠合并高血压后要积极治疗，防止母婴发生不良情况，分娩后仍然需要肾脏保护。
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2023/08/06收听(37100)
如果隐匿性肾炎患者不缺水，不建议多喝水。消耗大、火气大、说话多或者走路多等缺水状态的患者建议多... 刘兰英│北京中医药大学第三附属医院 2023/03/04播放(92232)
如果隐匿性肾炎患者不缺水，不建议多喝水。消耗大、火气大、说话多或者走路多等缺水状态的患者建议多...
刘兰英│北京中医药大学第三附属医院
2023/03/04播放(92232)
"隐匿性肾炎是指没有高血压、水肿或者肾功能不全，而仅表现为尿常规的异常，如血尿或者蛋白尿的患者。隐匿性肾炎没有特殊的临床表现，因此患者常常通过体检的时候发现，隐匿性肾炎在临床上一般不需要特殊治疗。患者可能长期合并有血尿或者轻度蛋白尿的情况，因为血尿和轻度蛋白尿的情况对患者的生存和预后没有太大的影响，所以不需要积极的特殊治疗，只需要建议患者每3-6个月定期监测尿沉渣、尿蛋白、肾功能和血压的情况，如果出现尿沉渣、尿蛋白、肾功能的变化，或者高血压的情况，建议患者积极的治疗。隐匿性肾炎的患者，如果蛋白尿波动在0.5-1.0g\/天，建议可行肾脏穿刺明确病理类型，如果病理类型较重，可依据病理类型，使用激素或者激素联合免疫抑制剂进行治疗。"
2023/12/29收听(32486)
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