左臂酸痛和心脏有关吗

李奇蕊
副主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院

心内科

左臂酸痛和心脏有关吗

2023-10-03 10:35播放 :

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视频内容

患者左臂酸痛与心脏存在部分关系，因为心脏大部分在人体胸腔左侧。当患者存在不稳定型心绞痛或急性心肌梗死时，主要表现为胸骨后的压榨性疼痛，疼痛可能会放射到左侧上肢，出现左侧上肢酸痛，甚至可能会放射到左侧下颌部，从而出现左侧牙疼等非典型或非特异性症状。

若患者存在冠心病等心血管高危因素，且反复出现左臂酸胀或左臂酸痛，甚至出现左侧牙痛等症状，需警惕是否存在不稳定型心绞痛或早期心肌梗死。建议患者及时到医院进行相关检查，如心肌酶学或心电图等检查，若诊断为急性心肌梗死，则需尽早进行相关治疗，以免出现较为危急的心血管疾病。

左臂酸痛和心脏有关吗

"部分患者左臂酸痛和心脏有关，当患有冠状动脉粥样硬化性心脏病、稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、急性心肌梗死时，可以出现心前区的疼痛。由于内脏神经引起的疼痛位置不固定，很多时候会向其他部位放散，可以向人体左臂放散，引起左侧手臂、手指的酸痛等症状。此外，还可以向肩膀、后背、脖子、牙齿、胃肠道区域进行放散。如果患者患有冠状动脉粥样硬化性心脏病，可能出现的疼痛和左臂酸痛之间有关系。但需要注意的是，心脏出现了疼痛一定是在前，也就是先出现心脏的心前区闷痛、不适感，随后出现左臂酸痛。如果单独出现左臂酸痛，或者左臂出现的疼痛在前，心脏出现的症状在后，一般提示并不是由于心脏疾病所导致的左侧手臂酸痛。此时需要进一步排除患者是否存在肩周炎、颈椎病，或者脑血管方面的疾病引起左侧手臂酸痛等情况。"

语音时长01:38''

李金梁│哈尔滨市传染病医院

2023/11/30收听(39854)

02:06

左臂酸痛和心脏有关吗

左臂的酸痛可能和心脏有关，但不一定是心脏所引起，左臂酸痛的原因主要有以下几种：

1...

周恒│武汉大学人民医院

2023/07/04播放(55654)

左臂酸痛怎么回事

"左臂酸痛常常是由于劳累导致的，尤其是经常抱孩子的宝妈或者看护小孩的人，以及重体力劳动的人群，另外，肩周疾病、颈椎疾病也会引起左臂的酸痛。对于这些情况，最好能够去医院进行颈椎以及肩周的检查，通过检查可以明确损伤的部位和病变，了解导致左臂酸痛的原因。如果是劳累引起来的，最好的治疗方式就是多休息，日常可以通过按摩、理疗、推拿等方式来缓解疼痛。如果疼痛比较严重，也可以口服一些止痛的药物，外用一些止痛的药膏，但是最好要到医院进行相关的检查，明确病因。"

语音时长01:19''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2023/03/08收听(79650)

左臂酸痛是怎么回事

"左臂酸痛一般都是由于肌肉疲劳或者长时间保持一个姿势工作形成的，基本上不构成太大的对手臂功能的影响。但是长时间会有一些不适或影响正常工作的症状。还是考虑局部肌肉组织代谢乳酸过多形成的酸痛，首先需要让左前臂得到充分的休息，也就是不要再继续工作了，或者是换一个姿势工作。还有一条治疗方案，是可以热敷和理疗，改善左前臂的血液循环，使之肌肉代谢的乳酸充分代谢，让酸痛的症状得到明显的缓解，也让肌肉得到充分的休息。"

语音时长01:11''

李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院

2023/05/28收听(41082)

左臂突然酸痛怎么回事

"左臂突然出现了酸痛的情况，基本上由于以下的原因导致。1、日常生活中频繁拉伸手臂引起了乳酸的堆积，诱发患者出现了酸痛。2、日常生活中长时间保持一个姿势，或者长期的手臂提重物，引发手臂部位的肌肉劳损而诱发患者出现的酸痛。3、疾病诱发出现，比如颈椎病、肩周炎、关节损伤等疾病诱发患者出现手臂酸痛。出现手臂酸痛的情况，患者可以局部给予热敷、理疗、红外线照射以及局部按摩来进行辅助的治疗就可以。如果疼痛比较严重，患者也可以口服芬必得胶囊进行缓解。"

语音时长01:17''

邓志勇│邹平市中医院

2023/01/23收听(84660)

左臂酸痛是什么原因引起的

左臂出现酸痛常常的由以下几个方面进行分析：第一、由于血液循环的因素造成，比如血管疾病、长期慢性劳损、急性损伤等等，造成局部血液循环不畅，局部血液淤积，代谢产物堆积产生的这种症状。第二、神经疾病，也是由于各种原因导致的神经异常，常见的比如颈椎病，颈椎病会压迫上臂的神经根导致出现，外周感觉神经的神经炎也会出现。第三、全身性疾病，比如肾脏疾病、肾功不全、糖尿病都会造成体内内环境的改变，也就是肌肉神经的功能内环境出现了变化，比如周围的神经炎、水钠代谢的异常、钙磷比例的改变，从而导致局部功能缺钙，离子紊乱出现症状。第四、心脏疾病，有心肌缺血、冠心病、心绞痛，会反射性引起左臂的酸痛也需要注意。

语音时长01:44''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2023/06/30收听(58756)

左臂酸痛是什么原因引起的

在门诊很多患者是因为肢体疼痛而前来就诊，如果出现了左臂的酸痛，需要分析原因，就把人比作一条河一样，河有上游、中游和下游，左臂相当于河的下游，下游出了问题，找原因就找河的上游、中游，甚至下游本身。比如说常见的颈椎病，因为颈椎间盘突出压迫到的脊椎神经，可能会从颈椎脖子往下串，串到左臂产生酸痛。河的中游就是一些外周神经，是左肩关节，这些位置如果发生了损伤，比如说有肩周炎或肩袖损伤，也可能会从颈部到肩关节往下串，串到左臂出现酸痛不适的感觉。对于左臂本身，如果说因为活动过度或者不小心拉伤，可能会造成肌肉的一些损伤，甚至说受凉之后，还会发生一些无菌性的炎症，同样也会引起左臂的酸痛不适。因此，要分析到底是什么原因导致患者出现了左臂酸痛，一定要结合每个人具体的病史、独特的临床体格检查，还有必要的辅助检查，综合分析判断可能才能明确到底是出了什么情况。

语音时长01:18''

李晔│北京协和医院

2023/12/28收听(44532)

左臂酸痛是什么原因引起的

"左臂出现酸痛症状，常见于左臂肌肉劳损、肩关节周围炎以及颈椎病等，具体如下：1、左臂肌肉劳损，长时间保持固定姿势或者过度负重，导致左上肢肌肉发生劳损，会表现为左臂酸痛、胀痛症状，并伴有无力感，按摩、理疗、热敷会使临床症状得到迅速缓解；2、病人患有肩关节周围炎以及颈椎病，均会表现为左臂酸痛症状，主要与肩关节活动受限以及神经放射性症状有关，通过手法松解治疗以及颈椎牵引、制动治疗，能够使左臂酸痛症状逐渐缓解，甚至完全消失。早期诊断、早期治疗，有利于左臂酸痛症状缓解。如果延误治疗会使左臂酸痛症状加重，而且会继发左臂肌肉萎缩、乏力，因此左臂出现酸痛，应高度重视并及时就诊。"

语音时长01:16''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2023/08/14收听(31010)

心脏引起左臂疼痛症状

"心绞痛时，出现胸骨后以及心前区部位的疼痛是最常见的，疼痛的范围大约是一个手掌大小，并非一个点，在疼痛时可以伴随放射性疼痛。部分患者可以出现左后肩部，以及左上臂内侧、无名指小指部位的疼痛，甚至可以放射到牙齿、耳根以及上腹部，放射痛与患者心绞痛部位相联系，常同时发生，需要立即做心电图，以明确诊断。有极少数患者没有胸痛，只是单纯有放射痛，更容易被漏诊、误诊，甚至有患者按照颈椎病或肩周炎治疗，对于中老年左臂疼痛的患者，及时进行心电图筛查，是很有必要的。"

语音时长01:19''

肖明│山东省立第三医院

2023/12/10收听(97418)

心脏引起左臂疼痛怎么办

"心脏如果存在心绞痛或者冠心病，可以引发左臂疼痛，这种疼痛往往是放射性疼痛，胸骨后可以出现压榨性的疼痛感，并且可以放射至左肩、左臂，甚至可以达到无名指，所以这种疼痛往往比较剧烈，一般在舌下含服救心丸或者复方丹参滴丸后会有明显的好转。除此之外，这种不舒服的症状容易在剧烈运动或者情绪激动的时候出现。如果是颈椎病所导致的左肩部疼痛，往往与体位有很大的关系，比如总是伏案工作、低头玩手机或者高枕卧位，这种情况都有可能导致颈椎不适症状发作，而心脏病导致左臂疼痛，往往不伴随体位的变化，也就是无论患者如何变换姿势，这种不适的症状不会得到好转或者缓解。"

语音时长01:19''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2023/07/23收听(25192)

01:30

心脏引起左臂疼痛怎么办

心脏引起左臂疼痛是典型心绞痛的症状，因为心脏疼痛的神经和左臂神经是同时沿着脊髓神经枢往里传输，...

张海涛│华北石油管理局总医院

2023/01/05播放(72328)

左臂酸痛手指发麻是怎么回事

左臂酸痛伴有手指发麻，可能有以下几种原因：第一、颈椎病，当颈椎病为神经根型颈椎病时，可以出现一侧上肢的麻木、疼痛、无力的症状，同时可以出现上肢活动受限，这时在头部转向患侧时往往出现手指发麻的症状会加重，这是要进行颈椎的X线片、核磁、CT的检查来进行诊断。第二、肌筋膜炎，肌筋膜炎常为肩胛骨内侧的疼痛为首发，可以放射到同侧的上肢，出现酸痛、麻木、无力的症状，这时要进行相关的检查排除其他的疾病，来进行肌筋膜炎的诊断。第三、肿瘤，当有脊髓的肿瘤或者是头部的肿瘤时，也可以出现一侧上肢的酸痛、麻木的症状，这时进行头部以及颈椎的核磁来进行诊断。

语音时长01:26''

常克武│七台河市人民医院

2023/02/17收听(84214)

左臂酸痛用不上力是怎么回事

"左臂酸痛、用不上力，常见以下几种原因：一、神经根型颈椎病或混合型颈椎病，均可以导致上肢神经受到压迫，从而产生左上肢肌肉失去神经支配，引起左上肢酸痛、无力症状。二、臂丛神经损伤，左侧臂丛神经在运动的过程中，可以受到突然牵拉，引起神经水肿导致损伤，左臂也会表现为酸痛以及无力症状。三、左肩关节周围炎或左肩峰下撞击综合征，均可导致左肩关节疼痛、活动受限，以及左臂酸痛、无力症状，通过积极治疗可以恢复肩关节的功能，以及左臂的临床症状。"

语音时长01:17''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2023/11/20收听(34494)

左臂酸痛无力发软是怎么回事

"患者左臂酸痛、无力、发软的原因考虑以下几个：1、如果是老年人要考虑是急性脑血管病引起的，属于运动功能障碍，病变位于右侧的大脑半球。如果患者同时伴有肢体活动不灵活、口角歪斜，考虑是上述问题。如果患者只是左臂酸痛、无力、发软也有可能是右侧顶叶问题引起的，患者要及时就诊医院进行检查和治疗。患者多是中老年人，有高血压、糖尿病、高脂血症、冠状动脉粥样硬化的危险因素。2、左手臂酸痛、无力、发软要考虑是局部原因引起的，比如颈椎病，当颈椎间盘压迫神经根时会导致神经支配的区域出现酸痛、无力、发软的症状。还有局部问题，比如患者在拿重物后肌肉受损也会引起酸痛、无力、发软。"

语音时长01:23''

杨立平│大庆市中医医院

2023/09/05收听(25320)

心脏不好会引起左臂疼吗

心脏引起左臂疼痛的症状，左臂疼痛不一定都是心脏问题所带来的，比如左臂疼痛是在活动上臂时疼痛更明显，就是局部肌肉、骨骼问题所带来的，跟心脏没有大的关系。如果左臂本身运动没有问题，活动左臂时也没有症状出现。但是是在比较应激的状态下，激动、劳累、寒冷、饱餐这些刺激的影响下，出现心前区的闷痛或者心前区的压迫感，同时出现左臂的酸胀、无力感觉，或者有这种疼痛一直放射到，从左边的肩部、上臂一直放射到前部和小手指这个区域。这样的一个疼痛就可能是跟冠状血管的心肌缺血损伤有关系，如果是这种状态的疼痛就需要到医院进行检查，看看是不是冠心病所带来的。

语音时长01:23''

任艺虹│中国人民解放军总医院

2023/10/14收听(90472)

心脏酸痛怎么缓解

心脏酸痛缓解先要明确其病因，可给予理化因素的缓解，如休息、避免劳累、给予吸氧等措施改善心肌供氧。对于冠心病引起的心脏酸痛，缓解可给予抗心肌缺血的相关药物，如硝酸酯类药物，硝酸甘油、硝酸异山梨酯，以及中成药物复方丹参滴丸、速效救心丸等缓解症状。另外，可给予β受体阻滞剂，如美托洛尔、比索洛尔等缓解症状。还可给予非二氢吡啶类的钙通道阻滞剂，如地尔硫?等对症处理。心脏酸痛如果是由心肌炎、心包炎等疾病引起，可给予相对应的药物治疗。

语音时长01:08''

刘涛│湖北省中医院

2023/06/20收听(62216)

心脏酸痛是怎么回事

"出现心脏酸痛，要考虑是胸痹心痛病，根据不同的伴随症状，采取不同的辨证分型和治疗原则。偏于心血瘀阻型会表现为心胸疼痛，痛如针刺或刀绞，痛有定处，入夜尤甚，甚则心痛彻背、背痛彻心、痛引肩背，治法是活血化瘀、通脉止痛。气滞心胸型表现为心胸满闷、隐痛阵发且痛有定处、善叹息，情志不遂容易诱发加重，得嗳气或湿气痛减，治疗上要疏肝理气、活血通络。痰浊闭阻证会表现为胸闷重，心痛不明显，出现痰多、气短、肢体沉重、形体肥胖，遇阴雨天可以发作加重，伴有倦怠、乏力、纳呆、便溏，治疗上要通阳泄浊、豁痰宣痹。寒凝心脉证会表现为突然出现的胸痛，痛如刀绞，心痛彻背，喘息且不能平卧，可以因气候骤冷、骤感风寒发病或加重，伴有形寒，手足不温，冷汗自出，治疗上要辛温散寒、宣通心阳。"

语音时长01:34''

赵志成│黑龙江省康复医院

2023/04/02收听(46214)

心脏酸痛的原因

语音时长01:16''

刘祥礼│日照市中医医院

2023/03/23收听(19224)

心脏酸痛怎么治疗

"如果患者出现心脏酸痛，可能是患者存在冠心病、心绞痛，也不排除患者存在心脏神经症。首先要排除患者是否存在器质性病变，建议患者先检查心电图、心脏彩超及胸片。如果经上述检查后没有发现任何异常，患者平日总是精神压力较大，时常失眠多梦，高度考虑是心脏神经症导致的。建议患者先口服舒肝解郁胶囊及冠心丹参滴丸，如果服药后症状明显好转，初步判断是心脏神经症。如果用药后不见好转，并且患者存在冠心病的高危因素，必要的时候建议患者再检查冠脉CT。"

语音时长01:08''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2023/04/14收听(77612)

心脏酸痛怎么缓解

"心脏酸痛的时候，患者如果正在活动或在情绪波动的情况下出现这种症状，建议患者要停下来休息，缓解情绪紧张的状态。如果去除诱因之后症状仍然不缓解，同时伴有胸闷、气短、呼吸困难、心前区的疼痛的症状，建议患者可以先含服速效救心丸或复方丹参滴丸，缓解心脏酸痛的症状。如果含服中成药症状仍然不缓解的时候，建议患者含服硝酸甘油，含服硝酸甘油之后平卧，以防止出现体位性的低血压，通常在含服硝酸甘油2-3分钟之后，症状就会自行的缓解。如果症状持续不缓解，建议患者到医院进一步的检查，查明病因以对症治疗。"

语音时长01:12''

司昌荣│大庆市中医医院

2023/04/20收听(89678)

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