免疫检查的项目非常广泛,对于不同的疾病,有相应的不同检测项目,具体如下:
一、非特异性:
一般风湿免疫科常用到的检验包括血沉、C反应蛋白等,这类非特异的急性期反应物。另外,免疫球蛋白补体C3、补体C4,以及总补体CH50,也经常检测。目前大多医院均可检测细胞因子,因为细胞因子与疾病的活动有一定相关性;
二、特异性:在部分结缔组织病中,一般进行抗核抗体谱,即ANA谱的筛查。
1、SSA抗体、SSB抗体,对于诊断干燥综合征有比较大的意义;
2、双链DNA抗体、史密斯抗体,对于诊断红斑狼疮,有比较好的特异性;
3、抗Scl-70抗体等,在诊断系统性硬化等不同的疾病中,均有非常重要的作用;
4、抗中性粒细胞胞浆抗体,对于诊断ANCA相关血管炎非常有意义;
5、对于类风湿关节炎,一般涉及到类风湿因子,如CCP抗体,抗角蛋白抗体,以及抗核周因子的检测;
6、除弥漫性的结缔组织病外,还有自身免疫性肝病,如AMA-M2抗体,对于诊断原发性胆汁性胆管炎,有非常好的特异性;
三、其他检测:
包括常规和生化,即肝、肾功能的检测,各个系统的评估非常重要。