首都医科大学附属北京朝阳医院
肿瘤科
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肿瘤早期治疗能够获得更好生存，如发现肿瘤时已经处在疾病晚期，是否能做手术要根据患肿瘤种类决定。
目前大型临床研究证明，对于结肠癌患者，如果仅有单发肝转移或肺转移情况，可通过手术治疗。此种治疗相对于不进行手术治疗患者，可明显延长生存期。即不是所有肿瘤发生转移，不能进行手术治疗。另外，随着治疗手段不断发展，可帮助部分患者从晚期转化成中晚期，从没有手术机会到具有手术机会。即患者用药前，肿瘤很大可能侵犯周边血管和器官，导致无法手术。如果药品治疗能够使肿瘤缩小，和血管分离，患者可获得手术机会。晚期患者能否手术，不能一概而论。
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癌症晚期的患者，由于肿瘤细胞的持续消耗，病人会表现为明显的贫血，甚至低蛋白血症。这种情况下进行手术，会影响到切口的愈合，并且涉及到肠道以及腔道的吻合，会影响到愈合，甚至发生瘘。另外，病人的状态也不能够耐受麻醉。还有恶性肿瘤晚期的病人，是容易合并贫血和低蛋白血症，并且也是明显的有消耗的表现，也容易继发感染，而肿瘤会持续的增殖，手术可能会加重转移，所以不主张进行手术治疗。在后期主要是减轻病人的痛苦，如果不能正常的进食，也可以选择深静脉营养支持治疗，调整营养状态。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/01/22收听(248)
癌症晚期千万别做手术的原因主要是在癌症晚期，多发生了癌细胞的广泛转移，因此失去了手术的最佳时机，做手术对于患者的预后不能带来好的结果。同时，癌症晚期做手术，由于患者体质比较差，出现贫血、低蛋白血症，手术的耐受性较差，因此经不起手术和麻醉的创伤，手术中、手术以后、围手术期手术的风险比较多，并发症比较多，预后比较差。术后容易并发多系统感染，如呼吸系统、泌尿系统、皮肤软组织等部位的感染，切口愈合比较慢，并且患者的预后得不到很好的改善。严重的后果是导致患者在短时间内死亡。因此，癌症晚期一般如果没有出现急性症状，如消化道的梗阻、穿孔、出血等，不建议给予手术治疗。
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2023/01/27收听(73816)
癌症晚期意味恶性肿瘤细胞已经扩散，发生远处转移，患者一般情况比较差，不能、也不适合手术治疗，但是有时迅速生长的肿瘤可能压迫或者侵袭重要脏器，引起相应的症状，例如恶性肿瘤压迫下肢静脉导致静脉回流受阻，引起下肢肿胀、疼痛。恶性肿瘤也可以侵袭脊椎导致患者偏瘫，还可以在脑内迅速生长，压迫脑组织，导致偏瘫、昏迷等等，这些都可以严重影响患者的生存质量，甚至危及患者的生命，可以进行姑息性手术治疗，缓解相应的症状，提高患者的生活质量，延长患者生存期，所以癌症晚期千万别做手术这种说法是错误的。
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2023/10/04收听(15170)
癌症晚期病人千万别做手术符合客观事实，但是这种陈述不准确。癌症晚期不适合做手术，因为癌症通常具... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/11/27播放(40655)
癌症晚期病人千万别做手术符合客观事实，但是这种陈述不准确。癌症晚期不适合做手术，因为癌症通常具...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/11/27播放(40655)
癌症晚期患者，手术治疗有用，虽无法进行根治，或者明显延长患者生存期，但可以改善患者生存质量。以... 于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/06/15播放(93604)
癌症晚期患者，手术治疗有用，虽无法进行根治，或者明显延长患者生存期，但可以改善患者生存质量。以...
于军辉│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/06/15播放(93604)
癌症晚期患者千万别做化疗的说法是不科学的，一般对于癌症晚期患者，由于病变播散，因此患者不能以根... 闫春│青岛市市立医院 2024/04/28播放(32751)
癌症晚期患者千万别做化疗的说法是不科学的，一般对于癌症晚期患者，由于病变播散，因此患者不能以根...
闫春│青岛市市立医院
2024/04/28播放(32751)
闫春│青岛市市立医院 2024/05/17播放(39680)
2024/05/17播放(39680)
癌症病人尽量不要做手术的说法不确切，一般对于癌症患者，手术治疗是重要的治疗方法之一。<...
癌症病人尽量不要做手术的说法不确切，一般对于癌症患者，手术治疗是重要的治疗方法之一。
2024/04/29播放(28819)
半月板撕裂千万别做手术，这种说法是错误的。半月板撕裂是半月板的三度损伤，此时容易发生半月板撕裂... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/04/29播放(28464)
半月板撕裂千万别做手术，这种说法是错误的。半月板撕裂是半月板的三度损伤，此时容易发生半月板撕裂...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2024/04/29播放(28464)
在临床上，并没有小细胞肺癌晚期千万别化疗的说法。对于晚期的小细胞肺癌来说，只要病人身体允许，化... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/04/28播放(39392)
在临床上，并没有小细胞肺癌晚期千万别化疗的说法。对于晚期的小细胞肺癌来说，只要病人身体允许，化...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/04/28播放(39392)
晚期前列腺癌患者的预期寿命或者生存时间，医生无法决定，其实在临床上，很少有患者家属去告知患者能... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/05/05播放(25605)
晚期前列腺癌患者的预期寿命或者生存时间，医生无法决定，其实在临床上，很少有患者家属去告知患者能...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/05/05播放(25605)
宫颈癌晚期要根据患者具体情况，决定是否能够做手术。出现宫颈癌关键是在于早发现、早治疗，如果发现得比较早，患者的全身状态好、病灶小，可以尽早的做手术，然后做区域淋巴结的清扫，术后给予适当的放化疗治疗，有助于提高治愈率。如果病人已经出现了宫颈癌晚期，并且出现了恶病质，甚至全身衰竭的表现或发生了远处转移，此时不适合做手术，做手术非常困难。此时应该积极的对症治疗，如果效果不好，可以进行放化疗治疗。如果经过治疗效果好转，但是时间长了患者的病灶也容易复发。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/10/18收听(21014)
癌症是可以做手术的，手术治疗目前仍然是癌症几种主要的治疗方法之一。早期癌症，尚未发生远处器官转移，手术切除是最快的清除体内肿瘤细胞的方法，部分很早期的癌症，甚至仅仅采用手术治疗就可以治愈。即使癌症到了晚期已经发生远处器官转移，姑息性手术治疗仍然具有一定的地位和适用范围。有些晚期癌症患者，一般情况很差，不能耐受手术，这个时候就不能做手术了，手术反而会加快患者的死亡。另外血液系统癌症，例如白血病、淋巴瘤等，由于肿瘤细胞存在于造血系统内，随血液遍布全身循环，因此是不能采用手术治疗的。
2023/08/12收听(48614)
"肝癌晚期一般是不建议做手术的，除非某些急性期的症状无法缓解，需要靠手术来进行缓解，具体如下：第一、肝癌晚期出现胃肠道的梗阻，无法进食，则可能需要进行手术胃肠改道。第二、肝癌晚期出现了胆管的压迫，梗阻性黄疸无法消除，此时有可能需要行胆管穿刺外引流，或者手术中放置T管来进行的胆汁外引流，以缓解重度黄疸的症状。肝癌晚期做手术，针对生存时间的延长是没有太大意义的，因为晚期的肝癌代表已经出现了远处的转移。此时，即使将原发部位进行根治性的切除，但转移的部位还是会再次出现肿瘤生长，并且对于生存、预后是没有太大影响的。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/01/19收听(92820)
喉癌晚期患者可进行手术治疗。但对于晚期患者，通常强调进行综合治疗，晚期肿瘤经常发生在颈部淋巴结... 徐成志│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/11/13播放(63070)
喉癌晚期患者可进行手术治疗。但对于晚期患者，通常强调进行综合治疗，晚期肿瘤经常发生在颈部淋巴结...
徐成志│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/11/13播放(63070)
肝癌晚期通常不建议行外科手术干预，晚期肝癌是指无法通过外科手术获得根治的肝癌，无论是肝癌合并主... 王东│北京大学人民医院 2023/03/11播放(60694)
肝癌晚期通常不建议行外科手术干预，晚期肝癌是指无法通过外科手术获得根治的肝癌，无论是肝癌合并主...
王东│北京大学人民医院
2023/03/11播放(60694)
患者肺部鳞癌晚期不建议进行手术治疗，肺癌的手术治疗应该在早期进行，其可以达到治愈目的。但是到了晚期各组织器官会出现转移、浸润，肺癌已经达到很强的程度，不建议进行手术，应该通过化疗，还有基因治疗、靶向治疗等改善患者的生活质量，适当应用止痛药，改善患者营养等方式进行对症治疗。对于肺部鳞癌晚期，临床上可以选择卡铂、紫杉醇、阿特珠单抗等对病情进行调治。每个人特点不同，需在医生指导下完善相关检查，以明确合理的治疗方案对患者进行调治。
张天鹏│鸡西市人民医院
2023/10/25收听(90046)
晚期肝门部胆管癌是否需要做手术，需要具体情况具体分析：1、黄疸很重的肝门部胆管癌... 王新保│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/08/10播放(98676)
晚期肝门部胆管癌是否需要做手术，需要具体情况具体分析：
1、黄疸很重的肝门部胆管癌...
王新保│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/08/10播放(98676)
"临床上对于晚期的前列腺癌，主要是肿瘤突破前列腺包膜，浸润到精囊、盆壁以及周围组织，比如膀胱或者已经发生的远处转移，包括淋巴结和骨转移等这些常见器官。因此对于晚期的前列腺癌，临床上是不能进行手术治疗的，无法将肿瘤完全切除干净。如果切除肿瘤原发灶，继发灶的恶性程度会更加进展。因此手术过后，甚至比没手术之前对人体的影响更大，甚至会加快人体死亡的时间。因此对于晚期的前列腺癌，通常失去手术治疗时机，只能够通过保守的对症治疗，比如放射粒子植入术以及化疗或者目前的生物免疫治疗，包括免疫检查点抑制剂或者已经在实验性阶段的CAR-T治疗，以及前列腺癌的特异性疫苗治疗，都可以对晚期前列腺癌有良好的控制。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2023/05/11收听(26874)
"肾癌是很严重的恶性肿瘤，肾癌晚期病人一般是不需要做手术的，因为没有必要做手术，做手术不能够延长患者的寿命，所以肾癌晚期的病人做手术是没有意义的。晚期的肾癌病人通过化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等，只要能控制肿瘤的生长、发展和扩散，病人就可以带瘤生存，延长寿命，肾癌晚期的病人通过积极治疗，一般可以延长1-3年的寿命，做手术也不能增加寿命，所以做手术没有什么意义。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2023/08/21收听(45556)
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