北京大学第一医院
耳鼻咽喉头颈外科
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是否为颈椎病引起耳鸣，需判断是否存在颈椎疾病及后循环缺血疾病。颈椎病症状包括颈椎周围小关节、小肌肉酸胀疼痛、肩部不适、单双侧前臂疼痛不适及麻木感。颈椎病耳鸣亦会出现后循环缺血症状，包括视物不清、复视等，若同时合并耳鸣，则为颈椎病耳鸣。
耳鸣为耳科疾病症状之一，主要由耳部疾病所导致，亦可由全身疾病所导致。耳部疾病多与内耳病和中耳病有关，中耳病包括中耳炎、中耳胆脂瘤、中耳肿瘤等；内耳病包括缺血性疾病，如突发性耳聋，水肿性疾病包括梅尼埃病等，均可导致耳鸣 。
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由颈椎病造成的耳鸣常常病人先有颈椎病的表现，比如说颈部僵硬、酸困、活动不灵活、疼痛或者是颈、肩、背部疼痛、麻木，同时伴有头晕、心慌、出汗，然后出现耳鸣。当左、右旋转头部的时候，也就是做左顾右盼的动作，病人的耳鸣、头晕症状加重，则提示病人是由于颈椎病造成的。由于造成耳鸣的原因很多，因此必须得做一张颈部的核磁共振或者CT片，也可以做颈椎的五位片确诊是否有颈椎病，有颈椎病同时又有耳鸣，则考虑时颈椎病引起的耳鸣。否则的话有可能是其他原因，比如说神经性耳鸣等等。
郭会卿│河南省中医院
2023/08/12收听(33044)
耳鸣如果是颈椎病造成，往往就是交感型颈椎病。判断耳鸣是不是颈椎病造成的分析如下：... 张道俭│北京大学第一医院 2023/10/09播放(30442)
耳鸣如果是颈椎病造成，往往就是交感型颈椎病。判断耳鸣是不是颈椎病造成的分析如下：
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张道俭│北京大学第一医院
2023/10/09播放(30442)
"颈椎病是日常生活中常见的一种疾病，也是一种多发病。这种疾病发生以后，会引发耳鸣，常见于椎动脉型颈椎病，或者是交感神经型颈椎病，出现耳鸣、头晕、头痛、面部麻木、视物模糊等症状发生。主要原因是由于，颈椎病刺激颈椎周围的交感神经末梢，而引发交感神经的部分症状发生。应及时去医院进行相关的检查，然后明确是由于哪种类型的颈椎病引起的。如果是由于椎动脉型颈椎病引起的，建议给予手术的治疗措施，来解除局部压迫，从而帮助恢复。"
邓志勇│邹平市中医院
2023/12/18收听(29014)
"如果有耳鸣的症状，并不一定是颈椎病引起，这两者之间并不等同。单纯从临床症状上看，颈椎病确实可以引起耳鸣的症状，甚至还可以出现头晕、恶心、呕吐的症状，这是因为椎动脉型颈椎病导致脑动脉供血不足，而引起一系列的症状，但不能反过来说有耳鸣的症状就是颈椎病所引起，这完全不能等同。出现耳鸣的症状，临床上还有很多其他方面的疾病，比如基础的脑部疾病以及耳朵本身的基础疾病，都可以引起耳鸣。所以在临床上判断耳鸣是不是因为颈椎病而引起，多数要根据病人的疾病过程，比如本身有椎动脉型颈椎病，加上排除了其他的耳朵以及头部方面的疾病，基本上可以判断耳鸣是颈椎病所引起。治疗主要是针对于这种类型的颈椎病来进行，耳鸣症状缓解的也会比较快，可以通过静脉输注活血药物来促进血液循环，或者是通过针灸或小针刀等治疗来帮助缓解症状。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2023/06/06收听(30968)
耳鸣的病因非常复杂并且发病机制不清楚，如果出现耳鸣超过一个月以上，建议做脑部核磁以及耳部核磁的检查，排除脑部肿瘤以及耳部的肿瘤，要排除耳部听神经瘤以及静脉球体瘤。如果排除了脑部及耳部的肿瘤就需要做听力检查，如电测听、声导抗，如果听力检查也是正常的。这个患者就是得了神经性耳鸣，神经性耳鸣和精神情绪有很大关系，需要积极调整患者的作息时间，规律作息、保持心情舒畅，给予安神药、营养神经药以及改善循环的药物，联合治疗20-30天，症状可以缓解。
王琳│河南省人民医院
2023/05/09收听(16720)
"耳鸣的判断主要是外界没有声音、没有声源，病人自己感觉自己的耳朵或者头颅内有响声。很多病人会感觉有蝉鸣一样的声音，还有感觉到机器一样的轰隆轰隆，有流水声音、冰箱的声音等，这种情况我们说可能就是自己有了耳鸣。有了耳鸣之后，首先耳鸣如果超过24小时，一定要到医院就诊，多数情况下可能是一侧耳鸣，有少数的时候是两侧耳鸣。其次到了医院以后进行检查，耳鸣越早期检查、确诊，治疗效果越好。所以有了耳鸣之后，一定要早期到医院就诊。 "
宋海涛│北京医院
2023/11/16收听(75500)
"判断自己是否耳鸣有几大要素：第一、耳鸣是自己能听到的声音，这种声音在不同的环境中都能听到，比如在这个房间能听到，在另外一个房间也能听到，换一个场所可能还能听到。第二、这种耳鸣别人听不到，也就是说当你听到耳鸣的时候，你问身边的家里人和朋友，他们是听不到声音的。第三、没有客观的发声源，这也是为什么你自己能听到而别人听不到，因为它没有客观的发生源。所以我们从医学上说，我们更多的称它为是主观性耳鸣，当然也有小部分是客观性耳鸣。这种耳鸣可以是患者自己血管中血液流动的声音，或者是肌肉痉挛的声音，有的时候声音比较明显的时候，旁边的人趴在患者的耳边也能听到声音。第四、另外一个要素是耳鸣一般是没有意义的声音，比如滋啦滋啦的、嗡嗡的、哗哗的，它是没有什么意义的，它不会像人说话一样、像音乐一样，这是不一样的。如果出现以上这些问题就可以判断自己是有耳鸣了。"
韩红蕾│中日友好医院
2023/08/31收听(28830)
"耳鸣是一种症状而不是一种疾病，在没有相应的外界声源或者电刺激的情况下，主观上感觉到耳内或颅内有声音的存在叫做耳鸣。耳鸣的发生率比较高，平均在3%-30%不等，随着年龄的增长，耳鸣的发病率逐渐升高，高发的年龄是在50-60岁。耳鸣不包括声音的幻觉和错觉，常为许多种疾病伴发的症状，比如是突发性耳聋、梅尼埃病的伴发症状，同时也是一些严重疾病的首发症状，比如听神经瘤。因此，如果出现耳鸣，一般都伴随有听觉疾病的存在，所以当出现耳鸣的时候，一定要到医院做相应的听力学的检查，确定是由哪一类疾病引起的耳鸣。"
王军│北京大学第一医院
2023/04/04收听(54030)
判断自己是否得颈椎病，要从以下几个方面进行判断，具体如下：1、病史：年轻患者最近... 赵颖川│上海市第十人民医院 2023/07/13播放(82842)
判断自己是否得颈椎病，要从以下几个方面进行判断，具体如下：
1、病史：年轻患者最近...
赵颖川│上海市第十人民医院
2023/07/13播放(82842)
"是否有颈椎病，可以通过以下症状来判断：1、轻度的颈椎病，主要是在长时间伏案工作、长时间开车或者长时间的使用电脑之后出现了颈背部疼痛、酸胀、麻木，严重的时候可能出现食指或拇指的麻木，这时候可以判断自己可能已经有了颈椎病，但是症状属于轻微的。2、对于一些较重的颈椎病，如神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病，它的症状主要是长期的手指麻木、无力，或者出现手的肌肉萎缩、走路不稳、脚底有踩棉花感觉、容易摔倒。如果出现这些症状，就说明颈椎病的情况比较严重，需要到医院进行影像学的评估、查体，确定诊断之后进行规范的治疗。"
纪泉│北京医院
2023/03/30收听(33966)
"颈椎病会因为椎间盘突出造成了增生、肌肉紧张、骨质曲度变化，出现压迫脊髓神经的情况，一般和颈部的疼痛有关系，还会出现相应的头晕、恶心、头疼，上肢的酸麻、胀痛，压迫脊髓以后还可能引起四肢的无力，判断颈椎病，首先有颈部的外伤或者长期的不良姿势，其次有颈部的疼痛或者响声，颈部比较僵硬。颈部活动时会出现相应的症状，特别是转头或者特殊的姿势引起头晕、恶心上肢的酸麻、胀痛，这些就要怀疑颈椎病，去正规医院请医生查体，比如进行椎间孔挤压、臂丛神经牵拉等特殊的试验。如果阳性还需要进行一定的检查，包括拍片、磁共振、CT，有的还需要造影，根据检查、查体、病史反应，一般能够看到颈椎间盘突出、颈椎病的情况，就能够判断和诊断。"
李云恺│济南市第四人民医院
2023/06/09收听(76310)
"想要自我判定是否患有颈椎病，首先需要明确是否有产生颈椎病的疾病基础，是否平时伏案工作的时候比较多，或者低头玩手机的时候比较多、开车、上网的时间比较长，总之使颈椎长时间保持一个不正当姿势的时候，有可能导致颈椎病的形成。其次，要自我审查是否存在颈椎病的症状，比如颈肩疼痛、上肢麻木或者疼痛、眩晕、恶心、呕吐、四肢无力等症状。如果有这些症状存在，考虑有可能患有颈椎病，需要通过进一步的检查才能确定诊断。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/04/13收听(74260)
"颈椎病是现在比较高发的一类疾病，主要是由于长期的伏案工作、低头看手机、看电脑等因素相关。从颈椎病的定义上颈椎病是由于颈椎的退行性疾病，包括韧带的肥厚、骨赘的形成、间盘突出等压迫周围的血管、神经根以及脊髓所产生的一类临床症状。所以如果判断是不是颈椎病，首先看是不是由于退行性疾病引起来的。因此对于颈椎病，一般好发于50岁以上的人群。对于特别年轻的，由于其增生退变不重，往往不容易出现颈椎病的诊断。从相应的症状，颈椎病临床上常见的类型分为神经根型、脊髓型、交感型，以及椎动脉型，常常引起颈部以及上臂的疼痛麻木、走路不稳、四肢无力、眩晕以及心慌、视物模糊等等，所以如果症状不相符，相应也可以排除颈椎病的诊断。但是颈椎病现在也有年轻化的趋势，所以有上述的症状如果经过简单的休息、理疗，症状不缓解还是建议到医院进行专门的检查，以明确是否有颈椎病的情况。"
李宏│北京大学第一医院
2023/04/15收听(62292)
"主要通过患者所表现的症状以及医学检查来判断是否为颈椎病。主要有：第一、出现颈椎退化，主要表现为颈椎结构性的骨性退化，包括椎间盘和椎体退化。第二、颈椎退化后会产生一系列的症状，常见的有神经压迫症状、脊髓压迫症状，例如神经受到压迫后患者可能出现四肢麻木、头晕、恶心等症状，脊髓压迫的患者可能出现下肢运动障碍，病情严重的患者可能出现瘫痪的症状，同时患者需要进行X线、核磁共振等影像学检查。颈椎病的患者在平时需要避免长时间低头或者颈部长期保持一个姿势，可以进行适当颈部活动，同时注意保暖，避免着凉。"
王珏│郑州大学第一附属医院
2023/06/03收听(12450)
"如何知道自己得颈椎病首先要从颈椎病的分型开始说起，颈椎病可以分为神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型、混合型。知道分型后就要分析颈椎病会出现哪些症状，如果出现这些症状就考虑是不是得颈椎病。颈椎病出现的主要症状包括颈肩部的疼痛，这是共性的一个症状。如果压迫神经根会出现上肢的放射痛，或者是上肢的麻木，严重的会影响手部肌肉力量或者是上肢肌肉力量。脊髓型主要表现为四肢无力和持物不稳，走路有踏棉感；交感神经型有可能会出现心慌、突然出汗等症状；椎动脉型会出现头晕或者是突然摔倒的症状。在临床上最常见的是混合型的颈椎病，有神经受压的表现，同时有脊髓受压的表现。最常见的症状是颈肩部的不适，伴有上肢的麻木或者疼痛，严重的情况下会出现走路有踏棉感、手部持物不稳等等症状，如果出现这些症状就要怀疑是不是得颈椎病了。"
鄂晓强│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/05/05收听(59396)
"判断是否得了颈椎病，首先要从颈椎病的临床症状和主要辅助检查入手，从上述两方面可以明确有没有颈椎病，具体分析如下：1、症状：如果患者出现颈背部的疼痛、上肢无力、手指发麻，或者伴有头晕、恶心、呕吐，甚至视物模糊、吞咽困难、心动过速等症状，考虑可能患有颈椎病，如神经根型颈椎病，会有典型的麻木和疼痛感，而脊髓型一般会出现脊髓损害，像截瘫、偏瘫等。还有椎动脉型，主要是以颈性的眩晕、头晕为主。2、辅助检查：可以做X线检查，如果是40岁以上的男性或者45岁以上的女性，若存在颈椎椎体的骨刺，以及生理曲度的改变、颈椎发直，还有椎间隙变窄，包括肌电图检查，可以提示神经根长期受压而发生变形。根据以上症状和相应的辅助检查，可以明确是否存在颈椎病。"
殷立东│解放军203医院
2023/11/13收听(76330)
"在中医看来，肾虚通常可以引起耳鸣。中医所讲肾开窍于耳，肾气通于耳，肾气足则耳能闻五音，即肾气能够推动血液供养耳朵。如果肾气充盈，则血流强劲，听觉亦会灵敏。如果肾气衰竭，血液供应减少，听力则会下降，还会出现耳聋等现象，肾虚耳鸣得分为肾阳虚及肾阴虚两种，其中肾阴虚主要表现为头晕眼花、腰膝酸软、腰腿疼痛、虚烦少眠、入睡困难、盗汗等症状。在西医看来耳鸣主要分为主观性耳鸣和客观性耳鸣两种，绝大多数患者以主观性耳鸣为主，根据病程可分为三类，急性期小于3个月，亚急性期3-12个月，慢性期大于1年的。如果发现耳鸣就应该及早治疗，西医建议给予改善微循环，同时予营养神经类药物治疗。"
刘洋│中日友好医院
2023/02/08收听(37864)
"对于耳鸣和脑鸣的判断，脑鸣主要是在脑内出现声影的情况，耳鸣主要在耳部出现耳鸣，外界本没有声音，但是耳朵可以听到一种杂音。脑鸣多由于睡眠不足、精神压力大、休息不好所引起的，经过适量的休息，保持心情稳定，可以有效缓解脑鸣。但是，耳鸣必须通过药物的治疗才可以控制症状，需要应用营养神经的药以及改善循环的药，另外也需要用安神的药，联合应用才能控制耳鸣症状。所以耳鸣和脑鸣有明显的区别，在治疗方面判断清楚可以对症治疗。"
2023/06/24收听(71042)
部分特殊类型的颈椎病，比如交感神经型颈椎病、椎动脉型颈椎病，有时候会导致非特异性症状，比如耳鸣... 富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/03/20播放(41227)
部分特殊类型的颈椎病，比如交感神经型颈椎病、椎动脉型颈椎病，有时候会导致非特异性症状，比如耳鸣...
富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/03/20播放(41227)
颈椎病所致的耳鸣，是因颈椎退化导致神经根或椎动脉受压所致，治疗颈椎病，改善不良生活习惯，可有效... 丁敏│无锡市中医医院 2023/01/31播放(85052)
颈椎病所致的耳鸣，是因颈椎退化导致神经根或椎动脉受压所致，治疗颈椎病，改善不良生活习惯，可有效...
丁敏│无锡市中医医院
2023/01/31播放(85052)
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