武汉市第五医院
骨科
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腰椎术后3个月腰部还痛是否正常,要根据情况而定。若为侵入疼痛,可能是康复锻炼不正确,或者缺乏康复锻炼的情况下,产生此种隐痛。此种情况下大致还属于正常情况,通常复查X光片,最终根钉位置正常,症状又得到明显缓解,仅残存些许腰部不适,比如酸胀,或者活动量大的情况下,腰部有些许疲劳、发困。随着时间推移,进行合理的康复锻炼,此种腰痛便会逐渐缓解。
但如果3个月左右,腰部疼痛较重,甚至伴有翻身困难、下床困难,此种情况是否正常,便需要进一步检查。建议尽量与主刀医生进行沟通,复查X光片,观察是否可能出现椎弓根钉脱落,或钉棒系统松动等,造成腰部疼痛,又或者局部有感染、有炎症等一系列问题。因此,需要仔细辨别症状,结合体格检查、影像学复查,综合判断是否正常。
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腰椎手术以后两个月腿持续的疼痛,主要是看做的什么腰椎手术。如果是腰椎间盘突出压迫神经本身有腿痛,那么手术以后两个月还是可能存在腿痛的,因为严重的压迫神经,手术以后也不一定能够彻底的缓解。如果是腰椎其他的手术以后出现腿疼,而手术以前没有腿疼,那么是不正常。可能是局部有血肿压迫,或者是手术中对神经有牵拉还没有恢复,可以完善腰椎的磁共振检查了解局部情况。疼痛较为明显的情况下暂时可以口服止痛药比如洛芬待因缓释片止痛。另外就是注意多休息,避免反复的弯腰,劳累以及重体力劳动,有助于恢复。
陈安富│内江市第一人民医院
2023/12/10收听(76540)
"腰部手术术后康复训练包括两大部分:第一大部分,从术后第一天起应行双下肢的肌肉功能练习,练习目的:1、防止形成深静脉血栓。2、防止双下肢肌肉力量萎缩。练习主要方法有双下肢轮番做直腿抬高,抬离床的腿在空中坚持发力十秒钟,这样既可以防止形成血栓,也可以防止肌肉力量萎缩。第二大部分,腰部肌肉功能练习,主要练习目的是防止腰背肌肌肉力量萎缩,以至于继发腰椎间盘突出,练习方法为类似于小燕飞的练习方式。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2023/06/19收听(43568)
腰部手术后康复训练均需在骨科医生指导下进行,腰部手术主要分大创面手术和微创手术,术后康复训练方... 武俊英│山西医科大学第一医院 2023/05/22播放(88836)
腰部手术后康复训练均需在骨科医生指导下进行,腰部手术主要分大创面手术和微创手术,术后康复训练方...
武俊英│山西医科大学第一医院
2023/05/22播放(88836)
"腰部手术由于是一个相对比较大的手术,所以术后确实要通过饮食来补充人体所需的各种营养成分。腰部手术由于手术时间相对较长,暴露组织相对较多,所以也出血相对较多,一定要进食富含补铁补血的食物。腰部手术由于伤口较大,切开的组织相对较多,所以也要摄入富含蛋白质丰富的食物,比如肉类、豆制品等。除此之外,腰部手术绝大多数都涉及到腰椎,对于骨质的摄入,对于钙质的摄入要求相对较高,所以也要摄入富含钙类的物质。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/04/15收听(84772)
腰椎手术后一年一般来讲会进入到疾病的康复期。这个时候疼痛一般都会大大缓解,有的时候会感觉到腰部... 富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/03/24播放(34950)
腰椎手术后一年一般来讲会进入到疾病的康复期。这个时候疼痛一般都会大大缓解,有的时候会感觉到腰部...
富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/03/24播放(34950)
"腰椎手术后疼痛的处理方法是根据手术的具体方式、原有的基础疾病和手术后时间长短来综合判断。不管是什么类型的手术,做完手术前3-5天内都会有一定疼痛,是正常的现象,只要多卧床休养就会逐渐减轻,没有大问题。如果原有基础疾病比较重、时间比较长并且症状也很明显。比如长时间椎管狭窄引起的神经压迫,做完手术后疼痛症状不一定会完全消失,只能做针灸、按摩、理疗等康复治疗来帮助减轻症状。比如腰椎骨折术后产生的疼痛,有可能是提前活动腰椎或者提前下地走路造成的。这时应该去医院拍片,看本身原有的骨折具体情况或者术后内固定的情况来综合判断,尽可能多卧床休养一段时间才能够帮助疼痛缓解。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2023/09/27收听(72754)
"腰椎做了手术,开始的时候一般还不能下地。大便的话一般在床上使用大便器,小便很多时候选择导尿。如果是术后3-5天情况比较好,拔除了导尿管,小便也可以通过尿壶在床上解。根据不同的腰椎手术,术后下地的时间会存在差异。如果是腰椎间盘突出做了手术,术后1-2周恢复比较好的时候,可以佩戴腰部的支具进行下地活动,同时大小便。如果是腰椎的骨折做了手术,一般术后3-4周恢复比较好的时候,可以逐渐的下地活动以及大小便。如果是起床以后大便最好是选择坐便器,避免蹲便器。"
2023/02/08收听(54098)
因为手术方式不同,还有处理的节段不同,还有手术范围的大小不同,锻炼其实都会存在差异。所以建议在... 高宗炎│河南省人民医院 2023/03/22播放(39252)
因为手术方式不同,还有处理的节段不同,还有手术范围的大小不同,锻炼其实都会存在差异。所以建议在...
高宗炎│河南省人民医院
2023/03/22播放(39252)
腰椎手术后的一段时间可能需要卧床休息,那么在卧床的时候进行大小便时,就会有一定程度的困难,具体... 富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/03/24播放(38324)
腰椎手术后的一段时间可能需要卧床休息,那么在卧床的时候进行大小便时,就会有一定程度的困难,具体...
2023/03/24播放(38324)
"腰椎手术后要进行以下护理:1、要对手术的切口进行护理,要对手术切口进行常规的消毒、换药处理,保持手术切口的干洁,不可以接触水分。如果有汗液,要及时将汗液清理掉,再进行消毒、换药。2、要观察手术切口的愈合情况,要明确是否有红、肿、热、痛,明确手术切口下方是否有液体,是否有波动感。3、要让患者用力积极咳嗽,因为腰椎手术后前两周往往需要卧床休息,在床上通过咳嗽可以将痰液咳出,防止卧床的时候引起肺部感染。因为在老年人往往伴有慢性的阻塞性肺疾病,如果老年人接受腰椎手术,术后卧床很容易引起肺部感染,所以要定期咳嗽,并定期进行翻身拍背,可以防止呼吸系统的并发症。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/04/21收听(22772)
"腰椎手术后,1、应该吃有营养的食物,促进身体的恢复和伤口的愈合,常用的有鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼等,但是不要吃过于油腻的东西,会引起严重的胃肠反应,不利于身体的恢复。2、要吃营养神经的药物,比如弥可保,促进神经功能的恢复。3、还要吃减轻炎症反应的药物,比如西乐葆、依托考昔,减轻神经水肿、炎性反应、神经反跳。4、要吃抗骨质疏松的药物促进骨质的愈合。腰椎手术后吃的东西主要是从食物、药物两个方面进行。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2023/11/20收听(62564)
腰椎手术以后多吃蛋白含量比较高的食物,比如牛奶、豆浆、鸡蛋、瘦肉等,多吃豆制品补充人体所需要的钙质,多吃新鲜的蔬菜和水果,补充腰椎手术预后所需要的维生素。避免进食辛辣、刺激性的食物,避免生冷、油腻性的食物,不要喝酒、抽烟,避免吃过敏性的食物,比如蘑菇、海鲜等。可以搭配上腰椎手术以后积极的功能康复,避免剧烈活动进行综合的调理,让腰椎手术以后的症状得到及时的恢复,家人应该引起足够的重视。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2023/01/02收听(79624)
"腰椎手术后,护理如下:一、腰椎手术以后,在病人大、小便的过程中要注意不要让大、小便浸湿了切口的纱布,否则容易造成感染。二、如果病人有支气管炎,要帮助病人翻身拍背,让病人的痰咳出来,避免形成坠积性肺部感染或者肺炎。三、家属或者陪护人员,可以帮助患者进行下肢肌肉的按摩,避免形成下肢的血栓。四、腰椎手术以后,病人因为疼痛往往不太敢动,要帮助病人定时的翻身,避免形成褥疮。五、病人手术以后患者的家属要对病人进行陪护,因为腰椎手术后病人是不能马上活动的。"
2023/07/16收听(29000)
"在腰椎手术后,一般需要卧床一段时间,卧床的这段时间要做好皮肤的护理,比如定时的翻身拍背,促进局部的血液循环,防止压疮的形成。要定时的翻身叩背,防止形成肺内感染。卧床之后尽量应将痰液排出,主要通过叩背的方式可以将痰液排出,防止肺内感染。在卧床的过程中尽量要多饮水,防止形成大便燥结,多饮水之后适当的排尿,防止形成泌尿系感染。在腰椎手术后早期应该做好切口的护理,术区切口应该隔日一次清洁换药,术区在排便以及排尿的过程中千万不要把敷料弄湿,造成局部切口敷料的污染,防止形成切口的感染。"
2023/02/25收听(11148)
"腰椎术后进食,首先以蔬菜、水果为主,多喝新鲜的果汁,同时还应该注意蛋白质的补充,最好选用牛奶、蛋黄、酸奶等进行营养补充。少喝尽量不喝饮料和咖啡,如果手术过程中出现失血过多的情况,适当加动物肝脏、豆腐,以及血制品等。所以术后患者应该从以下几个方面进行营养调理:1、应该吃有营养的食物,促进身体的恢复和伤口的愈合,常用的有鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼等,但是不要吃过于油腻的东西,会引起严重的胃肠反应,不利于身体的恢复。2、要吃营养神经的药物,比如弥可保,促进神经功能的恢复。3、还要吃减轻炎症反应的药物,比如西乐葆、依托考昔,减轻神经水肿、炎性反应、神经反跳。4、要吃抗骨质疏松的药物促进骨质愈合。腰椎手术后吃的东西主要是从食物、药物两个方面进行。"
郭树章│天津市第三中心医院
2023/09/08收听(54206)
高嵩涛│河南省人民医院 2023/08/27播放(50408)
高嵩涛│河南省人民医院
2023/08/27播放(50408)
"病人发生腰椎病变后,采取了手术治疗。多数的病人都可以在术后一个月,进行功能锻炼。比如病人发生了腰椎间盘突出症,采取了单纯的髓核摘除术,在术后1-2周,就可以进行适当的功能锻炼。如果病人发生腰椎管狭窄症,采取手术治疗,进行切开减压,同时给予钉棒系统内固定术,是在术后2-3周,就可以进行适当的锻炼。如果病人发生腰椎滑脱,采取切开复位,同时在术中,也给予了内固定术,在术后3-4周,可以进行适当的功能锻炼。另外,需要注意的是,在病人术后进行功能锻炼时,最好是在康复医生指导下,进行科学、正确的功能锻炼,才能够避免意外情况发生。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/11/28收听(96406)
"腰椎手术以后一个月不能干活,无论腰椎做了什么样的手术,是大型手术还是小型手术,局部都会出现相应的损伤。一个月的时间局部的损伤刚刚修复完成,如果是进行大型手术,修复还没有完成,这个时间进行相应的体力活动,会导致局部出现损伤,出现手术失败的不良后果,所以腰椎手术一个月还需要继续静养。对于软组织手术,需要再休养一个月左右的时间,逐步恢复正常的活动,一般考虑三个月到半年再进行相应的体力活动。如果腰椎进行大型手术,一般需要休养2-3个月,才能逐步恢复功能训练和正常的活动,进行干活要根据具体情况而定,要遵医嘱进行相应的活动和工作。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/06/07收听(68420)
腰椎手术后1周如果存在特殊情况需要上楼梯,一般可以上楼梯1-2次,但不主张反复、频繁上下楼梯。... 李明辉│武汉市第五医院 2023/11/04播放(62756)
腰椎手术后1周如果存在特殊情况需要上楼梯,一般可以上楼梯1-2次,但不主张反复、频繁上下楼梯。...
李明辉│武汉市第五医院
2023/11/04播放(62756)
"腰椎手术后能干重活,但是需要休养一段时间才可以干重活,腰椎手术后初期仍需以卧床休息为主,需要在床上休息一月左右,后期可戴硬质腰围护具保护,进行下床适当活动,不可做重活、不可做弯腰等活动。可以适当做些运动,锻炼背部肌肉力量,比如说燕子飞、吊单杠、拱桥等运动,均可增强背部肌肉的力量。大约术后三月左右去医院复查,拍个腰椎CT或MRI后评估一下病情,若是恢复良好可以适当做些轻松的活,然后在慢慢增加强度,直到最后腰部可负重,这时候可以干重活。但是在生活中还是需要注意的,平时最好卧硬板床休息,多食蔬菜、水果,多锻炼背部肌肉力量。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/06/02收听(89988)
湖北省中西医结合医院 温暖
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