高血压为什么突然血压低了

2023-04-08 00:38播放 :

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高血压患者突然出现血压偏低,在临床中主要有以下几类情况可以导致:

1、用药不当:服用不合适的降压药物可能会突然出现血压偏低,包括口服降压药物的种类、时间、剂量不合适,这时要第一时间到心内科门诊就诊,最好是到高血压的专病门诊进一步就诊,由专业高血压医生进行评估和判断,首先要对高血压患者进行24小时的动态血压监测,明确患者血压波动情况,其次根据24小时动态血压的报告,对目前高血压患者口服的降压方案进行调整,调整后要密切监测好血压,直到选择最佳的口服降压药物的治疗方案;

2、其他:高血压患者出现严重的腹泻、感染、消化道出血、贫血,营养不良、纳差或者是灌注不足的情况,也会出现血压突然变低,这时要第一时间到医院就诊,由专业的医生找到其中的原因,必要时要积极治疗原发病,才能使低血压的状态得以恢复。

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高血压患者血压低了怎么办

"高血压患者血压低了怎么办?主要取决于是什么样的原因。正常状态下高血压的患者控制血压,一般不会变成低血压。如果说高血压患者在服药的过程中,血压中出现了低血压的情况,可能有一些原因:第一个,可能是有一些容量不够的原因,比如出汗很多、最近尿液很多、使用了利尿剂或者有消化道出血,这种容量不够的植入状态会血压偏低;第二个,使用的药物过多了,药物剂量过大可能使用的方式不合适,比如说在使用苯磺酸氨氯地平的时候,在1-2天之内就会把血压控制下来,甚至血压正常。在继续服用的时候,可能就会出现血压偏低的状况;第三个,主要的原因是它到两周才能达到相应的稳态,所以这种状况也会使得高血压的治疗过程中药物作用越来越高、叠加的这种状况,使得药物的相对过量,可能也会使得血压偏低了,或者是同时使用其他的药物,总体药物的过量也会使得血压偏低;第四个,加用了其他的一些药物,比如说治疗过程中因为一些其他的问题加用了硝酸酯类的药物,或者是加用利尿剂的药物,或者是硝酸酯类的和利尿剂的药物合用了,这些药物再加上原来的降压治疗就可能会使得血压达到偏低的状况,或者是出现了严重的心律失常,非常慢或者非常快的心脏节律,或者非常不规则的心脏节律影响了心脏的排血状况、射血状况,引起的血压低;第五个,心衰加重,合并有心衰的问题,所以针对不同的问题就取用不同的方式,不管怎么样,如果这个过程中出现了高血压治疗过程中的血压低,首先要把降压药减下来,减量的同时应该立即去医院看一下是什么样的原因造成的这种血压低。"

语音时长03:00''

任艺虹中国人民解放军总医院

2023/01/11收听(54408)

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