湖南省人民医院
消化内科
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对于胃病伴有消化道出血,或需要禁食的病人,需要静滴输液治疗。胃病导致消化道出血,常会静脉静滴质子泵抑制剂,对一般胃病不建议静滴,临床上患者如果能够口服用药,尽量不静滴输液。
胃病一般情况下是口服药物治疗,如对幽门螺杆菌感染的病人而言,目前口服四联药物,质子泵抑制剂,如兰索拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等,选其中的一种,抗生素选其中的两组,如阿莫西林、多西环素、呋喃唑酮、替硝唑、克拉霉素以及铋剂,选择枸橼酸铋钾或胶体果胶铋中的一种,使用四联疗法治疗14天,消化性溃疡的病人也建议口服奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑等。
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"出现胃穿孔、胃扭转、胃底静脉破裂时需要通过打点滴的方法进行改善,胃穿孔大多数是由于胃溃疡程度加重导致胃壁全层受损而引起,病情发作时患者会出现剧烈腹痛,部分人胃中的内容物还会倒流入腹腔之中,对腹腔器官造成感染。在对疾病进行控制时,可以通过打点滴的方法让患者的病情得到快速的缓解,必要时还需要对患者进行手术治疗以清除胃酸对内脏造成的腐蚀。出现胃扭转时胃部会出现剧烈疼痛,这些人需要通过静脉注射的方法来及时进行缓解,必要时还应当通过手术对胃扭转进行恢复。胃底静脉破裂时会大量的出血,这类的患者不仅需要及时进行静脉注射治疗,同时还应当使用药物进行止血治疗,必要时还需要输入血制品以避免身体出现血液循环障碍。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/14收听(26692)
"胃病并不一定需要打点滴,主要还是根据患者的临床表现来治疗。如果患者出现急性的肠胃炎、胃溃疡出血等疾病,确实可以通过打点滴进行治疗利于尽快恢复。静脉注射主要针对的是急性胃病,以及由于胃部疾病不可饮食的患者。而对于慢性肠胃炎、胃黏膜损伤、胃反酸、慢性结肠炎等疾病,主要还是通过口服药物控制以及饮食调养为主,并不一定需要到医院打点滴。因为肠胃疾病大部分都是需要长期控制为主,所以饮食上要注意少盐、少油、少刺激,养成按时吃饭的习惯。对于慢性肠胃炎、慢性结肠炎等疾病,还需要在医生的指导下,按疗程服用药物。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/11收听(13576)
通常情况下,需要打点滴提示病情相对较危重。对于打点滴的具体情况,主要分析如下:1... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2021/12/24播放(81506)
通常情况下,需要打点滴提示病情相对较危重。对于打点滴的具体情况,主要分析如下:
1...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2021/12/24播放(81506)
打点滴的注意事项主要有以下几点:第一、注意无菌操作,注意局部消毒,预防细菌或病毒感染等情况发生。第二、注射前要严格执行三查七对,其中三查是指,查药品有效期是否变质、安瓿是否破坏以及其配伍禁忌等,七对指的是要对患者的年龄、性别、时间、药品、剂量、用法。第三、根据具体所需输液总体情况来选择穿刺的血管,若是所输注的液体渗透压高,刺激性有点大,输注的液量也大,应选择中心静脉或者深静脉进行注射,反之可以选择外周血管注射。第四、在输液的过程中注意观察患者输液的速度、输液量以及液体的浓度等,防止在输液过程中出现意外,以及防止因输液中的一些并发症没有及时处理,对患者造成危害。第五、注意患者是否对药物过敏。
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/28收听(42000)
打点滴就是静脉输液是利用大气压和液体静压原理,将大量无菌液体、电解质、药物由静脉输入体内是一种高度专业的技术。但是它还是有一定的危害性,因为存在一些不良反应、发热反应。因为输入致热原物质,而使患者出现发热、寒颤、高热等症状,而且伴随有恶心呕吐,甚至发生休克。心力衰竭是因为输液的速度过快,短时间内血液系统输入太多的液体而导致心脏负荷的增加。静脉炎因为输液器具达不到无菌要求,而使静脉的局部感染,或者是由于长时间的输浓度高、刺激性强的药品,而使静脉处于炎症状态。空气栓塞,因为输液管内的空气没有排净,或者是导管连接不紧,而使空气进入静脉,而出现肺胸部的异常不适,可能会出现呼吸困难甚至引起死亡。肺水肿就是在输液的时候突然感到胸闷、气短、咳嗽,而出现泡沫中血痰。所以我们要警惕输液的危害,最好能够选择它的适应症进行治疗,规范输液。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/05/10收听(78860)
"慢性胃炎的发病原因包括:一、幽门螺杆菌感染,幽门螺杆菌经口进入胃内,部分可被胃酸杀灭,部分则附着于胃窦部黏液层,依靠其鞭毛穿过其黏液层,定居于黏液层与胃窦黏膜上皮细胞表面,一般不侵入胃腺和固有层内,一方面避免了胃酸的杀菌作用,另一方面难以被机体的免疫机制清除。幽门螺杆菌凭借其产生的氨及空泡毒素导致细胞损伤,促进上皮细胞炎症介质释放,菌体的细胞壁抗原还可引起自身免疫反应;二、十二指肠胃反流、胃肠慢性炎症、消化吸收不良及动力异常等所致,长期反流可导致胃黏膜慢性炎症;三、自身免疫因素;四、年龄因素和胃黏膜营养因子缺乏,老年人的胃黏膜常见黏膜小血管扭曲、小动脉壁玻璃样变性、管腔狭窄,这种胃局部血管因素可使黏膜营养不良、分泌功能下降和屏障功能降低,可视为老年人胃黏膜退行性改变。消化性溃疡病的病因包括:1、幽门螺杆菌感染同慢性胃炎;2、药物,长期服用非甾体消炎药,如阿司匹林,以及糖皮质激素、氯吡格雷、化疗药物、双膦酸盐、西罗莫司等药物的患者可以发生溃疡;3、遗传易感性,部分消化性溃疡的患者有该病的家族史,提示可能的遗传易感性;4、胃排空障碍、十二指肠胃反流可导致胃黏膜的损伤,胃排空延迟及食糜停留过久可持续刺激胃窦G细胞,使之不断地分泌促胃液素。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/03/27收听(34568)
"严重的胃病有两个含义,具体如下:第一、症状重,比如严重的腹痛、腹胀,难以忍受,严重的打嗝影响日常的生活交流,严重的呕吐不能停止、不能进食等;第二、疾病重,比如胃部的良性或者恶性肿瘤,严重的溃疡、穿孔、出血,还有幽门梗阻。疾病严重如果不及时治疗,可以危及生命,同时提醒患者不要用症状的轻重去推断疾病的轻重,有许多胃病与症状程度是不相符的,比如有的人没有明显的症状,仅仅在体检的时候发现恶性肿瘤的存在,有的人饮食不当,引起慢性炎症的急性发作,虽然腹痛难忍、剧烈呕吐,但是一般不会危及生命。"
田书瑞│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/29收听(81556)
第一、对于轻型的阑尾炎,也就是单纯性阑尾炎,可以采取保守治疗的方法,也就是输抗生素即打点滴。这个时候要根据腹部疼痛的情况,如果第一天打点滴,腹部疼痛明显缓解,可再继续打3-4天巩固治疗即可。如果在打点滴的过程中腹痛加重,可能需要手术治疗。第二、就是化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎,或者穿孔性阑尾炎,常常建议采取手术治疗。手术分为开腹阑尾切除术,或者微创腹腔镜阑尾切除术。不管是哪一种手术方式,手术以后还要继续打点滴,也就是输抗生素治疗,往往需要输3天左右,炎症消退后复查指标血象正常即可停止。但是如果腹腔内污染比较重,坏疽性或者穿孔性阑尾炎,输抗生素的时间要根据每个病人的情况而定。等到复查血象完全正常,体温正常,如果条件允许,可以做腹部超声看腹腔内有没有积液,如果一切结果都正常,点滴即可结束。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2018/12/01收听(15984)
"绝大多数手足口病都是自限性病程,就是不需要用任何药物,手足口病在一个星期左右的时间都能够痊愈,所以,大多数手足口病的患者并不需要打点滴。但是,手足口病对比较小的儿童有可能造成比较严重的症状,造成并发症甚至导致死亡,所以,要提前判断病情是不是严重。如果手足口病伴随反复发热,服用退热药物很难将体温退到正常或者体温升得比较高,甚至出现热性惊厥,患儿精神状态比较差,检查血常规可以发现白细胞计数明显增高,C-反应蛋白也可以升得比较高,这时手足口病就很可能是比较重的表现。如果出现嗜睡,夜间睡眠的时候肢体抖动或者肢体迟缓性瘫痪,甚至呼吸困难、四肢花斑,这时就是非常危急的重症,一旦出现危急重症,对生命是有威胁的。所以,当手足口病不能够确定是否会发展成重症的时候,一定要注意这些迹象,如果对这些迹象不是太确定,一定要到医院找大夫看一看,如果确定有重症的可能,需要打点滴治疗。"
历见伟│日照市中医医院
2019/03/02收听(84298)
"肺炎打点滴具体打什么药与引起肺炎的病原体有着密切的关系,具体如下:1、通常在临床上如果考虑是由于病毒感染所引起的肺炎,这种情况通常需要静脉点滴抗病毒的药物,常用的有病毒唑、利巴韦林等,更昔洛韦、阿昔洛韦在临床上也比较常用。2、如果考虑是由于常见的细菌所引起的肺炎,这种情况下,通常给予青霉素或者是头孢菌素类的药物静滴就可以达到治疗的效果。3、如果考虑肺炎是由于一些耐药菌所引起,通常要给予比较强的抗感染治疗的方案。4、如果考虑肺炎是由于支原体、衣原体、军团菌等感染所引起,通常需要给予大环内酯类或者是喹诺酮类的药物来抗感染治疗,常用的药物有阿奇霉素、红霉素、莫西沙星、左氧氟沙星等。5、如果考虑是由于真菌所感染引起的肺炎,通常要给予抗真菌治疗,常用的有氟康唑、伏立康唑、卡泊芬净等等。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2020/09/25收听(16188)
"尿道炎需要打几天点滴是根据尿道炎的严重程度来决定,所以在治疗之前最好是能够先检查尿常规、尿培养明确尿道炎的严重程度,以及致病微生物的种类和药物敏感性以后,再选择敏感的药物治疗。如果只是轻度的尿道炎,其实没有必要打点滴,口服抗生素,比如左氧氟沙星片、环丙沙星片、呋喃妥因片口服治疗3-5天,尿道炎症就能得到有效的控制。如果是比较严重的尿道炎,或者由于耐药菌感染引起的尿道炎,可以选择打点滴的方式来治疗,选择的药物可以选择头孢曲松针剂、左氧氟沙星针剂,一般用7天左右就能够消除致病微生物,尿道炎症也基本能够好。"
张骁│杭州市中医院
2020/03/13收听(12464)
打点滴即输液,通常患者输液时可以进餐(吃东西),但是对于正在输液的患者,不建议在输液的过程中一... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2021/11/02播放(76532)
打点滴即输液,通常患者输液时可以进餐(吃东西),但是对于正在输液的患者,不建议在输液的过程中一...
2021/11/02播放(76532)
"点滴进入空气会怎么样,可以从两方面来回答:第一方面,现在临床上静点所采用的输液装置都具有排除空气的过滤装置,因此一般情况下不会发生空气进入血液内,即使空气进入血液,一般情况下低于100mL液体,患者不会有明显的呼吸困难甚至心衰的表现。第二方面,即使采用的是老的输液装置发生空气进入血液内,根据临床实验狗的致死量一般是150mL。因此,人空气进入血液气体量至少也得100mL,所以这种情况发生的几率极低,即使发现及时就医抢救,也可以挽救患者生命。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/03/24收听(70206)
发烧临床上指发热,孩子发热打点滴的危害具体如下:1、相关器官损伤:一般退热的首选... 王志新│中日友好医院 2023/07/04播放(32368)
发烧临床上指发热,孩子发热打点滴的危害具体如下:
1、相关器官损伤:一般退热的首选...
王志新│中日友好医院
2023/07/04播放(32368)
"发烧输液的时间,需针对不同原因进行分析。且发烧并非必须输液,而输液亦并非有效。引起来发烧的原因非常多,临床上较常见感染性和非感染性发热。感染性发热的病因通常是由病毒、细菌、支原体、真菌等病原微生物感染导致,有针对性的抗感染治疗可选择输液,通常3天观察效果。如果有效,可以继续治疗。如果3天没有明显效果,需进一步明确诱因。另外,对于非感染性发热,如风湿免疫病、恶性肿瘤等,这时输液没有明显效果。患者发烧的时候,其注意事项中最主要的是控制体温,要及时测量体温,不可以让体温超过39℃。体温如果超过38.5℃,需要遵医嘱服用退烧药进行退烧,比如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚混悬液。"
刘泽英│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/24收听(12732)
咽喉炎打点滴对部分人是非常有效的,但是选择时一定要注意。一定要是有高烧,有全身的症状,咽喉局部症状非常的明显,比如咽痛、不能进食、肿得厉害、说话含糊或者声哑等情况,可以选择静脉给抗生素,因为病人不能进食,所以需要补液进行治疗,局部给予含片、漱口水。但是如果病人没有这个症状,没有这么重,仅仅有咽痛或者有点发烧,能够进食、喝水,可以选择口服药物,比如头孢或阿奇霉素,局部给予含片、漱口水这样的治疗。
宋海涛│北京医院
2020/07/02收听(12372)
急性咽炎通过静脉滴注抗生素可以快速消炎、消肿,从而控制症状。但慢性咽炎是咽腔黏膜慢性炎症,所以... 王琳│河南省人民医院 2021/05/20播放(92168)
急性咽炎通过静脉滴注抗生素可以快速消炎、消肿,从而控制症状。但慢性咽炎是咽腔黏膜慢性炎症,所以...
王琳│河南省人民医院
2021/05/20播放(92168)
"如果输液时针尖导致血管破裂,这时液体进入皮下就会发生皮下组织水肿,特别是小孩、老人的血管弹性较差,皮肤表面较薄,很容易发生漏针或者滑针的情况,部分患者输液拔针后,局部按压时间短,也会导致局部输液的部位肿胀的情况出现。如果打点滴手肿了以后,过段时间可以自行吸收,对人体没有任何影响,不需要进行消肿的处理,或者患者可以选择抬高手臂,这个动作有利于血液,可以加速肿胀的消退。肿胀严重的可以先进行穿刺部位的冷敷,促进毛细血管收缩、止血,再进行热敷帮助消肿,可以选择用土豆片外敷,因为土豆含有丰富的钾,可以促进身体排出多余的水分,达到消肿的作用,或者将新鲜的土豆片切成薄片,敷于手背即可,药物上可以选择涂抹消肿止痛的消肿药物,并轻揉肿胀的部位,揉到局部发热即可,也可以选择硫酸镁湿敷。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/19收听(55268)
"牙疼打点滴,也就是进行全身治疗是否有用,关键看是什么原因引起的牙疼,如果是急性牙髓炎引起的剧烈疼痛,进行全身抗炎治疗无效,因为在急性牙髓炎时,主要是因为牙髓组织发炎,有很多的组织液渗出,使得牙髓组织体积明显增大,受到外部的牙齿硬组织压迫,神经受压以后,出现剧烈的疼痛,这时进行全身抗炎治疗,不能减少组织液的渗出,也不能减少牙髓组织的体积,所以疼痛不能缓解。如果是急性根尖周炎或者是急性的牙龈炎,全身进行抗炎治疗有一定的效果,因为可以控制细菌感染,所以可以缓解相应的疼痛。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/08/06收听(26988)
"痔疮这个疾病主要分为内痔、外痔和混合痔。主要是因为一些肛门部的局部的黏膜或者皮肤,病理性肥大造成的静脉团块造成的。打点滴并不能说没有用,但是效果是微乎其微的,并不是炎症的问题导致的,是长期的不良排便习惯,再加上饮食辛辣、刺激比较多,蹲厕所的习惯不好导致的。如果有这个毛病,最好到肛肠科诊断治疗,轻的话可以用外用的痔疮栓和痔疮膏的外用药物。如果厉害,可以进行手术治疗,因为打点滴效果很小,而且花不少钱取得的效果不是特别好,基本上没有效果。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/02/12收听(38222)
北大医院 王化虹
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