北京大学人民医院
精神科
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诊断青春期抑郁症需要到精神科或心理科就医,请医生诊断,最主要的部分是做精神检查,由受过专业训练的精神科医生和患者一对一访谈、谈话,通过一问一答的形式观察、聆听患者的描述、表述、表情、动作等,获取信息,然后核对抑郁症状及严重程度等。
此后需要向知情人了解病史或者病情过程变化,和以前有何不同,以及整个发病过程、功能影响的严重程度,以及在人际、学业方面的变化,作为旁观者提供患者近段时间的异常,就会有大致判断。
再通过辅助检查,比如血液、大脑、心脏的检查,一方面排除其他疾病,比如有没有脑部感染、激素紊乱,进行排除和筛查,之后即可得出该患者到底有无抑郁症,是否为抑郁的表现特点。再区分其严重程度,是轻、中、重哪一型,从而获得诊断。
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"青春期抑郁症并不是完全规范或者正确的概念,抑郁症发病年龄从儿童一直到老年都可能起病,比较多见的发病年龄段,其中青春期是年龄段,就是有相当一部分患者在青春期出现第一次抑郁发作,此时可能会称为青春期抑郁症,主要是为了描述患者发作时疾病年龄的特点。其基本表现和一般抑郁症总体表现一样,核心表现是情绪低落、消沉、愉悦感下降、愉快感下降。在此基础上出现思考能力下降,感到大脑反应迟钝、变笨,注意力、记忆力不集中,对自己缺乏信心,对未来感到绝望,或者感到未来没有希望等体验。同时也会有全身性症状,像很容易疲劳、疲乏,精力、体力下降,某些疼痛、慢性疼痛、睡眠紊乱、难以入睡,或者睡眠过多,但是还不解乏,饮食紊乱、食欲下降,有少部分患者还可能间断性暴食的行为等等。在青春期起病患者里面,有可能会出现以上表现。"
张卫华│北京大学第六医院
2023/05/25收听(14320)
青春期抑郁症是指发生在12-18岁青少年身上的抑郁症。因为处在青春期,在心理和生理上都有明显变... 刘强│上海市精神卫生中心 2023/07/18播放(79376)
青春期抑郁症是指发生在12-18岁青少年身上的抑郁症。因为处在青春期,在心理和生理上都有明显变...
刘强│上海市精神卫生中心
2023/07/18播放(79376)
青春期出现抑郁症主要考虑药物治疗、心理治疗等,药物治疗要选用对于青少年效果比较好、安全性比较高的药物,常用的有盐酸舍曲林等,盐酸舍曲林作为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,其效果比较好,对于儿童及老年都有非常良好的作用,安全性也比较高,目前是批准上市的用于治疗青春期抑郁症的药物。也可以服用中药进行抗抑郁治疗,常用的有舒肝解郁胶囊、安神补脑液、解郁丸等,当然服用药物一定要听从医生当面的安排。心理治疗主要考虑认知行为治疗、人本主义疗法、家庭治疗等,常用的是家庭治疗,可以针对性的将父母、家人和患者一起约到心理咨询师的面前,互相评价对方后让自己了解别人的态度、看法,从而学会站在别人的角度去看待问题,只有这样才能慢慢缓解家庭之间关系紧张的问题。也可以选择森田疗法,学会关注当下、为所当为、忘记背后、努力面前,与其担忧压抑未来的事情,不如学会充实目前的生活,以上方法都可以,只要选择合适自己的努力去做就能有效治疗青春期抑郁症的问题。
罗国帅│天津市安定医院
2023/05/19收听(91202)
如果处于青春期的青少年得了抑郁症,首先建议要到正规医院进行治疗。临床上认为,青春期的抑郁症跟家庭因素有很大的关系,比如夫妻关系不和睦,父子关系紧张,母子关系纠缠等。轻度的青少年抑郁症,可以先进行心理治疗,首先与青少年建立良好的关系,然后鼓励、引导患者表达负性情绪并诉说困扰,激发患者的潜能,促使其积极的面对问题、解决问题并且争取父母的理解和支持等。中度-重度的青春期抑郁症,要嘱家长看护好患者,防止自伤和自杀的发生,同时要应用抗抑郁剂治疗。18岁以下的患者,可用的抗抑郁剂有,多塞平、阿米替林、氯米帕明、舍曲林、氟西汀等。
李婷│聊城市人民医院
2023/04/08收听(82140)
"青春期的小孩,如果明确诊断是抑郁症,症状比较严重,可以选用抗抑郁的药治疗。如果症状不是很严重,可以做自我调节或者心理治疗,往往症状也会有所缓解。小孩的抑郁症症状表现有睡眠障碍、学习能力下降、不想讲话、不想上课,不想与其他同学在一起游戏、玩耍,还会经常有自伤、自残的现象,会有各种能力的自我感觉下降,同时还有消极的想法和消极的行为。经过评估以后,中度和重度的抑郁症需要用抗抑郁的药治疗,如果伴有精神病性的症状,要联合抗精神病药一起治疗。常用于儿童抑郁症的药物有盐酸舍曲林片、氟西汀以及盐酸氯米帕明片等,都有很好的改善抑郁症的作用。如果有精神病的症状,可以合并使用利培酮、阿立哌唑等等,都具有较好的改善症状的作用,同时要增加心理治疗、心理疏导。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2023/07/09收听(90206)
"青春期抑郁症的表现跟成人表现有一定的区别,成人抑郁症的表现往往是情绪的低落、沮丧、兴趣的下降、愉快感的缺失表现非常明显。青春期可能在这方面表现不是很明显,往往是烦躁、焦虑不安,甚至是冲动、打闹、攻击行为表现特别明显。如果青春期的孩子突然无明显因素出现了明显的烦躁、焦虑、攻击行为或者无理取闹,一定要考虑是青春期抑郁症表现的可能。这就是跟成人抑郁症很大的区别之一。"
龚传鹏│武汉市精神卫生中心
2023/06/09收听(57100)
"青春期抑郁症患者的治疗跟成年人抑郁症患者治疗没有特别的区别,它的病因也没有特别的区别,病因很重要的就是跟性格有一定的关系,或者跟压力过大有一定关系。治疗的方法也是一样的,用抗抑郁药物治疗,但是青春期抗抑郁治疗要注意的一点是在初用抗抑郁治疗的时候,症状可能会短时间内加重,如果有消极自杀的行为,这种消极自杀的行为可能会加重,这是短期内的,随着治疗症状会逐渐缓解,这是一定要高度重视的问题。同样,它跟成年抑郁症一样是可以治愈的,有些疗效是非常好的。"
2023/12/07收听(41200)
青春期少年均会面临复杂的心理发展波动阶段,若出现情绪波动,家长应与患者加强交流。若情绪波动在正... 李一花│广东省第二人民医院 2023/10/28播放(74174)
青春期少年均会面临复杂的心理发展波动阶段,若出现情绪波动,家长应与患者加强交流。若情绪波动在正...
李一花│广东省第二人民医院
2023/10/28播放(74174)
"关于青春期抑郁症的测试题,这个一定要注意,现在网上有很多关于抑郁症、焦虑症的测试题,我们观察分析了一下这些题目是非常不标准、非常不准确的,可能会把抑郁症扩大化或者是有抑郁症被误诊掉或者被忽视掉。如果真的怀疑自己有青春抑郁症的话,建议到专业医院进行专业的心理测试,比如有汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表,包括其他荣格抑郁量表、贝克抑郁量表,用这种非常专业的量表,专业量表除了测试以外,它的评定一定要专业人员评定,没有专业人员的评定,可能结果是非常不准确的。所以建议大家不要在网上找这些测试题,因为临床上发现很多找了测试题自己给自己定义青春期抑郁或者定焦虑,到我们这儿来一看,这个人没什么明显的焦虑也没什么抑郁症,但是就诊者被这些网上的题自己得出结果把自己吓着,这个一定要注意。"
2023/06/14收听(55108)
"在ICD-10中,抑郁症的诊断标准包括三条核心症状和七条附加症状。三条核心症状包括:心境低落、兴趣和愉快感丧失、导致劳累增加和活动减少的精力降低。七条附加症状包括:注意力降低、自我评价和自信降低、自罪观念和无价值感、认为前途悲观暗淡、自伤或自杀的观念或行为、睡眠障碍、食欲下降。轻度抑郁具有上面至少两条核心症状和至少两条附加症状,而且患者的日常生活和社交活动都有一定的困难,对患者的社会功能轻度影响。中度抑郁是指具有至少两条核心症状和至少三条(最好四条)附加症状,患者的工作、社交和生活存在相当的困难。重度抑郁是三条核心症状都存在和具备至少四条附加症状,患者的社会、工作和生活功能严重受损。伴有精神病性症状的是对符合中重度抑郁发作的诊断标准并存在患者妄想、幻觉或抑郁性木僵等症状,考虑是伴有精神病性症状的抑郁发作。"
卢和丽│南昌大学第二附属医院
2023/09/30收听(46118)
"抑郁症的自评量表SDS对评估抑郁症起参考作用,SDS是自评量表,有参考界值,大于53分以上表示有抑郁症状,其中53-62分之间是轻度的抑郁,中度的是指大于63且小于72,大于72分以上指有重度以上的抑郁,但是这只能起参考作用。诊断抑郁症和测试抑郁症并不是一回事,测试起参考作用,诊断抑郁症需要患者及其家属到精神病院精神卫生中心,汇报病史,精神科医生做精神检查,做躯体检查和其他的心理测试等。根据综合的结果,排除了其他疾病才能诊断抑郁症,一旦诊断抑郁症以后,要积极的治疗。"
肖春玲│北京回龙观医院
2023/07/23收听(48062)
"目前网络上检测抑郁的量表比较多,可以尝试检测一下,检测量表的分数越高,表明抑郁病情的程度越重。但是诊断抑郁症不能光靠检查结果,要依靠医生详细的精神检查和辅助检查,以及病史资料。精神检查内容,包括情绪比较低落、有消极的想法、消极的行为、思维活动缓慢、脑子考虑问题不灵活、讲话速度变慢、讲话声音变低、与别人交流困难、不能理解别人的意识,以及动作行为减少,同时有懒散、不想动、不想做事、不想工作,严重的时候可以有消极的想法和行为。辅助检查没有发现明显支持躯体疾病的阳性结果,综合资料可以诊断是抑郁症。诊断明确以后,轻度的抑郁症可以做心理疏导、心理治疗,对于中度和重度的抑郁症,或者伴有精神病症状的抑郁症,可以使用抗抑郁的药物治疗,或者增加抗精神病药物联合治疗。"
2023/01/12收听(84890)
"抑郁症的诊断依据也就是诊断标准,是通过精神检查,观察患者的精神活动从而得出。抑郁症的诊断标准包括以下几点:第一、一般标准,也就是抑郁症状持续存在超过两周,而且没有躁狂或轻躁狂发作时,另外也要排除精神活性物质和脑器质性疾病所致的抑郁。第二、抑郁的核心症状,包括心境低落、兴趣缺乏、乐趣丧失、精力不足、过度疲劳。第三、抑郁症的附加症状,包括自信心不足和自卑,自责或自罪,自杀的想法或行为,思维迟缓、注意力不集中,反应迟钝、效率低下,也可能是过度的关注一件事情,睡眠障碍,性功能障碍,食欲改变及体重相应的变化。抑郁症的诊断要满足一般标准、两条核心症状和两条附加症状,就可以诊断为抑郁症。"
2023/01/01收听(92498)
抑郁症有严格的医学诊断标准。大家日常生活中难免出现的抑郁情绪是正常现象。是否达到疾病的程度,是... 沈朝晖│银川市第一人民医院 2023/03/23播放(60662)
抑郁症有严格的医学诊断标准。大家日常生活中难免出现的抑郁情绪是正常现象。是否达到疾病的程度,是...
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2023/03/23播放(60662)
抑郁症是临床心境障碍亚型,是以持续明显心境低落为主要临床表现的情感性精神疾病,通常应先对患者进... 王德民│广东三九脑科医院 2023/01/13播放(56306)
抑郁症是临床心境障碍亚型,是以持续明显心境低落为主要临床表现的情感性精神疾病,通常应先对患者进...
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2023/01/13播放(56306)
抑郁症的诊断主要靠量表进行测评,比如常用的汉密尔顿抑郁量表,可以是纸质的答题,也可以在计算机上... 刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/12/23播放(77488)
抑郁症的诊断主要靠量表进行测评,比如常用的汉密尔顿抑郁量表,可以是纸质的答题,也可以在计算机上...
刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2023/12/23播放(77488)
抑郁症是一种以心情低落为主要表现的心境障碍,抑郁症的诊断必须到精神专科医院进行诊断。由患者和家属汇报病史,医生收集病史,医生进行面对面的精神状态现状评估,也就是进行精神检查,然后再做辅助检查排除其他问题这样的过程,作出抑郁症的诊断,这样才能确诊是否有抑郁症。值得一提的问题是当前网络给人们带来了方便,网上也有自测的试题,抑郁的自评量表等。有些人自己心情不好,就拿来评估一下,一评估就觉得自己已经患上抑郁症,因此有些担心害怕,但是这种不能作为诊断,只有一些参考价值。如果有些朋友或者患者这样测试一下,觉得自己可能会有些问题,请尽快到精神专科医院就诊,请医生评估来确定是否有抑郁症。
2023/05/11收听(87668)
青春期抑郁症的表现分为三大类,具体如下:1、心境症状:表现为心情低落、... 曲姗│北京大学人民医院 2023/03/21播放(41252)
青春期抑郁症的表现分为三大类,具体如下:
1、心境症状:表现为心情低落、...
曲姗│北京大学人民医院
2023/03/21播放(41252)
虽然青春期抑郁症比较特殊,但通常情况较容易治愈。青春期孩子情绪通常不稳定,多数与青春期激素水平... 崔界峰│北京回龙观医院 2023/09/24播放(78344)
虽然青春期抑郁症比较特殊,但通常情况较容易治愈。青春期孩子情绪通常不稳定,多数与青春期激素水平...
崔界峰│北京回龙观医院
2023/09/24播放(78344)
青春期抑郁症属于发病较早的情感性疾病,具有反复发作的特点,其持续时间取决于病情的严重程度、个人体质等方面,不可一概而论。如果是轻度的青春期抑郁症,患者仅出...
李安宁│首都医科大学附属北京安定医院
2023/06/30阅读(3702)
湖北省中西医结合医院 温暖
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