杭州市儿童医院
呼吸内科
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儿童发烧不退原因较多，具体如下：
1、常见的是感染各种病毒、细菌、支原体，甚至少部分患者真菌感染后引起发烧，类似病毒感染，血常规验结果正常，有时进行病毒抗原检测也不一定能检测出来，因为没有特别有效的药物进行针对性治疗，发烧时间可能比较长。另外，细菌感染一般通过血常规检查比较容易诊断，如果白细胞高，可以使用抗生素；
2、还有一部分与结缔组织疾病有关，例如川崎病，风湿病、类风湿性关节炎等疾病；
3、少部分与恶性肿瘤有关，例如血液病。
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儿童出现持续发热不退的现象，原因见于以下几方面：1、病毒感染：小儿发烧可能是病毒... 肖娟│北京协和医院 2023/10/07播放(95866)
儿童出现持续发热不退的现象，原因见于以下几方面：
1、病毒感染：小儿发烧可能是病毒...
肖娟│北京协和医院
2023/10/07播放(95866)
"小孩子发烧不退总是有原因，发烧多半是因为炎症造成，但是炎症的控制需要一个过程，像有些小孩支气管肺炎临床症状比较重，肺部炎症的范围也比较大，诊断可以明确，但是临床上积极的抗感染治疗发挥作用需要一个过程。之所以体温不退，是因为肺部的炎症吸收可能需要时间。另外，有些小孩高烧持续不退是因为病原菌并不清楚。支原体感染现在临床比较常见，临床上除了发烧，外周血象也不高，做支原体抗体的检测早期往往是阴性，这部分病人临床上给予抗病毒治疗，效果并不理想。还有一些小孩发烧的时候持续不退，因为疾病的原因并不清楚，像EB病毒感染，有时早期也表现为上呼吸道感染、咽炎、发烧。随着病程的进展，体温持续不退，出现淋巴结肿大、肝脾肿大，甚至有些小孩还会出现皮疹，外周血象里出现了异常淋巴细胞，做EB病毒抗体检测，诊断就可以明确。总而言之，小孩发烧不退总是有原因。如果家长不放心，可以带小孩到医院里面请医生分析，做必要的检查来协助诊断。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2023/02/10收听(88236)
导致人体持续发烧不退的原因较多，具体可分为以下几种：1、外在因素：外界病原体，如... 徐京杭│北京大学第一医院 2023/05/09播放(53026)
导致人体持续发烧不退的原因较多，具体可分为以下几种：
1、外在因素：外界病原体，如...
徐京杭│北京大学第一医院
2023/05/09播放(53026)
持续性发烧不退，大多是由于细菌或病毒引起的上呼吸道感染，没有得到有效的控制，建议到医院检查血常规、C-反应蛋白及胸部X线，根据血象及影像分析。如果是病毒性引起的，可以给予抗病毒药物治疗，如利巴韦林。如果是流行性病毒引起的，可以口服磷酸奥司他韦胶囊，能够治疗和缓解流感病毒引起的各种症状。如果是细菌感染引起的发烧不退，可以给予抗生素药物对症治疗，常用的抗生素药物有青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类及喹诺酮类。亦可以口服中成药治疗，如连花清瘟颗粒、蒲地蓝消炎口服液、双黄连口服液等清热解毒药物。如果伴有潮热、盗汗，身体明显消瘦等症状，建议检查肺部肿瘤标志物、胸部CT、支气管镜等检查，排除肺结核及肺部肿瘤占位。
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2023/10/08收听(70562)
"持续性发烧不退，多数是因为细菌或病毒入侵引起的上呼吸道感染症状，病情没有得到有效控制，极少数患者可能是慢性消耗性疾病所致，如肺结核、肺部肿瘤占位。若是感冒引起的高烧不退，可口服布洛芬、对乙酰氨基酚或用吲哚美辛栓纳肛，具有解热镇痛的功效，能够起到快速退烧的作用。若持续性高烧，可4-6小时重复用药1次，每天不超过4次。若是流行性病毒引起的高烧不退，可口服磷酸奥司他韦胶囊，成年人每次75mg，每天2次，5天1个疗程，能够预防和控制流感病毒。若是肺结核引起的持续性不退，可到专科医院诊治。若是肿瘤引起的持续性发烧，建议手术治疗，术后给予放化疗。"
2023/02/07收听(17186)
持续发烧不退的原因是很多的，可以分为感染性疾病以及非感染性疾病。感染性疾病按照病原体不同可以进一步分为病毒感染、细菌感染，特殊细菌的感染，比如结核菌和布鲁菌、真菌的感染以及寄生虫的感染等等。而非感染性因素里面也可以进一步的细分，包括自身免疫性疾病，比如系统性红斑狼疮、皮肌炎、血管炎，还包括肿瘤性疾病，这里面既有实体肿瘤的原因，也有一些是血液系统肿瘤的原因。在血液系统的肿瘤里边导致持续发烧不退的，要格外关注有没有淋巴瘤的可能性，还有白血病。
2023/08/22收听(25206)
持续发烧不退常见病因，具体包括以下几类：1、感染因素：病原感染之后，患者可以表现... 侯凤琴│北京大学第一医院 2023/10/29播放(93314)
持续发烧不退常见病因，具体包括以下几类：
1、感染因素：病原感染之后，患者可以表现...
侯凤琴│北京大学第一医院
2023/10/29播放(93314)
患者出现持续发热不退的情况时可采取以下处理方式：1、明确原发病：患者首先需积极寻... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2023/06/09播放(91262)
患者出现持续发热不退的情况时可采取以下处理方式：
1、明确原发病：患者首先需积极寻...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/06/09播放(91262)
小儿持续高烧不退是有许多原因，在日常生活中最多见就是小儿感冒，尤其是病毒性感冒，除此之外还有细... 梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/11/14播放(39331)
小儿持续高烧不退是有许多原因，在日常生活中最多见就是小儿感冒，尤其是病毒性感冒，除此之外还有细...
梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/11/14播放(39331)
孩子持续发烧不退的常见原因包括以下几种：1、感染性疾病：细菌、病毒、支原体、衣原... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/04/02播放(88272)
孩子持续发烧不退的常见原因包括以下几种：
1、感染性疾病：细菌、病毒、支原体、衣原...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/04/02播放(88272)
发烧即发热。发热本身只是一个症状或者是表现，如果孩子出现发热，一定提示应该存在某些原发性疾病，... 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/09/16播放(44894)
发烧即发热。发热本身只是一个症状或者是表现，如果孩子出现发热，一定提示应该存在某些原发性疾病，...
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/09/16播放(44894)
"临床上小孩普通感冒的发热一般持续3天左右便趋于稳定，但如果发热反复持续，临床就需要做进一步检查。一、小孩如果同时伴有咳嗽，肺部听诊即便没有异常，但临床依然要想到肺炎的可能。目前临床上支原体肺炎并不少见，特点是一般的抗感染治疗无效，发热常常反复，而肺部听诊缺乏体征，临床需要胸部摄片才能明确诊断。二、原因不明的反复发热，尤其是小婴儿群体，临床要想到尿路感染的可能，尤其是上尿路感染即急性肾盂肾炎需要高度怀疑，临床需要做同位素肾静态显像检查来协助诊断。三、小孩持续反复发热，如果同时伴有皮疹、淋巴结肿大，临床要想到川崎病、EB病毒感染的可能。医生会根据小孩的具体情况做相关的检查，来除外此类疾病。总而言之，对于持续反复发热的小孩，临床不但应该引起重视，而且需要做必要的检查来协助诊断。"
2023/02/03收听(18516)
"儿童出现持续发烧不退的现象，说明引起发烧的病因并没有解决，这时一旦出现发烧的症状，有可能是感染性因素引起的，也有可能是非感染性疾病引起的发烧不退。往往需要去医院找具体病因进行针对性治疗，比如出现感染性因素引起的发烧不退，有可能是细菌性感染，也有可能是病毒性感染，也有可能是支原体或者衣原体造成的感染。这些细菌、病毒都会分泌大量毒素，刺激儿童的体温调节中枢，从而出现体温调定点上移，就出现了发烧的症状。另外，非感染性的疾病也有可能会导致发烧不退的现象，要检查血常规，首先排除血液系统的疾病，不排除恶性肿瘤也会引起发烧不退的现象。此外，风湿免疫系统的疾病也会导致发烧不退的现象。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2023/07/21收听(85948)
小孩出现持续发烧不退的现象，首先要给孩子做血常规以及C反应蛋白、胸部CT检查，排除常见感染引起的持续发烧不退。比较常见的感染往往是细菌性感染或者病毒性感染，这时候可以根据感染的类型选择合适的抗生素或者抗病毒药物，进行退烧治疗以及消炎治疗。此外，出现持续发烧不退的现象，也不排除是血液系统疾病导致的这种情况，往往是比较复杂而且比较难治疗的。如果血常规发现了明显的异常，还需要进一步检查腰椎以及骨髓穿刺，确诊血液病的类型，进行针对性的治疗。如果发生了恶性肿瘤，也有可能会导致小孩持续发烧不退的现象。所以如果检查其他的状况没有异常，还需要做一下肿瘤标志物的检查，排除恶性肿瘤引起的发烧，这是十分有必要的。
2023/09/10收听(46566)
"持续发热38.5℃不退的原因，应该是引起发热的病因没有去除，比较常见引起持续发热的病因可能是感染性的因素，像细菌感染、病毒感染、支原体感染、衣原体感染。如果没有针对性的治疗，这种发热会表现持续的状态，相比较常见的扁桃体化脓。如果没有对症进行抗炎治疗，这种发热就会出现比较持续的状态，发烧比较高。当然还有一些病毒感染，也会出现持续性的发热情况，只有针对原发疾病进行控制，这样发热才能缓解。除了感染性因素，还有非感染性的因素，像小孩子的川崎病、风湿、类风湿，以及血液疾病，如果不对症进行治疗，一般也会可能出现38.5℃持续发热的状态。"
王志新│中日友好医院
2023/08/06收听(10768)
"持续低烧不退，常见的原因考虑以下几种：一、生理因素，女性妊娠期可以出现持续的低烧，不需要特殊处理。二、可见于感染因素，比较常见的结核杆菌感染，表现为午后低热，伴有夜间盗汗、食欲减退、乏力等等。另外，可以见于慢性布鲁菌病的感染，主要是通过接触牛、羊而感染，表现为持续的低热、多汗、关节疼痛、食欲减退、乏力等等。可以见于艾滋病毒的感染，表现为慢性咳嗽、慢性腹泻，或者伴有多个部位的淋巴结肿大，出现持续的低烧。三、可见于肿瘤的因素，肿瘤出现组织坏死，可以出现吸收热。另外，也可以见于淋巴瘤，可以表现为持续的低热。四、可见于功能性低热，主要是由于体温调节中枢异常所导致，不需要特殊处理，大约持续几个月，或者1-2年的时间，体温可以恢复到正常，但这种情况通常需要除外器质性疾病。"
2023/05/03收听(56146)
"持续性高烧不退，常见于病毒感染引起的发烧、肺脓肿、肺部肿瘤占位等疾病。可以进一步检查明确诊断，常规检查有血常规、血沉、C-反应蛋白及胸部X线，必要时可以检查胸部CT、肿瘤标志物、纤维支气管镜等。如果是病毒感染引起的发烧，可以使用抗病毒药物对症治疗，如利巴韦林。可以配合中成药蓝芩口服液、双黄连口服液等清热解毒抗病毒药物。如果是流行性病毒引起的发烧，可以口服磷酸奥司他韦胶囊，成年人每次75mg，每天2次，5天1个疗程，能够预防和控制流感病毒的发作。如果是肺脓肿引起的高烧不退，可以使用抗生素药物控制肺内感染，治疗周期比较长。如果是肺部肿瘤占位引起的高烧，不退建议手术治疗，无手术指征者建议放、化疗。"
2023/12/25收听(36470)
"临床上很多疾病都可以出现高热不退的症状，例如以下几种疾病：1、肺脓肿可以出现高热不退的症状，可通过血常规、肺CT明确诊断，确诊为肺脓肿后需要使用有效的抗生素进行治疗，同时要注意痰液的引流，必要时可采取介入或者手术的治疗方法。2、肺结核可以出现高热不退的症状，痰中查到抗酸杆菌可确诊为活动性肺结核，确诊为肺结核后需要使用抗结核的药物进行治疗，例如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等。3、肺肿瘤的患者也可以出现高热不退的症状，确诊为肺肿瘤后可根据病情考虑手术治疗、放疗、化疗等。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2023/06/06收听(96628)
如果持续低烧不退，持续比较长的时间，已经是一个长期的低热，这种情况可以由感染性的疾病引起，也可... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/09/01播放(39429)
如果持续低烧不退，持续比较长的时间，已经是一个长期的低热，这种情况可以由感染性的疾病引起，也可...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/09/01播放(39429)
"小儿持续低烧不退怎么办？首先要明确低烧只是一个症状，引起低烧最常见的有两个原因，一个原因是感染性疾病引起低烧，另一个原因是非感染疾病引起的低烧。感染性疾病最常见的病原菌有病毒、细菌、支原体、衣原体、霉菌、寄生虫，这些病原物可以引起宝宝长期低烧。另外，非感染因素比较常见的，血液系统疾病比如说白血病、结缔组织病、风湿热，还有免疫系统疾病，比如说甲状腺机能亢进，这些非感染性疾病也可以造成宝宝出现持续低烧不退的情况。宝宝持续低烧不退，要注意观察孩子有没有伴随的症状，有没有出现咳嗽、咳痰、咳血，有没有出现食欲的异常，有没有出现大小便的异常，有没有出现关节部位的红肿，还要注意观察孩子有没有皮疹、鼻子出血。这些伴随的症状，对于判断孩子反复低烧的原因是非常有帮助的。通过这些伴随的症状要去医院做相关的检查，明确病因以后采取对因的治疗。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2023/06/29收听(53982)
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