一个半月没来月经正常吗

李冬秀
副主任医师

河北医科大学第三医院

生殖医学科

一个半月没来月经正常吗

2023-03-30 14:47播放 :

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视频内容

一个半月没有来月经不正常，正常情况下一个女性的月经周期应该是在21-35天，如果平时月经规律，一个半月就已经出现了月经的推迟，大约就是推迟了两周甚至更长的时间，出现月经推迟首先要考虑有没有可能是怀孕，可以通过早孕试纸或者抽血，测血清当中的HCG水平，看有没有升高，升高了就是怀孕。

怀孕之后出现月经推迟不来月经，是生理性的闭经，因为怀孕之后体内有怀孕的黄体，黄体持续分泌雌孕激素，可以支撑住子宫内膜，不再出现子宫内膜的剥脱，所以也就不来月经。另外如果说已经排除怀孕的可能，那就是出现了月经推迟。

导致月经推迟的常见原因包括精神紧张、压力过大、环境的改变，或者是发生了某些事情，这个事情对精神造成了一定的刺激，或者是造成了一定的压力，或者环境的一个大的变化，都有可能会影响到内分泌轴，影响内分泌轴之后，就会表现为月经紊乱，尤其是月经推迟。

人流一个半月没来月经怎么回事

"人工流产术后出现月经推迟的现象比较常见，只要能够保证人工流产后没有性生活，排除早孕的可能可以继续观察。人工流产时，吸管将子宫内的孕囊、蜕膜、血液等组织吸出体外，并且为了防止漏吸，都会将子宫内膜搔刮一遍。根据医生的手法不同或者患者子宫内膜厚度不同，对子宫内膜损伤的程度也不同。有的患者术后恢复比较快，子宫内膜在一个月之内就会恢复，应该在正常的时间出现月经。如果内膜损伤比较严重，或者子宫内膜恢复的比较慢，会出现月经推迟、月经量少的症状，这些都比较常见。一般人流术后两个月之内都会恢复月经，如果长时间的不恢复，应该及时到医院复查。"

语音时长01:13''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2018/11/29收听(74878)

人流一个半月没来月经怎么回事

"人流以后一个半月没来月经，可能是有下面两种情况：一、可能是月经不调，由于人工流产是人工终止妊娠，胚胎停止发育，同时卵巢由于怀孕会形成妊娠的黄体，也会人为萎缩。因此卵巢的周期的恢复需要一段时间，建立正常的月经周期让月经来潮，所以在人工流产以后半年以内常会有月经不调。二、可能是由于人工流产手术并发症，比如宫腔粘连等引起，这种情况常常伴有下腹隐痛。所以一旦出现人流以后，一个半月还不来月经，女性要到专科医生那里去进行检查，寻找原因，进行针对性的处理。"

语音时长01:17''

刘文惠│武汉大学中南医院

2021/05/06收听(80145)

月经推迟半月还没来怎么回事

月经推迟半个月可能是生理现象，也可能是病理现象。所说的生理现象就是指怀孕，如果是育龄女性月经推迟半个月，先要排除怀孕的可能性。如果没有怀孕，就有可能是病理现象所导致，比如出现了严重的内分泌紊乱或者是曾经服用过避孕药，导致月经推迟。还有多囊卵巢综合征、盆腔结核、卵巢功能早衰，都可能导致月经推迟。如果有垂体瘤导致泌乳素升高，也会使月经推迟。所以要尽快去医院查清楚原因，根据病因再给予相应的治疗。女性在原来月经的基础上推迟三天或者提前三天都是正常的，否则就属于异常情况，建议及时诊疗。

语音时长01:17''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/07/24收听(70267)

人流后一个半月没来月经怎么办

人流后一般一个月左右来月经，但常常会有月经推迟，一般很少推迟超过两周，如果一个半月仍然未来月经，要查找原因给予处理。首先要检查血尿HCG和B超，排除残留、漏吸、再次妊娠的可能。除外这些特殊情况，人流后不来月经常常与人流手术对子宫内膜或者宫颈管的创伤相关，需要做B超测量子宫内膜厚度排除，如果子宫内膜较薄，要给予雌、孕激素周期替代治疗，增厚子宫内膜，这种治疗方法常常是有效的。如果无效，一般需要宫腔镜检查排除宫腔粘连，如果有宫腔粘连，一般需要行宫腔镜下粘连分解术。如果B超提示子宫内膜厚度正常，一般给予孕激素类药物促月经来潮，如果无效需要排除宫颈管粘连等特殊情况。

语音时长01:26''

赵晓东│北京医院

2020/07/22收听(47657)

人流后一个半月没来月经怎么办

"人工流产手术后一个半月没有来月经，根据不同的原因选择不同的治疗方案：第一、女性再次怀孕导致月经没来，可以抽血化验血HCG，同时做超声判断是宫内怀孕还是宫外怀孕，如果是宫内怀孕有妊娠要求者，可以在严密观察下继续妊娠，如果不想保留可以选择药物流产，如果是宫外怀孕选择手术治疗或保守治疗。第二、子宫内膜受损，子宫内膜或宫颈有粘连的可能性，要做宫颈管扩张手术或做宫腔镜行内膜粘连切开手术，术后服用补佳乐和黄体酮修复内膜。第三、子宫内膜和卵巢功能没有完全恢复导致月经推迟，如果检查没有问题可以先观察。"

语音时长01:10''

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/19收听(38957)

人流后一个半月没来月经怎么办

"人流手术是采用，负压吸引的方法终止妊娠，对子宫和子宫内膜伤害比较大。通常术后一个月就会来月经，但是也有可能会出现暂时，月经推迟现象。因为人流时内膜被吸得很干净，重新生长到一定厚度需要时间，月经一个半月没来，也是属于正常。可以去医院复查一下，查看子宫恢复情况，以及子宫内膜厚度，复查宫颈、宫腔有无粘连。如果有粘连，需要及时治疗。月经推迟，如果有性生活，也不排除再次怀孕的可能。可以去医院查血HCG、做B超来确诊。"

语音时长01:17''

张金兰│威海市妇幼保健院

2018/08/10收听(58315)

01:56

一个半月没来月经是什么原因

月经超过一个半月没有来，闭经的时间偏长，常见原因如下：

1、年龄：年轻的11-13...

段微│首都医科大学北京妇产医院

2021/07/06播放(68696)

一个半月没来月经是什么原因

一个半月没来月经首先要检查血、尿HCG除外妊娠可能，必要时要进一步除外宫外孕、胚胎停育等特殊情况。除外妊娠之后，一过性月经推迟常常与女性精神心理因素相关，比如心情不好、考试紧张、工作压力大常常会有这种表现，不需要特殊处理，会自行好转。有时可以检查B超测量子宫内膜厚度，对于内膜较厚者可以给予孕激素类药促月经来潮，也需要检查女性性腺激素六项和甲状腺功能，除外多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、卵巢功能早衰等特异内分泌疾病。

语音时长01:08''

赵晓东│北京医院

2020/07/01收听(15761)

人流术后一个半月没来月经怎么回事

"在此情况下，首先需要排除是否有宫颈管粘连，以及宫腔粘连而导致的月经迟迟不来潮。此时首先需要行相应的超声检查，了解宫腔内子宫内膜的厚度，如果厚度超过7mm以上，持续可以暂时给予孕激素药物的应用，应用的时间是5-10天。停用之后如果仍然没有月经的来潮，就需要行宫腔镜检查。在宫腔镜检查的条件下，了解宫腔内是否有相应的子宫内膜粘连，或者是需要了解宫颈管内是否有相应的粘连，如果有粘连，需要行粘连分离术，而且在之后需要继续应用雌激素等药物，进一步降低之后的再发宫腔粘连的几率。"

语音时长01:19''

胡颜霞│郑州人民医院

2020/07/27收听(76823)

一个半月没来月经也没怀孕是怎么回事

"如果一个半月没有来月经，也没有怀孕，有可能是精神因素引起的月经推迟。精神状态以及心情是和一个人的生理健康和心理健康都息息相关的，尤其是现代的女性工作的压力和生活的压力都大，情绪一变得不稳定，焦躁、抑郁、烦闷等。在这种情况下，尤其是月经周期中，因为心情和精神因素的影响，会导致月经迟迟不来的情况。如果在工作和生活都没有压力的情况下，还出现月经推迟，就考虑是身体上的原因了。例如有些女性在吃了紧急避孕药后，会出现月经紊乱的情况，又或者是生殖器官出现了问题，以及内分泌失调等，都会导致月经推迟。"

语音时长01:26''

刘玉杰│朝阳市第二医院

2018/08/10收听(89311)

一个半月没来月经也没怀孕是怎么回事

"如果女性一个半月无月经来潮，也没怀孕，考虑是否是生活环境发生改变、精神压力过大，以及情绪长时间处于紧张状态。因为情绪状态会对女性的内分泌造成影响，因此影响到月经周期，可以通过服用乌鸡白凤丸、益母草颗粒等具有活血化瘀成分的药物进行调理。另外，是否是这段时间长期服用孕激素类药物，例如吃紧急避孕药，使体内内分泌出现紊乱导致月经紊乱。可以在医生指导下进行激素水平测定，通过建立人工周期进行调理。当机体出现实质性病变时，也容易导致月经推迟或者闭经，及时去院查明原因，对症治疗。"

语音时长01:11''

张锋│济南市第二妇幼保健院

2020/04/29收听(48334)

一个半月没来月经也没怀孕是怎么回事

"一个半月没来月经也没有怀孕，一般是女性精神、心理因素导致，比如考试紧张、工作压力大、心情不好，常常有这种情况，一般不需要特殊处理，会自行好转，可以做B超测量子宫内膜厚度。如果子宫内膜较厚超过一厘米，可以给予孕激素类药物促月经来潮，也要检查女性性激素六项和甲状腺功能，除外多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、卵巢功能早衰等特异性内分泌疾病。这些疾病常常有月经推迟的表现，有各自的临床特点和激素表达特点，需要做出鉴别和处理。"

语音时长01:08''

赵晓东│北京医院

2020/07/22收听(10575)

月经推迟半月没来也没怀孕怎么回事

月经推迟半个月没来，也没怀孕，时有发生，与女性精神心理因素相关，比如考试紧张、心理压力大、心情不好常常会有一过性月经推迟，这种情况不用特殊处理，会自行好转。也可以做B超检查，测量子宫内膜厚度，如果子宫内膜较厚，要给予孕激素类药物促月经来潮，以免自行月经来潮，会有阴道大出血。如果经常有月经推迟，就要检查女性性激素六项和甲状腺功能，除外多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、卵巢功能早衰等特异性内分泌疾病，对于这些疾病要给予相应的特异治疗。

语音时长01:11''

赵晓东│北京医院

2020/06/21收听(95740)

两个半月没来月经也没怀孕怎么回事

"两个半月没有来月经，也没有怀孕，就是闭经了。出现闭经的原因就有很多：1、对于女性来说，其年龄<40岁，平素的月经也很正常，也没有其他的异常，首先需要考虑的就是因为卵巢功能早衰导致的闭经，一般需要行相关检查，排除是否是这个原因。2、对于年龄>40岁的女性出现闭经的，可能就需要考虑她是因为卵巢功能的衰竭导致的闭经。3、还有的就是对于女性来说，有一些疾病也会引起闭经，临床上比较多见的就是女性的多囊卵巢综合征，在生育期的女性是最多见的。它主要就是出现月经的不来潮、不孕等，所以也需要在医院检查。4、服用一些药物会导致月经的不来潮，一些药物等因素也会导致闭经，所以，对于两个半月没有来月经，一般还是建议到医院行进一步的检查和治疗，确定闭经的原因再予以治疗更好。"

语音时长01:15''

甘海英│萍乡市第二人民医院

2020/08/06收听(27564)

为什么月经没来

"如果月经没有来，在临床上常见于以下的原因：1、如果有正常的性生活，没有采取避孕措施，可能是由于怀孕所导致的停经。2、由于内分泌失调导致的停经，比如长期的工作压力过大，精神紧张或者是突然环境变化，遭受寒冷刺激，经常熬夜，都可能会导致内分泌失调而引起停经。3、由于某些疾病所导致的月经不来，比如多囊卵巢综合征、子宫内膜结核、高泌乳素血症。4、由于反复的人工流产，导致子宫内膜损伤而引起宫腔粘连导致闭经。"

语音时长01:10''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/10/29收听(15287)

为什么没来月经

"导致月经不来是多方面的因素。如果平时月经很规律的情况下，目前月经突然不来，定期有过无措施的同房，首先考虑有怀孕的可能性存在，这种情况可以通过早孕试验的检查或血HCG的检查来明确诊断。如果排除怀孕，目前月经不来可能跟体内的性激素水平失调，或有妇科炎症等因素而导致月经不来，需要考虑去医院做妇科常规的检查及盆腔彩超的检查来明确诊断。如果宫腔里有炎症，首先需要采取药物来进行消炎治疗，如妇科千金片、金刚藤胶囊或甲硝唑、左氧氟沙星之类的常用消炎药物来进行对症治疗。同时要观察一下，目前子宫内膜的厚度，必要时可以采取逍遥丸或黄体酮等药物来进行对症调经治疗，平时要饮食全面多样化，多吃些优质蛋白脂质之类的食物。"

语音时长01:16''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/05/16收听(47832)

两个月没来月经正常吗

"两个月没来月经，如果平时月经都很规律，偶尔一次不准也说明不了问题。但是两个月不来月经，得排除一下。生育年龄的妇女两个月不来月经，是不是怀孕？排除怀孕，偶尔一次出现月经不准，两个月来一次那问题不大。如果两个月还没来，必须做相应的检查。首先到医院做个彩超，看内膜有多厚，判断大概来月经的时间。然后看子宫、卵巢、输卵管有没有异常，如果各项检查都没问题，偶尔一次两个月没来月经，问题不大，像紧张、压力大、环境改变、熬夜，偶尔会出现一次月经不准，说明不了问题。连续三个月以上月经都出现不准才诊断为月经失调，需要去查找相应的原因，然后再对症治疗。如果两个月排除了怀孕，经过用药来月经，观察一段时间，看看月经能否恢复正常。如果恢复正常，偶尔一次不准，问题不大，要是短时间内还不来，必须做相应的检查，对症治疗。"

语音时长01:27''

张秀荣│安图县中医医院

2018/05/16收听(14769)

没来月经会怀孕吗

"如果有排卵，就可能会怀孕，没来月经也是会怀孕的，因为有排卵以后，才能会正常的来月经的。所以先有排卵，才有来月经，这些多见于哺乳期，如果孩子吃奶没有来月经，但是有排卵，这种情况是很多怀孕的。如果平常月经不正常，排卵时间也不一定，不来月经也是会怀孕的。所以怀孕有时候不一定必须要来月经，因为来月经以前就可能有正常的排卵，如果在排卵的时候有性生活，就会怀孕，所以如果时间长了不来月经，首先要检查一下是不是怀孕了。"

语音时长01:17''

李顺华│莒县中医医院

2018/05/19收听(48045)

月经没来是怀孕吗

"月经没有如期来潮不一定是怀孕，对于育龄期女性，尤其是月经规律的女性，如果出现停经的情况，首先要考虑怀孕。还有其它的情况也有可能造成女性停经，例如宫外孕、妊娠滋养细胞疾病，如妊娠滋养细胞肿瘤，这些情况都不属于正常的妊娠，但是也有可能出现停经。还有其它的情况，例如女性在近期遭受较大的打击、长期过度的节食减肥，以及剧烈的运动，都有可能造成月经不规律，导致月经延迟甚至闭经。还有垂体相关的疾病，例如垂体瘤等。还有卵巢相关的疾病，例如多囊卵巢综合征，以及在人流之后可能会出现子宫内膜损伤或者宫腔粘连，都有可能造成月经延迟。所以如果出现月经延迟，还需要进行其它的检查，明确造成月经延迟的原因。"

语音时长01:33''

单莉莉│北部战区总医院

2020/02/21收听(22950)

两个月没来月经严重吗

"两个月没来月经，这种情况要具体分析，不能一概的说严重或不严重，因为不同的疾病严重程度不同。首先两个月没来月经，如果是育龄期的女性，要注意是否怀孕，可以到医院做抽血HCG或者B超的检查来进行确诊。如果是围绝经期的女性两个月不来月经，在这种情况下有可能绝经了。另外，女性如果两个月不来月经，还有可能是出现了月经不调。引发女性月经不调的原因是多方面的，比如外界因素的影响、环境的变更、过于劳累，学习、工作压力过大、精神过于紧张等，都有可能影响到女性的月经来潮。月经一旦出现两个月不来，建议尽早到医院就诊。"

语音时长01:19''

芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院

2021/01/04收听(87271)

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