上海交通大学医学院附属第九人民医院
骨科
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腰部疼痛通常在腰椎两侧,一般是肌肉痛,比如腰椎两侧竖脊肌产生的疼痛是肌肉痛。少见的情况是疼痛逐渐向前蔓延,蔓延到腹部的两侧,很少会蔓延到肚脐正中。蔓延到两侧是由于两侧的腹外斜肌受到影响,会引起一定程度的疼痛。多数情况下,腰椎疾病引起的疼痛集中在后方,少数情况下会蔓延到腹部。
这种疼痛还有一个特点,就是卧床情况下或者休息情况下,疼痛会逐渐地减轻,甚至消失。如果是起床活动,腹部疼痛跟腰部疼痛一起发生,有加重的趋势。腰椎引起的疼痛需要鉴别腹部疾病,腹部疼痛主要有压痛、反跳痛,如果按压下去,腹部内部结构出了问题,会有压痛甚至是反跳痛。这时也要到普外科或者消化科,进一步的就诊,进行相应鉴别诊断。
所以腰椎疼痛导致的腹部疼痛多数在腹部两侧,在腹部前方有压痛、反跳痛,要到普外科或消化内科进行相应鉴别诊断。
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胃胀气可以导致腹部疼痛,胃胀气常发生于消化不良、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胆囊炎、胆石症... 廖江涛│湖南省人民医院 2023/02/06播放(69182)
胃胀气可以导致腹部疼痛,胃胀气常发生于消化不良、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胆囊炎、胆石症...
廖江涛│湖南省人民医院
2023/02/06播放(69182)
脂肪肝基本不会引起上腹部疼痛,少部分的脂肪肝患者可能会表现有右上腹部的隐痛,也就是肝区的位置隐痛,但这种疼痛的感觉非常轻微,常常会被患者忽略。脂肪肝是在做腹部彩超的时候才发现其存在。对于经常反复出现上腹部疼痛的患者,多考虑是由于胃部的疾病引起。比较常见的是急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡,还有胃癌等。建议患者有必要的时候到医院就诊,配合医生给予酌情完善电子胃镜检查,以协助明确诊断。如果证实存在上消化系统的疾病,则需要配合专科医生给予正规的用药治疗。对于脂肪肝的治疗,主要是通过控制饮食还有戒酒,必要的时候可以适当的使用保肝的药物治疗。
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2023/03/10收听(62800)
肾结石会引起腹部疼痛的症状,通常肾结石是存在于肾脏内部,即肾盂和肾脏的腔隙内,因此多数肾结石患... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/27播放(75012)
肾结石会引起腹部疼痛的症状,通常肾结石是存在于肾脏内部,即肾盂和肾脏的腔隙内,因此多数肾结石患...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/27播放(75012)
"腹痛根据其病程长短及疼痛的程度可分为急性腹痛和慢性腹痛,腹腔脏器的各种炎症均可导致腹痛,导致急性腹痛的常见原因有急性胃炎、急性肠炎、急性胰腺炎、急性阑尾炎、急性胆囊炎、泌尿系统结石、胆道结石、胃肠穿孔所致急性腹膜炎、卵巢囊肿蒂扭转等。导致慢性腹痛的常见病因有慢性胃炎、十二指肠炎、慢性胆囊炎及胆道感染、慢性胰腺炎、结核性腹膜炎、溃疡性结肠炎、功能性消化不良、肠易激综合征以及胃、十二指肠溃疡等,腹腔脏器的恶性肿瘤在侵犯和压迫感觉神经后也可引起慢性腹痛。"
王西凤│首都医科大学宣武医院
2023/09/24收听(15488)
肝内胆管结石视其梗阻的部位而言,其主要症状是感染,很少引起很严重的疼痛,除非是肝内胆管结石已合... 周明忠│武汉钢铁(集团)公司第二职工医院 2023/03/02播放(78346)
肝内胆管结石视其梗阻的部位而言,其主要症状是感染,很少引起很严重的疼痛,除非是肝内胆管结石已合...
周明忠│武汉钢铁(集团)公司第二职工医院
2023/03/02播放(78346)
"肾脏结石有可能会引起腹部放射性、痉挛性疼痛,但需要看结石的大小和位置。如果肾脏结石伴有不同程度的肾脏积水,则腹部痉挛性疼痛有可能是肾结石放射引起,此时还可以出现腰、背部疼痛。如果肾脏结石没伴有肾脏积水,而且结石体积<6mm以下,则腹部痉挛性疼痛可能是其他疾病所致,并非肾脏结石所致,可能是肠道痉挛导致的腹部痉挛性疼痛。如果单纯是肠道引起的疼痛,不会伴有腰、背部疼痛。所以建议到医院进行相关检查,由医生判断后来决定是否与肾脏结石有关。如果是肾脏结石引起的腹部疼痛,则需要进行体外冲击波碎石或者对症止痛处理。如果并不是肾脏结石所引起则需要进行其他治疗,比如给予解痉、止痛治疗或者给予腹部CT、血常规等检查,进一步明确疼痛的原因后对症处理。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/08/08收听(80524)
"肾结石一般不会引起右下腹部疼痛,因为肾脏在腰背部,疼痛也主要出现腰背部,一般疼痛会放射至上腹部。如果出现右下腹部疼痛,可能是肾脏内的结石已经进入右侧输尿管下段嵌顿而引起。一般肾结石进入输尿管上段时会出现同侧肾脏区域疼痛及上腹部疼痛,还伴有恶心、呕吐等不适症状。如果结石继续运动,会到达输尿管下段而引起下腹部疼痛,还有可能伴有呕吐、恶心、尿频、尿急,肉眼血尿以及外生殖器放射性疼痛。需要及时去医院进行检查,以免对正常排尿功能造成影响。如果结石较小,可以通过服用促排结石的药物将结石排出。如果结石较大,需要通过体外冲击波碎石或者微创手术方法进行治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2023/01/10收听(42146)
"左肾小结石有可能会引起小腹部疼痛,此情况见于小结石排入输尿管后,在结石下排的过程中就会引起小腹部疼痛。结石引起泌尿系统感染,比如引起输尿管炎、膀胱炎等,也可以引起小腹部疼痛的症状,这时需要到医院进一步检查来确定。如果进行B超检查发现左肾小结石已经进入输尿管,则小腹部疼痛与排石有直接相关性,此时需要多饮水、多排尿,尽快将结石排出,小腹部疼痛的症状即可消失。在排石过程中有可能伴有尿频、尿急,需要进一步进行B超检查来定期监测排石情况。如果合并有感染也会出现小腹部疼痛,此时都伴有尿液混浊或者尿色发红、排尿疼痛等。进行尿常规检查,尿液中白细胞数目明显升高,多是结石合并感染后引起的小腹部疼痛。"
2023/08/06收听(62462)
腰部疼痛病因较多,具体缓解方式如下:1、明显的神经压迫或脊柱肿瘤、脊柱的感染,需... 于峥嵘│北京大学第一医院 2023/09/24播放(70120)
腰部疼痛病因较多,具体缓解方式如下:
1、明显的神经压迫或脊柱肿瘤、脊柱的感染,需...
于峥嵘│北京大学第一医院
2023/09/24播放(70120)
"腰椎疼痛引起的原因很多,最常见的比如腰椎间盘突出、腰椎滑脱或者腰椎管狭窄症,都可以引起病人出现腰椎疼痛。通常缓解的办法可以选择积极的进行保守治疗,需要嘱咐病人以休息为主,睡硬板床,戴腰围带保护腰椎,避免久坐、久站,避免过度弯腰拿重物。可以局部进行热敷,外用活血化瘀的膏药,比如活血止痛膏、云南白药膏,口服非甾体类消炎镇痛药和活血化瘀药物治疗,比如布洛芬缓释胶囊、舒筋活血片,并配合针灸、推拿、按摩、拔罐等理疗的办法。腰椎疼痛如果通过保守治疗后仍然不能改善的,有必要积极的进行手术治疗,比如椎间盘摘除、腰椎滑脱的切开复位内固定手术等治疗方法。"
程斌│济南市中西医结合医院
2023/03/22收听(68910)
"腰椎疼痛常见于腰肌劳损、腰扭伤、腰间盘突出等腰部疾病,首先疼痛部位的不同,大概可以判断出是哪种腰部疾病。腰肌劳损多见于久坐的上班族或者长期弯腰工作、长期姿态固定的人群,腰部肌肉筋膜长期受到持续的牵拉导致损伤引起疼痛,疼痛部位一般为腰椎两侧。而腰扭伤多因外力作用,比如跌扑损伤或者搬抬重物时突然感觉疼痛,多数患者伴随有腰部活动受限的症状,疼痛部位就是损伤部位。而腰椎间盘突出是由于退化或外力作用使腰椎纤维环破裂,髓核突出压迫神经周围组织产生的腰痛,产生腰痛的同时可伴随有下肢放射痛的症状。腰椎疾病需要引起重视,及时治疗,避免反复发作给工作和生活带来不便。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2023/09/23收听(83608)
如果腰椎没有实质性病变,比如椎间盘脱出、腰椎滑脱,甚至腰椎外伤引起的骨折,单纯用康复治疗、封闭... 吴昌彬│中山大学附属第七医院 2023/09/19播放(64760)
如果腰椎没有实质性病变,比如椎间盘脱出、腰椎滑脱,甚至腰椎外伤引起的骨折,单纯用康复治疗、封闭...
吴昌彬│中山大学附属第七医院
2023/09/19播放(64760)
"人体的腰椎部位可以产生很多种病变,都会出现疼痛的现象。在治疗时要做出明确诊断,然后根据具体病症采取对症治疗。如果病人的腰椎部位由于出现腰肌劳损而产生疼痛,需要减少活动量、卧床休息。在腰椎部位采用理疗仪烤电、微波仪治疗,或者进行针刺、艾灸等,缓解疼痛现象。另外,病人出现腰椎小关节紊乱症而导致腰部疼痛,同时出现弯腰困难,在治疗时需要用传统的中医手法进行复位,可以采用斜扳法复位。然后外敷治疗跌打损伤的金黄膏,以促使局部损伤的肌肉组织得到愈合,增加腰椎小关节的稳定性,可以使临床现象得到好转。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/02/27收听(70046)
出现腰椎疼痛的症状,可能是由于局部受到外伤打击,引起的腰椎骨折,导致的疼痛症状。还有可能是由于患有腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄,或者腰椎滑脱等腰椎的疾病,引起的疼痛症状。也有可能是由于其他部位的肿瘤转移引起的腰椎疼痛。还有可能是由于腰椎的结核、腰椎的感染等感染性的疾病引起的疼痛,或者是由于强直性脊柱炎,也会导致腰椎疼痛的症状出现。所以出现了腰椎疼痛,避免腰部的剧烈活动,卧床休息,局部理疗或者外用消炎镇痛膏药,缓解疼痛症状。如果短期之内没有任何的改善,一定要及时的去正规医院就诊,完善腰椎的核磁共振检查,明确疾病的原因,进而选择针对性的治疗方式,让腰椎疼痛的症状得到及时、有效的缓解。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2023/01/19收听(43792)
腰椎疼痛有以下措施:1、避免长时间的伏案工作、低头玩手机、经常弯腰劳作及做家务。2、可以使用消炎、去痛的对症药物,包括塞来昔布、美洛昔康、安康信、乐松、双氯芬酸钠等。3、可以使用扶他林软膏局部涂抹,也可以使用盐酸乙哌立松片缓解肌肉的痉挛。4、腰部可以局部热敷,平时做挺腰的动作,有助于增加腰肌的力量,增强脊柱的稳定性。腰椎疼痛最多见的原因是腰肌劳损,通过充分的休息和对症治疗,一般两周左右会康复。
黄恺│浙江省立同德医院
2023/04/30收听(32760)
"在怀孕期间,如果偶尔出现腹部疼痛,有轻微坠胀、刺痛感属于正常表现。在怀孕前3个月时,由于体内雌性激素分泌量增多,会导致腹腔韧带牵拉性引起疼痛。在怀孕中、后期,由于胎儿增长速度明显会导致子宫增大,也会牵拉性引起疼痛的感觉。在怀孕后期时,由于子宫体积过大会压迫到下腔静脉,导致血液循环不好,导致出现腹部疼痛或者下肢肿胀的现象。此时都属于正常表现,不需要特殊治疗,平时需要注意卧床休息。如果腹部疼痛过于严重,应该及时进行B超检查来明确。"
王建英│宿迁市人民医院
2023/07/15收听(68962)
"人流后轻微下腹痛,通常是正常反应,具体情况因人而异。因为人流之后宫腔空虚会诱发宫缩,这种宫缩一般是轻度的,大部分女性没有什么感觉,有些女性过于敏感就会感觉到疼痛。这种疼痛一般不需要处理,如果比较严重也可以给予前列腺素抑制剂、芬必得、散利痛等对症处理,通常非常有效。这种疼痛一般第二天就会好转,如果持续不好转属于异常现象,要做B超检查除外宫腔残留。如果有宫腔残留,常常需要再次手术清宫,小的残留药物治疗也有效。对于人流后腹部疼痛,建议女性也要做妇科检查,如果妇科检查发现子宫压痛,附件区增厚、压痛应考虑术后感染,一般要给予抗感染治疗。女性人流后通常要保证最少两周的休息,注意私处的卫生、清洁。一个月内避免性生活、游泳、泡温泉等活动,并且可在遵医嘱的情况下服用消炎药物。"
赵晓东│北京医院
2023/11/08收听(18732)
腰椎出现疼痛有很多原因,如受凉、劳损、外伤,先天性因素都会导致腰部的疼痛。腰部周围没有骨骼来保... 李志强│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2023/10/13播放(62974)
腰椎出现疼痛有很多原因,如受凉、劳损、外伤,先天性因素都会导致腰部的疼痛。腰部周围没有骨骼来保...
李志强│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2023/10/13播放(62974)
"腰椎疼痛主要是腰椎间盘突出或者腰椎滑脱的症状,当站久之后或者弯腰过久之后会出现疼痛,当休息或者平卧床之后,疼痛就会减轻或者消失。治疗方案需要寻求影像学方面的检查,包括腰椎核磁共振、腰部CT,以及腰椎的正侧位、过伸过屈位的X光片,这样能够评价腰椎间盘突出的程度和腰椎滑脱的程度,以此来寻求解决方案。如果轻度的腰椎间盘突出或者膨出,只需要对症治疗,加强腰背肌功能锻炼,同时避免腰椎过度的负荷,即可能得到治愈。如果轻度的腰椎滑脱,可以加强腰背肌的功能锻炼或者佩戴腰围,平时生活当中注意避免弯腰的动作,对疾病非常有好处。临床上像这种情况,一般患者可以免于手术,解决最后的问题。"
孙英飞│中日友好医院
2023/06/05收听(48436)
上腹部疼痛并非全是胃癌,需放松心态。出现上腹部疼痛,与胃炎、胃溃疡、胆囊炎、肝胆方面疾病等,也... 黄倩│中国人民解放军第四七六医院 2023/03/20播放(87354)
上腹部疼痛并非全是胃癌,需放松心态。出现上腹部疼痛,与胃炎、胃溃疡、胆囊炎、肝胆方面疾病等,也...
黄倩│中国人民解放军第四七六医院
2023/03/20播放(87354)
湖北省中西医结合医院 温暖
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