智牙牙髓炎其实是智齿的牙髓炎，并不是所有的人都会长智齿。正常人牙数大概是28-32颗，差别其实是这4颗智齿。有些人可能只长1颗，有些人可能4颗都长，有些人颗不长，因人而异。

智齿发炎首先需要看智齿本身有没有功能，因为有些人虽然长智齿，但多数情况下会长歪，咬东西时可能用不到。这种情况下智齿发炎，首选治疗方案是拔掉。因为没有智齿，剩下的2颗大牙也足够用来正常咀嚼，有些人根本就没有智齿。所以智齿发炎不用太过担心，但唯一不好的是它属于炎症，会导致疼痛。

如果是急性智齿比较麻烦，一般去医院之后，除非是特别急性的疼，可以暂时做开髓等临时处理缓解，然后选择拔牙。如果只是轻微的、隐隐的疼痛，不是急性、剧烈的疼，建议直接去外科拔掉。

智齿发炎时需要区分是牙神经发炎，还是智齿周围的牙龈发炎。虽然感觉都是疼痛，但牙神经的炎症不影响拔牙，而来自于智齿周围牙龈的炎症，比如牙龈肿胀，甚至不能开口，这种情况必须等牙龈炎症消除以后才能拔牙。因为牙龈发炎时如果拔牙，相当于留下一个新的伤口，而牙龈在发炎代表会有细菌存在，容易造成拔牙后的继发感染。所以，不建议在智齿牙龈发炎时，即冠周炎时进行拔牙处理。