阴囊上长白色疙瘩，常见于皮脂腺瘤、毛囊肥大、寻常疣、尖锐湿疣等，具体如下：

1、皮脂腺瘤：多是毛囊不能正常地将皮脂腺排出去，导致皮脂腺聚集增大，而形成皮脂腺瘤。如果皮脂腺瘤日渐增大，影响到正常的生活，可以通过手术干预；

2、毛囊肥大：毛囊肥大属于一种正常的生理现象，和皮脂腺瘤一样。如果没有感染、疼痛、肿胀等，可以不予处理；

3、寻常疣：寻常疣又称扁平疣，是一种HPV亚型感染。疙瘩多是白色或正常肤色，表面扁平，没有疼痛和肿胀。寻常疣有时会自然消退，大部分要通过手术干预将其切除；

4、尖锐湿疣：尖锐湿疣是一种HPV恶性度较高的感染，多通过性接触以后而获得，也属于一种性传播疾病。如果确诊是HPV感染，在夫妻生活当中，需要注意避免传播给第二方。

因此对于阴囊表皮的白色疙瘩，需要区别正常或病变而进行对症处理。对于尖锐湿疣和寻常疣，建议及早切除，尽可能积极地进行抗病毒治疗。