北京协和医院
泌尿外科
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当患者存在尿路感染时，可在尿常规检查中体现，且泌尿系感染通常可通过尿常规检查发现或诊断。在患者发生尿路感染时，尿常规检查可以显示重要指标发生变化，如白细胞超过15个/微升的水平，或尿液中的尿胆原、亚硝酸盐超标。而在上述指标超标的同时，通常还可观察到红细胞数量增高，超过25个/微升，所以尿常规检查能够反映泌尿系感染。
若上述指标均处于正常水平，通常可以排除泌尿系感染的存在。而在检查方面，尿常规检查是发现尿路感染的重要手段。
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" 发生尿路感染通常要进行尿常规的检查，尿常规的检查常规分成两个部分：一、显微镜下检查，通过显微镜对尿进行观察，找出尿液中的红细胞、白细胞、晶体、管型等，是否出现异常增多的情况。如果在尿中发现较多的白细胞、红细胞等，意味着尿液中尿路可能发生了感染，如果同时还在显微镜下发现了细菌的存在，基本可以证实感染存在。 二、化学的检查，通过化学性的检查也可以对尿液中的红、白细胞等成分，包括电解质进行定量的检查，这个检查和显微镜的检查相互印证来证实尿液中成分的异常。感染的时候尿常规中白细胞增多，意味着发生了感染，如果同时有细菌的存在就证实感染的存在。"
李永发│武汉科技大学附属普仁医院
2023/09/30收听(76136)
"当存在尿路感染时进行尿常规检查，可出现尿液中白细胞数明显增高，一般普通显微镜检查白细胞数目大于10个每高倍镜，或者定性检查时白细胞为阳性，也可以出现白细胞酯酶为阳性。当有管路相关性感染或者长时间的尿路感染，还可以出现尿液亚硝酸盐为阳性，这些都提示可能存在尿路感染。还可以通过患者的症状及尿培养的结果来确诊，尿培养可以准确培养出尿液中是否有细菌，并且可以鉴定是什么细菌感染、对什么药物比较敏感。部分尿路感染患者在尿检过程中也会出现红细胞数目的增高，往往是因为感染导致泌尿道黏膜上皮出现糜烂等改变，导致局部渗血混杂在尿液中所表现出来。尿检的结果需要结合患者的自身症状，进一步判断是否有尿路感染及其感染的部位等，而单纯尿常规检查并不能确定感染的部位。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/07/28收听(16114)
尿路感染会影响尿常规检查，患者有尿路感染后做尿常规检查，尿中白细胞会明显增加，可能存在红细胞，... 荣建红│湖北省第三人民医院 2023/12/10播放(74426)
尿路感染会影响尿常规检查，患者有尿路感染后做尿常规检查，尿中白细胞会明显增加，可能存在红细胞，...
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/12/10播放(74426)
尿常规检查是诊断尿路感染的一个重要依据，... 彭靖│北京大学第一医院 2023/08/02播放(32904)
尿常规检查是诊断尿路感染的一个重要依据，...
彭靖│北京大学第一医院
2023/08/02播放(32904)
尿常规检查的时候可以查出尿路感染。在尿常规检查当中， 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/27播放(42447)
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/27播放(42447)
尿常规正常一般不考虑有尿路感染。尿路感染时尿常规检查白细胞会明显增高，尤其是尿沉渣镜检白细胞数... 彭靖│北京大学第一医院 2023/05/13播放(97754)
尿常规正常一般不考虑有尿路感染。尿路感染时尿常规检查白细胞会明显增高，尤其是尿沉渣镜检白细胞数...
2023/05/13播放(97754)
女性泌尿系感染，尿常规常常会发现尿细菌或镜检白细胞明显增多，男性尿路感染如前列腺炎，常常化验尿常规显示正常。这是由于前列腺炎的致病菌和白细胞会积存于前列腺包膜内，尿中不会产生大量的细菌和白细胞，所以尿常规常常查不出细菌感染。女性泌尿系感染常常伴有明显的尿频、尿急、尿痛，所以做中段尿培养时可以发现致病微生物，做尿常规时会发现尿的白细胞增多，尿细菌数明显增加。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/24收听(34422)
"尿路感染尿常规检查的结果，需要由专业的医护人员进行判断。一般尿路感染以后，会造成有尿为中细菌数目增多，这样在进行尿沉渣检查时细菌数目会明显超标。同时，由于人体的白细胞会吞噬尿液中的病原菌，形成有脓细胞，故而会造成尿中白细胞数明显增高，也可以出现有尿液常规中白细胞酯酶为阳性的表现。长期慢性的感染，还可以造成尿液中亚硝酸盐为阳性的情况，所以如果尿常规或者尿沉渣检查中出现有上述指标为阳性的结果，则多提示可能存在有尿路感染。这时需要留取患者的清洁的中段尿，进行细菌培养检查，进一步明确是什么细菌感染。同时，可以做药物敏感试验检查，明确这种细菌对什么药物比较敏感，这样就可以进行针对性的治疗。"
2023/07/12收听(58538)
"一般来说尿路感染在生活中十分常见，尿路感染可以分为上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染通常是指肾盂肾炎，而下尿路感染一般是指膀胱炎。不管是上尿路感染，还是下尿路感染，一般尿常规的表现是类似的。尿路感染的尿常规表现主要是提示细菌数增多，白细胞增高。严重的病人可能会出现血尿，造成尿常规中尿潜血阳性。另外，由于细菌的感染还有可能造成尿液中的亚硝酸盐成分增高，有可能使尿蛋白呈阳性，这就是尿路感染引起的尿常规比较常见的一些表现。尿路感染一般需要积极的就诊治疗，需要去泌尿外科就诊，口服敏感抗生素进行治疗。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2023/09/03收听(32056)
"尿常规检查可以查出尿路感染，针对尿路感染的诊断，除了有典型的尿频、尿急、尿痛的症状之外，尿常规检查是必须的。通过尿常规检查，可以了解尿液当中白细胞的多少、细菌菌落数的多少、有无脓球，是诊断尿路感染病情轻度的主要依据。尿常规检查不仅是尿路感染的诊断依据，同时也是治疗效果和病情恢复评判的主要依据。尿路感染在治疗过程当中要间断复查尿常规检查，根据尿常规的变化，评判治疗是否有效，是否需要终止治疗。"
崔铁峰│保定市第二医院
2023/04/24收听(72682)
"尿路感染是临床常见病、多发病，更多见于女性，尿常规是诊断尿路感染最常用的检查方法，尿路感染患者尿常规中白细胞或脓细胞不同程度的增多，常用(+)到(++++)，甚至满视野表示，表示感染程度逐渐加重。另外尿常规中亚硝酸盐阳性，常常说明有尿路感染，而且多为大肠杆菌感染造成的更有意义，有些患者尿常规中红细胞不同程度的增多。尿路感染患者做尿常规一般用随机尿即可，不一定用空腹晨尿，但是比较轻的尿路感染可以用晨尿，阳性率可能更高。"
于忠建│保定市第二医院
2023/08/08收听(33266)
"尿常规是临床上十分常用的一个检查方法，通过尿常规检查可以发现尿液中很多异常，从而帮助判断泌尿系统的疾病。如果存在尿路感染，尿常规中白细胞会明显增高，部分患者还会出现镜下血尿等，在临床上如果发现尿液中白细胞明显增高，并且伴有镜下血尿等情况，要考虑是尿路感染。尿路感染常见于急、慢性膀胱炎，主要是由于细菌感染造成的，大肠杆菌是最常见的引起尿路感染的致病菌。尿路感染的患者需要口服抗菌素进行治疗，缓解尿频、尿急等症状。"
2023/01/15收听(63780)
尿常规检查不需要空腹，需要留取中段尿做检... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/12/29播放(45136)
尿常规检查不需要空腹，需要留取中段尿做检...
2023/12/29播放(45136)
尿常规一般检查尿中的潜血、蛋白和白细胞。如果尿中有潜血，说明有慢性肾炎、肾盂肾炎、肾小球肾炎或者有尿路的结石，尿道划伤之后，尿中会发现有潜血。但需根据潜血的加号的不同程度判断病情的轻重，如果加号越多，说明潜血量越大。在尿常规中，还有尿沉渣试验，可以在镜下看到红细胞的个数，这就是潜血。还有尿蛋白，一般表明慢性肾炎、肾功能不全，会出现尿蛋白的出现，是指肾小球在蛋白滤过的过程中，将有一些蛋白没有滤过回身体而漏出，所以在尿分析中才能发现有蛋白，表明是肾功的问题。或者感染、发热、受到重创、烧伤或者大量的运动之后，都会出现蛋白，这需要根据病史判断是否是单独的肾脏病的损伤。还有白细胞，白细胞表明有尿路感染。不管是上尿路感染，还是下尿路感染，都会出现白细胞，定性可看见加减号，如果在镜下，可能看见少量或者多量的白细胞，会有计数在尿常规的化验中标识出。上述就是从尿常规或者尿沉渣试验中可以大体发现的东西。
曲健│大庆市中医医院
2023/04/15收听(57344)
尿路感染时查尿常规可以查出来，而且非常简单。大部分的尿路感染都是细菌沿着尿道入侵到尿道和膀胱黏... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/07/12播放(49301)
尿路感染时查尿常规可以查出来，而且非常简单。大部分的尿路感染都是细菌沿着尿道入侵到尿道和膀胱黏...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/07/12播放(49301)
如果患者出现尿路感染时，下午可以进行尿常规检查，因尿常规检查可以24小时进行，并非存在早晨、下... 钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/09/01播放(39640)
如果患者出现尿路感染时，下午可以进行尿常规检查，因尿常规检查可以24小时进行，并非存在早晨、下...
钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/09/01播放(39640)
总体来说尿常规检查简单、快速，检查指标较多，是针对泌尿系统最常用的检查项目之一，该检查可以有效的反映出泌尿系统或者肾脏方面的情况。可以根据尿里的白细胞指数是否偏高来判断是否有炎症，尿常规里的红细胞指标如果偏高。证明可能是尿潜血、肾脏方面出现问题，如果白蛋白项目偏高可能是由于肾病综合征或者肾小球肾炎引起的。胆红素偏高可能是由于肝炎或者胆囊炎引起的。如果是酮体增高，可能是患有糖尿病酮症，尿常规检查可以直观的反应身体多个部位的情况，建议去正规医院进行结果分析，避免病情延误。
马恩光│哈尔滨市第一医院
2023/04/14收听(92850)
膀胱炎属于尿路感染的一种类型，一般可以通过尿常规的检查，去反映尿路感染的严重程度，一般如果尿常规中出现白细胞增高即提示尿路感染。如果白细胞小于等于（+）表示轻度的尿路感染，白细胞等于（++）表示中度的尿路感染，假如白细胞大于等于（+++）或者伴有脓球（+）-（++）表示重度的尿路感染。如果确诊是尿路感染，可以通过对症的抗生素进行抗感染治疗，常用的抗生素有喹诺酮类的抗生素，比如可乐必妥，或者头孢类的抗生素，比如头孢呋新或者头孢地尼等等。
王于勇│杭州市第一人民医院
2023/01/31收听(62796)
"尿常规检查是肾内科非常常见的一项检查，留取尿常规需要注意一些事项：第一、留取中段尿，所谓的中段尿就是先排出一些小便，丢弃，然后再留取尿标本。留取中段尿的目的是防止尿道口的分泌物对尿液有污染；第二、在检查尿常规之前，最好清洗一下尿道口，这一项对于女性来说尤其重要。尿道口很容易出现一些分泌物，污染尿标本。所以，在检查尿常规之前清洗尿道口和留取中段尿的目的是一样的。第三、留取尿标本不能剧烈摇晃，剧烈摇晃了以后会破坏其中的细胞，比如红细胞、白细胞，会影响到尿常规的检查结果。第四、最好留取晨尿，晨尿是尿液在膀胱内存放一夜的，检查的结果相对更准确一些。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2023/05/17收听(72372)
"尿常规检查作为一项重要的常规检查具有很多的临床意义，尿常规检查包括尿潜血、尿蛋白、尿葡萄糖、尿酮体、尿白细胞等化验指标。1、患者尿蛋白如果出现阳性，尿蛋白阳性的可分为生理性的蛋白尿和病理性蛋白尿，生理性蛋白尿常见于患者出现运动、感染等情况，一般都是一过性蛋白尿，大部分患者可以自行缓解；病理性的蛋白尿常见于肾功能不全的患者，必要时要做肾脏病理活检明确具体的病理类型；2、出现尿潜血可分为肾小球源性的尿潜血和非肾小球源性的尿潜血，肾小球源性的尿潜血多是由肾脏方面的问题导致，而非肾小球源性的尿潜血常是由泌尿系结石、泌尿系统感染或者肿瘤等引起；3、尿葡萄糖出现阳性，一方面可能提示肾脏的对葡萄糖的肾阈下降，另外一方面可能是患者出现糖尿病而导致尿葡萄糖升高；4、尿白细胞提示有尿路感染的可能性。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2023/05/25收听(47678)
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