支气管扩张的手术治疗方式

王武明
主任医师

江西省胸科医院

胸外科

支气管扩张的手术治疗方式

2023-11-14 00:06播放 :

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视频内容

外科治疗支气管扩张有近100年历史，所以技术提高，支气管扩张手术方式也已经成型，常见手术方式有以下几种：

1、肺段切除：适用于支气管扩张位于肺段的患者，最常见左肺舌段切除；

2、肺叶切除：是支气管扩张最常见手术方式，适用于支气管扩张位于一个肺叶内，但是超过一个肺段的患者，如右肺中叶、右肺下叶，左肺下叶等；

3、复合肺叶切除：适用于支气管扩张部位超过一个肺叶，但是没有累及一侧全肺的情况下，最常见是右肺中叶加下叶、左肺下叶加舌叶；

4、全肺切除：只要支气管扩张累及一侧全肺，但对侧肺基本上没有支气管扩张，即对侧肺是健康的，可行一侧全肺切除术。

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支气管扩张手术麻醉方式

支气管扩张是化脓性疾病，表现为慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血，临床叫做湿肺。湿肺患者手术时对于麻...

王武明│江西省胸科医院

2023/04/13播放(88314)

支气管扩张介入治疗手术

"支气管扩张介入治疗，是指治疗呼吸道黏膜因为支气管扩张疾病导致的血管破裂，出现的大咯血无法止住，通过该介入治疗，在局麻状态下经过动脉进入血液中，将导致患者止血的介质放入其中。临床上该操作简便快捷、疗效好还可靠，适合在特定情况下进行应用。支气管扩张病临床是不可逆转，治疗难度也很大，主要是给予一定的消炎治疗，适当的雾化吸入，合理的应用抗生素。对于患者出现的咯血，也可以配合止血敏、止血芳酸、垂体后叶素等进行综合的调治。"

语音时长01:13''

张天鹏│鸡西市人民医院

2023/05/26收听(88142)

支气管扩张可以手术治疗吗

"如果支气管扩张的病人反复出现咯血，严重影响病人的日常工作生活可以选择手术治疗。但是手术治疗的前提是病灶需要局限于一个肺叶或者肺段，如果支气管扩张的病灶呈弥漫性、广泛性的分布，而且双肺都存在细小的支气管扩张时无法进行手术。支气管扩张选择手术的治疗方式是段切或者叶切，所以会导致病人术后出现肺功能的改变。所以手术以后一定要多休息，加强营养，身体逐渐恢复以后要定期检查肺功能以及肺部影像学，好的预防也可以降低肺功能进一步下降的几率。"

语音时长01:12''

杨峰│七台河市人民医院

2023/10/16收听(55466)

01:43

支气管扩张手术治疗方法

外科手术治疗支气管扩张，主要通过肺叶切除。支气管扩张是内科疾病，首选药物治疗和控制。

<...

强光亮│北京大学第三医院

2023/02/24播放(96726)

01:30

支气管扩张手术治疗好还是介入治疗好

支气管扩张进行手术治疗还是介入治疗好，需要具体病情具体分析。支气管扩张的病人多数伴有咯血症状，...

许玉华│江西省胸科医院

2023/04/22播放(68850)

02:20

先天性髋关节脱位手术治疗方式

先天性髋关节脱位，首先要根据它的类型进行分型。根据X片、CT的检查结果判断到底属于什么型的。其...

徐瑞生│江南大学附属医院

2023/03/02播放(95324)

室间隔缺损手术治疗的方式

"室间隔缺损是一种先天性心脏发育畸形，属于简单型先天性心脏病的一种，它的治疗方案主要是手术治疗。手术的方式主要有两种，一种是传统的体外循环辅助下的室间隔缺损修补手术，另外一种是微创的室间隔缺损封堵手术，两种手术方式各有利弊。封堵手术最大的优势在于微创，而且不需要体外循环的辅助，但是它会让封堵器长期留存在体内。如果室间隔缺损太大或者距离瓣膜太近，这时就不能做封堵手术。修补手术适合于所有类型的室间隔缺损，而且当合并有其他的心脏畸形时可以一同处理，修补之后体内不会长期留存有封堵器。但是它的缺点是创伤大，而且需要体外循环的支持，所以这两种治疗方案是各有利弊的。"

语音时长01:35''

李彩娥│兰州大学第二医院

2023/06/01收听(32708)

02:33

治疗腋臭的手术方式

治疗腋臭的手术方式通常有3种：

1、切除法：现在用的不太多，但是一些普外科医生还会...

钱文江│北京医院

2023/03/21播放(47651)

01:36

腰椎间盘突出症的手术治疗方式有哪些

腰椎间盘突出手术治疗方式概括来讲有两种，一个是微创，一个是传统的开放手术，微创手术用的最多的就...

范金鹏│河北医科大学第一医院

2023/10/30播放(78964)

盆腔炎手术治疗的方式有什么

盆腔炎症如果手术治疗，无非是有以下几种方式：1、把粘连带松解开并且术后在创面上涂上防粘连液，达到治疗的目的，会减少由于盆腔炎症粘连导致的反复下腹部疼痛。2、如果盆腔炎症形成了输卵管局部积水，或者形成了盆腔包裹性积液，把病灶清除，在术后要积极的再给予抗炎治疗，才会使盆腔炎症达到治愈的目的。在术后一定要加强营养，增加机体抵抗力才能促进炎症吸收，要注意月经期以及性生活的卫生。如果没有计划怀孕，做好避孕措施，避免终止妊娠而导致盆腔炎。

语音时长01:18''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/06/08收听(39774)

单心室手术治疗方式

"单心室是一种临床比较少见的先天性心脏畸形，指的是心脏只有一个心室，同时接受来自左房和右室的血液，针对该疾病主要采取手术方式，将单心室隔成两心室，目前临床主要采取手术方式对其畸形进行治疗。手术包括两种方案，姑息手术和矫治性手术，姑息手术的目的是使肺血流量和压力达到最佳状态，常采取体肺分流术、肺动脉环束以及格林手术。矫治手术临床多采取心室分割术，但其术后并发症比较多，死亡率比较高，手术患者适应症也相对比较差。针对患者具体适合哪种手术，应当术前进行详细的心脏功能评估，在医生指导下选择手术方式。"

语音时长01:21''

李岿│沈阳市中西医结合医院

2023/09/30收听(43840)

上消化道出血手术治疗的方式有什么

"　　上消化道出血涵盖的范围面很广，如果出血部位不明并且出血很急，内科保守治疗无效，则采取手术治疗。首先，进行剖腹探查，采取上腹正中切口，或者是右侧腹直肌切口进入腹腔，然后进一步探查出血点，探查胃十二指肠，然后看查肝、脾、胆以及胰腺等处的血管还有组织，发现出血点之后，积极的缝合结扎止血。　　对于腹腔内附着的血凝块应该特殊注意，特别是不要遗留小的暂时凝住的小动脉，一定要充分的结扎，并且使用生理盐水冲洗腹腔进一步观察，当然也可以采用介入治疗止血，或者是内镜下止血，特别是对于食管曲张时有静脉破裂，也可以采用内镜下套扎止血，也可以使用药物喷洒，或者是热凝等等方式进行止血。"

语音时长01:33''

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2023/02/22收听(81846)

01:28

浆细胞性乳腺炎手术治疗方式

浆细胞性乳腺炎在急性期的临床表现主要是乳房肿块，伴有乳房疼痛，这时进行超声检查一般没有脓肿，一...

范晓波│北京儿童医院顺义妇儿医院

2023/08/08播放(71338)

TAO的手术治疗方式有哪些

胡永涛│陕西冶金医院

2023/09/12阅读(2254)

01:51

直肠癌有哪些手术治疗方式

对于直肠癌治疗，根治性手术占据主导地位。传统开刀、开腹手术通常带来大创面，术中出血多，手术并发...

钟朝辉│北京大学人民医院

2023/06/08播放(50648)

胆囊癌的手术治疗方式

"胆囊癌的手术治疗方式跟胆囊癌的病理范围有关系，主要是看胆囊癌病灶侵犯的深度来决定它的手术方式。很早期的胆囊癌，局限在黏膜层，单纯做一个胆囊切除术，就能起到根治性手术的效果。但实际上在临床当中这一部分病人是很少的，大部分都是通过手术以后，病理意外发现的，术前并不知道病人是胆囊癌，而术后意外发现病人有胆囊癌。像早期的肿瘤，想通过术前诊断发现是很困难的。大部分的胆囊癌的病人可能会是进展期的胆囊癌，浸润深度可能都超过了黏膜层，有一些甚至会比较晚，侵犯到周围的器官，标准的胆囊癌的根治手术，它包括了胆囊的切除，距胆囊床两公分的肝脏的楔形切除以及胆囊周围的淋巴结的清扫。如果胆囊癌已经突破了胆囊的表面，侵犯到周围的结肠，同时没有远处转移的时候，也可能会做联合脏器的切除，达到根治性手术的目的。\r"

语音时长01:19''

刘笑雷│中日友好医院

2023/01/02收听(87182)

01:37

帕金森手术治疗方式

帕金森病早期是靠药物治疗，一般的药物效果大概持续3-5年，这个期间也叫蜜月期。但是过了3-5年...

张荣伟│山东省立第三医院

2023/11/21播放(68480)

白内障采取什么手术方式治疗

"白内障目前主流的手术方式是白内障超声乳化，联合可折叠人工晶体植入。白内障超声乳化手术方式具有非常显著的优点，如手术时间短、术后反应轻、伤口属于微创、病人术后视力恢复非常显著。相比于传统的白内障小切口囊外摘除手术方式，它的优势非常显著。过去的手术方式需要一个5-6mm的切口，将白内障直接取出到眼球外，现在的白内障超声乳化手术方式通过一个2-3mm的微切口，将混浊的晶体打碎成乳糜状，吸出到眼球外，通过注射器植入一个可折叠、很软的人工晶体，在眼球内部展开，恢复眼睛内的清亮。白内障超声乳化手术方式由于显著的优势，现在已经成为目前主流的手术方式，已经逐渐取代了传统的手术方式。即使是很硬的核，白内障超声乳化手术现在也可以进行。小切口白内障摘除手术方式在非常成熟的白内障手术中才会进行，这是由白内障的特点所决定，因此一般不建议白内障一定要非常成熟的时候再进行摘除。"

语音时长02:11''

张晓辉│西安交通大学第二附属医院

2023/01/23收听(18526)

颈椎病的手术治疗方式

"颈椎病的手术治疗根据入路的不同，可以分为前路和后路两种方式。前路手术，它的优点是直接可以把老化、退变而且突出的间盘摘掉，然后可以通过融合器或者放入人工间盘的方式来进行固定。如果是放融合器，可以使病变的颈椎获得一个永久性的一个稳定，但是如果要是放人工间盘，术后可以保持颈椎一个正常的活动度。这两种情况是根据患者不同年龄，包括稳定性等不同情况来定的。后路的方式它是经过颈椎的后路把颈椎管扩大，从而使脊髓获得减压，常用的方式包括单开门和双开门椎管扩大成型术。"

语音时长01:04''

王逢贤│北京中医药大学东直门医院

2023/11/19收听(63680)

02:26

甲状腺结节手术治疗方式有哪些

甲状腺恶性结节的手术方式相对固定，原则上选择患侧甲状腺切除、同侧淋巴结清扫。根据患者不同情况，...

费健│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2023/01/04播放(71618)

什么是支气管扩张

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