华北石油管理局总医院
心胸外科
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青少年的气胸多发生在比较瘦长型的孩子，而且好发于精神压力比较大、劳动强度比较大，或学习强度比较大的高中孩子，这种情况下气胸可自愈。
如肺压缩＜30%，症状表现很轻甚至没有症状，一般都是胸疼之后就诊，这种情况下可观察，减少活动，定期复查即可。如果症状不加重，慢慢气体会吸收，破口会自己愈合，能够自愈。但超过30%便需要干预，进行医疗方面的治疗，甚至需要手术治疗。
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"青少年气胸会自愈，一般青少年患气胸，如果气胸的量比较少，少于30%，可以采用保守治疗的方法，经过休息、吸氧等，大概需要一周左右能够痊愈。但是当气胸量达到30%以上的时候，要采用胸腔闭式引流术治疗，将胸腔内的气体排到胸腔外，气胸好的比较快。另外，需要行胸部CT检查，如果发现有肺大疱，需要行胸腔镜下肺大疱楔形切除术加胸膜固定术，气胸不容易复发。"
万清廉│郑州人民医院
2023/02/08收听(18596)
胸膜腔内积气称为气胸，肺与胸壁之间存在胸膜腔，胸膜腔在正常情况下其内并无气体。青少年气胸大部分... 何忠良│浙江省立同德医院 2023/12/05播放(88924)
胸膜腔内积气称为气胸，肺与胸壁之间存在胸膜腔，胸膜腔在正常情况下其内并无气体。青少年气胸大部分...
何忠良│浙江省立同德医院
2023/12/05播放(88924)
气胸是胸外科常见急诊，在值班时接诊患者多是瘦高体型青年，尤其是瘦高体型男同学多见。这种体型青年... 张亮│海口市人民医院 2023/11/19播放(58322)
气胸是胸外科常见急诊，在值班时接诊患者多是瘦高体型青年，尤其是瘦高体型男同学多见。这种体型青年...
张亮│海口市人民医院
2023/11/19播放(58322)
引起青少年气胸，一、最常见的原因就是发生了特发性气胸的情况，可见于比较高、比较瘦长体型的青少年，平时没有呼吸道的病史，但是胸膜下有肺大疱，一旦破裂就会形成气胸的情况。二、有可能是外伤导致，青少年的活动量比较大，容易发生各种外伤的情况，一旦发生了外伤，会导致肋骨的骨折，有可能会穿破胸膜，导致气胸的发生。三、锐器的刺伤也有可能会导致气胸，枪弹伤或者是诊疗性的医疗操作，也会造成气胸的发生。四、继发性的气胸，但是青少年比较少见，比如有慢性支气管炎、支气管哮喘引起的阻塞性肺部疾病，也容易导致气胸的发生。五、肺脓肿或者肺结核，也有可能会引起青少年的气胸。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2023/11/05收听(67380)
青少年发生气胸的原因，最常见的原因就是发生了自发性的气胸，往往是一些身材比较高、比较瘦的患者才会发生。如果没有明显的症状，进行绝对的卧床休息就可以了。如果肺压缩的程度比较小，出现了咳嗽的症状，可以给一些止咳的药物进行治疗。如果疼痛比较严重，可以给予镇痛的治疗。如果有感染的时候，还可以使用一些抗生素静脉点滴治疗。如果肺压缩的程度比较大，尤其是大于了30%，如果症状比较明显，出现明显的憋喘、呼吸困难或者是咳嗽和疼痛，应该进行胸腔穿刺抽气的治疗。如果是开放型的气胸，应该给患者进行胸腔闭式引流进行排气。如果肺部仍不能进行复张，可以用负压持续吸引。如果是外伤导致的气胸，需要尽早的进行手术治疗。
2023/08/19收听(10350)
气胸是不是能够根治，关键还是看患者的肺大疱个数，对于青少年来说，气胸多数都是发育导致的，这种病... 韩志军│北京协和医院 2023/11/11播放(63154)
气胸是不是能够根治，关键还是看患者的肺大疱个数，对于青少年来说，气胸多数都是发育导致的，这种病...
韩志军│北京协和医院
2023/11/11播放(63154)
"青少年气胸绝大部分是由于先天性发育异常，肺部存在肺大疱，肺大疱一旦破裂就形成气胸。如果是首次出现气胸，是通过胸腔穿刺或胸腔闭式引流排出气体，促进压缩肺复张。进行胸部CT的检查，如果明确肺大疱存在，可以通过微创手术切除进行治疗。如果术中发现患者只是局部有少量肺大疱，手术完整切除之后可以根治。但如果患者是弥漫性肺大疱，手术无法完全切除，有可能会再次发作。"
丁新宇│上海市肺科医院
2023/11/22收听(95686)
"青少年气胸，都是由肺大泡破裂引起。体型瘦高的青少年，在发育过程中，肺尖部形成肺大泡。肺大泡可以是单个的，也可以是多个肺大泡形成的簇，有的基底部比较宽广，有的基础比较窄。总体来说患者突然用力、剧烈咳嗽或者憋气的时候，肺大泡就会破裂，肺组织的气体会溢到胸膜腔，出现肺被压缩形成气胸，患者出现胸疼、胸闷、呼吸困难的症状。少量的气胸可以自行吸收；肺压缩大于30%的气胸，要行胸腔闭式引流术，这种方法治疗以后，气胸还是会复发的。要想彻底治愈气胸，可以采用胸腔镜下肺大泡切除术，把发生气胸的根源肺大泡切除，然后再加上胸膜腔固定术，气胸就治愈了，以后一般不会再复发。"
2023/02/06收听(90456)
"气胸在部分情况下可以自愈，气胸可分为自发性气胸、创伤性气胸和医源性气胸三类，对于稳定型小量气胸，或者首次发生症状较轻的闭合性气胸可以采取保守治疗方法。这是气胸治疗的标准方法之一，具体过程约等于等待自愈，虽然是等待自愈，但也不是完全放任不管。对可能出现影响气胸痊愈的有害因素需要进行对症处理，比如应该严格卧床休息，酌情使用镇静、镇痛等药物，剧烈咳嗽的患者可应用止咳药物，比如喷托维林或可待因。支气管痉挛患者可给予茶碱类药物，或其他平喘气雾剂吸入平喘，如沙丁胺醇。卧床时需要保持大便通畅，同时给予高浓度吸氧治疗，吸氧可以加快气胸患者胸腔内的气体吸收，可以缩短卧床时间和肺复张所需要的时间。保守治疗过程中，需要密切监测病情变化，尤其是在气胸发生后24-48小时内，同时，也需要注意肺脏基础疾病的治疗。"
郭峰│中国医科大学附属盛京医院
2023/03/22收听(25681)
气胸能否自愈与病情轻重有关：1、如少量的气胸，肺压缩小于25%，如不再继续增加，... 陈大兴│武汉市武昌医院 2023/09/25播放(62026)
气胸能否自愈与病情轻重有关：
1、如少量的气胸，肺压缩小于25%，如不再继续增加，...
陈大兴│武汉市武昌医院
2023/09/25播放(62026)
"气胸是否可以自愈，主要取决于气胸的严重程度。由于各种原因导致发生的气胸，如果被压缩的肺组织达到20%以内，这个时候可以不需要进行特殊的处理，只要注意封闭胸部的伤口，注意防止感染，卧床休息，可以自行的恢复而达到自愈。但是如果被压缩的肺组织超过了20%以上，甚至更大的面积，则容易引起呼吸困难，甚至呼吸功能衰竭。这个时候，需要进行穿刺闭式引流，将胸膜腔内的气体放出来，气胸才能够消除，使被压缩的肺复张，恢复正常的呼吸运动。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2023/12/21收听(49336)
气胸是否可以自愈取决于气胸的原因及严重程度。气胸可分三种类型，分别为自发性气胸、外伤性气胸和医源性气胸，建议发生气胸立即到胸外科就医治疗，不要一味等待自愈，以...
刘朝阳│中国人民解放军总医院
2023/03/20阅读(82787)
临床中少量肺组织压缩百分比＜20%的气胸患者可以自愈。目前临床研究发现，气胸患者卧床休息时每天... 张歆│广州市第一人民医院 2023/08/26播放(70382)
临床中少量肺组织压缩百分比＜20%的气胸患者可以自愈。目前临床研究发现，气胸患者卧床休息时每天...
张歆│广州市第一人民医院
2023/08/26播放(70382)
"首次发作的轻度气胸通常是指肺压缩小于20%以下，且患者无明显的胸闷、气喘等症状，可以通过注意休息，充分的吸氧，少讲话，减少肺的活动度，同时根据情况必要时还可以使用抗生素预防胸腔感染等。此类气胸经过7-10天左右多可以自行吸收，达到自愈的目的，但部分气胸患者在观察期间有可能会出现气胸增大的趋势，特别是在头1-2天之内。另外，对于有胸膜粘连包裹的气胸以及复发的气胸，自愈的可能性较小，虽然气胸量在20%，但多需要行胸腔闭式引流抽气以及手术治疗。对于小于20%的气胸患者，特别是初治患者多予以观察处理，并行氧疗使其自行痊愈，但在观察期间如治疗效果不佳，需要及时行胸腔闭式引流排气，避免耽误病情。"
廖彬│九江市第一人民医院
2023/09/07收听(33798)
对于首次发作的少量气胸、症状不明显者，可以不必特殊处理，保守治疗即可，1-2周后气体可以自行吸... 刘炬│广东省第二人民医院 2023/02/07播放(80016)
对于首次发作的少量气胸、症状不明显者，可以不必特殊处理，保守治疗即可，1-2周后气体可以自行吸...
刘炬│广东省第二人民医院
2023/02/07播放(80016)
"气胸是指气体进入胸膜腔，造成胸膜腔内积气，多因肺部疾病或外力影响导致肺组织和脏层胸膜破裂，或者靠近肺表面的气泡破裂，肺和支气管内空气进入胸膜腔引起的。患者可出现不同程度的胸闷、气喘、胸疼、烦躁不安、口唇紫绀、大汗、精神紧张等不适的症状，诊断明确之后，如果单侧肺压缩在20%以下，可以通过卧床休息、吸氧、少说话、少活动促进气体的吸收，可以愈合，如果单侧肺压缩在20%以上伴有明显的呼吸困难，建议行胸腔闭式引流或者胸膜腔穿刺抽气进行减压治疗。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2023/02/21收听(73514)
"闭合性气胸，如果肺组织压缩在5%到20%左右，一般的时候是少量的气胸，少量气胸经过卧床休息、吸氧、不要剧烈咳嗽，是可以自愈的，所谓自愈，就是可以不通过穿刺手术或者胸腔闭式引流，他自己可以吸收，但是气胸一般在30%到90%，或者100%，这一种情况就要进行抽气治疗或者胸腔闭式引流，把胸腔气排出来之后，肺才能舒张。不管气胸压缩多少，一个是观察病人的气胸增长情况，第二个还要看病人的肺功能情况怎么样，如果这个病人肺功能情况好，肺压缩90%左右，临床症状还是不太明显，但是有的人肺功能很差，这个病人肺压缩20%或者是10%，那他就感觉到明显的呼吸困难、胸闷，这就要看他本身的肺功能情况是什么样的。最好在一到两天内要复查胸片，了解肺压缩情况。"
罗词文│武汉大学人民医院
2023/03/29收听(30276)
"人体的胸膜腔有壁层胸膜和脏层胸膜两层，一般在这两层胸膜之间是不含有气体的。一旦当这两壁层胸膜和脏层胸膜之间进入了气体之后，把原来的肺脏组织进行压缩之后，就行成了气胸。气胸的主要症状就是肺脏不能进行正常的通气以及换气功能，导致的胸闷，这是主要症状。而气胸的临床分型一般主要是分三型，比如闭合性气胸（单纯性气胸）、交通性气胸，也称为开放性气胸，第三个是张力性气胸，也称为高压性气胸。这三个气胸除了第一种闭合性气胸有自愈的可能，其他后两种交通性气胸以及张力性气胸是不可能自愈的。而我们临床上治疗，先回答这个问题其实能否自愈，那么就重点谈单纯性气胸。单纯性气胸，也得看其中的压缩的面积大概有多大，来判断选择是什么样的治疗。一般小量的气胸，比如肺脏的压缩面积大概在20%以下，可以选择保守治疗，保守治疗主要是选择高压氧，就是高浓度的吸氧治疗，能够自己慢慢的吸收，可以达到治愈的状态。一旦压缩的面积达到20%以上，保守治疗效果是不好的，而且吸收起来也就会特别慢，患者的症状也会特别明显，必须把气体给抽出来，然后使压缩的肺达到扩张。而其它刚才说的交通性气胸以及张力性气胸是必须行胸腔穿刺闭式引流术的，而且把创伤的伤口得填补起来，可能更严重的患者还要做胸膜粘连术，才能达到治疗的效果。"
韩可兴│亳州市人民医院
2023/11/23收听(22454)
"气胸能不能自愈跟病情轻重有一定的关系，说明如下：第一、如果气胸症状比较轻微，肺压缩小于25%，这种情况基本上是可以自愈的，大概七天左右就会慢慢愈合。但是每个人的身体情况不同，需要因人而异，平时一定要注意多卧床休息，最好不要剧烈的咳嗽。第二、若肺压缩量较大，需要及时进行治疗，如果不进行治疗，可能会导致出现更严重的后果，对身体影响较大。若气胸反复发作或有严重的肺大疱，此时需要采取手术的方式来进行治疗，如果不进行手术，基本上治愈的几率是非常小的。第三、若患者本来存在基础性疾病，自愈的几率也是非常低的，应积极进行治疗。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2023/01/27收听(37052)
"气胸的范围比较大，是需要通过外界的介入性的操作措施去治疗，气胸的范围相对比较小，患者是可以通过静卧、休息、吸氧，然后再加适当的药物治疗，患者的气胸范围是可以逐渐的自己缩小，气胸逐渐的吸收，最后自愈。自发性的气胸一般是比较难预防，继发性的气胸一般都是患者存在有一些基础性的肺疾病。患者在平时的活动中要适当的注意控制，活动量要适度，尽量的避免剧烈活动导致一些肺大泡的破裂，避免出现气胸的情况。"
杜维莎│北京中医药大学第三附属医院
2023/04/10收听(75896)
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