脖子结节会癌变吗

2023-03-20 13:24播放 :

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脖子结节很多时候是淋巴结肿大的表现,淋巴结肿大要区分是良性的淋巴结肿大,还是恶性的淋巴结肿大。如果是良性,则不存在癌变的可能,但如果是恶性,也就是癌症。

整个颈部富含淋巴管道、淋巴组织和淋巴结的结构,所以头颈部如果发生恶性肿瘤,肿瘤细胞随着淋巴管道来到淋巴结,在淋巴结存活后就会导致淋巴结肿大。但头颈部也很容易伴发各种各样的炎症,比如鼻炎、鼻窦炎以及口腔的牙龈炎、龋齿,会导致病人在颈部淋巴结出现良性淋巴结的肿大,而肿瘤性淋巴结肿大和良性淋巴结肿大有所区别:

1、大小形态方面:肿瘤性淋巴结往往会偏大,形态偏圆,而良性淋巴结,形态上偏椭圆或者像梭形的结构;

2、质地方面:肿瘤性淋巴结摸起来会偏硬,而良性淋巴结摸起来偏软;

3、活动度方面:恶性或者肿瘤性淋巴结,往往在开始可以活动度比较大,活动性比较好,但是在后期和周围组织粘连后,位置会比较固定,而良性淋巴结往往活动度很大,有时候很难摸到淋巴结。

普通人摸到有淋巴结结节不要轻易下结论,因为很多时候会将血管、肌肉或者骨头误认为肿大的淋巴结或者脖子结节,引起不必要的紧张。但有这方面问题的病人,还是要尽快到医院,比如肿瘤科就诊,请医生来触诊是不是颈部肿大的淋巴结,然后有没有必要做进一步的检查,来鉴别良性或者恶性的情况。

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肺部结节会癌变吗?

"关于肺部结节会不会出现癌变的问题,主要看是什么样子的结节,比如实性结节,100%都是钙化结节,理论上讲是不会癌变的。这种钙化的结节是怎么来的?一般是陈旧的结核感染或者陈旧的慢性炎症,逐渐机化、钙化变成的。至于一些其它的结节,比如磨玻璃结节或含有实心的磨玻璃结节,会不会癌变呢?实际上,它们可能本身就已经是癌前病变,或者肺癌的早期。癌不癌变的情况是需要做规律的影像随诊的,比如高危的患者,可能需要3-6个月做一次CT,发现有进一步的病情进展和恶性的证据的时候,可能需要做手术的活检。手术的活检明确了病理的情况,比如什么类型的癌细胞,非小细胞肺癌或者腺癌,或者是浸润性腺癌,这些情况就已经确诊癌症的病情了。至于是不是从正常良性的结节癌变来的,取决于结节观察的过程,就是本身有一个病情进展的过程,还有既往的良性结节,比如有过老的肺结核,在这种情况下会不会癌变呢?有瘢痕癌的可能性不是很大,但是瘢痕癌的意义就是在既往陈旧瘢痕钙化的基础上,周边或者本身出现了软组织肿物,软组织肿物还有增大,可能是在瘢痕的基础上激发了肺癌的情况。还有肺内有一些良性肿瘤的,比如错构瘤或者硬化性血管瘤,现在叫肺泡上皮肿瘤,这些都是在肺内比较常见的良性肿瘤,这些良性肿瘤理论上是不会癌变的,癌变的几率非常低,大家不用太担心。但是由于它是良性肿瘤,肿物会慢慢的长大,这些也是需要手术指征的,只有手术的病理才能确认这个病灶确实是良性的。"

语音时长02:25''

马冬捷北京协和医院

2023/11/12收听(17960)

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