湖南省胸科医院
消化内科
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萎缩性胃炎即慢性萎缩性胃炎，以胃黏膜上皮、腺体萎缩数目减少、胃黏膜变薄，黏膜肌层增厚或伴幽门腺及肠化生或不典型增生为特征的慢性消化系统疾病。常表现为上腹部隐痛、胀痛、嗳气、食欲不振或消瘦、贫血或无特异临床表现。由多种致病因素导致，又称胃癌前病变。
胃镜检查时可见慢性萎缩性胃炎，黏膜呈苍白色或灰白色，皱襞细而平坦，黏膜下血管可出现上皮增生或肠化生，形成细小颗粒或较大结节。临床病史不典型，症状无特异性，通过胃镜及病理活检可明确诊断。需要与消化性溃疡、慢性胆道疾病、胃癌及功能性消化不良鉴别。
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萎缩性胃炎比非萎缩性胃炎更严重，主要体现在疾病症状和后果方面，具体如下：1、非萎... 曹建彪│北京中医药大学东直门医院 2023/02/05播放(68844)
萎缩性胃炎比非萎缩性胃炎更严重，主要体现在疾病症状和后果方面，具体如下：
1、非萎...
曹建彪│北京中医药大学东直门医院
2023/02/05播放(68844)
慢性萎缩性胃炎是长期胃黏膜的慢性损伤、长期慢性炎症所导致的一种胃黏膜的病理性改变。主要包括如下... 邢直直│烟台毓璜顶医院 2023/05/30播放(92230)
慢性萎缩性胃炎是长期胃黏膜的慢性损伤、长期慢性炎症所导致的一种胃黏膜的病理性改变。主要包括如下...
邢直直│烟台毓璜顶医院
2023/05/30播放(92230)
萎缩性胃炎是指胃黏膜固有腺体减少的一类疾病，其组织学上有两种类型：第一种是化生性萎缩，指胃固有腺体被肠化和假幽门化生腺体替代。第二种是非化生性萎缩，指胃黏膜层固有腺体被纤维组织和纤维肌性组织替代，或者炎性细胞浸润引起的固有腺体数量减少。萎缩性胃炎的内镜下表现主要是黏膜红白相间以白为主、黏膜皱襞变平或消失、黏膜的血管显露、黏膜呈颗粒和结节状等表现。除了胃镜表现之外，萎缩性胃炎的确诊需要结合组织病理活检，两者结合起来就可以诊断萎缩性胃炎。萎缩性胃炎常常由于幽门螺杆菌感染、胃部慢性炎症性刺激以及生活饮食不规律而导致。确诊萎缩性胃炎之后，需要给予抗幽门螺杆菌治疗，保护胃黏膜，并且需要定期复查，因为萎缩性胃炎有一定几率恶变。
周中银│武汉大学人民医院
2023/01/30收听(50106)
萎缩性胃炎是临床上常见的诊断，一般在幽门螺杆菌感染或自身免疫的基础上，出现胃内腺体萎缩，内镜下... 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/06播放(35886)
萎缩性胃炎是临床上常见的诊断，一般在幽门螺杆菌感染或自身免疫的基础上，出现胃内腺体萎缩，内镜下...
台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/06播放(35886)
"萎缩性胃炎，一般是由于长期的慢性胃炎，在机体免疫力比较低或特殊诱因的情况下导致的腺体破坏、数量减少、黏膜变薄，会出现腺体的萎缩，有时候胃黏膜和胃皱襞也会受到波及，一旦形成了萎缩性胃炎，增加得胃癌的风险。平时一些非甾体类抗炎药一定不要服用，抑酸、保护胃黏膜和促进胃动力的药物对治疗萎缩性胃炎，取得不到特别好的效果，所以平时一定要养成良好的饮食习惯，避免辛辣刺激性饮食。放松心情，不要过于紧张，减轻生活压力，不要经常熬夜，以防胃黏膜进行性的受损，出现不可挽回的后果。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2023/04/04收听(25764)
胃壁如果发生萎缩，黏膜会变薄，黏膜下血管网也会显露，胃黏膜层里面如果发生了炎症，可以使得黏膜上... 刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/01/22播放(88608)
胃壁如果发生萎缩，黏膜会变薄，黏膜下血管网也会显露，胃黏膜层里面如果发生了炎症，可以使得黏膜上...
刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/01/22播放(88608)
"现代医学对慢性萎缩性胃炎的发病机制尚未清楚，目前认为本病的发生是多种因素共同作用的结果：1、幽门螺杆菌感染。幽门螺旋杆菌能破坏胃黏膜层，同时菌体胞壁还可作为抗原诱导免疫反应。2、化学因素。非甾体类消炎药如阿司匹林、吲哚美辛等，可抑制胃黏膜前列素的合成，破坏胃黏膜屏障；胆汁反流减少黏膜保护因子，损伤胃黏膜防御机能。3、免疫因素。自身免疫性疾病病如干燥综合征引起迟发型细胞免疫反应，继而造成细胞损伤。4、维生素及叶酸缺乏对胃黏膜萎缩改善和逆转作用减弱。5、生活方式及精神状态。不良的饮食习惯导致胃黏膜的反复损伤，紧张刺激、劳累等生活状态使自主神经长期处于兴奋状态而功能失调，导致胃部出现各种病理改变。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2023/05/20收听(33908)
"萎缩性胃炎是癌前病变的一种，一旦出现胃黏膜萎缩，在镜下就可以看到黏膜血管明显的裸露，黏膜腺体萎缩，黏液减少。对于这种情况需要每半年或者是一年定期复查一次胃镜，通过取病理来进一步判断有没有异型增生，也就是非典型增生的表现。萎缩性胃炎在饮食上适当的注意，不要吃辛辣、刺激性的食物，尽量减少熬夜、抽烟、酗酒等等不良的生活习惯和习性。在饮食上，三餐定时、定量，餐后可适当的运动和锻炼，减少胃肠道负担，促进胃黏膜的消化和吸收。"
郭建超│随州市中心医院
2023/07/26收听(17690)
萎缩性胃炎是指胃黏膜上皮遭受反复损害，导致固有腺体的萎缩，伴有或者不伴有肠化生，或者假幽门腺化生的慢性胃部疾病。由于多数慢性胃炎患者没有任何症状，因此难以获得确切的发病率。我国内镜诊断慢性萎缩性胃炎的比例为17.7%，病理诊断为25.8‰。萎缩性胃炎与幽门螺杆菌感染有关，目前我国幽门螺杆菌感染率为52.2%左右，所以感染率随年龄的增加而升高。除了幽门螺杆菌感染外，自身免疫性胃炎也可导致胃黏膜萎缩，大约20%的50-74岁人群中，抗D细胞抗体阳性，胃癌高发区慢性萎缩性胃炎的患病率高于胃癌低发区。
王琳│河南省人民医院
2023/06/25收听(52366)
萎缩性胃炎是临床上一类常见疾病，包括病理性萎缩和生理性萎缩，如老年人胃有部分萎缩，即为正常现象... 高春│中日友好医院 2023/05/11播放(52488)
萎缩性胃炎是临床上一类常见疾病，包括病理性萎缩和生理性萎缩，如老年人胃有部分萎缩，即为正常现象...
高春│中日友好医院
2023/05/11播放(52488)
萎缩性胃炎形成原因较多，具体如下：1、幽门螺杆菌感染：胃内环境异常，导致胃酸分泌... 舒湘德│湖南省胸科医院 2023/11/08播放(54572)
萎缩性胃炎形成原因较多，具体如下：
1、幽门螺杆菌感染：胃内环境异常，导致胃酸分泌...
舒湘德│湖南省胸科医院
2023/11/08播放(54572)
"得萎缩性胃炎的原因很多：一、幽门螺杆菌感染，60%-90%的慢性胃炎患者胃黏膜可发生幽门螺杆菌感染；二、饮食习惯、烟酒、食物刺激，可损害胃黏膜的药物可导致萎缩性胃炎的产生；三、免疫因子，在萎缩性胃炎中，尤其是在萎缩性胃炎患者的胃黏膜的血液、胃液或浆细胞中，经常发现壁细胞抗体和内部因子抗体，因此认为自身免疫应答是萎缩性胃炎的相关病因；四、胆汁或十二指肠液反流可导致萎缩性胃炎，临床统计结果表明，萎缩性胃炎的发生与年龄呈正相关，患者年龄越大，胃黏膜的抵抗力越差，越容易受到外界不利因素的影响，所以得萎缩性胃炎的原因有很多。"
周毅│湖北省中医院
2023/06/05收听(35654)
"所谓的萎缩性胃炎，主要是指胃窦部或者胃体部的腺体分泌减少，尤其是壁细胞或者主细胞的分泌腺体减少，导致在内镜下的表现是红白相间，以白为主，血管透现的情况，这种是萎缩性胃炎。出现萎缩性胃炎，多数提示有可能会出现肠上皮化生，或者有往胃的恶性疾病发展的可能性，这种可能性也只占1%。所以出现萎缩性胃炎，需要采取改善肠胃动力，促进胰酶的释放，以及促进胃肠道功能，防止胃肠功能紊乱的治疗方案。针对萎缩性胃炎，需要注意平时的饮食，尽可能吃清淡食物，少吃辛辣刺激的食物，少用抑酸药物或者不用抑酸药物，主要是以促进肠胃动力，以及促进腺体分泌为主的治疗方案。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2023/11/07收听(65944)
萎缩性胃炎是指胃腺体的萎缩，属于慢性胃炎的一种。胃腺体的萎缩可进一步造成胃消化液减少，从而导致... 俞力│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/06/08播放(83346)
萎缩性胃炎是指胃腺体的萎缩，属于慢性胃炎的一种。胃腺体的萎缩可进一步造成胃消化液减少，从而导致...
俞力│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/06/08播放(83346)
萎缩性胃炎首先要提一下它不是指的是我们胃的缩小，而是指的我们是胃黏膜以及上皮的一种萎缩的状态，是伴有固有腺的减少，或者是伴有肠上皮的化生，一些上皮内瘤变等等的一些病理改变，所以一定是在这个定义上要搞清楚，它是一个慢性的消化系统的疾病。在临床中尤其是40岁以上的成年人经常会见到。它的临床表现并不典型，它的诊断主要靠胃镜以及胃镜下的病理来诊断，您的症状表现并不突出的时候，一定要结合胃镜的进行诊断。
张厂│北京中医药大学东方医院
2023/03/15收听(60418)
"萎缩性胃炎是由于幽门螺杆菌感染、遗传、不当的生活习惯导致的。幽门螺旋杆菌在感染之后会对胃内的环境造成影响，导致胃酸分泌过多，同时还会造成胃黏膜受损，有幽门螺杆菌感染的患者会更容易患有萎缩性胃炎。萎缩性胃炎有一定的遗传因素，家族的直系亲属中有人患有萎缩性胃炎，子女的患病几率就会增加。部分人患有萎缩性胃炎，是由于不当的生活习惯、饮食习惯等因素导致的。在日常生活中经常有烟酒嗜好或者经常摄入辛辣、刺激性食物，就会影响到胃壁血液循环，导致胃的蠕动功能减退，这些人患有萎缩性胃炎的几率也会增加。萎缩性胃炎长期患病，甚至还会导致胃癌疾病的出现，因此应及时进行治疗，并且定期到医院进行检查。"
2023/10/14收听(77704)
"萎缩性胃炎是病理诊断，在做胃镜的时候看到黏膜有红白相间、黏膜变薄、黏膜下血管网透露，可以取活检在显微镜下做病理组织学诊断，显微镜下如果看到胃黏膜腺体减少，就诊断为慢性萎缩性胃炎。"
2023/07/25收听(21836)
胃炎是临床常见病、多发病，根据其病理改变分为浅表性胃炎和萎缩性胃炎。浅表性胃炎多发生于年轻人，... 朱雄雄│苏州市中医医院 2023/07/20播放(98632)
胃炎是临床常见病、多发病，根据其病理改变分为浅表性胃炎和萎缩性胃炎。浅表性胃炎多发生于年轻人，...
朱雄雄│苏州市中医医院
2023/07/20播放(98632)
"萎缩性胃炎，是消化系统中常见的慢性疾病。主要的原因，和幽门螺杆菌感染，有很大一部分关系，其次考虑刺激性饮食，长期吸烟、饮酒，以及吃腌制的食物，都会导致慢性萎缩性胃炎的发生。它在胃镜下表现为，以胃窦部和胃体部的黏膜白相为主，可见黏膜下血管。针对其治疗，要明确是否存在幽门螺杆菌感染，有感染时需要抗幽门螺杆菌治疗。如果排除感染，则需要在饮食上，避免烟、酒、腌制的食物，可以口服药物，例如瑞巴派特、替普瑞酮等。注意补充叶酸和维生素B12。"
刘加宁│宿迁市人民医院
2023/12/23收听(67762)
萎缩性胃炎是属于慢性胃炎的一种，这种萎缩性胃炎实际上指的不是说胃缩小了，而是指的胃的腺体的萎缩，这种腺体的萎缩可能进一步造成胃酸等相应的消化液的减少，造成一些相应的消化不良的症状。在腺体萎缩的基础上可能细胞还会进一步发生相应的病理变化，比如发生肠上皮的化生，可能会出现一些异型增生，往往因为在萎缩的基础上出现的肠化以及异型增生，增加了病人发生胃癌的风险，所以更被老百姓关注。
2023/01/28收听(68092)
北京医院 王薇
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北京中医医院 刘汶
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山西大医院 王青山
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山东省立医院 赵淑磊
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