首都医科大学附属北京友谊医院
风湿内科
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成人Still病过去叫亚急性败血症,现在叫幼年型类风湿性关节炎,在女性风湿性疾病患者当中比较常见,属于相对中等型的疾病,也是属于良性疾病,并不属于恶性疾病。
成人Still这个病多见于青年女性,典型的临床症状是高热、皮疹、关节炎以及浅表淋巴结肿大等。化验检查有一定的白细胞高,一般都>15000/L,而且各种抗体都是阴性,血沉可以快、C-反应蛋白也可以高,没有特异性抗体,主要是铁蛋白高,预示着疾病的严重程度和治疗的监测指标。
成人Still病抗炎治疗一般无效,应该还要排除弥漫性结缔组织病引起的发热,包括系统性红斑狼疮、血管炎、皮肌炎、多肌炎以及大动脉炎等。还应该排除恶性肿瘤以及淋巴瘤、急性白血病及感染性疾病引起的发热等。总之,成人Still病的诊断是一个排他性的诊断。
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"成人still病属于免疫性疾病,具体原因并不是很清楚,属于类风湿性关节炎中的较少见的类型,常发作于30-40岁的人,女性会略多。这种疾病除了关节炎的表现以外还会伴有明显全身症状,比如发热、淋巴结肿大、咽炎、脾肿大、肝功损害,四肢和躯干有的时候还会出现皮疹。血常规检查也会查到白细胞增多等一系列表现。该病主要是表现为发热、皮疹、关节炎等症状的急性发作与缓解交替出现的现象,有的时候会缓解,有的时候会加重,好转与发作交替现象。这种疾病属于比较少见类型,治疗上的主要是采取对因和相关支持对症治疗,在骨科上主要是针对关节炎症,预防关节损害,预防关节改变,预防关节变形,保护关节功能为主。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/12/26收听(95418)
"目前临床上用来治疗成人still病的药物主要包括非甾体类抗炎药、糖皮质激素、改善病情类抗风湿药以及生物制剂等。通常轻症患者,可单独使用非甾体类抗炎药,部分患者经过合理使用后,通常症状可以得到缓解,如果疗效不佳,可以联合糖皮质激素控制病情。改善病情类抗风湿药主要有环磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、来氟米特、环孢素等,常用来治疗长期控制不佳,糖皮质激素疗效不好的成人still患者。目前使用的生物制剂,主要有抗肿瘤坏死因子单抗、白介素-1拮抗剂和白介素-6拮抗剂等,常用来治疗难治性、重症或高度活动的成人still病,患者也可以联合中草药辅助改善病情。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2023/04/14收听(82388)
成人Still病对于不同的国家和不同的协会,均有自己的诊断标准,应用的比较多的是美国的Cush... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/07播放(84858)
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高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/07播放(84858)
成人Still病是一组病因不明的临床综合征,主要以高热、一过性的皮疹、关节炎、关节痛、咽炎、白... 刘爱华│北京医院 2023/07/17播放(39391)
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刘爱华│北京医院
2023/07/17播放(39391)
成人Still病具体治疗方案,即给予消炎、止疼、解热药治疗。如果解热、止疼药不能退烧,可以用激... 张学武│北京大学人民医院 2023/07/12播放(81634)
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张学武│北京大学人民医院
2023/07/12播放(81634)
成人Still病的诊断标准目前在临床上主要有三个,一个就是日本标准,第二个是美国标准,第三个就... 刘爱华│北京医院 2023/11/03播放(74446)
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2023/11/03播放(74446)
成人Still病是一种原因不明的炎性疾病,也是属于风湿免疫病的一种,主要有以下这些症状: 张娜│江西省人民医院 2023/10/27播放(58414)
成人Still病是一种原因不明的炎性疾病,也是属于风湿免疫病的一种,主要有以下这些症状:
张娜│江西省人民医院
2023/10/27播放(58414)
"成人still病是一种特殊的自身免疫性疾病,是指成年人起病的一种系统性幼年型慢性关节炎。主要临床特征就是反复的发热,伴有关节痛或关节炎、皮疹,有的患者还会出现淋巴结肿大以及系统损害。诊断没有特异性的方法,需要排除感染、肿瘤和其他结缔组织病以后,才能考虑诊断。发热是最常见、最早期的症状,发热一般表现为弛张热,通常体温于傍晚骤然升高,达39度以上,不经过退热,在次日的清晨可以自行下降。一般在发热的时候,患者会出现皮疹,为橘红色斑疹或斑丘疹,位于躯干、四肢或者面部,一般热退之后,皮疹就会消失,几乎100%的患者可以出现关节疼痛,伴有关节炎。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2023/09/22收听(83732)
"成人Still病是自身免疫性疾病,主要症状是不明原因的发热,体温可高达38℃以上,同时伴有关节疼痛、关节炎症、皮疹、肌肉疼痛、咽部疼痛、淋巴结肿大等。在体温降至正常时,以上伴随着症状可以消失或者缓解。在辅助检查中可以发现铁蛋白增多,血常规中可有白细胞增多,并且以中性粒细胞增多为主。诊断成人Still病需要排除其他疾病的因素,比如感染性疾病、肿瘤性疾病或者其他结缔组织病的可能。如果在排除以上疾病,同时有上述症状应考虑成人Still病的可能,通过非甾体类药物、激素类药物配合抗风湿免疫抑制剂进行治疗。很少一部分成人Still病患者1次发作后就不会再继续发作了,但大部分成人Still病的患者经过治疗后容易反复发作,所以需要长期口服药物进行治疗。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2023/08/10收听(43094)
成人STILL病是以一种发热、皮疹、关节痛、肝功能损伤、脾脏肿大,以及可以发生全身淋巴结肿大的... 王培│河南省人民医院 2023/04/21播放(26365)
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王培│河南省人民医院
2023/04/21播放(26365)
成人still病的主要临床症状和体征是发热、皮疹、关节痛和关节炎等,具体如下:1... 刘爱华│北京医院 2023/09/16播放(40834)
成人still病的主要临床症状和体征是发热、皮疹、关节痛和关节炎等,具体如下:
1...
2023/09/16播放(40834)
成人Still病目前没有特异性诊断方法,主要依靠临床判断,排除其它疾病如淋巴瘤等因素,结合临床... 刘爱华│北京医院 2023/05/08播放(69744)
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2023/05/08播放(69744)
成人Still病目前没有特异性的诊断方法,在临床上主要依靠医生的临床判断,并且充分排除其他的疾... 刘爱华│北京医院 2023/07/12播放(45632)
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2023/07/12播放(45632)
"人体像复杂的大机器,随着运行时间的延长,各个零件可能会发生磨损和老化。在骨科最常见发生磨损和老化的退行性疾病,是膝关节的骨关节炎,骨关节炎除了发生膝关节,也有可能会发生髋关节和手指小关节发生骨关节炎以后,关节软骨首先是软化、剥脱,形成关节游离体,软骨下骨异常受力,受力部位硬化和非受力部位骨质疏松,韧带止点会发生炎症,异位骨化和韧带的功能下降,导致关节不稳以及韧带的挛缩、膝关节疼痛、畸形和活动受限,这是最常见的退化性疾病。其他系统也会出现退化,比如心脏的收缩功能会下降,眼可能会出现玻璃体混浊或者晶状体混浊,出现白内障,听力可能会下降等,都叫退化性疾病。"
郭小磊│郑州人民医院
2023/05/29收听(87854)
"疾病是外界环境改变或患者体内内环境紊乱而出现机体电解质紊乱、酸碱失衡、细胞凋亡坏死加速,最终导致患者身体发生病理性改变。一旦患者处于疾病的状态下,常会引起食欲下降、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、四肢肿胀、乏力、心率加快、心慌、胸闷、意识障碍等症状,此时患者常需要尽快的完善心电图、彩超、CT、血液生化等检查。通过积极的检查,可以明确患者疾病的类型和部位,从而可采取有效的治疗措施。任何疾病的早期治疗效果较好,治疗费用相对较低,患者愈后较好。一旦患者的病情不断进展,治疗效果欠佳,且较长的时间,治疗费用明显增加,给患者加重了负担。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/07/17收听(14182)
目前随着恶性肿瘤的发生比例逐年增加,人们... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/08/16播放(36357)
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甲状腺疾病,即甲状腺区的疾病。甲状腺区即甲状腺部位,包括甲状腺组织及邻近组织的疾病。临床最常见... 李健忠│江门市五邑中医院 2023/08/09播放(69922)
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李健忠│江门市五邑中医院
2023/08/09播放(69922)
"原发性疾病是独立发生在人体上,疾病与其他疾病没有关系,这个疾病就叫做原发性疾病,继发性疾病就是这个病的发生,是由某一种或多种疾病引起,叫做继发性疾病。原发性疾病通常病因不明确,继发性疾病通常有具体的病因,例如高血压就分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压通常是由于遗传、环境等因素导致,是继发性高血压的病因排除之后诊断的结果。临床上常见的急慢性肾炎、多囊肾引起的肾实质性高血压,动脉硬化或血管纤维发育不良引起的肾血管狭窄性高血压等,都是继发性高血压。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/04/17收听(83090)
内分泌疾病包括主要内分泌器官的疾病,具体如下:1、下丘脑:下丘脑属于内分泌器官,... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/06/01播放(30381)
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1、下丘脑:下丘脑属于内分泌器官,...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/06/01播放(30381)
"肛周疾病包括痔疮,具体的分为内痔、外痔以及混合痔。肛周的感染性疾病包括肛瘘以及肛周脓肿,继发于反复的便秘之后,也容易诱发肛裂的形成。而肛裂和痔疮反复的出现,也会诱发局部软组织的感染,也是肛周脓肿形成的原因。另外,发生于肛门周围的恶性疾病包括肛管的恶性肿瘤,具体的包括鳞癌,有一些是由于恶性黑色素瘤发生于肛周;还有些患者是良性疾病,包括肛管息肉、乳头状瘤的肥大以及肛门周围皮下的囊肿,病人在平时也会有明显的肛门不适,排便时加重的症状。肛周疾病也有继发于肠道慢性炎症性疾病出现的多发的瘘管形成。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/03/19收听(16912)
湖北省中西医结合医院 温暖
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