首都医科大学附属北京友谊医院
风湿内科
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痛风第一次发作后,不是不能根治。痛风第一次发作,说明血尿酸浓度过高,超出自己的尿酸的饱和度,才会引起痛风的发作。要想达到根治的目的,必须要使血尿酸浓度降到360μmol/L以下,也就是必须要达标治疗,才能够根治痛风。只有血尿酸浓度降到360μmol/L以下,而且持续维持,才能够不再发生痛风,才能不会复发,也不会造成血尿酸过高,引起痛风性关节炎、肾脏毁损、血管病变、眼睛病变等这些靶器官的损害。
所以痛风的根治就在于痛风的达标治疗,就在于降尿酸的治疗。所以降尿酸的治疗,才是根治痛风唯一的手段,并不是止疼、消肿就达标了。往往病人是好了伤疤忘了疼,只要不疼就不在医院看,就不监测血尿酸浓度,这不可行。在痛风犯了以后,疼痛消退才开始降尿酸的正规达标治疗,这样才能够真正的根治痛风。
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以目前的医学水平, 刘田│北京大学人民医院 2023/04/18播放(28138)
刘田│北京大学人民医院
2023/04/18播放(28138)
"急性痛风初次发作,多数患者表现为第一跖趾关节红、肿、热、痛,症状大多在午夜出现。疼痛在数小时内可达到高峰,而且疼痛剧烈难忍,通常会影响患者睡眠,部分患者症状严重还可能会伴有发热、头痛等全身不适。初次发作的痛风多数可以在一周内自行缓解,痛风在急性发作期建议患者以低嘌呤类饮食为主,避免剧烈活动,抬高患肢,同时每日饮水2000-2500ml左右。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2023/10/26收听(33820)
痛风患者逐年增多,而多数患者对痛风认识不足。未经过规范化治疗,部分患者会认为痛风易于治疗,部分... 杨爱成│江门市五邑中医院 2023/05/11播放(83942)
痛风患者逐年增多,而多数患者对痛风认识不足。未经过规范化治疗,部分患者会认为痛风易于治疗,部分...
杨爱成│江门市五邑中医院
2023/05/11播放(83942)
痛风第一次发作后多久再发作第二次,取决于尿酸水平。患者在第一次发作很疼,当时经过提醒所以很重视... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/10播放(99118)
痛风第一次发作后多久再发作第二次,取决于尿酸水平。患者在第一次发作很疼,当时经过提醒所以很重视...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/10播放(99118)
第一次痛风发作,如果不给予相关的一些药物治疗,一般呈自限性发展,在2周之内可以自行缓解。 刘爱华│北京医院 2023/07/24播放(30176)
第一次痛风发作,如果不给予相关的一些药物治疗,一般呈自限性发展,在2周之内可以自行缓解。
刘爱华│北京医院
2023/07/24播放(30176)
痛风第一次发作的治疗方法主要包括生活方式干预、控制急性发作期炎症,以及降尿酸治疗,具体如下:<... 刘爱华│北京医院 2023/03/16播放(44069)
痛风第一次发作的治疗方法主要包括生活方式干预、控制急性发作期炎症,以及降尿酸治疗,具体如下:<...
2023/03/16播放(44069)
"绝大多数情况下,透析需要终身进行。因为透析主要针对的是尿毒症患者,引起尿毒症的主要病因是慢性肾脏病,这些疾病不可逆,所以当肾脏疾病发展到尿毒症以后,需要终身透析治疗。除此之外,也有一些特殊情况需要进行透析治疗,比如急性间质性肾炎、急性肾小管坏死造成的肾损伤,可能需要做透析。在肾脏疾病得到恢复以后,透析也可以停止。有一些其他的疾病,像药物中毒、酒精中毒,或者是高钾血症等疾病,一般只需要做一次透析就可以停止,需要根据患者不同的病因来判断预后。在尿毒症患者的治疗中,也要注意监测贫血、肝内代谢紊乱等相关的问题。"
李方晓│开封市中心医院
2023/08/07收听(33014)
有的患者透析一次以后就不用再透析了,有的患者可能需要透析好几次以后才可以不用透析,但也有些患者可能需要终身透析,下面讲一下这些患者的具体情况。第一个,食物中毒、药物中毒或者口服农药中毒的患者,也许仅仅一次透析以后,患者病情就能够得到明显缓解,就不需要再做透析。第二个,急进性肾小球肾炎的患者,当做血浆置换的时候,可能就要做好几次的血浆置换,直到抗基底膜抗体转为阴性,才可以不用做。第三个,对于慢性肾衰竭的患者,也就是常说的尿毒症患者,血液透析或者腹膜透析可能需要终身做,每周能做血液透析的频率大概在2-3次,而腹膜透析的患者需要每天都做透析治疗。
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2023/11/28收听(39416)
患者进行透析需根据病情决定透析是否可以停止,主要内容如下:1、慢性肾损伤:通常慢... 戎殳│上海市第一人民医院 2023/01/28播放(81114)
患者进行透析需根据病情决定透析是否可以停止,主要内容如下:
1、慢性肾损伤:通常慢...
戎殳│上海市第一人民医院
2023/01/28播放(81114)
患者在凌晨或夜间,突然痛风发作时的处理措施,具体如下:1、大量喝水:患者应大量喝... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/10播放(53886)
患者在凌晨或夜间,突然痛风发作时的处理措施,具体如下:
1、大量喝水:患者应大量喝...
2023/10/10播放(53886)
癫痫第一次发作可不积极处理,如小孩高热、惊厥后出现肢体或全身抽搐,不需要积极用药,可观察是否只... 李翠华│临汾市中心医院 2023/09/12播放(50530)
癫痫第一次发作可不积极处理,如小孩高热、惊厥后出现肢体或全身抽搐,不需要积极用药,可观察是否只...
李翠华│临汾市中心医院
2023/09/12播放(50530)
"痛风大多数是原发性痛风,发病机制和具体病因目前并不清楚,就是导致患者嘌呤代谢紊乱的原因并不清楚,所以,一旦这个过程开始启动,不能找到正确的方法阻止这个过程,所以,痛风目前并没有办法根治。但是,由于痛风的基础发病原因高尿酸血症可以控制,只要患者能长期使高尿酸血症处于达标状态,就可以达到临床治愈,使尿酸水平控制在达标状态,是通过调整生活方式以及应用降尿酸药物来实现的。患者通过长期坚持低嘌呤饮食以及多饮水,适当锻炼等调整生活方式的基础上再应用降尿酸药物,就可以达到临床治愈,使痛风不再发作。但是,如果患者一旦停止上述治疗措施,还有可能再次出现痛风的复发。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2023/02/04收听(41316)
痛风属于代谢性疾病,由于尿酸代谢异常,导致尿酸盐结晶沉积在关节、滑囊,目前无法根治,可通过改善... 吴军│武汉市第三医院 2023/11/10播放(99692)
痛风属于代谢性疾病,由于尿酸代谢异常,导致尿酸盐结晶沉积在关节、滑囊,目前无法根治,可通过改善...
吴军│武汉市第三医院
2023/11/10播放(99692)
"从目前来看,痛风是一个终身疾病,目前没有办法根治。但是,通过饮食和运动的治疗,还有禁烟酒,吃低嘌呤食物,平时不要剧烈运动,规律休息等等的,可以把尿酸降到正常,使痛风不发作,这样就可以和正常人一样的生活、工作、长寿。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2023/07/24收听(45880)
痛风是风湿病第五大类,属于内分泌代谢性疾病,痛风关节炎是唯一个风湿免疫科可以临床治愈的疾病。目... 孟庆良│河南省中医院 2023/01/02播放(81740)
痛风是风湿病第五大类,属于内分泌代谢性疾病,痛风关节炎是唯一个风湿免疫科可以临床治愈的疾病。目...
孟庆良│河南省中医院
2023/01/02播放(81740)
"痛风实际上是自身代谢性疾病,是由高尿酸血症所引起的,所以这种疾病实际上是无法进行根治的,只能进行有效的症状的控制。痛风是由肝尿酸盐沉积所导致的晶体的相关性的关节病,与嘌呤代谢紊乱、尿酸排泄减少所导致的高尿酸血症直接相关,本身属于代谢风湿病的范畴,痛风可以并发肾脏疾病,严重的可以出现关节的破坏、肾功能损伤,同时可以伴发高尿酸,可以伴发高脂血症、高血压、糖尿病、动脉硬化和冠心病等这种常见病的发生。对于痛风急性发作期,应该尽早在24小时内,可以有针对性的使用非甾体类消炎药、秋水仙碱和糖皮质激素,可有效镇痛,提高患者的生活质量。在非药物治疗方面,提倡均衡的饮食、限制每日的总热量的摄入、控制饮食当中嘌呤的含量,严格限制动物内脏、海产品和肉类等高嘌呤食物的摄入,鼓励新鲜的蔬菜,适量的豆类以及豆制品,同时保证戒烟限酒、控制体重、规律的运动都对于痛风的治疗有明显的帮助。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2023/05/28收听(53472)
痛风想要根治,首先需要明确痛风的病因,针对病因进行相应的治疗,才能够根治。但是目前的科学研究,... 矫杰│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/06播放(34668)
痛风想要根治,首先需要明确痛风的病因,针对病因进行相应的治疗,才能够根治。但是目前的科学研究,...
矫杰│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/06播放(34668)
痛风能否根治也是很多病人在门诊常问到的问题,在网上都会问这个问题,很多病人老讲希望这个病能够去... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/01/03播放(75386)
痛风能否根治也是很多病人在门诊常问到的问题,在网上都会问这个问题,很多病人老讲希望这个病能够去...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/01/03播放(75386)
糖尿病患者如果一旦开始用胰岛素治疗,并不意味着之后不能停用,具体要取决于患者的病情:<...
糖尿病患者如果一旦开始用胰岛素治疗,并不意味着之后不能停用,具体要取决于患者的病情:
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/05/06播放(82400)
"打了胰岛素就不能停,并不完全是这样。打了胰岛素之后能不能停用,要根据患者的胰岛功能、现在的血糖情况以及现在胰岛素用量,还有就是患者的肝肾功能,包括一些并发症,综合判断胰岛素是否能够停用,具体如下:1、可以停用:病程比较短、略肥胖的2型糖尿病患者,大部分胰岛素可以拿掉,就是可以停用。2、不可停用:1型糖尿病是依赖胰岛素生存,所以1型糖尿病患者的胰岛素不能停用。如果1型糖尿病患者停用胰岛素,会有生命危险。而大部分的2型糖尿病患者随着病程的延长,随着胰岛功能的逐渐衰竭,也最终需要使用胰岛素。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2023/02/24收听(29154)
湖北省中西医结合医院 温暖
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