谷氨酰胺转移酶高什么原因_有来医生

李涛
主任医师

北京大学人民医院

肝胆外科

谷氨酰胺转移酶高什么原因

2023-03-28 15:35播放 :

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视频内容

谷氨酰胺转移酶就是通常讲的转肽酶，是GGT、γGGT。其升高最常见于胆道的梗阻或有胆汁淤积的情况，但是对于谷氨酰胺转移酶升高，还要结合其他的化验指标，如碱性磷酸酶、总胆红素、直接胆红素、转氨酶这些指标进行判断。

谷氨酰胺转移酶是反映胆道内压力变化很敏感，有时在谷氨酰胺转移酶轻度升高的时候，通常还没有出现胆管的扩张、胆红素的升高，但是已经升高一定要警惕是否有胆道梗阻的发生，除了动态监测指标变化之外，还要做腹部的彩超，动态的监测血清胆红素、碱性磷酸酶和转氨酶这些指标的变化。如果在观察的过程中出现谷氨酰胺转移酶进行性升高，同时又伴有碱性磷酸酶的升高、胆红素的升高，而且B超上出现胆管的扩张，很可能出现胆道梗阻的情况。

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谷氨酰胺转移酶高什么原因

谷氨酰胺转移酶并不是临床上非常规范、非常常用的说法，更常用的说法是谷氨酰转肽酶，也就是γ-GT...

杨松│首都医科大学附属北京地坛医院

2023/06/11播放(79412)

谷氨酰胺转移酶高是什么意思

谷氨酰氨转移酶主要存在于肝细胞膜和微粒体上，参与谷胱甘肽的代谢，在肾脏、肝脏和胰腺当中含量都比较丰富。但是血清中谷氨酰氨转移酶主要来源于肝胆系统。谷氨酰氨转移酶在肝脏中广泛分布于肝细胞的毛细胆管一侧和整个的胆管系统，因此当肝内合成亢进或者是胆汁排出受阻时，血清当中谷氨酰氨转移酶就会增高。临床上常见于胆道阻塞性疾病，比如原发性胆汁性肝硬化、硬化性胆管炎或者胆系的感染，或者是胆囊结石。另外，也可以见于急慢性病毒性肝炎、肝硬化患者、长期大量饮酒的患者谷氨酰氨转移酶也可呈明显或者是中度以上的升高。谷草转氨酶和谷丙转氨酶可以仅是轻度的增高，甚至是正常。但是酗酒者当戒酒以后，谷氨酰氨转移酶可以随着下降，其他也可以见于脂肪肝、胰腺炎、胰腺肿瘤、前列腺肿瘤等等疾病。

语音时长01:37''

王东梅│聊城市第二人民医院

2023/07/25收听(67494)

出现谷氨酰胺转移酶高是怎么回事

谷氨酰胺转移酶，主要存在于肝脏细胞、胰腺细胞、心肌细胞、肾脏细胞中。具体如下：

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/12/18播放(34408)

谷氨酰胺转移酶正常值

"谷氨酰胺转移酶的正常值是0-40U\/L，每个医院的检测方法不同，正常值会有差别，谷氨酰胺转移酶主要是判断肝功能，谷氨酰胺转移酶正常值因医院的检测方法不同，正常值会有出入，部分医院是0-30U\/L，也有的医院是0-45U\/L。当谷氨酰胺转移酶超过45U\/L时表明肝脏功能出现损伤，肝功能损伤与酒精性肝炎、酒精性肝硬化有一定关系，不少人是由于病毒性肝炎导致。在发现谷氨酰胺转移酶升高后，应进一步检查才能够确诊疾病，确诊疾病后及时进行治疗。"

语音时长01:08''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2023/10/18收听(62640)

谷氨酰胺转移酶偏高怎么回事

"谷氨酰转移酶升高往往是胆管损伤的标志，不同的检测试剂盒，正常值有所不同，一般情况下是以57U\/L作为正常上限，大于57U\/L的时候往往见于以下疾病：1、急性肝炎；2、各种原因导致的慢性肝损伤；3、肝硬化或者肝癌；4、胆管内疾病，比如肝内胆汁淤积。病毒性、药物性都可以导致谷氨酰转移酶升高；胆道梗阻，比如胆结石、胆道肿瘤导致大胆管梗阻，都会导致谷氨酰转移酶升高。因此，这个酶升高是怎么回事，一定要结合其他检查来判定。"

语音时长01:19''

李蕴铷│北京中医药大学东直门医院

2023/05/10收听(53382)

谷氨酰胺转移酶阳性怎么回事

"谷氨酰转肽酶存在于人体的各种细胞，其中肝脏细胞比较多见，在肝脏细胞内，主要存在于肝内细胞和胆管上皮细胞，正常中血清中的谷氨酰转肽酶，它主要是来自于肝脏。血清中谷氨酰转肽酶阳性，可能提示肝脏系统的疾病，常见于各种病毒性的肝炎、药物中毒性的肝炎、肝硬化代偿期、肝癌等疾病中。另外酒精性肝病的病人中谷氨酰转肽酶也会明显升高，但是某些非病理性的因素下，比如熬夜饮酒运动等，也可以导致谷氨酰转肽酶增高。如果谷氨酰转肽酶是阳性，需要先排除是生理性的还是病理性的，如果是生理性的，不需要特殊的治疗，定期复查。如果是病理性，那么需要明确具体的病因，找到病因进行针对性的治疗。"

语音时长01:10''

汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院

2023/08/05收听(81864)

谷氨酰胺转移酶偏高怎么办

"谷氨酰胺转移酶偏高应戒烟、戒酒，使用硫普罗宁肠溶片、柴胡疏肝丸等药物进行治疗。谷氨酰胺转移酶偏高与肝内合成亢进、胆汁排出受阻有一定关系，与不良饮食习惯也有一定关系。本身就抽烟、喝酒的人应及时戒烟、戒酒，以减少对肝细胞造成的损害。硫普罗宁肠溶片属于比较常见的保肝降酶类药物，能够防止肝细胞损伤，促进肝功能恢复，对酒精肝、病毒性肝炎具有治疗的作用。柴胡疏肝丸属于中成药物，不仅能够调气舒肝，同时还可以解郁散结，服用后可以促进肝功能恢复，同时还能够改善胆汁排出不畅。对于胆汁淤积严重而引起的谷氨酰胺转移酶偏高，可以使用手术方法治疗。"

语音时长01:19''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2023/03/15收听(57630)

谷氨酰胺转移酶偏高怎么办

"谷氨酰转移酶偏高怎么办？首先谷氨酰氨转移酶它是广泛分布于人体组织中，其中肾内最多，其次是胰和肝脏。这个酶在急性肝炎或者慢性活动性肝炎以及肝硬化失代偿的时候，会有轻中度的升高。当出现阻塞性黄疸或者肝癌的时候，酶会显著升高，有可能会达到正常值的十倍以上。如果病人是长期酗酒的患者，就是酒精中毒的患者，酶也会升高。所以酶偏高了，首先要治疗基础疾病，比如有慢性胃炎、慢性肝炎，就以治疗慢性肝炎为主。如果是长期酗酒，出现慢性酒精中毒，那就戒酒。所以得治疗基础疾病，随着基础疾病情况的改善，酶就会相应的下降。但是如果没有这些基础疾病，酶还是偏高，偏高的也不多，这个时候建议您动态观察，两三个月复查一次，看看有什么变化没有，动态观察就行了。"

语音时长01:54''

陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院

2023/05/12收听(88102)

谷氨酰胺转移酶偏高怎么办

"谷氨酰转肽酶偏高最多见于脂肪肝，要到医院去明确是否有脂肪肝，一般通过B超和肝脏弹性检查，基本就能够明确是否存在脂肪肝。如果确诊有脂肪肝，下一步就要分析脂肪肝的病因，最常见的是摄入过多、消耗减少，由于体重超标导致的脂肪肝。有些病人是因为长期饮酒，引起的酒精性脂肪肝，有一些病人是因为糖尿病导致的代谢的异常，引起脂肪肝，还有一部分病人是由于长期服用糖皮质激素以及三苯氧胺这一类的药物引起的药物性脂肪肝，有一小部分原因是由于营养不良、低蛋白引起肝脏的脂肪变性。明确脂肪肝的病因之后，大部分病人通过祛除病因，谷氨酰转肽酶就自然的恢复到正常。如果有些病人祛除不了病因，比如喝酒的人或者是体重超标的减肥的人，没有毅力去做到这些，谷氨酰转肽酶升高就有可能会越来越高或者同时引起转氨酶升高，病人的病情就会逐渐加重，形成脂肪性肝炎。如果再控制不住，病人将来脂肪性肝炎可以进展到肝硬化，甚至可以引起肝癌。所以对于脂肪肝的治疗，也要引起大家的重视。"

语音时长02:05''

侯凤琴│北京大学第一医院

2023/10/02收听(74270)

γ谷氨酰转移酶高什么原因

"γ-谷氨酰转移酶是肝细胞分泌的酶，如果出现明显的增高，说明出现了肝功能损害。出现肝功能损害需要明确病因，对因治疗，生理性原因和病理性原因都会导致肝功能损害。生理性原因包括熬夜、大量饮酒、休息不好，而病理性原因主要包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤、代谢性肝病，以及自身免疫性肝病。由于我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝是由于出生时母婴传播所导致。发现肝功能异常首先要进行肝炎病毒的检测，如果检测提示是由乙肝感染所导致，就需要进行抗病毒治疗。另外，脂肪肝也会引起γ-谷氨酰转移酶偏高，如果考虑是由脂肪肝所引起，就需要低脂饮食，配合运动来改善肝功能。"

语音时长01:15''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2023/06/10收听(38094)

γ-谷氨酰胺转移酶偏高是什么原因

"γ-谷氨酰胺转移酶偏高常见于肝胆疾病、胰腺疾病，或是因服用某些药物等所导致，具体如下：一、肝胆疾病：常见于梗阻性黄疸、胆囊炎，以及原发性、继发性肝炎，还有肝损害、药物中毒、脂肪肝、酒精肝、肝硬化等都会导致相应的升高，并且出现原发性肝癌时也会导致明显升高。二、胰腺疾病：急慢性胰腺炎、胰腺肿瘤都可能会出现γ-谷氨酰胺转移酶升高。三、服用某些药物：如苯巴比妥、苯妥英钠、乙醇等，也都会导致γ-谷氨酰胺转移酶的升高。四、其他因素：包括脂肪肝、前列腺肿瘤、心梗等。针对上述方面，患者需要去详细排查一下有没有相关异常疾病因素的存在。"

语音时长01:14''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/07/25收听(79548)

转移酶高怎么办

"肝功能当中的转氨酶升高的情况，如果是正常人的体检，已经排除病毒性肝炎或者自身免疫性肝炎等情况。这时多考虑患者是由于功能性疾病而引起，患者在抽血前的一周有饮酒、服药、熬夜等情况。患者必要的时候可以积极考虑服用降低转氨酶的药物，如双环醇片以及还原性谷胱甘肽等药物，进行积极的保肝以及降低转氨酶治疗。一般积极治疗7-10天左右，患者的转氨酶都可降至正常。患者平常在日常生活当中应注意忌酒，并且不要熬夜、不要劳累，保持心情舒畅。如果是病毒性肝炎的患者出现上述情况，要进一步查患者的乙肝DNA或者丙肝RNA，看患者病毒有没有复制。如果提示病毒有复制，而且合并肝功能的损害，此时患者就要积极的考虑在保肝治疗的同时，行积极的抗病毒治疗。一般可以注射干扰素进行抗病毒，也可以考虑口服药物。"

语音时长01:13''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2023/07/10收听(73200)

转移酶高是怎么回事

"在体检当中如果发现谷氨酰转移酶偏高，提示出现肝功能损害，出现肝功能损害需要明确病因，对因治疗，生理性的原因和病理性的原因都可以导致谷胺酸转移酶偏高。生理性的原因包括熬夜、大量饮酒、休息不好，而病理性的原因主要包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤、代谢性肝病以及自身免疫性的肝病。我国是乙肝大国，发现肝功能异常，要进行肝炎病毒的检测。如果检测提示是由乙肝感染导致，需要进行抗病毒治疗，推荐的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效的抑制乙肝病毒的复制，改善肝功能。脂肪肝也会引起谷胺酰转移酶偏高，如果是由脂肪肝引起的肝功能异常，需要低脂饮食、配合运动来改善肝功能。"

语音时长01:16''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2023/09/08收听(40472)

丙氨酸谷氨酰胺高怎么办

"如果患者抽血检查提示丙氨酸谷氨酰胺过高，那么这种情况一般多考虑患者有肝功能的损害，对于正常人体检来说，如果出现丙氨酸谷氨酰胺升高，已经排除了病毒性肝炎的可能，多考虑患者是在抽血之前，有进食油脂类食物，以及饮酒、服药或者是熬夜劳累以及情绪抑郁等相关性病史，引起功能性的肝功能损害。这种情况建议患者积极的改变日常生活方式，如不熬夜、不劳累、不饮酒。另外注意适当的补充一些多种微量元素，必要的时候患者可以服用一些保肝、降酶的药物进行积极的治疗。一般考虑甘草酸二胺或者是还原型谷胱甘肽等药物进行积极的治疗。那么一般经过5-7天左右的治疗患者丙氨酸谷氨酰胺多可降至正常，另外对于有病毒性肝炎的患者，如果出现丙氨酸谷氨酰的升高，那么这时患者要进一步抽血，看一下病毒有无复制如果病毒有复制，合并有谷丙谷草转氨酶的升高，那么就要积极考虑在抗病毒治疗的同时，积极的予以保肝治疗。"

语音时长01:24''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2023/12/29收听(13034)

γ-谷氨酰转移酶多少为高

"γ-谷氨酰转移酶超过50U\/L属于升高，这时就出现了肝功能损害，出现肝功能损害，需要明确病因，对因治疗。生理性的原因和病理性的原因都可以导致肝功能损害，生理性的原因包括熬夜、大量饮酒、休息不好，而病理性的原因主要包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤、代谢性肝病以及自身免疫性的肝病。由于我国是乙肝大国，发现肝功能损害，首先要进行肝炎病毒的检测，如果检测提示是由乙肝感染导致就需要进行抗病毒治疗，推荐的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效抑制乙肝病毒的复制，改善肝功能。另外脂肪肝也会引起γ-谷氨酰转移酶升高，如果考虑是由脂肪肝引起就需要低脂饮食，配合运动来改善肝功能。"

语音时长01:10''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2023/02/12收听(45074)

谷氨酸转移酶高的原因

氨基转移酶实际是肝功能检查中若干项内的一项，如果体检检测项目较少，可能仅列出该项作为肝功能评判...

秦耿│中日友好医院

2023/08/02播放(44437)

转移酶高是肝病吗

"转氨酶升高提示有肝细胞的损伤，是肝炎的表现，也是一种肝病。但并不是所有的肝病都会出现转氨酶的升高，比如单纯性的脂肪肝、肝囊肿、肝血管瘤等都不会出现转氨酶的升高。转氨酶升高以后一定要进一步检查原因，到底是哪一种因素导致的转氨酶升高。有可能和病毒有关系，比如乙型肝炎、丙型肝炎，还有可能是脂肪肝、药物因素等，饮酒、感冒、发烧都可以引起转移升高，因此一定要进一步检查原因。"

语音时长01:10''

李蕴铷│北京中医药大学东直门医院

2023/06/09收听(25902)

γ-谷氨酰转移酶高说明什么

"γ-谷氨酰转移酶是肝细胞分泌的正常酶，如果出现了升高说明出现了肝功能损害。出现肝功能损害需要明确病因，对因治疗。生理性的原因和病理性的原因都可以导致肝功能损害，生理性的原因包括熬夜、大量饮酒、休息不好。而病理性的原因主要包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、药物性肝损伤、代谢性肝病以及自身免疫性的肝病。由于我国是乙肝大国，发现肝功能损害，主要进行肝炎病毒的检测，如果检测提示是由乙肝感染导致，就需要口服抗病毒药物进行治疗。推荐的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效抑制乙肝病毒的复制，改善肝功能。另外脂肪肝也可以导致γ-谷氨酰转移酶升高，如果考虑是由脂肪肝引起，需要低脂饮食配合运动来改善肝功能。"

语音时长01:13''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2023/12/01收听(61380)

转移酶高是什么原因

"转氨酶升高主要是指谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高，是肝细胞损伤比较敏感的指标，特别是谷丙转氨酶对诊断肝脏损伤是最为敏感的。常见的原因有病毒性的肝炎，比如甲肝、乙肝、丙肝、丁肝、戊肝，还有其他的非传染性肝炎，比如巨细胞病毒、EB病毒，还有细菌感染都可以使转氨酶升高。还有非感染性因素，比如脂肪性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝损伤，女性比较常见的自身免疫性肝损伤等。"

语音时长01:09''

李蕴铷│北京中医药大学东直门医院

2023/08/26收听(40024)

谷氨酰胺转肽酶高是怎么回事

谷氨酰转肽酶是反映肝脏损伤程度的血清酶，简称γ-GT，主要运输谷胱甘肽和氨基酸进入细胞，会影响...

陈飞波│浙江大学医学院附属儿童医院

2023/09/27播放(74368)

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