首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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常见的镇痛药物的不良反应较多，主要分为以下几种：
1、胃肠道刺激：出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻、消化不良，甚至消化道溃疡、出血，从而引起贫血的发生；
2、皮肤副作用：引起皮肤皮疹、出汗、瘙痒等局部皮肤的副作用；
3、过度镇静：过度镇静、过度兴奋为常用镇痛药的不良反应。吗啡或曲马多类药物还需警惕其呼吸抑制的严重不良反应发生；
4、成瘾性：曲马多和阿片类药物具有上瘾的副作用。
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"药物的不良反应，轻者仅仅只是表现为局部的痒、皮疹等，严重的情况会表现为全身的皮疹、发热、头痛、恶心、休克的症状，甚至会导致死亡。常见的药物不良反应包括药物的副作用，它是指药物在常用量时所发生的与治疗作用无关的不良反应。比如阿托品在用于解痉的时候，同时又能够引起口干，会导致视觉模糊等等的副作用。再有药物的过敏反应，有特殊体质的患者，在用药的时间会出现特殊的反应，轻者会表现为皮疹、药物热等，重者会出现休克，甚至会引起死亡，多见于青霉素、链霉素、庆大霉素、氯霉素等的抗菌药物和破伤风抗毒素，还有各种疫苗等等的生物制品。药物的毒性反应是由于患者对药物的敏感性增加，在治疗的时候出现了过强的药理作用所造成的功能或器质性的损伤。比如服用磺胺类的药物，它引起皮炎、皮疹、皮肤瘙痒、还有血管神经性水肿等等。比如长期使用安定类镇静催眠药物治疗失眠症的时候，第二天可能还会有昏睡感。这就是药物的后遗效应。还有药物的成瘾性和依赖性，如果长期服用吗啡、可待因这一类麻醉药品，会使机体产生严重的依赖性和耐受性，在停药之后可能会出现戒断的症状，比较严重的是药物的致畸作用，主要是由于孕妇在怀孕的期间因为用药不当而造成的，因此很多药物在药品的说明书上会特别的注明，孕妇慎用的字样。20世纪60年代的反应停事件，就是药物的致畸作用引起的，导致大量畸形的海豹儿出生。还有是致癌作用。它是由于药物或药物代谢产物诱发的机体组织癌变。"
李颖│武汉市第三医院
2023/01/30收听(66820)
张碧华│北京医院 2023/07/01播放(66750)
张碧华│北京医院
2023/07/01播放(66750)
抗癌药物常见的不良反应多种多样，分为化疗药物、靶向药物和免疫治疗药物，不同的治疗药物，副反应完... 秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/18播放(94230)
抗癌药物常见的不良反应多种多样，分为化疗药物、靶向药物和免疫治疗药物，不同的治疗药物，副反应完...
秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/18播放(94230)
抗癫痫药物常见的不良反应为过敏性皮疹，其他不良反应则与具体药物有关，若为丙戊酸钠则可引起女性内... 林久銮│清华大学玉泉医院 2023/06/02播放(65790)
抗癫痫药物常见的不良反应为过敏性皮疹，其他不良反应则与具体药物有关，若为丙戊酸钠则可引起女性内...
林久銮│清华大学玉泉医院
2023/06/02播放(65790)
常用的非药物镇痛方法比较多， 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/09/01播放(78492)
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/09/01播放(78492)
最常见的副作用或者所有药物都有的那种副作用，包括出现皮疹，过敏。所以刚开始吃药的时候都会提醒家属或者患者平时要注意看，刚开始吃一种新药的时候，要注意看看有没有皮疹、过敏出现，如果有的话就立即停药。因为有些皮疹过敏，还是会引起比较严重的症状或者后果，所以病人在吃抗癫药的时候，一定要注意观察有没有皮疹和过敏。除了皮疹跟过敏这些常见症状，大部分药物可能都会有的一个反应，其他的很多种抗癫药，每种抗癫药副作用或者副反应不太一样比如有些抗癫痫药，就会引起内分泌的问题。比如丙戊酸钠可能会引起女性的内分泌异常，出现肥胖激素分泌的问题，甚至会影响卵巢出现多囊卵巢综合征，影响生育。比如在妊娠期间吃丙戊酸钠或者其它抗癫痫药，会引起一定的胎儿畸形率的发生。另外有些抗癫痫药比如像奥卡西平、卡马西平，可能有时候会引起胃肠道的反应，出现一些低钠血症，眩晕或者恶心呕吐这些副反应。剂量比较大的时候可能会影响智力发育或者影响语言功能。所以每种抗癫痫药它的副作用是不一样的，医生用药要综合考虑，但是每种抗癫痫药也有自己针对独特的癫痫类型，所以我们会权衡利弊，在药物选择跟药物剂量方面，做一个合理的选择使药物的作用达到最好，然后尽量避免它的副作用。
2023/09/26收听(45506)
抗癫痫药物常见的不良反应有以下几点：1、疲劳和困倦：是常见的反应之一，也是容易被忽视的反应。患者在使用抗癫痫药物后往往会感到疲劳和困倦，这可能是由于药物对神经系...
杨中原│黑龙江中亚癫痫病医院
2023/09/06阅读(2297)
抗肿瘤药物常见的不良反应有很多，取决于抗... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/06/04播放(1126)
抗肿瘤药物常见的不良反应有很多，取决于抗...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/06/04播放(1126)
"老年人常见的药物不良反应包括五大类：1、精神症状，如精神错乱、痴呆、抑郁、幻视、幻听等，如抗胆碱能药物安坦、左旋多巴。2、体位性低血压，体位改变后产生头晕、黑蒙甚至晕厥，如降压药、三环类抗抑郁药、扩张血管药物、坦索罗辛等。3、耳毒性，听力下降，听神经受损，前庭功能损害，如氨基糖甙类的抗生素。4、对于男性前列腺增生患者可引起尿潴留，如三环类抗抑郁药、帕金森药、654-2。5、药物中毒反应，老年人代谢减慢，多脏器功能不全，服用同等剂量的药物后可以引起肝肾功能损害，甚至骨髓抑制等。"
李睿│昆明市中医院
2023/11/11收听(34822)
刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/29播放(27908)
刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/29播放(27908)
老年人常见的药物不良反应包括以下：1、消化道症状，如恶心、呕吐、腹胀、腹泻，这类不良反应多见于抗生素和化疗药物。2、全身浮肿、肥胖、毛发增生、骨质疏松等症状是糖皮质激素的常见副作用。3、肝肾功能损害是最常见的药物副作用，绝大多数药物都是经过肝肾代谢，老年人肝肾功能比较差，因此更容易造成肝肾功能损害。4、听力下降是链霉素常见的药物不良反应。5、癫痫，老年人在使用喹诺酮类药物时容易诱发癫痫发作。6、皮疹也是比较常见的药物不良反应，包括青霉素、头孢、盐酸氨溴索等药物都会使老年人出现皮疹。7、认知功能损害，老年人在使用盐酸苯海索片和托吡酯等药物时会造成认知功能损害。
刘仕翔│九江市第一人民医院
2023/01/05收听(50938)
镇痛药临床应用种类较多，需根据疾病的病情、病因、病灶，选用合适的镇痛药，具体如下： 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/07/29播放(30763)
镇痛药临床应用种类较多，需根据疾病的病情、病因、病灶，选用合适的镇痛药，具体如下：
2023/07/29播放(30763)
"镇痛药一般分为轻度的镇痛药和中、重度慢性疼痛的镇痛药，轻度镇痛药通常指的是牙痛、头痛，以及关节痛，一般使用的是非甾体抗炎镇痛药类，比如醋氯芬酸、双氯芬酸钠以及美洛昔康、塞来昔布等镇痛药。中、重度的镇痛药通常用于慢性癌性疼痛，包括一些复方制剂和阿片受体类的镇痛药，这些镇痛药包括盐酸吗啡片以及硫酸吗啡缓释片、盐酸羟考酮缓释片等等，还包括一些针剂，包括吗啡针剂、哌替啶针剂以及芬太尼针剂、舒芬太尼针剂等等。对于一般的阵痛类的非甾体抗炎药不建议长期使用，如果是慢性癌性疼痛，建议使用缓控释制剂长期维持治疗。患者在使用镇痛药的过程当中最好能够及时咨询医师或药师，出现了不良反应，可以及时咨询医师或者药师的解决问题。"
徐仙彬│银川市第一人民医院
2023/04/10收听(74010)
二甲双胍降糖药物常见的不良反应是消化道反应，有些患者在服用二甲双胍之后会出现恶心、呕吐、腹泻的症状。一部分患者经过一段时间之后会耐受，还有一些患者由于反应严重，就要考虑停止二甲双胍治疗，换用其它的口服降糖药物。二甲双胍是2型糖尿病人控制高血糖的一线用药以及联合用药中的基础用药，它可以抑制肝糖的输出，增加胰岛素的敏感性，加强外周组织对葡萄糖的摄取和利用。为了减低消化道的不良反应，可以选择在进餐的过程中或者是进餐之后进行服用。可以从小剂量开始，逐渐地增加剂量，这样就可以在一定程度上减少消化道的不良反应。另外，长期服用二甲双胍还会导致维生素B12的缺乏，要经常的进行监测，如果缺乏要进行补充。
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2023/08/05收听(19672)
口服镇痛药品种较多，主要分为以下几种：1、一级镇痛药：又分为解热镇痛类药，临床常... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/04播放(31980)
口服镇痛药品种较多，主要分为以下几种：
1、一级镇痛药：又分为解热镇痛类药，临床常...
2023/04/04播放(31980)
"牙齿的一些镇痛药物有非甾体抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠、塞来昔布等。这些药物可以在短时间内进行牙齿的止痛处理，可以有效的缓解疼痛。所以一旦出现了牙齿疼痛时，暂时性的用这些非甾体抗炎药来进行止痛，效果比较明显。如果出现软组织炎症或感染时，可以配合应用抗生素类的药物，比如头孢、青霉素类、甲硝唑、奥硝唑等，可以有效的使局部炎症消退，共同进行牙齿的局部治疗，可以有效缓解其临床现象的发生。所以一般出现此类问题时，需要采取一系列的对症治疗，可以有效减少其炎症的发生概率。所以牙齿出现疼痛时，一方面是口服药物治疗，另一方面是牙齿的局部治疗，可以有效缓解其症状的发生。"
张鹏│邹平市中医院
2023/08/23收听(98168)
"胰腺癌患者出现疼痛一般是比较明显的，通常需要镇痛治疗，属于癌性镇痛。癌性镇痛要求有三个阶段：一、选择镇痛效果偏弱的药物，比如非甾体类消炎药，如布洛芬或塞来昔布等，一般建议在餐后口服药物较好，因为有可能会对胃黏膜造成损伤；二、如果患者疼痛依然比较明显，可以考虑口服弱阿片类镇痛药，比如曲马多或静脉使用地佐辛等；三、如果患者疼痛依然很明显或胰腺癌晚期，要考虑使用强阿片类镇痛药，比如考虑口服美施康定、奥施康定或肌肉中注射杜冷丁、吗啡，来进行镇痛；四、如果患者不能够进食也可以考虑芬太尼透皮贴片在皮肤外面外敷，一般可以镇痛三天。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/09/24收听(72538)
胰腺癌镇痛药物主要包括非甾体抗炎药以及阿片类药物等，这两种止痛药物，无论是炎症性疼痛还是癌性疼... 王东│北京大学人民医院 2023/11/19播放(69166)
胰腺癌镇痛药物主要包括非甾体抗炎药以及阿片类药物等，这两种止痛药物，无论是炎症性疼痛还是癌性疼...
王东│北京大学人民医院
2023/11/19播放(69166)
"癌症的镇痛药物包括以下几个：1、比较弱的镇痛药，如布洛芬、芬必得、对乙酰氨基酚、泰勒宁等。2、含有麻醉成分的镇痛药，如吗啡或者盐酸吗啡缓释片、吗啡控释片以及可待因等。3、芬太尼、杜冷丁等镇痛药物。以上镇痛药物要根据一定原则来使用。关于癌症的镇痛药物强调因需供给，患者感觉到疼痛就需要给予强烈的镇痛药物，保证患者不痛，提高生活质量，所以特别注重吗啡的滴定疗法来减轻疼痛。"
任斗│湖南省脑科医院
2023/11/25收听(65172)
"胰腺癌患者可以使用的镇痛药物很多，早期出现疼痛，包括腹痛以及腰背的放射痛，就开始使用止痛药物。一般根据三阶梯镇痛原则指导用药，常见药物如下：1、非甾体类的镇痛药：早期轻度疼痛，可以使用非甾体类的镇痛药，比如布洛芬缓释胶囊和双氯芬酸钠来进行镇痛。2、阿片类药物：二阶梯就是当第一阶梯的用药效果不佳或者疼痛持续，可以选用二阶梯的阿片类药物，包括盐酸曲马多缓释片。3、强阿片类镇痛剂：当二阶梯的镇痛不理想时，患者疼痛持续加重，要考虑第三阶梯，就是强阿片类镇痛剂，包括吗啡片和盐酸羟考酮，通常选择口服吗啡缓释片或盐酸羟考酮控释片。此外，如果口服缓释片的过程中，患者疼痛仍持续加重，可以采用注射剂，以用于止痛。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2023/07/20收听(83902)
湖北省中西医结合医院 温暖
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