河北医科大学第二医院
泌尿外科
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轻度尿道下裂指阴茎头型，或阴茎体型较靠近尿道远端的尿道下裂，治疗方法与重度尿道下裂相同。需将弯曲阴茎伸直，再观察尿道位置，尿道可发生下移，此时应根据尿道缺损段的长短，取背侧包皮进行尿道重建。尿道重建后，需留置尿管，进行多层组织覆盖。
临床上尿道下裂的手术方法有200多种，目前常用的有十几种，较好的临床医生一般能掌握1-2种手术方法。而无论轻度尿道下裂，还是重度尿道下裂，治疗时均需细心和耐心。
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"轻度尿道下裂，可能属于阴茎头型这种类型。尿道下裂是一种先天性畸形，是由于生殖结节腹侧纵形的尿生殖沟自后向前闭合过程停止导致。根据尿道开口异常，分为四种类型：一、阴茎头型；二、阴茎型；三、阴囊型；四、会阴型。阴茎头型是相对比较轻的一种，阴囊型和会阴型是比较麻烦的两种，这两种手术时间相对比较长，可能需要做二期手术，手术后漏尿的可能性比较大。建议有尿道下裂者，应该早期发现后早期手术，这是最佳选择。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2023/03/26收听(42428)
尿道下裂主要是尿道开口的异常和阴茎下弯。对于一些轻度的尿道下裂，尿道口开口可能在正常的尿道开口... 鲍俊涛│河南省人民医院 2024/01/08播放(32987)
尿道下裂主要是尿道开口的异常和阴茎下弯。对于一些轻度的尿道下裂，尿道口开口可能在正常的尿道开口...
鲍俊涛│河南省人民医院
2024/01/08播放(32987)
尿道下裂的治疗方法是有几百种，一般的教科书就是有两百多种，所以尿道下裂的治疗是非常棘手的。总的来看，尿道下裂的治疗应该早一点，不要到了青春发育期以后，到了12岁以后或者是甚至成年来进行治疗，治疗晚对阴茎的发育是有影响的。尿道下裂有阴茎弯曲，向腹侧弯曲，有尿道外口的异位，治疗要达到这几个目的，一个是阴茎要伸直，患者成年以后能够结婚，（有）性生活。还有一个就是尿道开口，是要恢复到正常的男性，正位开口，如果还是腹侧开口，以后排尿会受到一定的影响，甚至对以后的心理发育都有一定的影响，所以说一定要在患者比较早的时候，在国外还是主张比较早，比如说九个月、一岁，大多数单位可能是在两岁左右再进行做手术，主要是考虑到护理的问题或者阴茎的发育的问题。治疗要分不同的方法，比如说在严重的尿道下裂，很多单位还是主张分期。首先矫正阴茎下曲，然后为下一期的皮瓣做准备，轻度的尿道下裂，有时候可以一期，又做阴茎下曲的矫正，又做尿道开口的正位的复位，关键要注意预防皮瓣的瘘和狭窄，做皮瓣有多种方法，有包皮皮瓣、膀胱的黏膜的皮瓣、肠道的皮瓣，现在比较成熟的用口腔、颊黏膜、唇黏膜的皮瓣来进行，皮瓣有多种多样的，包括联合皮瓣等等，总的看起来主要是要考虑治疗的时候，一个是到底是分期治疗还是一期治疗，还是用什么皮瓣，要根据各个医院的条件，根据各个医院的医生的技术水平（来决定）。尿道下裂总的来说是一个比较复杂的手术，虽然因为部位是有尿液的污染，有阴茎的勃起，皮瓣的存活的考虑，手术才从某种意义上来说比一个肾脏切除的手术，比一个膀胱肿瘤的切除手术都要困难。
姜永光│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/31收听(94798)
尿道下裂治疗根据病情而定。严重尿道下裂应分期治疗，一期矫正阴茎下曲，二期做皮瓣；轻度尿道下裂可... 姜永光│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/22播放(55528)
尿道下裂治疗根据病情而定。严重尿道下裂应分期治疗，一期矫正阴茎下曲，二期做皮瓣；轻度尿道下裂可...
2023/01/22播放(55528)
"尿道下裂主要通过手术治疗来改善症状，一般常见的尿道下裂可分为四种类型，比如阴茎头型、阴茎型、阴囊型及会阴型，不同的类型所需要选择的手术治疗方案也有区别。对手术治疗要求相对比较低的为阴茎头型和阴茎型，因为这两种类型尿道口和正常偏离比较小，一般可以通过阴茎局部的皮瓣转移就可达到尿道成形术。如果是会阴型或阴囊型，对手术的要求会相对比较高，一般一次手术不能够完全达到治疗目的，还需进行后期的二期甚至三期手术，具体手术方法是取膀胱黏膜，制作人工尿道。"
祝巍│沈阳市中西医结合医院
2023/03/06收听(15830)
"轻度尿道下裂小孩比较多，是小儿泌尿生殖系最常见的畸形之一。北京儿童医院联系收治的1205例泌尿外科的患儿当中，尿道下裂占324例，占26%，约每125-250个出生男婴中有一例。轻症型更多见，约占尿道下裂病儿的87%，该组中阴茎体型占10%，阴茎阴囊型占3%，女性尿道下裂极少见。根据尿道口部位不同分为四型，阴茎头型、阴茎型、阴茎阴囊型、会阴型，因为患者有阴茎下穹和尿道口的异常，不能站立排尿，痛性勃起，成年后不能生育，必须手术治疗。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/04/09收听(49050)
尿道下裂手术有两种方式，一种是叫一期尿道成形术，第一期把阴茎下区和尿道一块成型。第二种，分期尿... 张祥生│河南省人民医院 2023/05/04播放(30160)
尿道下裂手术有两种方式，一种是叫一期尿道成形术，第一期把阴茎下区和尿道一块成型。第二种，分期尿...
张祥生│河南省人民医院
2023/05/04播放(30160)
手术治疗尿道下裂的方法有多种，概括来讲世界上有300种，病人关心的是哪种方法更适合于孩子，实际... 郝春生│首都儿科研究所附属儿童医院 2023/09/14播放(54312)
手术治疗尿道下裂的方法有多种，概括来讲世界上有300种，病人关心的是哪种方法更适合于孩子，实际...
郝春生│首都儿科研究所附属儿童医院
2023/09/14播放(54312)
"尿道下裂是一种先天性疾病，一般情况下都需要进行手术治疗，手术治疗之后出现手术区域的狭窄，也就是尿道狭窄，是常见的并发症之一，并不是所有的患者都会出现狭窄，这仅仅是存在一定的概率，即使出现狭窄，时间的长短也是不一定的。有一些患者在术后拔除导尿管之后就立刻出现狭窄，也就是在术后两周左右出现狭窄，而有一些患者会在术后2-3个月左右才出现狭窄。如果再次出现了狭窄，需要进行详细的检查，必要的时候进行尿道扩张。如果尿道扩张效果不佳，还需要进行再次手术治疗。"
王世平│济南市人民医院
2023/05/27收听(31454)
儿童尿道下裂原因复杂，当今医学界尚未了解完整的导致疾病发生的过程。原因可能如下：... 沈一丁│浙江大学医学院附属第二医院 2023/05/22播放(94598)
儿童尿道下裂原因复杂，当今医学界尚未了解完整的导致疾病发生的过程。原因可能如下：
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沈一丁│浙江大学医学院附属第二医院
2023/05/22播放(94598)
儿童尿道下裂的危害，轻则尿湿裤子，不能正常站立排尿，引起儿童内向、自卑的性格，严重者还会影响到... 王晓豪│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/07/17播放(71562)
儿童尿道下裂的危害，轻则尿湿裤子，不能正常站立排尿，引起儿童内向、自卑的性格，严重者还会影响到...
王晓豪│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/07/17播放(71562)
"儿童尿道下裂应该到正规医院检查。根据尿道开口的位置，尿道下裂分为四种类型：Ⅰ型阴茎头型；Ⅱ型阴茎型；Ⅲ型会阴型；Ⅳ阴囊型。四种类型尿道下裂都应该手术治疗，如果没有及时治疗，可能会影响孩子长大后的站立排尿，影响成年人后的性功能和性行为。尿道下裂手术推荐学龄前手术最佳，这时阴茎没有有效的发育，阴茎以及阴囊处没有多的毛发，手术修补相对成功率会更高，一般分一期或者多期进行手术。"
2023/11/16收听(76876)
"对于轻度的智力低下，可以给儿童采用下面的治疗措施：首先，可以给儿童应用补肾健脑的中成药，比如给儿童应用六味地黄丸、肾气丸等药物。六味地黄丸主要应用于儿童肾阴虚造成的智力低下，肾气丸是主要应用于儿童肾阳虚引起的智力低下。其次，可以给儿童进行按摩治疗，可以按揉涌泉穴以及四神聪穴进行缓解。涌泉穴位于儿童的足底心处，四神聪穴位于儿童的头顶处，按揉涌泉穴和四神聪穴，可以起到健脑补肾的作用，对儿童的智力低下可以起到改善的效果。"
司振阳│南京市中医院
2023/08/29收听(44800)
"自闭症又称孤独症，是广泛发育障碍的一种，主要表现为三大核心症状：第一，公共社会交往有质的损害；第二，交流能力有质的损害；第三，行为、兴趣、活动方面表现为局限重复和刻板的模式。轻度自闭症儿童诊断较难，必须仔细分析经专科医生确诊，需要到医院就诊后做全面的体格检查以及辅助检查甚至量表检查来协助诊断。治疗上目前尚无特效的治疗方法，主要是综合治疗：第一，可以采取行为治疗来纠正患者的不良的行为，在日常生活当中要树立孩子学习的信心兴趣，应该多强调事物的多样性，多让孩子参与集体活动，多和孩子沟通交流，多带他们接触大自然，这些都可以提高患者的语言能力和社交能力。第二，伴发精神症状可以联合小剂量的非典型抗精神病药；第三，早期可以进行感觉统合训练；第四，家长要正确对待患儿的表现。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/11/06收听(28680)
尿道下裂主要治疗手段是手术治疗，一般建议在18个月左右开始，在学龄前完成。对于阴茎发育不良的患... 李强│中国医学科学院整形外科医院 2023/01/05播放(99836)
尿道下裂主要治疗手段是手术治疗，一般建议在18个月左右开始，在学龄前完成。对于阴茎发育不良的患...
李强│中国医学科学院整形外科医院
2023/01/05播放(99836)
尿道下裂通常指尿道开口异常，手术目的主要将开口异常矫正。开口异常的尿道生长情况不佳，导致阴茎可... 黄勇│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/10/06播放(50534)
尿道下裂通常指尿道开口异常，手术目的主要将开口异常矫正。开口异常的尿道生长情况不佳，导致阴茎可...
黄勇│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/10/06播放(50534)
"尿道下裂的治疗，最关键的就是手术治疗，它是一种整形手术要求比较高，手术比较精细。尿道下裂分为四种类型：阴茎头型、阴茎型、阴囊型和会阴型。对于阴茎头型和阴茎型，尿道开口在阴茎距离龟头前方比较近，手术一般一期可以完成手术，手术费用大约需要12000-15000元。对于会阴型和阴囊型，尿道开口不在阴茎体部，所以需要做人工尿道延长，可以取膀胱黏膜代人工尿道，或者阴茎皮瓣做人工尿道。这两种手术方式都比较复杂，手术费用比较贵，一般需要两期或者多期手术，才可以有效地纠正尿道的正常位置，达到站立排尿。"
2023/02/16收听(21930)
"尿道下裂应该行尿道下裂整形重建手术。尿道下裂首先要区分是什么类型的，尿道下裂根据尿道开口异常分为四种类型：一、阴茎头型；二、阴囊型；三、阴茎型；四、会阴型。对于阴茎头型，一般尿道开口基本接近于正常的尿道口，可以手术治疗，也可以观察，如果不影响性交和排尿，一般可以不治疗。对于阴茎型，应该做尿道下裂尿道延长，将尿道开口延长至龟头的正前方，这种手术方式成功率比较高。对于阴囊型和会阴型尿道下裂，必须做人工尿道，有效的将尿道口延长至阴茎头，这样可以维持站立排尿，可以正常的完成性交。"
2023/10/25收听(51942)
谈及尿道下裂的治疗，首先要明确尿道下裂的诊断。尿道下裂是由于前尿道发育不全，尿道外口没有在正常位置的尿道而形成的先天性畸形。其发生与激素、遗传、环境等有关，男女均可发生，所以通过常规的体检尿道下裂的诊断一般不会太困难。尿道下裂分为四型，即阴茎头型、阴茎型、阴囊型和会阴型。阴茎头型除尿道外口狭窄需要定期扩张外，一般无需手术。而其他三型尿道下裂都需要手术治疗，手术应该行下曲矫正以及尿道成形，使尿道外口位于或者接近阴茎的头部。手术时机以两岁至学龄前为益，阴茎发育差的患者术前应该使用HCG。根据手术者的经验、尿道下裂的程度以及阴茎发育的情况，可分为一期手术和二期手术，但目前多主张一期成形术。此外，如果尿道下裂合并有隐睾，应先行隐睾下降固定术，也可以同时做尿道成形术或者单纯的下曲矫正。
张元飞│德驭医疗马鞍山总医院
2023/03/20收听(47122)
"尿道下裂是泌尿外科比较常见的一种先天性泌尿系畸形，尿道下裂的病人大部分需要通过手术的方法治疗，才可以取得比较好的效果。尿道下裂可以分为阴茎头型、阴茎体型、阴茎阴囊型以及会阴型。一般来说，尿道口越靠近会阴部位，病情可能就越严重，治疗的难度也就越大。尿道下裂建议在早期及时的手术治疗，因为治疗的越早，对病人的损伤以及对病人的心理影响也就越小。尿道下裂往往还容易合并阴茎下弯畸形，所以进行手术时，往往首先应该矫正阴茎下弯畸形，再进行尿道重建手术。"
熊思清│吉安市中心人民医院
2023/05/20收听(66458)
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