尿道下裂通常是根据孩子的具体情况，比如轻度的阴茎下弯，松紧腹侧纤维以后就能够矫正的，通常做一期尿道成形术。一般来讲就是Ⅰ、Ⅱ度能够做一期的尿道成形术是比较多的，Ⅲ、Ⅳ度要根据阴茎下弯的程度，如果阴茎下弯不是特别严重，单纯的矫正阴茎下弯就能够解决问题，也做一期成形术。Ⅲ、Ⅳ度如果合并阴茎下弯比较重，比如超过60º的，如果不断尿道板是不能够一期成形的。这种情况下有两个选择，一个是一期成形，比如做Duckett, Duckett术是国外的一种手术方式，一期做尿道成形，另外Koyanagi是日本人发明的术式，做尿道成形。原来我国叫阴囊中隔皮瓣，这种现在用的比较少了，因为远期并发症比较多。

相对稳妥一点叫分期成形术，一期矫正下弯优点在于一期矫正下弯以后，尿道板是平的，平铺在阴茎上。再做尿道成形术以后，通常尿道狭窄这种并发症，相对来讲比较少，尿道瘘比较多一点，这种分期成形术的好处就是不会有太大的麻烦。比如Duckett术式撒不出尿，急性的尿道狭窄或者是尿道瘘，会有很着急的事需要病人去处理，而分期手术这些都没有，相对来说就是病情不会有太大变化。

所以总结一下，尿道下裂是一期手术还是分期手术是根据病情来定的，如果是符合病情的条件就做一期，如果是不符合病情的条件，比如下弯比较重，矫正下弯以后皮不够，就不适合做尿道了，这种情况下，分期手术对孩子更好，所以不用盲目的去追求，一期还是分期，最终的目的是把孩子治好就行了。