肝癌的肝功能也可以正常。特别是针对早中期的肝癌，还没有引起肝脏的巨大损坏，通常肝功能正常。某些肝癌是在肝硬化的基础上所发生，而本身在肝硬化的基础上就已经引起了肝功能异常。
所以肝癌的肝功能异常通常是肝硬化引起，并不是肝癌所引起。针对早期肝癌，并不能通过肝功能异常而发现。即使肝功能正常，也应该定期体检肝胆彩超，评估肝脏是否有器质性病变、肿瘤性病变等。
大部分早期肝癌都是通过定期体检发现。如果等到出现了症状或者合并肝功能异常，通常提示肿瘤生长巨大，从而引起相应的症状或者肝功能不全。
早期发现的肝癌，治疗效果比较良好，可以积极地采取手术切除的方式，甚至极早期肝癌在手术根治切除后能够达到治愈的效果。
