终末血尿提示病变部位在哪里

2023-03-22 14:03播放 :

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患者在排尿终末期会出现血尿，其出血部位通常在后尿道或者膀胱颈部，表现为排尿初始和排尿过程中尿液均为清澈透明，只在排尿终末期尿液出现淡红色。部分患者在排尿过程中没有出现血尿，但在排尿结束后经由尿道口滴数1-2滴血尿。尿液存在膀胱内部经由尿道排出体外过程中，由于膀胱颈和后尿道出血，但受到大量尿液冲刷使得尿液颜色没有发生改变，只在最后终末排尿过程中，因尿液减少导致血液浓度相对较高，出现尿中带血，甚在排尿终末期出现尿道口滴血情况。

对于男性患者特别是中老年男性，还要警惕前列腺部位出血，可由前列腺增生、前列腺恶性肿瘤导致出血。需要围绕膀胱颈后尿道以男性前列腺进行筛查，做出明确诊断，以明确出血部位以及出血的准确原因。

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终末血尿提示病变部位在哪里

"根据在排尿过程中血尿出现的时间，血尿可以分为初始血尿、终末血尿和全程血尿。终末血尿指的是排尿快结束的时候才出现的血尿，终末血尿通常提示病变位于膀胱颈部、膀胱三角区或者尿道前列腺部，一般是由于炎症或者肿瘤等原因所引起。这是由于在排尿结束的时候，膀胱会强烈的收缩，挤压出最后尿液的同时带出一定量的红细胞。初始血尿指的是排尿开始的时候尿内有血，以后逐渐转变为清亮，初始血尿通常提示病变位于尿道。全程血尿指的是排尿开始到终末都有血尿，是血尿最常见的类型，通常提示病变位于肾脏、输尿管和膀胱。"

语音时长01:25''

赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/04/17收听(11363)

终末血尿提示病变的部位

"临床上如果做尿三杯试验，发现是终末期血尿，提示病变有可能在膀胱的三角区，但是这也不一定存在。尿三杯试验是判断血尿发生的部位，例如第一杯、第二杯、第三位出现不同情况的血尿，提示的位置不同，这是比较粗略的来判断发生病变的部位。随着科学技术的进步，检查手段的完善，尿三杯试验在临床上应用的越来越少。现在主要应用的就是膀胱镜以及其他的影像学检查，来直接观察是否发生病变以及病变发生的位置，这样能够更加准确的矫正病变以及进行更加准确的治疗。而尿三杯发现尿潜血的位置只是提示，而不能确诊。"

语音时长01:09''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/10/08收听(24268)

终末血尿提示病变部位在什么位置

"终末血尿是指病人在排尿结束时后出现的血尿，提示病变部位在膀胱颈或者膀胱三角区，临床上比较常见的病变以炎症性病变以及肿瘤性病变为主，比如膀胱炎、膀胱肿瘤等疾病，可以出现终末血尿。针对终末血尿的病人，应该进行详细的检查，来明确具体的病变性质，决定治疗方案。例如是炎症性病变所引起的终末血尿，应该积极的给予敏感抗生素来抗炎治疗。如果是膀胱肿瘤等疾病引起的终末血尿，应该积极的进行手术治疗，一般是通过经尿道的电切手术来治疗。"

语音时长01:10''

熊思清│吉安市中心人民医院

2019/08/08收听(77913)

01:53

终末血尿提示病变部位在什么位置

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韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/08/19播放(75774)

全程血尿提示病变部位什么意思

"全程血尿提示病变部位的意思是，血尿的来源可能来源于哪些部位。一般来说将血尿分为起始段血尿、终末段血尿、全程血尿，通过尿三杯试验可以明确起始段血尿提示病变在尿道，终末段血尿提示出血部位在膀胱颈部，而全程性的血尿往往提示血尿来自肾脏、输尿管。因此，当出现血尿以后，要判断可能的出血部位，同时进行相应的检查。判断血尿原因时还需要依赖于伴随症状、影像学检查等手段，进行明确、分析。"

语音时长01:15''

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/07/10收听(72063)

全程血尿提示病变部位多在哪里

"如果患者出现全程性肉眼血尿，一般提示膀胱或者膀胱以上来源的病变引起的血尿，比如肾盂肿瘤或者输尿管肿瘤及良性疾病，比如肾脏结石或者输尿管结石，均可以会引起全程性肉眼血尿。如果是肿瘤性的肉眼血尿一般均为无痛性，而泌尿系结石引起的血尿一般都会伴有疼痛的情况。当然患者需要进一步做泌尿系超声或者泌尿系CT检查明确诊断，如果需要明确是哪侧的上尿路来源的血尿，最好能做膀胱镜的检查，即可以明确到底是膀胱里出现的血尿，还是另外一侧上尿路出现的血尿。"

语音时长01:22''

王于勇│杭州市第一人民医院

2020/04/28收听(92607)

初始血尿提示病变在在什么部位

"临床上根据血尿在排尿过程中出现的时间，将肉眼血尿分为初始血尿、终末血尿和全程血尿。初始血尿常提示病变或者出血的部位，位于前列腺和尿道。初始血尿是指在开始排尿时，尿流出现时即呈血色，随后尿液很快转变为正常的黄色，常见的原因如下：1、前列腺疾病：包括良性前腺增生症和前列腺癌等引起的出血；2、尿道病变：如尿道炎症、尿道损伤、尿道结石等。"

语音时长01:08''

韩前河│郑州人民医院

2019/06/26收听(35199)

全程血尿提示什么病变

"血尿在临床上比较常见，出现血尿后必须引起重视，特别是肉眼血尿。肉眼血尿可以分为初始血尿，也就是排尿开始尿液就为红色，以后逐渐减轻；终末血尿，也就是排尿开始尿液不是红色，尿到最后变为红色；全程血尿，顾名思义就是排尿开始到排尿结束，尿液均为红色。全程血尿时考虑病变是在膀胱以及上尿路，也就是肾脏和输尿管。如果是无痛性全程肉眼血尿，就是只有血尿，没有其他明显不适症状，特别是对于中老年人，应注意除外肾脏、膀胱和输尿管肿瘤。如果伴有腰腹部疼痛、恶心、呕吐等，有可能是泌尿系结石。所以，出现血尿后，最好是到正规公立医院泌尿外科做泌尿系超声检查，可以初步明确诊断。"

语音时长01:31''

于忠建│保定市第二医院

2019/02/01收听(87456)

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2021/08/09播放(96104)

终末血尿怎么办

"终末血尿，即排尿的初始和中间部分未见肉眼血尿，但在排尿的最后出现血尿。病变的定位多位于尿道后段、膀胱颈口或三角区部位，多由感染引起，可伴尿频、尿急、尿痛。如出现类似症状，建议到医院行尿三杯实验及泌尿系B超检查。尿三杯试验，需要留取三份尿液标本，在一次排尿的初始、中间、终末分别留取部分尿液标本，即可明确诊断是否存在终末血尿。根据检查结果来制定进一步治疗方案，如感染引起，则需要口服或静脉输注抗生素药物治疗，治疗周期通常为一周。如果泌尿系B超发现结石或其它占位性病变，则需要根据检查结果来制定碎石或手术等治疗方案。"

语音时长01:10''

王海龙│宝鸡市中医院

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血尿是泌尿系统常见症状，可以分为肉眼血尿和镜下血尿。肉眼血尿根据病变部位，分为初始血尿、终末血...

王先进│上海交通大学医学院附属瑞金医院

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初始血尿提示病变在什么部位

初始血尿指患者在一次正常排尿过程中最起始阶段出现尿中带血，一般多指肉眼血尿。多由下尿路疾病造成...

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尿三杯试验第一杯血尿病变部位在哪里

"尿三杯中若第一杯尿液异常提示病变在尿道，尿三杯实验主要是利用血尿出现的时段，来初步判断血尿可能所在的位置。具体的方法以排尿最初的5-10mL尿为第一杯，以排尿最后2-3mL的尿为第三杯，中间部分为第二位，收集时尿液因连续不断用三杯试验来判断镜下血尿和脓尿的来源及病变部位。第一杯尿液异常，常提示病变，则尿道第三杯尿异常，提示病变在膀胱颈部和后尿道，若三杯尿液均异常，提示病变在膀胱或上尿路。"

语音时长01:14''

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/08/07收听(47320)

膀胱癌患者会有终末血尿吗

"膀胱癌很少表现为终末血尿，主要表现为全程肉眼血尿，而且在疾病早期主要表现为无痛性全程肉眼血尿，建议到医院进一步检查，比如膀胱镜检查或者膀胱区CT检查等来明确。终末血尿常见于膀胱颈部或者后尿道病变，比如膀胱颈部炎症或者后尿道炎症、结石等，可以造成终末血尿，一般都会伴有排尿疼痛的症状。但也不排除膀胱颈部或者后尿道肿瘤引起的终末血尿，所以临床上建议对于有血尿的患者都进行尿道镜或者膀胱镜的检查来明确。除非已经证实有尿道或者膀胱的急性感染，此时不需要进行尿道镜或者膀胱镜的检查，尤其是对于不明原因的血尿，患者高龄或者曾经长期接触油漆、化工制品等建议进行膀胱镜、尿道镜检查，这属于膀胱恶性肿瘤的高危人群。"

语音时长01:10''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/01/17收听(14015)

胸痛的部位提示哪些疾病

"出现了胸痛的症状，首先需要根据位置来判断是什么原因引起的胸痛。一般心脏的原因引起的胸痛多为心前区，也就是左侧前胸部，或者是胸骨后疼痛，疼痛的性质多为绞痛、压迫性疼痛等。如果是反流性食管炎引起的疼痛，是经胸骨正中的烧灼样疼痛。胸膜炎、肋软骨炎等疾病引起的胸痛，疼痛的位置比较固定和局限，可能是一个点的疼痛，并且通过按压或者是深呼吸的动作，疼痛会有明显的加重。"

语音时长01:12''

徐新娜│北京积水潭医院

2020/05/25收听(61035)

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