北京大学第一医院
神经内科
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患者头晕症状明显的原因较多，可能是前庭功能障碍、耳石症、椎动脉型颈椎病、高血压、脑动脉硬化，引起头晕，也可能是全身性重大疾病，如贫血、心血管疾病、肝肾功能损害等引起的症状，需要参考其他的症状和体征确诊。
患者头晕严重，要从多方面进行考虑，颅内疾病、颅外疾病、全身性疾病，甚至耳鼻喉科疾病都可以引起头晕严重。患者需要急诊或者在眩晕门诊就诊，找到确切病因后对因、对症治疗，可以取得较好的效果，比如耳石症发作导致头晕严重，经过手法复位后可以快速消除症状。
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"头晕的不行，首先应排除颅内器质性病变，比如小脑脑干梗死和出血。小脑脑干梗死的患者常常突然发病，多数于安静状态下或睡眠中起病，患者表现为头晕、恶心、呕吐，同时可以出现共济障碍、平衡障碍。如果患者考虑为小脑脑干出血，大多数于活动中起病，患者可以出现突然头晕、恶心、呕吐，也可以出现共济障碍和平衡障碍，患者发病前通常有高血压病史，颅脑核磁检查可以明确诊断。另外，也应该考虑是由于周围性眩晕所引起，常见的疾病包括美尼尔综合征、耳石症、前庭神经元炎、迷路炎。耳石症的患者突然出现头晕，同时伴有恶心、呕吐，也可以出现视物旋转、耳聋、耳鸣，该病大多数为发作性，持续时间为数秒钟至数分钟不等，与头痛位置变动有关。美尼尔综合征的患者一般于紧张和劳累时发病，患者可以出现头晕，同时伴有视物旋转、耳聋、耳鸣，通常症状较重，迫使患者被动平卧位，不敢活动头部。另外，也可见于前庭神经元炎，前庭神经元炎的患者发病前多有感冒病史，头晕的同时也可以伴有耳聋、耳鸣以及视物旋转。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2023/07/21收听(92766)
"患者头晕的不行，头晕的程度比较重，引起的原因有很多，比如患者是因为小脑或者脑干部位的病变，比如出血或者梗死等疾病都会导致患者头晕的程度比较重。还有其它的周围性眩晕，比如耳石症、美尼埃病、前庭神经元炎都会导致患者出现剧烈的头晕，严重的时候可能伴有视物旋转、恶心、呕吐、走路不稳等症状，需要患者及时的就诊医院进行检查还有治疗。头晕其它的原因，系统性疾病也会导致患者出现这种症状，比如患者存在颈椎病，当患者姿势不当以后出现颈性的眩晕，眩晕的程度也是比较重的。还有就是老年人常见的脑动脉硬化、脑血管狭窄也会出现头晕发作程度比较重。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/02/12收听(54166)
性功能不行，具体是什么原因所引起的，还要根据具体病人的病情来进行具体的分析。一般临床上男性病人性功能不行，是比较常见的。男性病人性功能不全，主要可以表现为以下两个方面，首先是阴茎勃起功能障碍，其次是早泄，这两种原因是比较复杂的，例如有些病人可能是因为精神上的压力比较大，性生活的时候比较紧张，从而导致性功能不行。还有病人可能是因为产生错误的性观念，性知识缺乏，从而导致性功能不行。还可能存在基础疾病，比如糖尿病、心脑血管方面的疾病也可以引起病人性功能不行。
熊思清│吉安市中心人民医院
2023/06/23收听(15588)
男性不行的原因通常包括心理性原因和身体上器质性疾病原因。男性不行通常就是性功能障碍，性功能障碍... 李明川│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/09播放(48528)
男性不行的原因通常包括心理性原因和身体上器质性疾病原因。男性不行通常就是性功能障碍，性功能障碍...
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/09播放(48528)
"男性的性功能下降了分很多情况，总体来讲一种情况是生理性的下降，另一种情况叫病理性的下降，更多的患者是因为随着年龄的增长体能下降或者精神压力增加，或者心理压力增加。这种压力往往来源于家庭因素或者工作上的因素，所以会导致性欲下降、性行为能力下降，这种情况从医生治疗的角度来讲，最重要的是进行心理上的舒缓和心理治疗为主，最重要的还是夫妻双方要互相理解，能够配合心理方面的辅导和治疗。有一部分患者的确是出现了器质性的原因，比如最常见的就是血管性的因素，有些人会有血栓狭窄或者脑血管疾病，还有一部分患者是因为长期患糖尿病，这些疾病都会导致阴茎海绵体血管的扩张和收缩出现功能障碍，从而导致勃起的时候勃起缓慢，再一个勃起的硬度不够，导致性能力下降。这个同时反过来会对患者的心理方面造成更大的负担，加重性功能障碍的临床表现。所以，心理治疗肯定是第一位的，如果合并有器质性的因素，一定要去专科就诊，解决相应的临床问题，对于有些器质性病变无法进行缓解和根除的病例来讲，也可以配合使用改善性功能的药物，比如说西艾力、万艾可，这些都是临床效果使用起来不错的治疗药物。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/28收听(69298)
勃起不行通常指阳痿，即勃起不坚或勃起时间短，不能完成满意的性生活。其原因包括心理性原因与器质性... 王亚轩│河北医科大学第二医院 2023/03/28播放(95510)
勃起不行通常指阳痿，即勃起不坚或勃起时间短，不能完成满意的性生活。其原因包括心理性原因与器质性...
王亚轩│河北医科大学第二医院
2023/03/28播放(95510)
"男性性功能不行的原因比较复杂，年龄、激素水平低下，可能是造成男性性功能差的主要原因。有些男性可能合并原发疾病，如糖尿病、高血压、动脉硬化，泌尿生殖系统的畸形、损伤、病变，以及阴茎的动脉、静脉问题，还有中枢神经系统病变或者外周神经系统的病变，均有可能会造成男性出现性功能下降。不良的生活习惯对男性的性功能也具有一定影响，在临床上需要针对不同的病因，采用不同的治疗方案，对性功能进行改善。"
2023/10/28收听(73742)
"男人不行的原因有先天性睾丸小、雄激素分泌少，这部分男性对异性没有兴趣，性欲较低，常没有晨勃现象；男人不行还见于男性动静脉瘘，当阴茎海绵体有血管畸形，有动静脉瘘时，也会造成男性勃起不坚，勃起后很快变软的现象。男人不行还见于心理原因，部分男性在过去可以正常勃起，但由于一段时间未进行性生活，导致条件反射缺失，会出现不能勃起或勃起不坚的现象，这部分病人经过神经生物反馈治疗，多数可以达到较好的勃起。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/28收听(12214)
"引起头晕的原因有很多，主要分为以下几个方面：一、生理性原因，比如休息不好、熬夜、精神压力大等，这种情况不需要特殊处理，充分休息后即可得到改善。二、病理性因素，比如贫血、营养不良、脑血管疾病、慢性消耗性疾病、代谢性疾病等，这需要完善相关检查明确具体病因后，针对原发疾病对因治疗。三、精神方面因素，比如常见的神经衰弱、焦虑、抑郁、更年期综合征、神经官能征等等，这种情况需要专科医生进行积极的心理干预、心理疏导。因此出现头晕的情况需要及时前往医院就诊，完善相关检查，明确具体病因后进行个体化的治疗。"
齐英斌│吉林省人民医院
2023/03/05收听(12458)
"头晕主要包括周围性眩晕和中枢性眩晕。周围性眩晕的患者，头晕的症状较重，同时可能会出现看东西时旋转，也可以出现耳聋、耳鸣，不出现平衡障碍、共济失调，不出现躯体症状和体征，颅脑CT检查为正常。临床上常见的疾病包括美尼尔综合征、耳石症、前庭神经炎、迷路炎，患者一般情况下进行对症治疗，耳时症的患者主要是辅以治疗。如果考虑是中枢性眩晕，有颅内器质性病变而引起，比如脑出血脑梗死患者均可以出现，临床上多见主要是小脑脑干的病变而引起，如果是小脑脑干肿瘤或者炎症时也可以引起，也可能是脑供血不足而导致。"
2023/04/23收听(55696)
患者每天都出现头晕的现象，包括感觉头脑昏沉、不清醒，有平衡障碍、眩晕等感觉，可能与很多疾病有关... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/02/14播放(52118)
患者每天都出现头晕的现象，包括感觉头脑昏沉、不清醒，有平衡障碍、眩晕等感觉，可能与很多疾病有关...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/02/14播放(52118)
"头晕是一种常见的症状，引起头晕的疾病很多，常见的疾病有以下几种：1、颈椎疾病是一种退行性改变，颈椎骨质增生或者突出的椎间盘压迫神经可以出现肢体麻木等症状。压迫椎基底动脉可以引起椎基底动脉供血不足，出现头晕等不适症状。2、脑动脉供血不足如贫血、脑动脉硬化、血脂异常、血压异常、脑血管痉挛，引起头晕的原因是由于脑动脉缺血、缺氧引起。如果有动脉硬化等病史，有可能会引起脑梗塞等脑血管疾病。最好检查血压、血脂、血常规等，根据检查结果对症治疗。3、睡眠质量差、发热等也可以引起头晕等不适症状，平时不熬夜，多饮水。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2023/02/26收听(59164)
"引起头晕的原因有很多，常见的病因主要有以下几个方面：第一、脑动脉供血不足，由于动脉粥样硬化引起血管弹性下降、管腔狭窄，导致单位时间内通过的血流量相对减少，出现头晕、头痛，服用银杏叶片、川芎嗪，可有效改善症状。第二、癫痫，由于神经元异常放电所致，发作频繁时容易引起脑功能受损，主要表现为头晕、四肢抽搐、肌肉强直，规律服用抗癫痫药物如苯巴比妥、卡马西平，可有效控制症状发作。第三、颅内感染，由于细菌、病毒侵袭引起的脑组织感染，主要表现为头晕、头痛、寒战、高热，脑脊液检测可以有助于明确诊断，从而进行针对性的治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2023/03/13收听(27314)
头晕是一种主观感觉症状，如果一直头晕，休息后不见缓解，或者伴有某些恶心、呕吐等其他症状，往往提示着某些疾病的可能，应该到医院神经内科就诊，由医生来根据症状和体征做相关的检查，明确诊断后进行相应的治疗。常见的疾病有头部的各种疾病，如脑供血不足、慢性脑缺血、脑血管病、肿瘤、中毒、外伤、前庭性偏头痛、颈椎病、耳部疾病等。也可以见于某些全身系统性疾病，如高血压、糖尿病、高脂血症、感染、免疫系统疾病，以及心脏、肝脏、肺脏、肾脏各脏器的功能不全等。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/09/12收听(54106)
头晕有三种：眩晕、头晕和头昏。眩晕最主要是主观感觉的异常，主要是运动、位置的错觉，表现为自身的... 丘鸿凯│中山市博爱医院 2023/09/24播放(51394)
头晕有三种：眩晕、头晕和头昏。眩晕最主要是主观感觉的异常，主要是运动、位置的错觉，表现为自身的...
丘鸿凯│中山市博爱医院
2023/09/24播放(51394)
"造成头晕的原因有多种，例如压力过大、高血压、贫血、心脑血管疾病、颈椎病、耳部疾病等。一般情况下，头晕可以考虑生理因素，例如压力过大、精神过度紧张、休息不好等，容易引发植物神经功能紊乱，导致头晕症状。颈椎疾病也容易压迫血管，导致血液循环不畅，也容易导致头晕症状的发生。对于女性，头晕多是由于低血压、贫血造成的，尤其是在生理时期，女性更容易出现缺血、贫血的症状，从而导致头晕、无力。神经系统病变，例如脑缺血病变、小脑病变、颅内肿瘤、脑外伤等疾病，都会造成头晕症状的产生。同时，耳源性疾病由于耳内疾病影响身体平衡，而容易引发头晕。"
2023/04/04收听(74676)
头晕是常见的症状，在中医实际上叫眩晕。眩就是眼花的表现，晕是头晕的表现。现代医学认为眩晕有很多... 赵保东│山西省中医院 2023/05/09播放(51754)
头晕是常见的症状，在中医实际上叫眩晕。眩就是眼花的表现，晕是头晕的表现。现代医学认为眩晕有很多...
赵保东│山西省中医院
2023/05/09播放(51754)
"每天都出现的头晕现象，考虑是脑部的疾病，可能是存在慢性脑供血不足，表现为头晕，头昏昏沉沉，不清醒的感觉。另外，植物神经功能紊乱的患者，由于睡眠质量差、失眠多梦等情况，也会引起每日头晕。全身性的疾病，如贫血，当血红蛋白量低的时候携带氧含量就减少，就会导致脑部乏氧的症状。甲状腺功能减低的患者，机体处于低代谢的状态，这时患者血脂高，血液粘滞度增高，血流速度缓慢而引起脑供血不足的症状，表现为头晕。心因性的头晕又称之为主观性头晕，患者本身没有器质性的疾病，而是由于自己的心理因素所造成的头晕，这种情况往往在平时休息的时候头晕症状就会加重，劳累的时候症状就会减轻。"
李洪莲│英德市人民医院
2023/12/19收听(37118)
"头晕是神经科第一大非特异性的原因，头晕的原因非常多。对于神经科的原因可以是耳朵、外耳听力的问题，也可以是从外耳道神经抑制传导到脑内的问题，包括脑干、脑部的结构异常，感染、炎症、肿瘤都可以导致头晕。一些内科的情况，比如病人贫血、血压下降、心衰、血糖的问题、高血脂都可以导致头晕，这种头晕通常是以昏昏沉沉为表现。如果没有以上原因，在睡眠不足或者夜间有打鼾症状非常明显，也可以引起白天的头晕，所以头晕的症状非常多。再服用一些特殊的药物，或者药物中毒的时候也可以导致头晕。如果突然发生这种剧烈的头晕伴有恶心、呕吐，或者伴有偏瘫、感觉麻木、视物不清楚等，就需要考虑是严重的脑内的问题，一定要及时就诊。头晕也常常伴随耳朵的症状，比如耳鸣、听力下降，必要的时候也要去耳鼻喉科看看是不是耳部的问题。"
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/07收听(50382)
如果偶尔出现头晕的原因如下：1、耳石症：大多数情况是和前庭系统有关，常见的是内耳... 刘红梅│中国中医科学院西苑医院 2023/01/28播放(97214)
如果偶尔出现头晕的原因如下：
1、耳石症：大多数情况是和前庭系统有关，常见的是内耳...
刘红梅│中国中医科学院西苑医院
2023/01/28播放(97214)
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