首都医科大学附属北京友谊医院
胸外科
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食管破裂术后的护理措施如下：1、注意观察病人的体温情况，因为食管破裂后，可以造成纵隔感染，纵隔感染可以造成胸膜腔感染、肺部感染等连锁反应；2、观察引流情况，如果引流液清亮，没有浑浊、臭味，多提示正常；3、查看病人的血常规，如果血象降低，而不是慢慢增高即为正常。血象越高，说明炎症还没控制住，引流不彻底，看是否需要调整抗菌素；4、术后一定要鼓励病人咳嗽、咳痰，避免造成继发性肺部感染；5、进行胃管的管理，一定要冲洗胃管。
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食管区静脉曲张破裂出血的护理措施，主要包括以下几项：1、照消化道出血处理措施，先... 王薇│北京医院 2021/09/30播放(55228)
食管区静脉曲张破裂出血的护理措施，主要包括以下几项：
1、照消化道出血处理措施，先...
王薇│北京医院
2021/09/30播放(55228)
"脾破裂手术临床上会经常遇到，一般手术方式是将脾脏完整切除，脾切除以后，术后的护理很重要，主要有以下几个方面：1、引流管的护理，每天要多次巡视引流管，保持引流管通畅，记录引流的量和颜色，并及时通知医生。2、患者要尽早下床活动，促进肠蠕动的恢复，早日排气，早日进食，并预防下肢深静脉血栓的形成。3、要加强呼吸道的管理，比如扣背、咳痰，必要的时候进行雾化吸入，促进痰液的排出，以免发生肺炎等并发症。除此之外，还有口腔护理、尿道护理等常规的护理。"
张乃友│辽宁省朝阳市中心医院
2019/04/03收听(21749)
脾破裂的护理措施，要涉及到比较专业的问题。比如脾破裂分不同类型，严重性可能不太一样，部分患者需... 黄小龙│海南医学院第一附属医院 2019/01/19播放(55786)
脾破裂的护理措施，要涉及到比较专业的问题。比如脾破裂分不同类型，严重性可能不太一样，部分患者需...
黄小龙│海南医学院第一附属医院
2019/01/19播放(55786)
食管破裂在胸外科急诊是比较常见的疾病，导致此疾病的原因如下：1、剧烈呕吐：比如醉酒后... 李杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2019/11/04播放(55848)
食管破裂在胸外科急诊是比较常见的疾病，导致此疾病的原因如下：1、剧烈呕吐：比如醉酒后...
李杰│首都医科大学附属北京友谊医院
2019/11/04播放(55848)
食管支架植入后需要患者平卧，床头可以抬高10°，以免支架滑落，术后禁食、禁水两个小时，以免因麻醉药药效未消导致呛咳，造成肺炎等并发症，待可以饮水后需要多喝热开水，帮助支架充分支撑，术后一周内以流食为主，且食物的温度以40度为主，忌5度以下的冷饮，以免造成支架滑脱。术后一个月内可缓慢进半流食或软烂的食物，餐后要多饮水，进食应当少食多餐，缓慢进食，细嚼慢咽。如果做不到以上这些可能会造成食物嵌顿、食管疼痛、支架脱落、恶心、呕吐等临床表现。
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/05/04收听(86371)
"肝癌破裂出血护理措施有以下几个：1、注意血压的情况，肝胆破裂出血往往出血量大，又引起失血性休克，所以必须密切监测血压，同时要注意患者有没有头晕、心慌、出冷汗、尿量减少等血容量不足的表现，如有，及时通知医生进行对症处理，主要是要做手术修补，防止出血加重的情况。2、注意癌痛的护理，肝癌晚期往往容易出现癌痛，特别是破裂出血后腹痛会明显的加剧。这个时候要注意观察疼痛的表现，有没有明显的疼痛性休克，甚至疼痛导致睡眠障碍的情况，如有，可以使用镇痛的药物加强，提高患者生活质量。3、暂时不能进食，需要加强饮食护理或者营养的补充，主要是通过静脉营养补充。"
任斗│湖南省脑科医院
2021/01/21收听(14127)
脑动脉瘤破裂出血护理主要依据动脉瘤破裂时导致的症状轻重程度。比较轻时，可能患者只有轻微的头疼，... 刘锐│首都医科大学三博脑科医院 2019/05/27播放(89829)
脑动脉瘤破裂出血护理主要依据动脉瘤破裂时导致的症状轻重程度。比较轻时，可能患者只有轻微的头疼，...
刘锐│首都医科大学三博脑科医院
2019/05/27播放(89829)
吴燕│北京大学人民医院 2023/07/07播放(73369)
吴燕│北京大学人民医院
2023/07/07播放(73369)
脾脏破裂术后护理如下：1、脾脏破裂术后进行严密观察生命体征变化，主要为呼吸、血压... 胡宝安│银川市第二人民医院 2019/10/15播放(63954)
脾脏破裂术后护理如下：
1、脾脏破裂术后进行严密观察生命体征变化，主要为呼吸、血压...
胡宝安│银川市第二人民医院
2019/10/15播放(63954)
"食管破裂又称食管穿透性损伤，损伤小称为穿孔，损伤大称为破裂。患者典型的症状是疼痛、发热、皮下或纵隔气肿三联征，还会有吞咽困难、呼吸困难、心率加快、休克等表现。下段穿透患者可能会有腹肌强直，伴有胸腔积液者胸部叩诊可呈实音。大多数患者入院时，食管穿透本身的临床症状表现并不突出，因而很多患者在首诊时并未考虑到食管穿透。如果常规进行胸透，大多数可以得到正确诊断。影响患者生存的因素为穿透的大小、部位，以及发病至确诊之间的时间长短，不论纵隔和胸腔是否受到污染，都是如此。延误诊断常导致严重的污染，早期死亡率大为增加或者出现并发症，需长期治疗。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/18收听(70370)
食管破裂临床上常发生于胸部钝性损伤、火器伤、剧烈呕吐致自发性食管破裂等，可以导致消化液溢入纵隔内引起严重纵隔感染可能，导致相关并发症出现，包括感染中毒衰竭、大动脉瘘、大呕血等，建议及时发现及时就诊，防止并发症出现。一般临床上可见突发性胸痛或上腹部疼痛且向肩背部放射，并有气急、发热、恶心、呕吐及呼吸困难等症状。治疗方面建议行胸部CT检查，如果破口小，病人及时就诊，进入胸膜腔内的消化液或食物残渣少，胸腔引流彻底，感染得以及时控制，可以保守治疗，如果破口比较大则需要手术处理。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/21收听(16757)
食管破裂的症状具体如下：1、胸疼：因为食管的消化液通过破口流入纵隔，造成纵隔感染，从... 李杰│首都医科大学附属北京友谊医院 2019/11/04播放(83100)
食管破裂的症状具体如下：1、胸疼：因为食管的消化液通过破口流入纵隔，造成纵隔感染，从...
2019/11/04播放(83100)
"肾结石有三种手术方式：传统性的切开取石，主要是卧床休息，密切的观察腹膜后引流管的引流量、引流的颜色、尿管引流的量和尿的颜色，主要是注意是否有血尿和发热。而经皮肾镜钬激光碎石手术后，主要是观察是否有发热、肾造瘘引流量的颜色以及每天的尿量情况，手术后前三天以卧床休息为主，吃清淡饮食，适当的多喝水。而输尿管软镜碎石手术后，主要是观察是否有发热、每天的尿量情况，排气后可以多喝水，适当的运动。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/06收听(72447)
如果是经鼻腔来做手术，因为病人术后恢复比较快，住院时间短，可能不需要什么特殊的护理措施。主要是注意观察病人的尿量，还有每日要监测电解质，主要是怕病人出现术后电解质的紊乱，其他特殊的护理措施，除非是病人出现很严重的并发症，如脑脊液鼻漏要卧床，要观察病人有没有鼻腔流出一些脑脊液的情况，有没有术后鼻腔出血，所以注意术后病人鼻腔通气的情况。
曹长军│武汉大学中南医院
2017/12/05收听(56757)
痔疮术后的护理包括：1、养成良好的排便习惯。正常的大便次数为一天1-2次。2、注意大便的干硬、... 李际涛│北京市宣武中医医院 2017/11/22播放(95673)
痔疮术后的护理包括：1、养成良好的排便习惯。正常的大便次数为一天1-2次。2、注意大便的干硬、...
李际涛│北京市宣武中医医院
2017/11/22播放(95673)
"膀胱癌术后的护理措施：做完膀胱电切手术，护理方面能做的非常少，最主要的就是让病人回去大量的喝水，喝的水越多越好，希望病人尿的颜色跟白水一样才好。做完膀胱全切的，护理可能相对就麻烦很多，刚开始的时候，不能恢复吃饭，主要是靠输液来维持体内的营养供给，需要去观察病人的胃管的情况、引流管的情况、造瘘口的情况等。至于病人出院以后，在家里自我护理的时候，可能最主要的就是造瘘口的护理，造瘘口需要定期维护，在住院期间也会有专门的医护人员，进行指导术后去更换造口袋。术后护理比较复杂的是做原位新膀胱的病人，恢复新膀胱的功能是需要非常长时间的达到新膀胱功能的满意，一般是建议有固定的护士跟医生定期去指导进行新膀胱的锻炼。"
郝瀚│北京大学第一医院
2018/04/23收听(62143)
"胆囊癌的手术随着不同的分期，手术的大小也不一样。早期的胆囊癌非常简单，就是腹腔镜的胆囊切除。一般在医院待1-2天就可以出院，护理方面也非常的简单，手术以后的第二天病人就下地，第二天或者第三天病人就开始进食。到了后期或者中后期，胆囊癌需要做半肝切除，做胰十二指肠联合切除，甚至肝胰十二指肠联合切除，手术以后的护理就相对比较麻烦，也比较专业。这样的病人需要住院半个月左右，个别的恢复不顺利的要住一个月左右。护理的整个流程是比较复杂的，需要在医院里面对护理人员进行专门的培训。"
段伟宏│中国人民解放军火箭军总医院
2018/05/13收听(91505)
脑膜瘤因为是良性肿瘤，比如说像凸面脑膜瘤，如果手术非常顺利，术后病人可以早期下地活动，正常饮食，这样护理上可能进行一般的护理就可以，病人能自理。如果位于颅底的肿瘤病人，术后有个并发症叫脑脊液漏，如果出现脑脊液漏，病人可能需要卧床。卧床主要是注意经常翻身、叩背，如果病人是后颅窝的脑膜瘤，影响到颅神经，比如说吞咽、咳嗽这些神经，病人可能呼吸有影响，或者咳嗽、岔气，这些可能需要做翻身叩背。这样话让痰量尽量能多排出来，减少肺炎的发生。如果饮食困难，比如说呛咳或者吞咽困难，可能还需要下胃管，下胃管可能需要鼻饲饮食，可能必须在医生的指导下，比如说营养液的热量或者不同的时间用多大量，可能还是需要有讲究的。其他的护理应该就是正常的神经外科护理。
张明山│首都医科大学三博脑科医院
2017/10/18收听(95185)
"术后出现高热的护理措施有以下几点：第一、物理降温，通常可以利用冰敷的方法，用冰袋敷于患者的头部、双侧腋下以及双侧腹股沟的位置，达到物理降温的效果，另外还有酒精擦浴、温水擦浴也是很好的办法。第二、如果颅脑外伤、颅脑手术后，出现脑干的症状而出现反复高热，可以利用头戴冰帽或者用冰毯的方法来低温治疗。第三、如果出现伤口感染而导致的全身高热，必须要伤口定期的换药，有条件伤口必须一天内换2-3次局部消毒，尽快消除局部的感染性炎症。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/09/19收听(96150)
"如果痔疮症状严重，保守治疗无效时就需进行手术治疗，但并不是手术后治疗就完全结束，手术后的护理也非常重要。患者在术后初期伤口愈合阶段，排便后应及时清理伤口残留粪便。伤口出现分泌物，还需要及时对分泌物进行清理，需要绝对保持创面的清洁、卫生、干燥。否则残留的粪便和伤口分泌物，会不断刺激伤口。轻者引起疼痛不适，重则引起伤口发炎甚至造成感染。术后排便也要保持良好的排便习惯，避免排便过于用力造成伤口崩裂，出现出血。此外还要多吃新鲜水果和蔬菜，保持大便柔软，适当补充肠道益生菌，增加肠道活力和蠕动能力。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/08/07收听(10904)
浙江省肿瘤医院 朱大鹏
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