首都医科大学附属北京安贞医院
耳鼻咽喉头颈外科
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一般耳朵上的小孔经常会出现在耳屏，耳轮根的位置，俗称耳仓，专业名词为先天性耳前瘘管，发生率较高，有的是在一侧，有的是在双侧。如果不发炎，一直也没有太大的影响，可以不去处理。但有的患者会因为瘘孔的存在出现感染，小孔位置会出现肿大，这种情况就建议手术切除。小孔内实际上是一个窦道，比较深，下面有时候可以分支，所以表面上虽然只是一个小孔，但是往往深部可能有很多隧道，这种情况因病人而异。所以如果出现发炎的情况，一般建议手术切除。
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部分人耳朵边有个小眼或者小孔，多数位于耳轮角前上方，叫做耳前瘘管，是一种先天性发育不全造成的异... 刘玉和│首都医科大学附属北京友谊医院 2019/08/30播放(78514)
部分人耳朵边有个小眼或者小孔，多数位于耳轮角前上方，叫做耳前瘘管，是一种先天性发育不全造成的异...
刘玉和│首都医科大学附属北京友谊医院
2019/08/30播放(78514)
耳朵上有小孔，最常见的是在耳朵前面，耳屏的地方可能会有小孔。医学上叫做耳前瘘管，是一种先天性疾... 张立红│北京大学人民医院 2019/06/14播放(86438)
耳朵上有小孔，最常见的是在耳朵前面，耳屏的地方可能会有小孔。医学上叫做耳前瘘管，是一种先天性疾...
张立红│北京大学人民医院
2019/06/14播放(86438)
"耳朵上有小孔，大多是耳前瘘管，这是一种先天性的疾病，医学上称为先天性耳前瘘管，是最常见的先天性耳畸形。它的临床表现主要为：瘘管多为单侧性，也可为双侧。耳前瘘管瘘口多位于耳轮脚前，另一端为盲管。深浅、长短不一，常深入耳廓软骨内，可呈分支状。管腔壁为复层扁平上皮，具有毛囊、汗腺、皮脂腺等，挤压时有少量白色黏稠性或干酪样分泌物从管口溢出。平时无症状，继发感染时出现局部红肿疼痛或化脓。反复感染可形成囊肿或脓肿，破溃后则行脓漏和瘢痕。对于耳前瘘管的治疗：无感染者，可暂不作处理；在急性感染时，全身应用抗生素。对形成脓肿者应先切开排脓，待感染控制后行手术切除。"
胡万青│马鞍山市人民医院
2018/09/26收听(42192)
"耳朵上方有小孔，一般情况下考虑是先天性耳前瘘管。先天性耳前瘘管是由于胚胎时期第一、二鳃弓发育不良，或者融合不全而引起的先天性疾病，常常在耳轮脚、耳屏区有一小孔，当无感染时，一般情况下没有任何症状。如果小孔处进水或者反复挤压，就会出现局部充血、水肿，挤压小孔时可见豆腐渣样的分泌物渗出。当脓肿形成，则需要进行切开引流，反复感染的耳前瘘管需要进行手术治疗。手术时把盲口、瘘管以及瘘口全部切除，因为耳前瘘管就像树根，在耳屏处有很多分支，只有把这些分支全部切除，才能够避免术后复发。术后需要应用抗生素，避免局部感染。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/01/09收听(84154)
耳朵边上有个小孔，临床上叫先天性耳前瘘管，属于先天性疾病，平时可自小孔内流出白色样分泌物。小孔多位于耳前，多为单耳，不发生炎症时不为疾病。当瘘孔周围出现红、肿、痛或脓肿时，需要给予抗生素治疗，如头孢丙烯，或脓肿时需要切开排脓。一般痊愈后需要行瘘管切除术，不然容易反复感染而形成疤痕，造成术后切除困难，术后继续抗生素治疗。
张道俊│淮北矿工总医院
2019/05/09收听(22766)
耳朵上有个小孔多见于以下几种情况：1、最常见为耳前瘘管：是胎儿在生长发育过程中发... 李英│银川市中医医院 2019/08/01播放(56522)
耳朵上有个小孔多见于以下几种情况：
1、最常见为耳前瘘管：是胎儿在生长发育过程中发...
李英│银川市中医医院
2019/08/01播放(56522)
"耳朵上有小孔，临床上称为先天性耳前瘘管，为先天性疾病，多有遗传性。瘘管即小孔，常位于耳屏前，平时可自小孔内有豆渣样物排出，有时有异味，如不发生炎症，一般不为疾病，也不需要治疗，除非为了美观切除。一旦发炎，即出现小孔周围皮肤红、肿，甚至化脓，这需抗生素治疗，如炎症不能控制，还需行脓肿切排。炎症控制后，需要行瘘管切除术，否则日后会经常发炎，也就是经常红、肿、痛等。"
2019/07/18收听(28648)
很多人觉得小孔并不要紧，甚至有些迷信的说法中觉得这是一种代表孩子聪明的象征，其实耳朵上有小孔是一种常见的耳鼻喉科疾病，属于一种先天畸形，专业名字叫做耳前瘘管。耳前瘘管具有遗传性，是在胚胎发育过程中发生障碍、残留形成的，分为单纯型、感染型和分泌型三大类。有一部分人的耳前瘘管属于单纯型，终身都不会发病，也没有异常表现，大多数的耳前瘘管属于感染型，容易发生感染，因感染腐败会排出具有臭味的脓性分泌物，有些感染反复后会形成囊肿、脓肿等。也有少部分患有先天性耳前瘘的小孩，同时具有副耳、耳廓发育不成形、先天性耳聋等疾病。
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2020/04/16收听(42448)
儿童耳朵上有小孔可能指的是耳前瘘管，它位于耳廓的前上缘的耳轮脚的位置。耳前瘘管是先天性的小畸形，它是胚胎早期时第1、2鳃弓的融合不全导致的鳃沟闭合不全。它遗留了一个可能有分支、有盲端的瘘管样结构，它的内皮是鳞状上皮，所以它会脱落一些上皮皮屑，然后会积聚在这个瘘管当中。有些患者可能一辈子不发病、不需要治疗，有些患者可能会时不时的有分泌物溢出，甚至会有感染、红肿、流脓。如果出现有症状的情况，需要将瘘管切除，不然它会反复发作。
王俊│安徽省立医院
2019/07/15收听(44542)
"新生儿耳朵上有小孔，考虑是先天性耳前瘘管，属于先天性的外耳畸形，一般与遗传因素有关，是由于在胎儿时耳朵的部分结构在发育过程中融合不全。瘘管的深浅、长短不一，几乎所有的瘘管与耳软骨的软骨膜相连，而且大多开口于耳前，一般情况下，有耳前瘘管的宝宝没有任何症状，也不需要进行治疗，但是按压小孔时可能有少许稀薄的黏液、乳白色皮脂样的东西溢出来或者局部有痒感。提醒家长，平时不要随意挤捏小孔，也不要用异物戳小孔，容易导致感染，而出现红肿、疼痛，甚至是化脓等表现。"
邹丽萍│长春市中医院
2021/06/02收听(51832)
如果是在耳朵前面，也就是耳轮角的前面皮肤上，有一个针孔状的小瘘口，临床叫做先天性耳前瘘管。由于在胚胎发育时期，第三、四腮裂闭合没有完全退化，残留形成的一种先天性疾病。它是属于常染色体的非完全性显性遗传，男女均可发病，耳前瘘管有的患者是终生不发生感染，但是也有的会反复的发生感染。在瘘口下面的瘘管是一个盲端，就像一个树枝或树根分叉一样，有分支的。如果瘘管里面脱落的上皮以及分泌物，受到挤压刺激继发感染，会形成炎症反应，然后逐渐的形成化脓性病变，形成脓肿。这时病人的疼痛比较明显，有的甚至带着同侧的头颞部的疼痛，需要采取广谱敏感的抗生素，甚至切开引流。待急性炎症消退后，择期采取手术彻底的将瘘管切除。手术一定要切除干净，以免残留复发。
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/12收听(12680)
小孩耳廓前面有小孔，通常称为耳前瘘管，是一种先天畸形。由于耳廓在发育过程中，是由几个团块融合而... 王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/08/16播放(78516)
小孩耳廓前面有小孔，通常称为耳前瘘管，是一种先天畸形。由于耳廓在发育过程中，是由几个团块融合而...
王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/08/16播放(78516)
小儿耳朵存在小孔，多数情况为先天性耳前瘘管的表现。瘘管可以有瘘管口，常位于耳轮脚处、耳屏的上方... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/03/26播放(63360)
小儿耳朵存在小孔，多数情况为先天性耳前瘘管的表现。瘘管可以有瘘管口，常位于耳轮脚处、耳屏的上方...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/26播放(63360)
"耳朵上的小孔，临床上叫做耳前瘘管，是一种常见的先天性畸形。瘘管开口多位于耳轮脚前，少数可在耳廓之三角窝和耳甲腔处。先天性耳前瘘管一般无症状，但如果出现了红、肿、热、痛的症状，需要早期发现、早期治疗。耳前瘘管周出现发红、肿胀和疼痛，提示有感染，可以局部外用红霉素或百多邦等软膏，同时给予抗生素抗感染治疗，必要时可以局部理疗。如果治疗及时，可以避免耳前瘘管周的脓肿形成，而如果脓肿形成则需脓肿切开引流，瘘管冲洗，局部换药等治疗。如果出现这种情况之后，症状完全消失以后建议手术切除。"
白晓明│日照市中医医院
2018/11/06收听(71282)
"引起宝宝耳朵上有小孔，主要有两种情况：1、先天性耳前瘘管，是由于先天畸形导致的，属于发育畸形的一种。如果耳朵小孔不是特别明显，也没有听力的异常，家长是无需特殊处理的。如果耳朵的孔非常大，并且经常有发炎的情况，要及时进行手术处理。2、急性中耳炎等感染性疾病导致。如果孩子患有急性中耳炎，感染程度非常重，会侵袭耳朵组织，从而引起耳朵有小孔的症状。要及时进行抗感染治疗。"
司振阳│南京市中医院
2019/07/18收听(67448)
"这种情况不好。民间叫做苍耳，医学上叫做耳前瘘管，其实是一种畸形，是在胚胎时期耳廓形成的时候有几个端点融合的时候融合不全，所造成的一种畸形，小孔的另外一端是个盲管，这个盲管内的上皮是复层扁平上皮、毛囊皮脂腺以及汗腺，这些上皮会不断的分泌物质，在管内这些物质长期蓄积很容易发生细菌性感染，而形成脓肿，有这个耳前瘘管注意洗完澡以后局部要保持清洁干燥，不要挤压，免得引起感染，如果感染需要切开排脓，今后不定时还会感染，有过感染史的应尽早给它切除为好。"
霍亚平│郑州颐和医院
2019/08/01收听(61802)
耳朵上有小孔的治疗，要看小孔生长的位置。如果在耳轮脚前面，则称为耳前瘘管即俗称的耳仓。如果生长... 刘飞│河南省人民医院 2023/11/13播放(35171)
耳朵上有小孔的治疗，要看小孔生长的位置。如果在耳轮脚前面，则称为耳前瘘管即俗称的耳仓。如果生长...
刘飞│河南省人民医院
2023/11/13播放(35171)
"耳朵上有个小孔，通常叫耳前瘘管，位于耳朵前上方有小孔，主要是在胚胎发育过程当中，耳廓融合不全造成，多数病人耳前瘘管一生都没有变化，没有发炎，不进行干预，观察即可。如果平时瘘口里头有分泌物，可以用棉签将分泌物擦拭干净。瘘管形成了感染，引起红肿，轻度的用棉签、酒精清理瘘口的分泌物，轻轻地碾压瘘管，将分泌物排出，感染可以控制。瘘管感染比较重，红肿，并且形成脓肿，需要切开引流进行换药，炎症完全控制以后需要将耳前瘘管切除。"
宋海涛│北京医院
2020/07/13收听(76312)
"耳朵上的小孔，最为常见的是先天性耳前瘘管，大部分都位于耳轮前面。耳前瘘管如果没有感染的时候，大部分没有症状，如果使劲挤压耳前瘘管，可能有少量的黏液流出。如果患者现在没有症状，就不需要处理，注意平时不要感染、少接触污水。如果耳前瘘管感染时，表现为瘘管周围的充血、肿胀，患者有明显的疼痛。如果感染严重的时候，甚至可以形成脓肿。耳前瘘管如果出现感染，需要积极进行抗炎治疗，按时换药、避免沾水，注意饮食，不可吃辛辣、刺激性食物，必要时可服用抗生素控制炎症。如果有脓肿形成，则需要切开排脓。如果耳前瘘管反复感染形成瘢痕，需要待炎症控制后，行耳前瘘管切除术。耳部的小孔可能还由其它疾病引起，建议患者去医院详查之后进行治疗。"
李俊义│济南市人民医院
2019/07/30收听(34020)
"耳朵有个小孔，这种情形往往见于以下几种情况，首先最常见的是耳前瘘管，它是胎儿在生长发育过程中的发生障碍未融合所形成的。一般耳前瘘管的深度不深，分叉不多，这是比较单纯性的，还有复杂性的，分叉很多。如果继发感染，有化脓脓肿的形成病史，一般都需要进行手术的处置。还有是在耳甲腔或者是耳甲艇内所见的皮肤浅凹，是一个小孔状的。往往是见于胚胎时期的融合遗迹，它是融合不全，对机体往往没有多大的损害，可以不进行任何的处置，只需要保持局部的清洁卫生就行。还有其他的情况，比如鳃裂瘘管也是临床上常见的。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/06/04收听(37116)
湖南省儿童医院 王敏
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