腰冰凉可能是由于阳虚引起，阳气起温煦的作用。如果患者阳虚，一般就会出现冰凉感觉，尤其是肾阳虚，腰部就可能出现冰凉的感觉。如果出现这种情况，可以用补肾阳的方法来进行治疗，比如使用右归丸、金匮肾气丸来进行调理。
另外，可能是腰部受寒，如果患者体质不是特别阳热，特别强壮，受凉后就可能出现寒凉的表现。如果腰部受凉，就会出现腰部冰凉的感觉，可以在温肾阳的基础上，加散寒的药物，比如细辛、附子等来进行调理。
部分气滞血瘀的患者也有可能出现腰冰凉的情况，由于长期站立或者坐立，腰部肌肉长期处于牵拉的状态，小的损伤就会造成肌肉出现炎症、水肿。
如果得不到及时的修复，就会造成肌肉之间产生粘连，血液循环变差，由于局部血供较差，则会出现腰部发凉的感觉，可能伴有腰部发硬、发紧，可以用活血化瘀的药物来进行调理。除了药物之外，还可以用针刺通经活络，加上艾灸来温经散寒、活血化瘀。
