西安交通大学第二附属医院
中医科
手机浏览
如果年轻女性，只有单纯性2个+尿蛋白，这时可以判断可能其出现肾病，肾病分是急性肾炎，还是慢性肾炎，是原发性肾炎，还是继发性肾炎，要根据检查做出判断，治疗方案有所不同。但如果女性有2个+尿蛋白，同时又伴有肾功能损伤，这时要考虑患者可能出现肾功损伤，这时要进一步找原因，属于肾前性、肾性，还是肾后性原因，根据原因进行治疗。
分享:
尿蛋白2个+一般指尿蛋白(++)，不用太紧张，绝大多数主要反映的是阶段性的排尿状况，可能和饮食... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/29播放(49958)
尿蛋白2个+一般指尿蛋白(++)，不用太紧张，绝大多数主要反映的是阶段性的排尿状况，可能和饮食...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/29播放(49958)
"女性尿蛋白（++）严重，因为女性尿蛋白（++）会影响怀孕，会引起月经不调，影响血压升高。即使怀孕后尿蛋白（++），也会出现妊高征，会导致肾功能不全。对于IgA肾病女性尿蛋白（++），会引起肾衰竭病情进展，有可能到终末期肾病开始血液透析治疗。此外，还有肾动静脉血栓、冠心病、心肌梗死、脑血管病变，引起脑梗等并发症的可能。女性尿蛋白（++）可使血浆蛋白降低，易合并泌尿系炎症，甚至可引起心衰。"
霍亚平│山西省中医院
2021/01/11收听(61420)
"健康人查尿蛋白，一般都是阴性的，因为正常人的尿液里面，极少会含有尿蛋白的。尿蛋白两个加号，说明身体出现了问题，要具体查一下尿蛋白两个加号的原因，最常见的就是原发性肾脏病，如肾小球肾炎，会引起的尿蛋白两个加号。继发性的肾脏病因素，比如糖尿病肾病、肿瘤相关性肾病，以及系统性红斑狼疮等引起。还有血液系统的疾病，比如多发性骨髓瘤、轻链病等，都会引起尿蛋白两个加号。比如患者正处于发热、感染的这种状态，也会出现尿蛋白两个加号。还有一种生理性的，比如剧烈运动以后，也会出现尿蛋白两个加号。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/07/29收听(64242)
"尿蛋白（++）多数情况下提示患者患有肾炎。正常情况下尿液中的尿蛋白是阴性的，而有些人在检查尿常规之前可能剧烈运动或者发热，这样就会导致尿常规中尿蛋白阳性，但是量比较少，一般是（±）或者（+），不会超过（++）。如果是（++），尿蛋白量就比较多了，多数情况下提示可能患有肾炎，最常见的就是慢性肾炎。还要完善相关检查，排除继发性肾炎的可能性，比如狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等等。尿蛋白从肾脏丢失也会损伤到肾脏，因此一旦发现尿蛋白（++），建议行24小时尿蛋白定量检查，如果超过1g或者更多，这时候需要用一些药物来降低尿蛋白的量，比如缬沙坦或者贝那普利，中成药黄葵胶囊对于降低尿蛋白的效果也是比较好的，必要的时候可以用激素来治疗。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/22收听(28562)
"如果发现尿蛋白(++)持续存在，就提示机体已经发生了肾脏疾病，在饮食上就要做到以下几点：1、以清淡饮食为主，禁忌辛辣食品，最好不吃烧烤和油炸食品。2、要求低盐饮食，盐的入量控制在每天3g之内。3、尽可能选择优质蛋白为主，如鸡蛋、牛奶和瘦肉等，因为优质蛋白中必需氨基酸含量高。4、低脂饮食，进行烹饪时要选择植物油，包括玉米油、菜汁油、橄榄油等，防止血管硬化而导致尿蛋白加重。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/03/29收听(12282)
蛋白尿(++)是否严重，要根据引起... 杨彦芳│中日友好医院 2023/04/23播放(39605)
蛋白尿(++)是否严重，要根据引起...
杨彦芳│中日友好医院
2023/04/23播放(39605)
尿蛋白(++)的严重性，主要根据引起蛋白尿的原发病决定，包括各类肾炎、肾病综合征以及慢性疾病的... 杨彦芳│中日友好医院 2021/06/09播放(94932)
尿蛋白(++)的严重性，主要根据引起蛋白尿的原发病决定，包括各类肾炎、肾病综合征以及慢性疾病的...
2021/06/09播放(94932)
"正常人的尿常规中没有蛋白质，如果蛋白质出现尿常规中(++)的现象是否严重，需要根据实际情况进行判断。有些情况下，例如女性的特殊时期、劳累、剧烈活动、炎症性疾病，尿常规中可以出现蛋白质(++)的现象。当度过了这一段特殊的时期，尿常规中蛋白质(++)就会变为阴性，恢复正常，这个时候并不严重，而是机体的代偿性反应。排除了以上的情况，尿常规中蛋白质(++)说明肾脏可能出现了问题，对于机体来说是严重的疾病。具体是肾脏本身出现了异常，还是由于机体其他系统异常造成肾脏继发性损害，需要进一步做相应的检查，例如做血、尿检查，以及影像学相关的检查，来判断是原发性肾脏损害，还是继发性肾脏损害。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2021/02/07收听(10894)
"孕妇蛋白尿(++)有以下几种情况：第一、孕妇在怀孕之前并没有尿蛋白的情况，也就是既往没有肾小球肾炎病史，但是在怀孕以后，尤其在怀孕的中晚期以后出现蛋白尿(++)，就需要特别注意有没有合并妊高症的情况。如果能合并了妊高症，尤其是伴随血压明显的升高，或者出现抽搐之类的情况，要及时终止妊娠。第二、孕妇蛋白尿(++)，可能是孕妇本身怀孕之前就有肾小球肾炎，所以怀孕以后监测尿蛋白时也是(++)。对于本身就有肾炎的患者，怀孕了以后要特别密切监测患者的尿常规、24小时尿蛋白定量、血压以及肾功能情况。如果病情出现了加重，可能也需要终止妊娠。第三、孕妇蛋白尿(++)，可能是合并有尿路感染等情况，此时可能就需要进行对症治疗，即控制感染。"
2019/03/12收听(84042)
"同时存在着尿蛋白、潜血（++），临床上最常见的是两类疾病：第一个是肾小球肾炎，肾小球肾炎表现出来的尿潜血呈多形性的血尿。如果同时合并有多形性的血尿以及尿蛋白，一般考虑肾小球肾炎的可能性较大，建议患者到医院积极就诊，明确病因，指导下一步的治疗。因为不仅原发性的肾小球肾炎，会导致尿潜血、尿蛋白，继发性的肾小球肾炎也会导致尿蛋白、尿潜血，要明确到底是原发性的还是继发性的因素。第二个，同时合并尿蛋白尿潜血常见的原因就是尿路感染，尿路感染的患者除了会有合并有尿蛋白、尿潜血以外，还会出现尿里面有白细胞的情况，有助于对于尿路感染的判断。"
2019/04/13收听(57162)
儿童尿蛋白(++)常见有以下几方面原因：1、肾病综合征：儿童存在有肾病综合征的情... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/08/02播放(68614)
儿童尿蛋白(++)常见有以下几方面原因：
1、肾病综合征：儿童存在有肾病综合征的情...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/08/02播放(68614)
尿蛋白(++)，说明患者可能得了慢性肾炎了。首先要积极的完善相关检查，比如24h尿蛋白定量、肾脏彩超、肾功能，并积极的排除继发性肾病的相关检查，比如尿本周蛋白、血清蛋白电泳、风湿全套、免疫全套、感染八项、肿瘤标记物、狼疮全套。若有肾活检的指征，排除禁忌证，建议进行肾活检，明确病了类型，指导治疗，判断预后。得了慢性肾炎，要积极的控制血压，减少蛋白尿，若蛋白尿>1g/24h，血压控制在125/75mmHg以下。若蛋白尿<1g/24h，血压需控制在130/80mmHg以下，并选用保护肾功能、减少蛋白尿的血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂，并根据病理类型选用激素和免疫制剂治疗。得了慢性肾炎是一种慢性进行性进展疾病，直至慢性肾脏病的终末期、尿毒症期，这时候就需要肾脏替代治疗，目前肾脏替代治疗的方式有血液透析和腹膜透析治疗。
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/05/28收听(58604)
"尿蛋白（++）严不严重，还是要看具体情况而定。一般尿蛋白（++）如果反复出现，提示肾脏存在问题，到底肾脏重不重，要看具体情况而定，要看24小时尿蛋白定量以及病人的肾功能变化，以及病人有没有做过肾穿刺、病理的严重程度，综合的判断病情严不严重。如果病人仅仅表现为（++）的尿蛋白，没有高血压、肾功能的损伤、24小时尿蛋白量在2g以下，整体来说不是特别严重。但是如果患者尿蛋白量偏多，肾功能提示肌酐已经有明显的升高，或者是病理提示有比较严重的病理改变、慢性化的情况比较突出，这个疾病就相对来说比较严重。所以不能光仅凭尿蛋白（++）来判断病情是不是严重，而是要结合病人肾功能的情况、24小时尿蛋白定量，必要的时候可以做肾穿刺活检病理，综合判断具体严重程度的情况。"
杨冰│北京大学人民医院
2021/01/04收听(92758)
尿蛋白2+是否严重，具体情况如下：1、如果它在疾病恢复过程中，原来是4+，现在变... 卢富华│广东省中医院 2019/04/28播放(80724)
尿蛋白2+是否严重，具体情况如下：
1、如果它在疾病恢复过程中，原来是4+，现在变...
卢富华│广东省中医院
2019/04/28播放(80724)
正常人尿液中是有少量蛋白质存在的，一般小于150mg/24h，但是在正常人的尿常规中是没有蛋白质阳性的，也就是蛋白质是阴性的。如果查体发现尿蛋白质(++)并不严重，需要根据实际情况来判断。如果体温升高、剧烈活动、劳累、女性特殊的时期、尿液浓缩，可以出现尿中蛋白质(++)的现象。当渡过了特殊的时期以后，尿中蛋白质就会变为阴性，这是生理性的或者称为假阳性。如果排除了以上的情况，就是肾脏出现了问题，这种问题也并不是很严重，必要时候做肾穿刺活检来明确病理类型。如果判断是肾脏来源的，就需要服用ACEI或者ARB，必要的时候服用某些中成药物来进行综合治疗。如果根据尿液、血液或者影像学的检查来判断是由于机体其他系统异常造成的肾脏继发性损害，除了对肾脏尿蛋白阳性进行治疗以外，就需要机体系统性疾病进行联合治疗，才能使尿蛋白恢复到正常范围之内。
2020/07/17收听(86014)
"如果查体发现尿常规蛋白质（++），说明肾脏出现了问题，这种问题是生理原因造成，还是病理原因造成，需要根据不同的情况来具体分析。生理原因常见于体温升高，特别是感染性疾病造成的体温升高，常见于体温升高到38.5℃以上，尿中可以出现蛋白质阳性，当体温恢复到正常以后，这种尿蛋白就会消失。排除了生理条件下出现的尿蛋白，就是病理原因造成，病理原因造成有肾脏本身的病变，也有机体其它系统疾病造成的肾脏继发性损害，如果想知道怎么治疗，需要明确病因。如果肾脏本身出现了损害，绝大多数是由于肾小球，或者肾小管出现了异常，肾小球基底膜电荷屏障或者机械屏障出现了问题，就需要应用免疫抑制剂、ACEI、ARB，以及某些中成药物进行治疗。如果是机体其他系统出现了异常，例如风湿系统或者心血管系统出现了异常，就需要积极的对原发病进行治疗，同时应用降蛋白尿的药物，进行降低尿蛋白的治疗。"
2020/05/17收听(55632)
2个+即(++)，正常人尿液中有少量蛋白... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/10/13播放(32317)
2个+即(++)，正常人尿液中有少量蛋白...
2023/10/13播放(32317)
"尿蛋白两个加号的危害主要是导致原发病进一步加重，导致肾功能受损、肾功能衰竭，残余肾功能不能得到有效保存。如肾病综合征引起，需要积极行肾穿刺活检，明确病理类型，否则因为蛋白尿丢失导致血白蛋白下降，血白蛋白下降可以导致血栓形成、免疫力低下，甚至下肢血栓及肾功能衰竭。如为糖尿病肾病引起的尿蛋白加号，它的危害是导致肾功能不全，出现糖尿病肾病，导致肌酐升高，早期进入肾脏透析阶段。如遇其他的原因引起的尿蛋白加号，如为乙肝相关性、肿瘤相关性，如不积极治疗，可能导致原发病进一步加重，原发病进展的同时导致肾功能受损。"
李伟│泰安市中心医院
2019/07/18收听(15572)
尿蛋白(++)比较严重，提示严重的... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/27播放(47944)
尿蛋白(++)比较严重，提示严重的...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/27播放(47944)
"尿蛋白(2+)，如果留尿的时候没有高热、剧烈运动，表示病人存在蛋白尿，提示可能有肾脏的病变。尿常规中尿蛋白+，是一个定性的检查，就是存在蛋白尿还是没有蛋白尿。如果是女性病人，建议避开月经期到肾内科门诊就诊复查尿常规，或者做更加完善的检查，比如定量的检查，留取24h的尿液，看24h尿液中尿蛋白的量是多少。完善微量白蛋白尿或者是微量白蛋白比肌酐比值，同时还可以完善其他的检查，比如说抽血查肝肾功能补体、双肾彩超。还有一些其它继发性肾炎诊断和鉴别诊断的检查，如果尿蛋白定量>1g，可能需要住院及完善肾穿刺活检的检查。总之，尿蛋白(2+)提示了肾脏的病变，需要进一步到肾内科门诊，或者是住院进行下一步的诊疗。"
赵世莉│广州市花都区人民医院
2020/06/23收听(79740)
北京同仁医院 王伟
播放次数：3.48万
哈尔滨市第一医院 徐珊珊
播放次数：7.08万
301医院 马强
播放次数：9.66万
中日医院 杨彦芳
播放次数：4.76万
