江西省肿瘤医院
腹部肿瘤外科
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十二指肠多发息肉治疗方法如下：
1、炎性息肉：增生性息肉、炎性息肉不需要过多干预，将炎症控制好，内科治疗基本上都能治愈；
2、腺瘤性息肉：腺瘤性息肉存在恶变的风险，这类息肉在内镜下能够得到很好的处理；
3、广泛性息肉：在内镜下不能完全处理，可能需要做肠段切除。这类患者多有腺瘤性家族性息肉病史，往往是大肠的腺瘤息肉病合并小肠的腺瘤性息肉。如果这类患者是多发的腺瘤性息肉，可能需要做肠段切除，甚至还要做胰十二指肠切除。
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"十二指肠多发的息肉最有效的治疗手段是选择手术将十二指肠肠管进行部分切除。因为多发的息肉也会导致管腔狭窄，甚至还会影响到了胃内容物排空以及胆汁的排空；严重的还会出现肠梗阻，病人也会有明显的腹痛、恶心以及呕吐。另外就是息肉反复的慢性炎性刺激也容易出现恶变，甚至诱发十二指肠恶性肿瘤的发生，而手术的方式可以选择传统的开放手术或者选择腹腔镜下的手术治疗。在术中应该注意避免出现邻近脏器的副损伤；手术以后也应该注意抗感染治疗并且需要进行静脉营养支持，叮嘱病人早期离床活动，能够促进肠道蠕动功能的早日恢复；在术后的恢复期间也应该注意饮食，少食多餐，不能暴饮暴食。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2023/04/26收听(14660)
"需要明确十二指肠球部息肉的大小，根据息肉的大小来确定治疗方案。如果息肉是在0.1-0.2cm，也就是1-2mm大小，也不一定都是息肉，有可能是布氏腺增生。如果确诊是布氏腺增生，一般这种情况是良性反应，不需要任何治疗，可以继续观察。如果息肉在0.5cm以上，多数表面会有腺管样的开口，可以考虑给予内镜下的微创治疗，也称为EM或者ESD等方案对症治疗，有创伤小、恢复快的特点，这也是目前解决息肉最有效、最提倡的一种治疗方法。所以十二指肠球部多发息肉，需要根据息肉的具体情况而定，具体问题，具体分析。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2023/09/08收听(95368)
十二指肠球部多发息肉的治疗方法可以在内镜下手术切除，也可以中医进行治疗，用中药进行辨证施治，软... 荣文舟│首都医科大学附属北京中医医院 2023/02/13播放(94460)
十二指肠球部多发息肉的治疗方法可以在内镜下手术切除，也可以中医进行治疗，用中药进行辨证施治，软...
荣文舟│首都医科大学附属北京中医医院
2023/02/13播放(94460)
十二指肠球部多发息肉严不严重，需要考虑对比的对象，或者具体对比的情况。十二指肠球部多发息肉比单... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/12播放(46470)
十二指肠球部多发息肉严不严重，需要考虑对比的对象，或者具体对比的情况。十二指肠球部多发息肉比单...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/12播放(46470)
息肉本身在消化系统的发病率是比较高的，原因考虑可能是慢性炎症刺激或者家族遗传，因而出现的局部黏膜的增生物。根据出现的部位不同严重程度也不尽相同，但一般十二指肠球部多发的息肉还是要引起重视，理论上讲，多发的息肉在长时间的食物或者炎症的刺激下，有癌变的倾向。另外多发的息肉也可能会引起消化系统功能不正常，出现类似于消化道疾病的表现，这种情况建议选择合适时间，尽快在内镜的操作下用局部微创针对息肉进行切除，后期定期复查会更好。
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/01/17收听(70788)
十二肠球部多发息肉，顾名思义就是生长在十二指肠的球部，有＞2个及2个以上的息肉。胃的上面是食道... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/09播放(42338)
十二肠球部多发息肉，顾名思义就是生长在十二指肠的球部，有＞2个及2个以上的息肉。胃的上面是食道...
2023/06/09播放(42338)
十二指肠球部多发息肉是临床上比较常见的一种疾病，依据息肉的体积大小不同、息肉是否造成肠管堵塞，临床上穿可采取不同的处理方法：1、如果十二指肠多发息肉体积相对较小，并没有堵塞肠道，且息肉表面光滑，形态规则，质地柔软，息肉多属于良性疾病，建议患者2-3个月复查1次胃镜，密切观察息肉的变化情况，暂时不需要进行特殊处理。2、如果患者十二指肠球部多发息肉，体积较大，伴有肠腔的堵塞，引起了患者不同程度的梗阻症状。且息肉质地较硬，表面伴有明显的糜烂、溃疡，甚至出血样改变，不排除息肉发生癌变，建议患者及时行内镜下息肉切除，必要时可行手术治疗。
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/06/10收听(35396)
"一般来说，机体内的息肉多位于胆囊、胃和结肠内。无论何种原因造成的息肉，对于息肉的处理方案大致相同。对于小于0.5cm以下的息肉，如果息肉表面光滑，形态规则，没有明显的恶性肿瘤征象，建议患者暂时观察，可不需要进行手术切除或内镜下息肉切除等治疗。而对于0.5公分及以上的息肉，如果息肉伴有明显的充血、水肿、破溃或菜花样改变，这时息肉有可能会发生癌变或造成消化道出血的症状，建议患者在内镜下行息肉切除或者行开腹手术切除。"
2023/12/11收听(66634)
"十二指肠球部的吸收，如果病变小于1cm，也可以在胃镜下进行切除，将病变进行套扎或者电切，手术后也需要进一步病理学的检查。如果是多发的息肉，或者是病变比较大，胃镜下难以完整地切除，应该在开放的手术之下或者选择腹腔镜下进行手术切除，也就是选择肠管的部分切除。在手术以后还需要进行肠管的吻合，所以术后应该配合静脉抗感染治疗，静脉补充液体以及营养支持。术后也要叮嘱病人早期离床活动，能够促进肠道蠕动功能的早日恢复。要注意监测内环境指标的变化，平时也应该注意饮食，合理的膳食，少食多餐，不能暴饮暴食。"
2023/02/13收听(58352)
"十二指肠球部息肉是一种没有明显症状，很容易误诊的肠道疾病，只能通过体检或者胃镜中发现。发现的患者很可能出现食欲低下、恶心导致呕吐、甚至会出现消化道出血的症状，药物治疗对十二指肠球部息肉没有很好的效果。如果十二指肠球部息肉没有发生恶性变化，没有发现任何不良症状，并且在医生的指导下可以进行保守治疗，不用进行手术治疗，只要平时生活上控制饮食习惯和生活习惯，避免劳累的工作和运动。如果病情严重的，建议还是进行手术治疗，避免年龄越大恶变的几率越大，治疗也会越难。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2023/07/13收听(68100)
十二指肠球部息肉一般在患者行胃镜检查的过程中发现，十二肠球部息肉的发病原因及治疗如下：...
十二指肠球部息肉一般在患者行胃镜检查的过程中发现，十二肠球部息肉的发病原因及治疗如下：
徐忠凯│济南市中心医院
2023/07/30播放(98852)
十二指肠息肉包括炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉，以及家族遗传性与染色体有关的黑斑息肉病。 易波│江西省肿瘤医院 2023/10/23播放(67202)
十二指肠息肉包括炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉，以及家族遗传性与染色体有关的黑斑息肉病。
易波│江西省肿瘤医院
2023/10/23播放(67202)
"十二指肠有息肉要使用以下方法处理：1、如果十二指肠的息肉比较小，暂时不用治疗，定期到医院复查就可以。2、如果十二指肠有息肉是感染幽门螺旋杆菌引起的，可以口服铋剂类药物治疗，比如果胶铋、德诺，口服质子泵抑制剂类药物，比如雷贝拉唑、泮托拉唑、拉索拉唑，配合服用抗生素类药物，比如甲硝唑、四环素、阿莫西林、克拉霉素。3、如果十二指肠息肉的直径特别大或者基底较宽，可以使用手术治疗，通过手术把息肉切除，需要根据自身实际情况选择合适手术方法，术后要注意休息，可以减少出血，有助于减少并发症，需要注意监测血压和心率，出现意外情况要及时处理。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2023/04/06收听(18436)
胆囊多发息肉若直径在1cm以内，患者没有症状，且不伴有结石，通过正常的年度体检进行复查即可，不... 丁元│浙江大学医学院附属第二医院 2023/11/20播放(77954)
胆囊多发息肉若直径在1cm以内，患者没有症状，且不伴有结石，通过正常的年度体检进行复查即可，不...
丁元│浙江大学医学院附属第二医院
2023/11/20播放(77954)
胆囊多发息肉的治疗，主要是根据息肉大小进行：1、一般息肉如果超过1cm，建议考虑... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/02/09播放(76332)
胆囊多发息肉的治疗，主要是根据息肉大小进行：
1、一般息肉如果超过1cm，建议考虑...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/02/09播放(76332)
"结肠多发息肉最主要的治疗方式是肠镜下切除，需要患者口服泻药，将肠道内的粪便完全排尽，在肠镜下将这些息肉尽量全部切除，有时息肉过多，需要分多次才能够切除干净。但是对于特殊类型的患者，例如家族性结肠多发息肉病，不能单纯在肠镜下进行切除，需要进行大部分结肠甚至全结肠切除。因为这类患者息肉很容易出现恶变，而成为结肠癌。在结肠息肉切除后，患者应注意饮食，例如尽量不要饮用含有酒精的饮品，不要吃过于油腻的食物，也不要吃腌制食品等，这些都容易刺激息肉再次生长。还需要定期去医院进行复查，以查看肠道息肉生长的情况。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2023/03/09收听(58694)
直肠多发小息肉在临床如何处理有不同的意见，因为一般来说直肠多发性小息肉如果是散在的，往往在肠镜... 张云杰│山东中医药大学附属医院 2023/09/27播放(63134)
直肠多发小息肉在临床如何处理有不同的意见，因为一般来说直肠多发性小息肉如果是散在的，往往在肠镜...
张云杰│山东中医药大学附属医院
2023/09/27播放(63134)
"直肠出现的多发小息肉，一般息肉的大小在1cm以下，称为小息肉，多数起源于黏膜层或者黏膜肌层。可以给予肠镜下，也就是内镜下息肉微创切除，也就是微波治疗，是目前国内实施的比较成熟的技术。创面比较小，价格比较便宜，对于患者的预后相对比较好。所谓的微波治疗主要是在息肉的表面给予圈套器的点状烧灼，较大的息肉可以给予黏膜下注射生理盐水，黏膜抬举之后圈套器套扎行电切治疗。预后相对都是非常好的，一般3-5天都能够达到临床治愈而出院。如果是直肠息肉比较多的，一般建议一年之内需要复查肠镜。"
2023/04/29收听(28924)
"对于胆囊多发小息肉的患者，是患者查上腹部的彩超，提示患者胆囊内的胆囊息肉，如果是多发性的胆囊息肉，在临床经验上来讲，多考虑患者胆固醇性息肉的可能性大。对于这种情况来说，多是由于患者体内胆固醇的含量过高，引起患者胆固醇结晶以后附壁而形成的胆固醇性胆囊结石。对于这种情况来说，患者具体是哪一型的胆囊息肉，如果要确诊，需要手术之后将胆囊送病理科，行染色切片检查之后才能进行确诊。对于胆囊息肉的患者，应每隔半年或者一年复查上腹部的彩超，看患者胆囊息肉直径大小的变化。如果胆囊息肉最大直径小于1cm，可以继续观察。患者可以考虑服用优思弗，也就是进口的熊去氧胆酸胶囊进行化石治疗3-6月左右，另外，患者如果胆囊息肉的直径超过1cm，就要积极考虑行腹腔镜胆囊切除。并且手术之后常规做病理检查，看患者胆囊息肉的性质，以及患者胆囊内有其他病变的可能性。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2023/05/17收听(28762)
"胆囊息肉根据息肉的数量，可分为单发息肉和多发息肉，单发息肉常见的病理类型是腺瘤样息肉，多发息肉常见的病理类型是胆固醇样息肉，胆固醇样息肉顾名思义就是以胆固醇为主要成分的息肉。如果多发息肉当中最大者直径小于1cm，没有合并胆囊结石，临床症状较轻微者，可以通过低脂饮食、服用熊去氧胆酸保守治疗，然后定期复查，监测息肉的变化。如果多发息肉，直径最大者大于1cm，而且合并有胆囊结石或者临床症状经过保守治疗没有明显好转的病人，需要考虑手术治疗，目前经典的治疗方法是腹腔镜胆囊切除术。"
高红强│昆明市第一人民医院
2023/12/03收听(61776)
北大人民医院 钟朝辉
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