浙江大学医学院附属儿童医院
普外科
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肠梗阻治疗方具体如下:
1、麻痹性肠梗阻以及部分机械性肠梗阻患者,梗阻早期可以采取非手术治疗,包括禁食、禁水;留置胃肠减压,吸出积聚在肠腔里的气体和液体,达到减轻肠管扩张、肠壁水肿的作用;同时还要进行抗感染治疗,纠正补液治疗,纠正水电解质酸碱平衡紊乱,维持机体的内环境稳定;
2、特殊的动力性肠梗阻可以酌情使用促进肠蠕动药物;
3、特殊机械性肠梗阻可以通过非手术治疗,比如肠套叠可以通过灌肠治疗,腹股沟斜疝嵌顿可以通过手法复位缓解;
4、保守治疗无效的急性肠梗阻以及发生肠绞窄的梗阻患者,需要及时手术干预,手术方式要根据梗阻类型以及梗阻的严重程度而定,没有肠管坏死处理方式也不同。
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"肠道梗阻是由于肠道麻痹、肠道中存有异物、肠道炎症、肠叠套等因素导致。部分人身体上会存在有微量元素缺乏,尤其是当钾离子出现缺乏现象时,肠道的移动功能就会减退,甚至还会导致肠麻痹发作。出现肠道麻痹现象时,肠道由于不能够蠕动,肠道中的内容物不能够排出,诱发肠道出现梗阻。肠道中存在有异物现象时,就会影响到肠道中内容物的排出,所以会出现梗阻现象,比如粪块堆积、寄生虫成团等。肠道在出现轻微炎症现象时,肠道中的内容物可以正常排泄,但出现严重的炎症,肠道会因为相对狭窄,内容物不能够通过,就会出现肠子堵塞。当肠道系统出现打折、叠套现象时,内容物的通过也会受到阻碍,也会因此诱发肠道梗阻。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2023/04/21收听(82508)
"肠梗阻的症状主要有以下几个方面:1、腹痛:如果是不全性肠梗阻,可能是阵发性腹痛,如果是完全性肠梗阻,可能会是持续性的腹痛。2、腹胀:是肠梗阻最突出的一个症状,由于肠梗阻是肠子发生梗阻,肠管会有积气、积液,就会引起腹胀,所有的梗阻都会有腹胀的这种症状。3、其他症状:其他的肠梗阻症状,又根据梗阻的部位不同而有所不同,如果是高位的肠梗阻,患者可能会有恶心、呕吐,如果是低位的肠梗阻,呕吐、恶心的症状可能会轻一点,还有一个症状就是肛门停止排气、排便。所以肠梗阻的症状总结起来就是痛、胀、吐、闭,大概就这四个字可以概括肠梗阻的症状。"
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/03/22收听(34536)
在临床上,如果患者肠道出现梗阻,首先,要给予患者积极的胃肠减压,这样能够减轻患者腹胀的情况,而且能够减轻胃肠道的压力。另外,要对患者进行抗感染治疗,选用的抗生素为广谱抗生素。其次,还要对患者进行灌肠治疗,这样能够协助患者排气、排便。然后,如果患者肠道梗阻是发生了机械性的梗阻,比如,患者肠道内长了肿瘤或者是患者肠道发生了扭转,这时候必须进行手术治疗才行。手术以后及手术当中,必须进行手术治疗才行,而且手术以后及手术当中,必须对患者进行严密的生命体征监测。最后,需要注意的是,手术前、手术后必须对患者加强营养支持,补充好患者的水、电解质平衡,这样患者才能健康的恢复。
焦占江│聊城市第二人民医院
2023/01/26收听(38980)
肠梗阻治疗的手术方式,需要根据肠梗阻原因对症施治。肠梗阻主要包括麻痹性肠梗阻、机械性肠梗阻以及... 黄原│深圳市罗湖区人民医院 2023/11/14播放(59418)
肠梗阻治疗的手术方式,需要根据肠梗阻原因对症施治。肠梗阻主要包括麻痹性肠梗阻、机械性肠梗阻以及...
黄原│深圳市罗湖区人民医院
2023/11/14播放(59418)
肠梗阻也就是肠道梗阻,主要症状可以用四个字概括分别是痛、呕、胀、闭,具体内容如下: 陈志康│中南大学湘雅医院 2023/05/09播放(40976)
肠梗阻也就是肠道梗阻,主要症状可以用四个字概括分别是痛、呕、胀、闭,具体内容如下:
陈志康│中南大学湘雅医院
2023/05/09播放(40976)
肠道不完全性肠梗阻的原因比较多,也比较复杂,临床上最多见的是由于腹部手术之后肠道局部粘连造成的。尤其是化脓性阑尾炎、胆囊炎以及胃肠道穿孔等疾病,术后由于腹腔污染较重、纤维渗出较多,渗出液吸收不良时造成肠管粘连,最终导致不完全性梗阻的可能。先天的肠道畸形或良性的便秘病史等,都可能导致出现肠道不完全梗阻的情况。先天发育异常的先天性巨结肠或排便功能紊乱,都会出现梗阻的症状,出现肠道不完全性梗阻的情况,一定要及时到医院查找病因。
李常月│七台河市人民医院
2023/03/05收听(78948)
"肠梗阻的临床症状主要表现为腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排便,是肠梗阻的典型症状。其中腹痛是肠梗阻病人大多数都会存在的症状,在某些急性、机械性小肠梗阻的病人中,腹痛表现的比较剧烈,为阵发性绞痛,是由于梗阻部位的小肠剧烈蠕动所导致的。多位于腹的中部,可以突然发作,并且逐渐加重,持续数分钟后可缓解,过了缓解期之后可再次发生。腹痛的程度和间歇期的程度与梗阻的部位、病情的缓急一致。一般疼痛越严重,表明梗阻症状的严重程度比较重。几乎所有肠梗阻的病人都伴有呕吐,早期为反射性呕吐,呕吐物多为胃内容物,后期则为反应性呕吐。由于梗阻的位置高低不同,位置越高,呕吐越频繁,低位的小肠梗阻发生呕吐可能症状比较轻,如果结肠梗阻或低位的梗阻呕吐可能会有粪样物。腹胀是肠梗阻比较常见的症状,表现为腹部胀痛,最后是肛门停止排气、排便。当患者处于完全性肠梗阻时,患者排气和排便就会消失,表现为肛门停止、排气、排便,同时肠梗阻主要症状就是腹胀、腹痛、肛门停止排气、排便、呕吐,但严重的肠梗阻可能会伴有一些全身症状。表现为血钾过低、疲乏嗜睡、乏力、心律失常,严重的可能出现休克感染等症状,所以肠梗阻不能忽视。以上问题仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
张广东│滕州市中心人民医院
2023/04/20收听(33186)
"各种原因引起的肠道内容物通过障碍,称之为肠梗阻。临床上主要表现为疼痛、呕吐、腹胀、肛门停止排气、排便,是临床常见的急症,病情复杂多变。如能及时诊断和积极的治疗,大多可终止病情发展,最终治愈。病因主要包括机械性肠梗阻、动力性肠梗阻和缺血性肠梗阻。第一、机械性肠梗阻最常见的是非肠道本身的病变,如肠粘连、肠扭转、肿瘤压迫。第二、肠壁固有的病变。如肠腺癌结合克罗恩病。第三、肠腔阻塞。如胆石性肠梗阻、肠息肉、蛔虫。动力性肠梗阻主要有两种,麻痹性肠梗阻和痉挛性肠梗阻。缺血性肠梗阻主要是由于机械阻塞,还有肠系膜血管病变直接引起的,见于肠系膜血管血栓栓塞,肠系膜血管血栓形成后引起肠壁缺血,进而引起不能蠕动而造成肠梗阻。"
王传德│济南市第四人民医院
2023/05/02收听(59248)
肠梗阻的临床表现具体如下:1、腹痛:为梗阻部位以上的肠管强烈蠕动导致的一种绞痛,... 陈青江│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/03/22播放(82166)
肠梗阻的临床表现具体如下:
1、腹痛:为梗阻部位以上的肠管强烈蠕动导致的一种绞痛,...
陈青江│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/03/22播放(82166)
"肠梗阻症状的表现为腹痛,多为阵发性腹痛,疼痛最重的部位往往提示梗阻部位所在,由于强烈的肠蠕动引起。如果是高位梗阻,早期出现恶心、呕吐,且呕吐较频繁,呕吐物多为胃内容物,如果是低位梗阻,呕吐出现较晚,呕吐物可以出现肠内容物。腹胀,如果是高位梗阻腹胀不明显,如果是低位梗阻腹胀明显,出现停止排气、排便,早期可能排出少量肠内溶物,由于梗阻下端肠管积存。如果是绞窄性肠梗阻表现为持续性腹痛,阵发性加剧,呕吐血样物,出现血性黏液便。如果是麻痹性肠梗阻,腹痛可能较轻,腹胀明显,表现为溢出性呕吐。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2023/03/30收听(80182)
老年人出现肠道梗阻在临床上首选保守治疗,即禁食、胃肠减压,抗炎补液,必要时可以予以灌肠等对症治疗。如果保守治疗无效时或者肠道梗阻加重,甚至出现有可能肠较窄、肠坏死时需要及时的手术治疗解除梗阻。老年人出现肠道梗阻,在临床上多数是因为便秘,干结粪块所引起的粪便性肠梗阻。除了粪便性肠梗阻以外,还需要高度警惕肠道肿瘤引起的机械性肠梗阻。所以对于绝大多数因为便秘或者粪块所引起的肠梗阻,选择保守治疗、润肠通便可以获得缓解。对于肠道肿瘤所引起的肠道梗阻,保守治疗效果欠佳,甚至加重引起肠坏死,在保守治疗无效时需要手术治疗。
包文中│合肥市第二人民医院
2023/04/04收听(47318)
"肠道粘连出现梗阻症状在临床上绝大多数采用保守治疗,也就是禁食、胃肠减压、抗感染、补液等对症治疗,绝大多数可以获得症状的缓解。如果经过3-5天的保守治疗无效甚至症状加重,甚至出现肠绞窄或者肠坏死时,需要及时的手术治疗,可以行粘连松解甚至局段肠管切除。在临床上肠梗阻是一种症状,是各种原因导致肠腔内容物无法顺畅排出,从而引起腹痛、腹胀、恶心、呕吐以及肛门停止排便、排气的临床综合征。根据病因可以分为粘连性肠梗阻、绞窄性肠梗阻与机械性肠梗阻,最多见的也就是腹部手术以后,因为肠管粘连所形成粘连性肠梗阻。所以目前对于粘连性肠梗阻绝大多数采用禁食、胃肠减压、抗感染、补液对症治疗,绝大多数可以获得缓解。如果保守治疗不能缓解或者出现肠管绞窄时,需要及时的手术治疗,以免引起严重并发症甚至导致病人死亡。"
2023/02/14收听(39682)
"肠道不完全性的梗阻原因比较多,首先,有可能是大便成团以后引起的,比较常见的是老年的病人,有便秘的病人,有可能在肠道中大便积聚比较多,会导致患者出现不完全性肠梗阻的症状。其次,也有可能是有肠道肿瘤引起的,比如常见的是结肠肿瘤,容易形成肠梗阻,最容易发现的部位是在降结肠或者在乙状结肠,当肿瘤增大导致肠腔狭窄会产生不完全肠梗阻的症状。然后,也有可能是患者有肠粘连、肠梗阻,比较容易发生在有腹部手术史以后,由于肠道有粘连会形成不全性肠梗阻,患者经常出现腹部有疼痛,一段时间以后疼痛会加重,一段时间以后疼痛有可能会缓解,伴有肛门排气排便减少。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2023/11/16收听(59044)
肠梗阻保守治疗方法如下:1、给予胃肠道减压,因为肠梗阻会导致胃肠道内容物潴留,肠... 苏琳│北京大学人民医院 2023/08/19播放(97198)
肠梗阻保守治疗方法如下:
1、给予胃肠道减压,因为肠梗阻会导致胃肠道内容物潴留,肠...
苏琳│北京大学人民医院
2023/08/19播放(97198)
"无精症在临床上分为梗阻性无精症和非梗阻性无精症两种类型,两者的区别主要从以下几个方面来进行判断:第一、从患者的症状上来讲,是否存在阴囊根部疼痛,是否存在睾丸的萎缩,以及第二性征的丧失等等。第二、从体格检查上来讲,是否存在阴囊的睾丸缺如,阴囊根部附睾、睾丸的挤压痛等。第三、进行相关检查的时候是否存在激素水平的缺乏,睾丸的穿刺活检是否存在精子等。无精症的患者进行睾丸穿刺活检,是确定梗阻性或者非梗阻性最有效的处理方式。"
王世平│济南市人民医院
2023/08/21收听(73806)
"梗阻是指堵塞,经常发生在人体存在管道的部位,如通常发生在人体的小肠、大肠、血管、输卵管以及输精管等比较细,并且物质不容易通过的地方。人体可以发出梗阻的部位比较多,所以具体情况需要根据梗阻的部位来进行分析判断,确诊之后再进行治疗。目前最为常见的梗阻为肠梗阻,是指任何原因引起的肠内容物通过障碍统称为肠梗阻,是非常常见的外科急腹症之一。除此之外,心脑血管梗阻也是比较常见的疾病,会导致患者脑出血,也是一种非常严重的疾病。如果输精管梗阻或者输卵管梗阻,则会导致患者不孕不育,建议患者如果身体某部位出现梗阻,应当及时到正规医院进行相关检查,明确诊断后对症进行治疗。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2023/07/11收听(71706)
"喉梗阻又称喉阻塞,是因为喉部或者其邻近组织的病变,使喉部的通道发生阻塞引起呼吸困难。喉梗阻是耳鼻喉科常见的急症之一,如果不迅速治疗,可能会引起窒息死亡,幼儿喉腔较小,黏膜下组织疏松,喉部的神经易受刺激而引起痉挛,因此幼儿发生喉梗阻的机会要比成人多,最常见的喉梗阻原因可以见于以下几种:1、炎症:如小儿的急性喉炎、急性会厌炎、急性喉气管炎等,可以引发严重的喉阻塞。2、外伤:喉部挫伤、切割伤、毒气或者高热蒸汽吸入,有可能会引发声带或者喉部黏膜的剧烈水肿,从而引发喉梗阻。3、水肿:喉血管神经性水肿、药物过敏或者心肾疾病引起的水肿,也可以引发喉部黏膜的水肿从而引起喉梗阻。4、异物:喉部或者是气管异物不仅造成机械性阻塞,有时还会引起喉反射性痉挛,从而导致喉梗阻。5、肿瘤:常见喉的恶性肿瘤或者反复发生的喉乳头状瘤也可以引起喉梗阻,甲状腺的肿瘤因为巨大压迫喉气管也可以引起喉梗阻。6、畸形:先天性喉蹼、喉喘鸣,或者是喉软骨严重的畸形,也可以引起严重喉梗阻,而各种原因导致的喉瘢痕狭窄,也可以引起严重的喉梗阻。7、声带麻痹:各种原因引起的双侧声带麻痹,尤其是早期声带麻痹,可以引起严重的喉梗阻。"
付志婕│山东第一医科大学第一附属医院
2023/03/22收听(13463)
梗阻通常指发生在管道的堵塞,比如正常水管里面的水可以畅通无阻,如果管子里面有石头卡在那里,或管... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/11/23播放(75720)
梗阻通常指发生在管道的堵塞,比如正常水管里面的水可以畅通无阻,如果管子里面有石头卡在那里,或管...
2023/11/23播放(75720)
肾结石有没有造成梗阻,需要进行影像的检查。如果发现肾盂、肾盏有扩张、积水的情况,则可能出现了梗... 蔡林│北京大学第一医院 2023/06/05播放(36380)
肾结石有没有造成梗阻,需要进行影像的检查。如果发现肾盂、肾盏有扩张、积水的情况,则可能出现了梗...
蔡林│北京大学第一医院
2023/06/05播放(36380)
在医学名词中,我们经常会遇到梗阻的术语,如肠梗阻、胆管梗阻等,这个梗阻是医学中的专用术语,实际... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/05播放(49905)
在医学名词中,我们经常会遇到梗阻的术语,如肠梗阻、胆管梗阻等,这个梗阻是医学中的专用术语,实际...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/05播放(49905)
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