轻度宫颈糜烂影响怀孕吗

黄建邕
主任医师

南宁市第一人民医院

妇科

轻度宫颈糜烂影响怀孕吗

2023-09-29 18:50播放 :

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视频内容

轻度宫颈糜烂并不影响怀孕，但是宫颈糜烂的患者需要常规接受宫颈癌筛查，以免漏诊子宫颈癌前病变或者早期子宫颈癌。

但是如果轻度宫颈糜烂合并有急性宫颈炎，建议在治疗以后再考虑怀孕。多数急性宫颈炎是淋病奈瑟菌，或者是沙眼衣原体感染所致，所以可以应用抗生素治疗。比如对于淋病奈瑟菌感染，常用头孢菌素或者是大观霉素进行治疗；而对于沙眼衣原体主要是应用多西环素和阿奇霉素进行治疗。

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轻度宫颈糜烂会影响怀孕吗

"轻度的宫颈糜烂不会影响怀孕，因为宫颈糜烂样改变现在定义为只是一种临床征象，也可为生理性改变，也可为病理性改变。生理性柱状上皮异位多见于青春期、生育年龄的妇女、雌激素分泌旺盛的、口服避孕药或妊娠期尤其雌激素的作用导致鳞-柱交界部外移，子宫颈局部也会呈糜烂样外观的改变。如果没有症状的生理性柱状上皮异位，无需处理，也不影响怀孕。对于糜烂样改变伴有分泌物增多的、乳头状增生的或接触性出血的可以给予局部的物理治疗，包括激光、冷冻、微波等方法，也可以给予中药保妇康栓治疗或其作为物理治疗前后的辅助治疗，但治疗前必须筛查，排除子宫颈上皮内瘤变或子宫颈癌。"

语音时长01:20''

李青│沈阳市红十字会医院

2023/05/12收听(80156)

轻度宫颈糜烂影响怀孕吗

"如果是轻度的宫颈糜烂，不用担心，影响不是很大，但是如果现在已经是怀孕了，正常检查就可以，等分娩以后再进行治疗。如果现在没有怀孕，建议最好是做一个HPV检查，HPV如果是阴性，系统治疗一下就可以。"

语音时长00:47''

管艳│新民市妇婴医院

2023/07/03收听(36220)

轻度宫颈糜烂会影响怀孕吗？

"宫颈糜烂轻度指的是什么，糜烂的面积小于整个子宫颈面积的1/3的时候为轻度的宫颈糜烂，并不是轻微症状就不重要了，但也不是患上宫颈轻度糜烂以后，就会影响生育或者不能生育。如果是单纯的宫颈糜烂，没有其它的异常症状，像白带异常或者接触性出血，宫颈检查还是正常的，怀孕的可能性是很大的。但是，现实中患有宫颈轻度糜烂女性是病理性的糜烂，发病原因是其它妇科炎症感染或者蔓延导致的，要多加注意。这种情况产生的宫颈糜烂很有可能发展为严重宫颈糜烂，并且病情会发展迅速，如果没有抓紧时间治疗，对受孕有一定的影响，严重的甚至有终生不孕的危险。"

语音时长01:25''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2023/04/30收听(18796)

宫颈轻度糜烂会影响怀孕吗

"宫颈轻度糜烂，是不会影响怀孕的。宫颈只有中度和重度宫颈糜烂，在炎症的急性期形成了黏液栓，堵塞在宫颈口的时候，这个时候影响怀孕，因为有黏液栓的存在影响精子的穿透力。所以要是宫颈糜烂比较严重，并且在炎症急性期是需要用药来纠正治疗，治疗好了以后，是不影响怀孕的。如果有宫颈糜烂，无论轻度、中度和重度，有宫颈糜烂一定到医院去做常规的宫颈癌变筛查。如果宫颈癌变筛查显示没问题，单纯的轻度糜烂，上药治疗就可以，治好以后是问题不大的。一个月经周期上七到十天的药，要连用三个月经周期，宫颈的轻度糜烂是可以治好的，轻度糜烂是不影响怀孕的。"

语音时长01:11''

张秀荣│安图县中医医院

2023/02/20收听(27082)

轻度宫颈糜烂影响怀孕吗

"轻度的宫颈糜烂会影响怀孕，所以患者一定要及时的治疗才是最关键的事情，同时不能长期服用药物，因为不能彻底治疗，还会导致病情反复发作。另外，患者的饮食方面，多吃新鲜的食物，少吃辛辣刺激性的食物，适当的让自己吃一些白菜、芥菜等食物，这些都对自己的病情有帮助。患者的生活方面，要多关注自己的身体，注意自己的经期卫生，及时的进行治疗，还要按照医生的嘱咐进行服用药物。如果患者有轻度宫颈糜烂，一定要积极的去进行治疗，养成一些良好的生活习惯，为自己以后生育健康的宝宝打下良好的基础。"

语音时长01:16''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2023/06/26收听(22616)

轻度宫颈糜烂会影响怀孕吗

轻度宫颈糜烂一般不会影响怀孕。宫颈糜烂是已经过时的医学术语，宫颈糜烂并不是真正的糜烂，而是因为宫颈表面的鳞状上皮受到激素水平的影响、炎症的刺激，鳞状上皮被柱状上皮所取代了。临床上有糜烂的表现，其实并不是真正的糜烂。宫颈糜烂只是临床征象，可以为生理性的改变，也可以为病理性的改变。病理性改变常见的就是炎症、宫颈病变、早期宫颈癌，所以宫颈糜烂的患者需要做炎症的相关检查以及宫颈癌筛查、HPV检测。像炎症相关性的检查，比如宫颈的分泌物、阴道的分泌物、宫颈的沙眼衣原体和淋病奈瑟菌的感染除外，宫颈的防癌涂片和HPV检查也正常，如果没症状是不需要治疗的，宫颈糜烂本身也不会导致难以怀孕。需要注意的是如果宫颈糜烂的患者行宫颈物理治疗，治疗之后出现了宫颈的水肿、坚韧、瘢痕化、挛缩的症状，会导致宫颈因素不孕，需要广大患者注意，所以有生育要求的患者应谨慎进行宫颈的物理治疗。

语音时长01:52''

郑兴邦│北京大学人民医院

2023/12/06收听(49612)

轻度宫颈糜烂影响怀孕吗

"轻度宫颈糜烂不影响怀孕。轻度宫颈糜烂有可能是生理性柱状上皮外移引起，属于正常，不需治疗。如果是病理性，一般是轻度宫颈糜烂。宫颈糜烂按糜烂面积大小分为轻度、中度、重度，轻度宫颈糜烂是其中最轻的一种。所以轻度宫颈糜烂一般不影响怀孕。但是只要有宫颈糜烂，无论轻度、中度还是重度，宫颈糜烂治疗前一定要到医院常规做宫颈癌变筛查检测，也就是做宫颈的TCT和HPV病毒检查，如果这两项检查显示没有问题，没有宫颈癌及癌前病变，单纯的宫颈糜烂治疗，上药治疗就可以。轻度宫颈糜烂上药可以上保妇康栓、治糜康栓、消靡栓，经过治疗以后一般问题不大。所以轻度宫颈糜烂一般不影响怀孕。"

语音时长01:18''

张秀荣│安图县中医医院

2023/06/09收听(74436)

轻度宫颈糜烂影响怀孕吗

"宫颈糜烂不属于疾病，宫颈糜烂是一种生理现象，只要有性生活史的女性，宫颈表面光滑的鳞状上皮细胞会脱落，被宫颈深层和下方的柱状上皮细胞所取代，柱状上皮向外侧移动，替代了鳞状上皮，就形成宫颈表面红彤彤的颜色，形象地称为宫颈糜烂。宫颈糜烂不要过度担心，不影响怀孕，针对宫颈糜烂现象，每年做一次宫颈筛查即可。宫颈筛查项目包括HPV病毒和TCT学检查，HPV病毒是导致宫颈病变的直接致病因素，只要HPV病毒是阴性的，宫颈就不会有病变。TCT细胞学是通过宫颈表面脱落细胞判断宫颈有没有病变的初步方法，与HPV病毒检测结合，共同分析宫颈有无病变。只要HPV阴性，TCT也正常，宫颈就不可能有病变，所以只要坚持做宫颈筛查就可以保障宫颈的健康，针对单纯的宫颈糜烂现象，无需过度紧张，可以正常备孕。"

语音时长01:35''

刘海防│复旦大学附属华山医院

2023/07/22收听(69450)

01:38

轻度宫颈糜烂影响怀孕吗

轻度宫颈糜烂一般不会影响怀孕，但是宫颈糜烂也分生理性的和病理性，需要根据具体情况进行分析：

朱前勇│河南省人民医院

2023/05/09播放(39591)

轻度宫颈糜烂是怎么引起的？

"轻度宫颈糜烂是比较常见的妇科疾病，宫颈糜烂对于身体的危害是比较大的，宫颈糜烂引起的原因有很多，可能与经常性的人流有关系，也可能是因为其它妇科病治疗的时候没有治疗的彻底，有时候不洁的性生活也会引起宫颈糜烂现象的发生。宫颈糜烂轻度的，一般是没有任何的症状，也不会出现什么感觉。轻度的宫颈糜烂一定要积极治疗，只有积极的治疗，才能够避免宫颈糜烂的加重。在治疗期间，一定要注意个人的卫生，尽量避免性生活。"

语音时长01:09''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2023/12/15收听(48332)

轻度宫颈糜烂怎么引起

轻度宫颈糜烂和不洁性生活有关，同房前后不注意清洗，容易出现细菌感染，引发宫颈糜烂，轻度宫颈糜烂和多次人流有关，反复人流手术会，导致宫颈损伤，容易滋生病菌，造成局部分泌物增加，就会引起宫颈糜烂。轻度宫颈糜烂和过度清洁有关，一些女性过分注意卫生，经常使用一些妇科洗液，冲洗阴道，过度清洁会破坏阴道内正常菌群，导致细菌滋生，引发宫颈糜烂。轻度宫颈糜烂不会造成白带增多、腰部疼痛等不良症状，不必进行治疗，如果出现同房出血就需要治疗，可进行利普刀手术、微波治疗。平时要保持良好的生活习惯，同房时要采取避孕措施，可减少宫颈糜烂的发生。

语音时长01:09''

孟晓燕│郑州人民医院

2023/05/14收听(41614)

什么是宫颈轻度糜烂

"宫颈糜烂不是一种疾病，正常子宫颈一般有两种上皮覆盖，鳞状上皮和柱状上皮。当柱状上皮覆盖于鳞状上皮表面的时候，可以出现糜烂状，所以称为宫颈糜烂，但不是病态。柱状上皮覆盖鳞状上皮是生理性的表现，可以随着体内的雌孕激素的高低，表现出鳞柱交界内移或者外移。一般宫颈糜烂根据柱状上皮覆盖鳞状上皮占宫颈面积的大小来分度，当柱状上皮覆盖鳞状上皮的面积占宫颈面积的1\/3以下叫轻度糜烂，覆盖到2\/3以下的面积叫中度，超过了2\/3叫重度。因为宫颈糜烂本身不是病，尤其是轻度糜烂，更不需要做什么特殊治疗。"

语音时长01:28''

张建萍│首都医科大学北京妇产医院

2023/04/17收听(24558)

轻度宫颈糜烂是怎么引起的

"轻度宫颈糜烂有可能是由于体内激素水平的变化，导致宫颈表面的鳞状上皮被柱状上皮取代之后，外观呈现糜烂表现，这种宫颈糜烂是生理性糜烂，一般不需要治疗，定期随访就可以了。此外，也可能由病原体感染，比如说沙眼衣原体、淋球菌或者阴道加德纳菌感染，会导致慢性宫颈炎，导致宫颈糜烂的表现，患者常合并阴道分泌物的异常，比如有脓性的白带、白带异味或者外阴、阴道瘙痒，需要针对这些病原体进行治疗。此外，像HPV感染可能会导致宫颈上皮内瘤样病变，甚至早期宫颈癌，这时候也有宫颈糜烂的表现，患者常合并有同房后的接触性出血，还有阴道分泌物增多、阴道排液，对于接触性出血的患者，要做宫颈癌筛查，除外宫颈上皮瘤样病变，甚至早期宫颈癌的可能性，因此宫颈糜烂的原因很多，有临床症状的宫颈糜烂患者需要积极处理。"

语音时长01:38''

郑兴邦│北京大学人民医院

2023/03/24收听(91848)

什么是轻度宫颈糜烂

"宫颈糜烂轻度是指宫颈糜烂的范围在宫颈整个面积大小的1\/3以内，其实现在已经不用宫颈糜烂这个名词了，现在称之为宫颈糜烂样改变，因为医生肉眼所看到的糜烂，绝大多数是生理性的宫颈柱状上皮异位，由于在激素水平尤其是雌激素水平的作用下，宫颈的柱状上皮在某一时间段的时候，会外移到宫颈的外口水平以外，表现为像糜烂一样的改变，其实完全不用治疗。此外，值得注意的的是，如果合并有白带增多，甚至白带有颜色发黄，同时合并有HPV感染，这种宫颈糜烂样改变就要进行治疗，炎症引起的就要抗炎治疗，主要通过宫颈的上药或者物理的治疗，比如微波、激光治疗或是射频消融治疗。如果合并HPV感染，一定要排除宫颈鳞状上皮的瘤变或宫颈癌变，所以女性定期每年要进行一次妇科检查，排除鳞状上皮瘤变就是癌前病变。"

语音时长01:46''

刘文惠│武汉大学中南医院

2023/11/10收听(52624)

宫颈糜烂影响怀孕么

"子宫颈糜烂本身对怀孕没有任何影响。但是，由于宫颈糜烂面的表面是由柱状上皮覆盖，柱状上皮的抵抗力相对于原来覆层鳞状上皮的抵抗力较低，就容易导致局部的感染，使病原菌侵入，造成局部的炎症反应。如果宫颈局部有炎症反应，就会有白细胞，大量的白细胞就会吞噬精子，在临床上就会导致不孕。这种情况建议先做宫颈癌的筛查，如果没有问题的情况下，临床上要给予积极的抗炎治疗，可以口服甲硝唑联合头孢呋辛酯片，并且阴道塞双唑泰栓进行治疗，炎症治愈以后可以考虑怀孕。"

语音时长01:14''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/10/20收听(47816)

01:31

宫颈糜烂是不是会影响怀孕

宫颈糜烂的专业名称是宫颈柱状上皮异位，一般情况下不影响怀孕，特别是轻度的糜烂，没有症状，这种情...

熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院

2023/11/21播放(26098)

01:54

宫颈糜烂是否会影响怀孕

宫颈糜烂并不是一种病症，主要是由于雌激素的改变，使得宫颈管的柱状上皮异位至宫颈表面，取代鳞状...

吴燕│北京大学人民医院

2023/12/07播放(41444)

宫颈糜烂影响怀孕么

"宫颈糜烂如果排除沙眼衣原体感染，一般对怀孕的影响不大。宫颈糜烂其实是一个不准确的医学术语，正常的情况下，宫颈表面应该是鳞状上皮，当宫颈管里的柱状上皮替代鳞状上皮之后，宫颈外观就如同糜烂状的改变，其实并不是一种真正的糜烂。宫颈糜烂如果没有临床症状，一般来说是不需要治疗的，如果出现阴道分泌物增多、分泌物有异味等临床症状，需要排除比如沙眼衣原体、淋球菌导致的感染，如果有接触性出血，要做宫颈癌的防癌涂片，如果TCT或者HPV有问题，需要做阴道镜检查，除外宫颈病变。宫颈糜烂一般对怀孕影响不大，但如果有宫颈糜烂合并沙眼衣原体感染，可能会合并一些盆腔炎症表现，会有输卵管积水，输卵管损伤，可能会导致输卵管性不孕，这种情况一般通过做子宫输卵管造影都能诊断出来，所以宫颈糜烂并不是导致不孕症的主要原因之一，宫颈糜烂也不是人工授精或者试管婴儿的指征，一般没有症状的宫颈糜烂是不用治疗的。"

语音时长01:41''

郑兴邦│北京大学人民医院

2023/09/13收听(33232)

宫颈糜烂会影响怀孕吗

　　轻中度宫颈糜烂一般不会影响怀孕，因为宫颈糜烂是正常的生理性柱状上皮外移，如果不伴随妇科炎症，一般不会影响怀孕。但是，重度宫颈糜烂影响妊娠的概率较高。宫颈糜...

孙欢欢│哈尔滨市红十字中心医院

2023/01/08阅读(58629)

宫颈糜烂会影响怀孕吗

单纯的宫颈糜烂不影响怀孕，宫颈糜烂只是一个临床表现，有时是生理性的改变，有时是病理性的改变。生理性的柱状上皮异位，多见于青春期、生育年龄妇女雌激素分泌旺盛者，口服避孕药或者妊娠期，由于雌激素的作用，鳞柱交界部外移，致宫颈局部呈现糜烂样的改变外观，这种情况是正常的，不用处理，也不会影响怀孕。另外，子宫颈上皮内瘤变以及早期子宫颈癌症，也可以使子宫颈呈现糜烂样的改变，即使子宫颈上皮内瘤样变或者早期子宫颈癌。如果有正常的排卵，一般也不影响怀孕。如果有宫颈糜烂，建议先做宫颈细胞学检查，如果没有明显的异型细胞，没有症状可以观察，可以积极备孕。

语音时长01:14''

董立斌│东莞市黄江医院

2023/07/01收听(90130)

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