首都医科大学宣武医院
妇产科
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催产素在生孩子的过程中非常常见,又称垂体后叶素,俗称催产素,主要是由下丘脑的室旁核分泌,少量是由室上核分泌,储存在身体里。催产素跟人体里的抗利尿激素非常相似,作用非常巨大,促进子宫收缩,这是最常用的作用,乳腺肌的收缩、精曲小管平滑肌的收缩,还有促进黄体退化。催产素还有利钠的作用,促进精子从阴道到输卵管方向运输,这都是催产素的好处。但催产素也有少部分人过敏,还有引产也多用催产素,催产素有饱和性,如1天最多60个单位的催产素,如果再多也没有作用,不会增加子宫的收缩力,而且催产素给药的方式多种多样,可以肌注,可以静脉给,可以宫体注射,可以静脉点滴。所以给药方式丰富多彩,而且价格又特别便宜,所以在临床过程中应用非常广泛。
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"催产素是孕妇脑垂体分泌的一种激素,正常情况下临产以后催产素大量分泌,导致子宫收缩,从而促进分娩。如果过预产期一周左右还没有临产或者临产以后宫缩强度不足,一般就要给予外源性的、人工合成的催产素来催产。所以催产素大体上分为机体产生的即内源性的,和商品化的即外源性的两大类。商品化的催产素使用时要注意剂量的调整,以达到有效宫缩为度,不要导致宫缩过强,也不要宫缩过弱,导致没有作用。"
赵晓东│北京医院
2023/01/05收听(31382)
"催产素又称缩宫素,是妇产科一种常用的药物,主要作用是促进子宫收缩。催产素在人体内正常情况下主要存在于下丘脑,但是含量比较低,目前已经有催产素这种药物合成,可以通过静滴或肌肉注射被人体摄入。这些药物能够与子宫上的催产素受体相结合,刺激子宫引起肌层收缩,进而出现下腹部疼痛或发紧、发硬的感觉。催产素是怀孕晚期催产的最常用的一种方法,半衰期比较短,易于控制宫缩,所以在临床工作中是首选的催产的方法,对于催产素的使用一定要个性化,因为不同人对催产素的反应是不一样的,有些人对催产素过于敏感,要注意减少催产素的剂量。"
张露│山东省立医院
2023/07/12收听(12822)
"催产素的副作用是可能会引起宫缩过强、胎心减慢,或者羊水栓塞。催产素在应用的过程当中,可能会导致原本已经出现的宫缩明显加强。如果患者的宫缩过强,可能会造成副作用,比如出现羊水栓塞的几率会略有增加。羊水栓塞是非常严重的疾病,发生的原因是羊水入血引发的一系列过敏反应。应用催产素之后,产程的宫缩过强,就可能会刺激出现羊水栓塞。一旦出现羊水栓塞,患者可能会出现呼吸困难、血氧降低等不良反应,需要及时停止催产素的应用。另外,如果是脐带绕颈的胎儿,过度使用催产素可能会导致胎心特别快或者是特别慢,这时需要停止催产素,以避免对胎儿的不良影响。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2023/07/18收听(50562)
"催产素一般多用于孕末期引产,超过孕41周还没有发动宫缩,如果检查宫颈成熟度可以,就进行催产术引产,如果宫颈成熟度不好,先给予前列腺素引产,这是大致的原则。催产素引产要注意调整剂量,有时会出现宫缩过强、宫缩过频甚至伴有胎心下降,称为催产素过于敏感,对于过于敏感的病人要及时停催产素,甚至需要给予硫酸镁对抗,个别的迟迟不恢复,甚至要剖宫产终止妊娠。催产素如果用量过多还有其他的不良反应,比如催产素有部分抗利尿激素作用,可能会引起水钠潴留,但这种情况临床上非常罕见。"
2023/11/25收听(77894)
"催产素也称之为缩宫素,副作用一般如果使用不当,可能引起子宫收缩过强。如果是协调性的子宫收缩过强,可以造成急产或者是发生病理性缩宫,如果是不协调性的子宫收缩过强,可以出现强直性子宫收缩、子宫痉挛性狭窄化的出现等等。一般用缩宫素的时候都会有医师或者助产士在床旁守护监测宫缩,监测胎心血压以及产程的进展情况,一般评估宫缩强度有三种方法,一个是初诊子宫,一个是胎儿电子监护仪,再一个就是宫腔内导管测量子宫收缩压。缩宫素如果应用的时候,宫缩10分钟之内≥5次,或者是宫缩持续1分钟以上,胎心率或者是胎心率异常,这个时候都应该立即停止缩宫素。因为缩宫素在母体内的半衰期一般是1-6分钟,所以停药以后就能迅速好转。必要的时候会加用镇静剂。如果血压升高,应该减慢缩宫素的滴速。缩宫素还有抗利尿作用,水重吸收增加,可以出现孕妇的尿量减少。这个时候应该警惕水中毒的发生。以上就是催产素的副作用。"
滕玉翠│聊城市第二人民医院
2023/12/17收听(79460)
"催产素也就是缩宫素,可以刺激子宫收缩,加快分娩进程。在临产后或是临产前如果想尽快分娩,可以静脉滴注缩宫素促进分娩,分娩后或是引产后可以肌注缩宫素促进子宫收缩,从而促进残留物排出,引产后或是流产后常规肌注缩宫素促进残留物排出。缩宫素同时可以起到一定促进乳汁分泌的作用,缩宫素还会舒缓孕妇和哺乳期妈妈的压力,让腹部放松。但是缩宫素需要正规使用,分娩前用法不当容易导致子宫过度收缩,使子宫收缩不规律,过强有可能导致子宫破裂,如果缩宫素用量不当还可能导致急产。建议去医院妇产科,在医生处方下正规用药,能够自然分娩时尽量不用缩宫素促进分娩。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2023/08/10收听(43142)
周齐│首都医科大学宣武医院 2023/10/18播放(27865)
周齐│首都医科大学宣武医院
2023/10/18播放(27865)
"催产素属于促进子宫收缩的药物,主要用来治疗产后出血、子宫收缩乏力等症状。催产素如果使用不当容易出现以下副作用:1、催产素如果使用不当可能导致孕妇子宫强直性收缩,严重可引起子宫破裂。如果存在头盆不称或者孕妇的骨盆狭窄,不能使用催产素,容易导致子宫强直性收缩、梗阻性难产,严重的会引起子宫破裂;2、催产素还可能导致胎儿在子宫中缺血、缺氧,因为用了催产素后会加强子宫收缩,宫缩过强容易引发胎儿宫内缺氧、胎儿窘迫,严重的可能导致死胎、死产;3、使用催产素后可能导致孕妇的肾脏压力增大,导致孕妇出现血压升高、脉搏加速;4、使用催产素后有些孕妇宫缩刺激可能出现消化系统紊乱,出现恶心、呕吐等症状。"
张瑾│西安医学院第二附属医院
2023/03/26收听(65800)
临床上催产素有两种主要作用:一、在孕妇分娩的时候帮助引产;二、在女性生产之后,可以通过催产素来促进子宫收缩,减少产后出血。催产素是临床上一种十分常用的药物,当女性在分娩的时候催产素能够促进子宫收缩,增强子宫收缩的强度,促使宫口开大,加快产程进展缩短产程。产后在胎盘娩出后,使用催产素能够使子宫迅速收缩,减少出血。而且还可以刺激乳腺细胞,起到催乳的作用。但是如果需要用催产素进行催产,需要在专业医生的监护下进行,不可以自己未经了解随便购买催产素,否则容易造成不良后果。
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2023/02/14收听(96646)
"催产素主要是促进子宫收缩,在产时、产后都有应用。如果孕妇到41周还没有生,一般要给予催产素或者前列腺素引产。如果分娩中产力不足,也要给予催产素加强产力。产后宫缩较弱会导致出血,一般也给予催产素或者前列腺素,促进子宫收缩,减少产后出血,这是催产素最主要的几个应用。"
2023/04/01收听(84580)
正确地使用催产素对胎儿和孕产妇都没有副作用,但是如果不正确地使用催产素会引起后遗症,包括以下几... 于荣│首都医科大学宣武医院 2023/05/06播放(53000)
正确地使用催产素对胎儿和孕产妇都没有副作用,但是如果不正确地使用催产素会引起后遗症,包括以下几...
于荣│首都医科大学宣武医院
2023/05/06播放(53000)
一般有引产指征或者是临产后宫缩比较弱的孕妇需要应用催产素,用催产素多久可以分娩不好确定。它与孕... 孙红敏│北京儿童医院顺义妇儿医院 2023/09/12播放(50344)
一般有引产指征或者是临产后宫缩比较弱的孕妇需要应用催产素,用催产素多久可以分娩不好确定。它与孕...
孙红敏│北京儿童医院顺义妇儿医院
2023/09/12播放(50344)
"孕妇超过预产期一周,如果孕妇没有自然发动分娩,就要开始进行催引产。催引产有一些注意事项,要进行充分的宫颈评分,也就是Bishop评分,根据宫颈的条件决定催引产的方法。宫颈评分一般在六分以上,催引产的成功率比较高,当宫颈评分在六分以下,宫颈没有成熟,这个时候催引产的成功率不高,因此要给予促宫颈成熟的治疗。当给予催产素进行催引产的时候,一定要进行胎心监护,保证在胎心正常的前提下进行催引产。如果出现胎儿缺氧的可疑,就不能进行催产素催引产。催产素一定要从小剂量开始,当宫缩逐渐规律以后,就要适当的减量或维持催产素的剂量,避免出现宫缩过频,导致胎儿宫内缺氧的情况发生。"
毛滢│北京医院
2023/06/11收听(76992)
"催产素是在产程中以及孕妇催引产常用的药物,用催产素以后可能会加速产程进展。但是催产素也有一些副作用,需要在使用催产素之前充分评估孕妇的情况,才开始使用催产素。催产素的使用往往从小剂量开始,逐渐增加滴数,要达到的目的是引起规律宫缩,规律宫缩是10分钟有3次,在规律宫缩过后往往就进入了产程,打催产素以后多久可以生每个人是不一样的。在临产之后,分为潜伏期和活跃期,潜伏期大约需要十几个小时,活跃期大概需要4-8个小时,每个产妇的情况不同,另外,经产妇较初产妇时间为短,因此要根据孕妇自己的情况来判断多长时间可以自然分娩。"
2023/06/06收听(28926)
一般输催产素半个小时之后会出现子宫收缩。如果宫颈条件不是很成熟,催产素可能没法诱导出有效的子宫... 江莉│浙江省立同德医院 2023/10/21播放(64208)
一般输催产素半个小时之后会出现子宫收缩。如果宫颈条件不是很成熟,催产素可能没法诱导出有效的子宫...
江莉│浙江省立同德医院
2023/10/21播放(64208)
"催产素如果直接注射到宫颈,大概1-2分钟就会明显见效,会促进子宫收缩,减少阴道流血量。如果是肌肉注射催产素,大约经过十多分钟也会见效。如果静脉应用催产素,只要是点上催产素马上就会见效,不同的途径见效的时间是不同的。应用催产素有一定指征,尤其是在足月妊娠的时候如果用于引产,严格掌握适应症,从最低的滴速开始滴起,逐渐加量并且密切观察子宫收缩的情况,再调整滴速。另外,应用催产素也要注意不可过量,一旦过量有可能会导致血压升高,会引起血管破裂而导致脑出血的可能性。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/08/03收听(47186)
"催产素又称缩宫素,是日常工作中比较常用的催产方法。通过静脉滴注催产素,与子宫肌层上的受体相结合,形成子宫肌纤维缩短,进而引起宫缩。但是每个女性打催产素的反应不一样,有些人很敏感,打了以后很快会出现宫缩;有些人不敏感,打了催产素没有反应。至于哪一类人打催产素没有反应,没有确切定论,可能是由于女性先天对于缩宫素不敏感,或者由于女性内源性分娩机制没有发动。在这些因素作用情况下,打催产素没有反应很正常,可以继续观察或者加大催产素浓度,以及选择其它方法进行干预,这些方法都是可以的,没有必要非得选择催产素进行催产。"
2023/12/23收听(38466)
"当催产素作为引产药物应用时,宫颈坚硬、宫颈比较长、容受度较差、Bishop评分低等孕妇对于缩宫素的反应会比较差,不容易引起宫缩,这部分孕妇可以应用促宫颈成熟的药物,如普贝生等,当宫颈成熟以后会对缩宫素比较敏感。当缩宫素应用于产后止血作用时,如果缩宫素已经应用比较多,缩宫素受体饱和以后,再应用缩宫素也不会有反应,不会达到子宫收缩止血的目的,可以应用其他促进子宫收缩的药物,如前列腺制剂等。"
2023/02/03收听(53398)
催产素根据不同的用处可以用下列方法注射到以下部位:1、静脉注射:产妇不动产需要催... 刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/05播放(85844)
催产素根据不同的用处可以用下列方法注射到以下部位:
1、静脉注射:产妇不动产需要催...
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/05播放(85844)
实际上临床上应用的催产素不会对胎儿造成不良的影响,且在临床上广泛使用。催产素是一种能够促进宫缩... 于荣│首都医科大学宣武医院 2023/06/10播放(97256)
实际上临床上应用的催产素不会对胎儿造成不良的影响,且在临床上广泛使用。催产素是一种能够促进宫缩...
2023/06/10播放(97256)
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