山东中医药大学附属医院
风湿免疫科
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类风湿关节炎病因或发病机制目前尚不明确,但主要与以下几方面有关:
1、遗传因素:大部分类风湿关节炎患者存在家族遗传病史或家族聚集情况,即兄弟姐妹或父母或其他直系亲属存在类风湿或其他风湿病病史;
2、内分泌因素:因为类风湿患者大部分为女性,发病时间大部分是在育龄期或绝经期前后,所以与雌激素、内分泌存在一定关系;
3、环境因素:主要与感染存在一定关系。现在研究认为部分类风湿患者与EB病毒或巨细胞病毒类感染存在一定相关性;
4、免疫因素:类风湿患者会出现免疫系统异常,免疫系统亢进主要是T细胞免疫亢进。另外还会存在较多自身抗体,例如类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体,属于免疫异常表现。
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在临床工作中间,经常会得类风湿关节炎的患者一脸疑问的问我:"为什么我会患类风湿性关节... 李果│湘潭市中心医院 2023/07/11播放(84064)
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李果│湘潭市中心医院
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类风湿因子正常也有可能患类风湿关节炎,因为只有70%左右的类风湿关节炎患者的类风湿因子是阳性,... 刘爱华│北京医院 2023/01/31播放(96920)
类风湿因子正常也有可能患类风湿关节炎,因为只有70%左右的类风湿关节炎患者的类风湿因子是阳性,...
刘爱华│北京医院
2023/01/31播放(96920)
"类风湿因子正常,并不能够完全排除类风湿关节炎的诊断。类风湿因子不是类风湿关节炎诊断的金标准,部分正常人也会存在类风湿因子阳性的现象。对于类风湿关节炎的诊断,需要结合患者的临床症状,比如近端指间关节、掌指关节对称性肿痛、晨僵,以及结合相关免疫学检查,如风湿三项、抗环瓜氨酸肽抗体、抗角蛋白抗体、抗核周因子等。对于类风湿关节炎的早期确诊,还可以结合手部关节肌骨超声、核磁等进一步明确诊断。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2023/04/19收听(27804)
类风湿关节炎属于自身免疫性疾病,好发于中年女性,主要表现为对称性多关节炎,常见手指近端指间关节... 李春│北京大学人民医院 2023/01/29播放(72154)
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类风湿关节炎和环境因素、细菌感染、病毒、遗传因素、性激素、吸烟都有密切关系,但目前发病机制不太... 郭占军│河北医科大学第四医院 2023/11/15播放(57618)
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郭占军│河北医科大学第四医院
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类风湿关节炎是一种病因尚未明了的慢性全身性的炎症疾病,属于自身免疫性疾病的范畴,是弥漫性结缔组... 余文景│四川省骨科医院 2023/10/03播放(98658)
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余文景│四川省骨科医院
2023/10/03播放(98658)
"类风湿关节炎是一种自身免疫性的疾病,主要的病理特点是滑膜炎,以关节疼痛为主要表现。很多患者都是从小关节开始发病,比如手部的近端指间关节、掌指关节、腕关节,同时可以伴有关节的晨僵,晨僵时间比较长,通常超过30分钟以上,活动后晨僵的症状可适当减轻。随着病情的进展,关节疼痛可以逐步发展到大关节,比如肘关节、肩关节、膝关节等,后期还可能会出现关节畸形,比如天鹅颈样畸形、纽扣花样畸形,严重时还可以出现关节的半脱位,除关节表现外,还可以出现内脏受累或者类风湿结节,发热等症状,需要进一步检查类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、血沉、C-反应蛋白等指标来明确诊断。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2023/12/15收听(43260)
什么是类风湿关节炎?类风湿关节炎是一种以关节破坏为特征的,全身性的自身免疫性疾病。那么类风湿关节炎最大的一个病理损害是什么?是滑膜炎。我们知道滑膜可以分布在很多关节的部位,包括我们所熟知的像手的小关节,包括腕关节、掌指关节、近端指间关节等,这些部位滑膜出现炎症便可以出现关节的肿胀疼痛这样的表现。如果出现关节肿胀疼痛分布在手的小关节,而且是对称性的,大约六周,一般首先考虑类风湿关节炎的诊断。同时类风湿关节炎还有一个比较重要的一个特点就是晨僵,什么叫晨僵?就是早起睡醒以后关节是非常僵硬的,大概活动一个小时才能好转。晨僵的时间大约一个小时,也是类风湿关节炎比较有特征性的这样一种改变。除此之外,患者还会有一些关节的畸形的情况,血清里边有很多抗体是阳性的,包括好多人所知道的类风湿因子阳性,还有我们现在所知道的就是抗环瓜氨酸肽抗体、抗CCP抗体阳性,血清里面很多血清里面很多炎性的标志物,包括血沉C反应蛋白是升高的。如果患者有小关节的疼痛、肿胀、关节晨僵、类风湿因子阳性,血沉C反应蛋白阳性的,这类的患者要考虑到类风湿关节炎的可能性,及早的到风湿科进行诊断和治疗。
程永静│北京医院
2023/04/30收听(82206)
"类风湿关节炎的病因也非常的多,但是它的主要的根本还是自身免疫的异常,炎症因子的产生等等,它也有一定的遗传倾向。我们发现如果是父母或者是比较近的亲属得了类风湿,那么后面的这些后代得类风湿的机会也会偏大,但是并不是有绝对的遗传的决定性,它还有跟很多别的因素有关系,比如受凉或者是感染,或者劳累,可能都是它的一个诱因。所以关键来说还是您可能身体里边的基因就有类风湿关节炎的风险,再加上外面的这些环境因素,最后导致类风湿关节炎的发生。"
赵娟│北京大学第一医院
2023/07/28收听(61950)
类风湿关节炎的发病机制尚不明确,研究发现患者体内存在免疫紊乱,尤其自身免疫紊乱。与环境因素、遗... 韦尼│北京中医药大学东方医院 2023/01/31播放(85676)
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2023/01/31播放(85676)
类风湿关节炎作为一个慢性病,平时的注意事项如下:1、注意到劳逸结合,不能过度劳累... 杜明瑞│河南中医药大学第一附属医院 2023/11/19播放(54100)
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类风湿关节炎的病因不明,但是在临床当中主要考虑和环境因素、感染因素、遗传因素相关。病人在情绪低... 史丽璞│河南省人民医院 2023/06/26播放(72998)
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类风湿关节炎是风湿性关节炎的一种,主要表现为关节肿胀和疼痛,主要集中在小关节部位,如手和脚部小... 赵娟│北京大学第一医院 2023/11/19播放(77530)
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类风湿关节炎病因及发病机制较复杂,目前仍未完全阐明发病机制,但大致因素可概括如下: 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/12/30播放(82198)
类风湿关节炎病因及发病机制较复杂,目前仍未完全阐明发病机制,但大致因素可概括如下:
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/12/30播放(82198)
"类风湿关节炎到底怎么得的,目前并没有十分明确的说法。只是考虑和遗传、环境、免疫有一定的关系。有些人他的体内有HLA-DR基因,携带这种基因的患者,患有类风湿关节炎的机率比没有这种基因的患者大约高10%左右。在这种基因的影响下,如果患者感染某些细菌、支原体或者病毒,在感染后诱发体内免疫系统的异常,产生了类风湿因子、抗ccp等自身的抗体,从而使类风湿关节炎发病,出现关节肿痛等症状。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2023/08/29收听(79356)
类风湿关节炎是一种慢性的以炎性滑膜炎为主的系统性疾病,病因尚未明确,可能与遗传、感染、环境因素... 蔡小燕│广州市第一人民医院 2023/01/15播放(80152)
类风湿关节炎是一种慢性的以炎性滑膜炎为主的系统性疾病,病因尚未明确,可能与遗传、感染、环境因素...
蔡小燕│广州市第一人民医院
2023/01/15播放(80152)
类风湿关节炎它从概念上说是一种以慢性、对称性、多关节病变为特征的累及全身各个系统的致残性的自身免疫性疾病。类风湿关节炎,首先它是以关节的症状为最突出的表现的。它是以小关节受累为主的,比方像手腕子、脚脖子、脚趾头、手指头,这些小关节的受累是最常见的。类风湿是对称性的关节炎,也就是说左边有关节的症状,右边也可能出现关节的症状。还有一个特点,类风湿关节炎通常是多关节受累的,很少有一个病人只是单个的一个关节出现了症状。此外类风湿关节炎的病人还可以出现早晨起来手脚的僵硬,活动起来不够灵活,有的病人要活动半个小时、1个小时手指和脚趾才觉得比较灵活了。
刘燕鹰│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/11/18收听(73552)
"类风湿关节炎是一种自身免疫性的疾病,它的病因和发病机制到目前为止研究还不是非常的清楚,而且不同的病人的病因和发病机制也是不一样的。但是目前总的来看,类风湿关节炎的发病和遗传有一定的关系,由于它具有一定的遗传背景,在外界原因比如一些感染、激素水平的不稳定、劳累、受凉、感染等情况以后,诱发了关节的症状,出来类风湿关节炎。所以类风湿性关节炎的发病是非常复杂的一个过程。"
2023/01/02收听(23240)
类风湿关节炎(RA)是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。RA的发病可能与遗传、... 程永静│北京医院 2023/04/03播放(57944)
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2023/04/03播放(57944)
类风湿关节炎是一种以慢性、对称性、多关节病变为特征的,累及全身各个系统的,致残性自身免疫性疾病... 刘燕鹰│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/05播放(68878)
类风湿关节炎是一种以慢性、对称性、多关节病变为特征的,累及全身各个系统的,致残性自身免疫性疾病...
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