山西医科大学第一医院
皮肤性病科
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荨麻疹的特点为此起彼伏，时起时消，即荨麻疹的皮疹、风团会在极短的时间内快速发生，又会在极短的时间内消退，不留痕迹。因此，辨别荨麻疹需观察患者皮疹形态，主要表现为水肿的红斑，医学上又称为风团；其次为风团起病快，消退也快。如果符合上述两条，则可诊断为荨麻疹。
此外，还需对患者进行过敏原辨别，需仔细询问患者的饮食或接触物的情况。如果患者在出现皮疹前食用过某些可疑食物，如海鲜、牛羊肉、反季节水果等，或接触过新家具、油漆等可疑吸入物的情况下产生的皮疹，也需辨别荨麻疹发生的可能。
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荨麻疹的辨别实际上是非常简单的，荨麻疹的特征性表现是皮肤表面出现大小不一的风团，这种风团实际上是荨麻疹的特征性表现。不管是哪一类的皮肤病，只要出现水肿性的风团，基本上是荨麻疹的表现。这种表现主要是由于皮肤出现过敏以后产生局部或者大面积的变态反应性改变，这种变态反应可能会刺激皮肤组织中的肥大细胞，导致肥大细胞脱粒，脱粒的成分比如组织胺、白细胞三烯等会刺激周边皮肤组织的毛细血管和末梢神经，产生局限性水肿，同时可能会产生瘙痒的症状。
许光仓│镇江市中医院
2023/08/22收听(71934)
荨麻疹又称风疹块，主要是由于皮肤黏膜局部暂时性血管通透性增加所引起的局部水肿，即风团。患者通常... 贺红霞│山西医科大学第一医院 2023/01/31播放(90062)
荨麻疹又称风疹块，主要是由于皮肤黏膜局部暂时性血管通透性增加所引起的局部水肿，即风团。患者通常...
贺红霞│山西医科大学第一医院
2023/01/31播放(90062)
荨麻疹的基本损害为风团，俗称为风疹块或风疙瘩，常由于患者某种原因发生过敏而导致皮肤瘙痒。搔抓后... 汪晨│中日友好医院 2023/02/03播放(51162)
荨麻疹的基本损害为风团，俗称为风疹块或风疙瘩，常由于患者某种原因发生过敏而导致皮肤瘙痒。搔抓后...
汪晨│中日友好医院
2023/02/03播放(51162)
"荨麻疹的特点是时起时消，局部的或者是小片的，或者大片的像地图样的风团，是一过性的真皮浅层水肿。它跟其他疾病鉴别，比如丘疹性荨麻疹，一般伴有虫咬的病史；荨麻疹性血管炎有风团样的红斑，还有疼痛，可以有低补体血症，同时伴有关节炎，所以它是小的综合征。此外荨麻疹还要鉴别的是湿疹，湿疹一般不会时起时消，它会持续，一般情况不会自己消退。"
白彦萍│中日友好医院
2023/11/11收听(71610)
小儿哮喘的辨别要从以下几个方面进行鉴别：1、临床症状：哮喘的小儿在哮喘发作之前，... 王志新│中日友好医院 2023/10/02播放(61374)
小儿哮喘的辨别要从以下几个方面进行鉴别：
1、临床症状：哮喘的小儿在哮喘发作之前，...
王志新│中日友好医院
2023/10/02播放(61374)
睾丸癌是发生在睾丸的恶性肿瘤，其辨别或者鉴别诊断，主要是与发生于睾丸的导致局部组织增大这样的疾... 时京│北京中医药大学东直门医院 2023/06/05播放(39188)
睾丸癌是发生在睾丸的恶性肿瘤，其辨别或者鉴别诊断，主要是与发生于睾丸的导致局部组织增大这样的疾...
时京│北京中医药大学东直门医院
2023/06/05播放(39188)
"自己辨别平足主要是通过平足的临床表现来辨别的，也就是在站立位的时候，可以看到足弓下陷，甚至消失，足的内缘不直，前足会发生外展。跟骨和舟骨结节发生突出，内踝比较大，要明显大于健侧的内踝关节，外踝明显变小，足跟变宽。另外，跟骨会外翻，跟骨止点会外移，在足部会有明显的压痛。平足症有一个特点是在进行较短距离的行走后会出现明显的足底疼痛，平足症比正常人更易发生足底筋膜炎、足底肿胀，这就是平足症的主要特点。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/09/27收听(12182)
"葡萄胎是一种异常妊娠状态，虽然发病率不是很高但危害比较大。女性经检查后怀孕了，怎样才能判断自己是否存在葡萄胎的可能性呢？1、葡萄胎是一种不正常的妊娠结局，一般在怀孕2-4个月左右时会出现阴道内不规则的出血，出血量逐渐增多，严重的常引起大出血，甚至会有水泡状的胚胎组织排出。2、葡萄胎时子宫增大的速度比较明显，往往都大于正常的停经月份。3、葡萄胎的女性由于体内的绒毛膜促性腺激素水平很高会引起比较严重的早孕反应，妊娠高血压的发病几率也会增加。4、葡萄胎患者腹部疼痛症状比较明显。怀孕后如果有上述临床症状，应当考虑到葡萄胎的可能性，确诊需要到医院就诊。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/07/09收听(99980)
"辨别是不是心肌炎，主要从以下几个方面区分：1、临床表现，心肌炎之前一般有感冒或腹泻的病史，然后出现心脏方面的症状，比如心悸、心慌、胸疼、胸闷、活动后气急、呼吸困难、乏力等。严重的甚至出现黑朦、晕厥甚至猝死，普通的感冒或者腹泻一般不伴有上述症状。2、心电图表现，急性病毒性心肌炎的患者往往伴有ST-T的改变，主要包括ST段的下移和T的倒置。普通的感冒或者腹泻往往不会伴有心电图的改变，有时候可以表现为心电图窦性心动过速。3、心肌损伤标志物，急性病毒性心肌炎的患者往往伴有心肌损伤标志物，比如肌钙蛋白、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶的升高到正常值两倍以上，普通的感冒或者腹泻心肌损伤标志物往往是正常的。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2023/07/31收听(93846)
"肛瘘好发于20-40岁左右的男性，主要症状就是流脓，如果是新生瘘管、流脓液会比较多，同时脓液很容易引起周围皮肤的瘙痒和不适，严重的可以发展为湿疹，肛瘘主要是由痔疮、肛门周围脓肿或者相关疾病导致肛管直肠周围的肉芽肿性管道，通常由内口、外口和管道三个部分组成，内口一般为齿状线的附近，数量为一个，也可以为多个，外口通过在患者肛门周围附近的皮肤，数量可以一个，也可以多个。患有肛瘘的病人出现大便不通的情况，这主要是由于肛门附近直肠产生了较大的瘢痕和条索，影响了肛门的闭合，同时患者在排便的时候会感到明显的困难，肛瘘属于慢性的疾病，当伤口感染引发炎症的时候，患者会出现全身的一个表现，通常表现为发热、寒战、乏力，所以出现肛瘘要及早手术治疗，以免耽误病情，引起症状加重。"
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/29收听(45006)
"如何辨别是不是睾丸癌，先对睾丸做指检，可以发现睾丸的不规则的肿块，比较硬、活动度比较差。做B超检查可以发现睾丸的占位性病变，主要是针对睾丸的肿块做B超引导下的活检或者手术切除以后再病理检查。如果找到癌细胞就可以确诊是睾丸癌，睾丸癌可以是睾丸的生殖细胞来源的肿瘤，也可以是非生殖细胞肿瘤，如淋巴瘤，白血病对睾丸侵犯等情况。总之，睾丸癌表现为睾丸的肿块，肿块质地比较硬，活动度比较差，做B超检查可以发现占位性病变，确诊的方法靠病理。"
任斗│湖南省脑科医院
2023/04/26收听(98440)
"鉴别宝宝发烧最好的办法就是测量体温，家里有宝宝应该常备体温计，现在用的最多的是耳温枪，包括现在医院或者像地铁里面，都是会有筛选，也可以用打枪打在手腕上。还有就是口腔量测温，也有腋下测温、肛门测温，要讲一讲口腔量出来多少是多少，耳温枪量出来是多少就是多少，但是腋下量出来要加5分。如果是直肠温度，也就是肛温要减5分。正常的体温是36-37℃之间，所以怎么来鉴别，体温测了以后看是不是在范围之内，如果超过37.5℃以上，就是发烧了。还有大多数孩子发烧脸都是红的，皮肤温度有点烫的，但是有的时候手脚不一定烫，反而手脚就是凉的，所以不是一定的。平时经常会摸额头，就是尤其是摸两侧太阳穴的体温跟自己的额头比，看宝宝有没有更热，如果更热可能是发烧了，但是不精准的，所以前面测体温用体温机就是可以。"
周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2023/09/26收听(71720)
"可以通过以下3种方式判断宝宝是否发烧：1、摸。通过孩子手心和颈后的温度初步判断体温是否正常，更重要的是妈妈可以借此了解孩子的穿衣厚薄是否合适，穿得过多或过少都不利于孩子的舒服和健康。2、看。如果孩子脸部潮红、嘴唇干燥，甚至哭闹不安，没有食欲时，妈妈应该警惕宝宝有发热的可能。另外，发热时身体的水分消耗较大，孩子排尿量会较平时少，并出现小便发黄，颜色较深，这也可能是体温增高的一种表现。3、测。用体温计测量体温可以最准确的判断孩子是否发热，通常用肛表测量直肠温度，尤其对小婴儿较为准确，也可测量腋下或颈部的温度，学龄前宝宝最好不要用口表测量体温，以免发生意外。"
田图磊│亳州市人民医院
2023/09/10收听(46422)
"诊断心肌炎需要专业的医生通过患者的临床表现、心肌标记物的改变、心电图的改变、心肌超声或者心肌核磁等诸多的临床检查，才能够综合的进行判断，从而诊断心肌炎。所以心肌炎具备以下的特点：首先，是感染，比如发热以后，多半是在发热之后的7-10天，出现心脏的不适，包括有胸疼、胸闷、心律失常、心慌等表现。其次，会有心电图的改变，有些严重的心肌炎，心电图有类似心肌梗死的表现，不是普通的ST段轻微的偏移就诊断为心肌炎。然后，超声心动图或者心脏核磁检查，可以看到心肌存在受损的特征。最后，就是心肌标记物、心肌酶或者是肌钙蛋白的升高。所以需要具备以上的特点才能够诊断心肌炎。在临床上，心肌炎的表现、严重程度差别很大，有些人并不觉察，一过性的可以自行缓解。但也有心肌炎进展非常迅速，甚至危及生命，所以对于心肌炎的诊断，需要有专业的判断。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/09收听(72950)
"湿疹是由多种内外因素引起的一种具有明显渗出倾向的皮肤炎症反应。皮损呈多形性，瘙痒剧烈，容易复发。湿疹按其形态可分为急性、亚急性、慢性三种。1、急性湿疹。皮疹大多为粟粒样大小的丘疹、丘疱疹、小水疱，密集分布，可伴渗出及糜烂，境界不清。2、亚急性湿疹。当急性湿疹炎症减轻之后或急性期未及时适当处理，拖延时间较久而发生亚急性的湿疹。皮损以小丘疹、鳞屑和结痂为主，也有少量的丘疱疹或小水疱以及糜烂，仍有剧烈瘙痒症状。3、慢性湿疹，可因急性、亚急性反复发作不愈而转为慢性湿疹，也可一开始即表现为慢性炎症。临床表现为皮肤增厚，棕红色或灰色，色素沉着，表面粗糙，皮疹表面可见少量糠皮状的鳞屑，呈局限性，个别会有不同程度的苔藓样变。湿疹的诊断一般根据病史、皮疹形态和病程来判断。它的显著特点是形态具有多形性，呈弥漫性，分布对称，急性者有渗出，而慢性者有肥厚。病程不规则，常反复发作，瘙痒剧烈。根据以上几点我们可以来判断湿疹。"
王珊珊│滨州市中心医院
2023/09/23收听(49192)
"婴幼儿出现血管瘤，在临床当中比较常见。婴幼儿的血管瘤具体的鉴别要从临床的症状表现、病程发展程度，以及辅助检查来鉴别婴儿血管瘤。婴儿血管瘤的一般典型症状表现为起出一个红点或者小斑片，随着年龄逐渐增长，肿块或者血管瘤逐渐增大。界限相对比较分明，按压时容易出现压之褪色，松手时颜色又恢复正常。这种情况一般通过症状就能够诊断血管瘤，而对于比较不典型的婴儿血管瘤，可以通过血管造影的方式来具体分辨是否是婴儿血管瘤。同时也可以通过辅助的检查仪器，临床上常用的是血管的彩超以及CT、造影等都能够比较确切的断定出婴儿得的是否是血管瘤这个疾病。"
李常月│七台河市人民医院
2023/08/27收听(60386)
"包皮过长在生活中很常见，大部分青少年男性都存在包皮过长，包皮过长是指男性阴茎在完全勃起的情况下龟头不能完全露出来，就属于包皮过长；或者男性阴茎勃起后龟头全部被包皮包裹或者龟头部分被包皮包裹，都属于包皮过长。包皮过长会对男性阴茎产生一定的影响，比如包皮过长会使包皮腔内形成较多的包皮垢，包皮垢容易刺激包皮、龟头黏膜，从而引起包皮龟头炎，造成局部红肿、瘙痒等情况。另外，如果存在包皮龟头炎，很容易造成龟头敏感。所以，包皮过长的病人要注意个人卫生，经常清洗包皮、龟头，必要时可以行包皮环切手术治疗。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2023/03/18收听(59966)
"患者可以通过以下几种方法，判断是否为平足：第一、足印：患者首先可以检查自己的足印，如果足印出现肥大，足腰变小或平直、丰满，全足比较宽阔、低平，则提示平足的可能。第二、步态：患者如果有行走时步态蹒跚，行走缓慢，并且全足着地，不敢提足跟，很容易出现足底疲劳、疼痛，并出现八字步态，鞋底内侧容易发生磨损，也可以提示平足。第三、外观：如果站立时足跟外翻、足内缘饱满、足纵弓低平、前足外展、舟骨结节向内侧突出，提示平足。通过以上几种方法进行综合判断，能够辨别患者是否为平足。如果怀疑平足，应早期就诊、早期治疗。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/05/22收听(52650)
新生儿黄疸分为生理性黄疸及病理性黄疸。生理性黄疸一般对于足月儿来说，在生后2-3天开始出现黄疸... 刘艳红│郑州人民医院 2023/04/19播放(61440)
新生儿黄疸分为生理性黄疸及病理性黄疸。生理性黄疸一般对于足月儿来说，在生后2-3天开始出现黄疸...
刘艳红│郑州人民医院
2023/04/19播放(61440)
石女要怎样才能辨别呢？通过外表能辨别出来吗？通常民间把有生殖系统缺陷的女孩称为“石女”或“石芯子”。这些女性的主要特征是没有子宫、阴道，不来月经、无法进行性行为...
张青│山东大学齐鲁医院
2023/09/17阅读(4363)
中日医院 汪晨
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宝安人民医院 邓海龙
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