山西医科大学第一医院
皮肤性病科
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皮肤真菌感染根据感染部位不同,可分为体癣、头癣、股癣、手足癣及甲癣。而对于皮肤真菌感染的治疗,需对皮疹形态进行辨别,如下所示:
1、如果皮疹处于糜烂渗出状态,需进行湿敷,如依沙吖啶溶液,使局部渗液收敛、干燥;
2、皮疹经长期演变后,可能会出现红斑、湿性结痂、脱皮等亚急性皮炎表现,可选用抗真菌外用药物进行治疗,如酮康唑软膏、派瑞松或特比萘芬;
3、对于长期角化过度、皲裂、裂隙,伴剧烈瘙痒的手足癣,可能需使用软膏进行封包;
4、对于面积较大、程度较重的体表真菌感染,可能还需系统口服抗真菌药物,如伊曲康唑、氟康唑。
综合而言,抗真菌治疗需一定的疗程,需选择合适的剂型及合适的药物进行综合治疗。
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真菌感染一般多见于患者的脚部、手部以及臀部等皮肤浅表部位。此类患者多合并有维生素的缺乏,以及身体免疫力的下降。如果患者为皮肤浅表部位的真菌感染,那么此类患者应首先考虑补充适量的多种维生素,可以口服多种维生素1-2个月。另外患者可以在局部涂抹达克宁或者兰美抒等抗真菌类药物。另外,对于患者的足部接触物,如袜子、手套、内裤等应做到沸水煮沸消毒或者用开水烫一下内裤、袜子、手套等。另外,对于患者日常使用的床单、被套等,也应做到太阳暴晒或者紫外灯消毒等。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2023/03/18收听(33762)
皮肤真菌感染主要是浅部真菌病,包括手癣、足癣、体癣、股癣、花斑癣、头癣等等,治疗主要以外用抗真菌的药物为主。如果是头癣和甲癣,一定要口服抗真菌的药物治疗,否则因为头发或者是指甲结构特殊,外用药渗透不好,治疗效果就会不好,所以一定要用口服的药物治疗甲癣或者是头癣。另外也有可能因为真菌的感染造成局部皮肤的肉芽肿,治疗一般是口服抗真菌的药物,并且用的时间周期会很长。比如孢子丝菌病或者是着色芽生菌病等等。总之皮肤真菌感染要用抗真菌的药物,不同类型的,口服还是外用是不同的选择,要根据诊断来决定。
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/01/06收听(56990)
皮肤真菌感染会在临床上引起很多皮肤病,通常说的头癣、体癣、手足癣、股癣、花斑癣类皮肤癣病主要都... 晏勇│宜春市人民医院 2023/10/17播放(97900)
皮肤真菌感染会在临床上引起很多皮肤病,通常说的头癣、体癣、手足癣、股癣、花斑癣类皮肤癣病主要都...
晏勇│宜春市人民医院
2023/10/17播放(97900)
皮肤出现真菌感染,需要采用外用药规范治疗,能够取得很好的疗效。皮肤出现了真菌感染,在不同的部位... 黄青│北京中医药大学东直门医院 2023/09/28播放(53420)
皮肤出现真菌感染,需要采用外用药规范治疗,能够取得很好的疗效。皮肤出现了真菌感染,在不同的部位...
黄青│北京中医药大学东直门医院
2023/09/28播放(53420)
"皮肤真菌感染的治疗主要分为以下两种方法:一、外用药物治疗,常用的外用抗真菌药物有硝酸咪康唑软膏、克霉唑软膏、酮康唑软膏、硝酸舍他康唑软膏、盐酸特比萘芬凝胶、复方苯甲酸软膏、盐酸布替萘芬软膏、硝酸益康唑软膏、联苯苄唑乳膏、利拉萘脂乳膏、阿莫罗芬甲搽剂、环吡酮搽剂、复方苯甲酸搽剂。二、内用药物治疗,口服伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片、氟康唑胶囊等。"
刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院
2023/10/30收听(87010)
真菌感染皮肤有如下几种可能:1、可能是手足癣,可以发生在单侧的手部和足部,出现红斑、丘疹、水疱、浸渍、糜烂、渗出伴有瘙痒等症状;2、可能是汗斑,主要由于糠秕孢子菌感染引起,可以出现片状褐色斑片并不突出于皮肤,可有轻度瘙痒感也可以没有任何感觉;3、可能是孢子丝菌病,可以由于外伤引起,在肢体出现质地比较硬的结节部分可以连成串状。上述真菌感染的情况都需要进行抗真菌治疗,可以外用盐酸特比萘芬凝胶,口服伊曲康唑胶囊进行治疗。
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2023/04/19收听(98064)
"皮肤真菌感染的治疗,要给予抗真菌药物,可以用外用的抗真菌药,也可以用口服的抗真菌药,甚至静脉注射的抗真菌药。选择什么样的形式、用多长时间以及选择什么样的抗真菌药物治疗,需要看是哪种类型的皮肤真菌感染。最常见的浅部真菌病,包括足癣、手癣、股癣、体癣,甚至甲癣、头癣,都是浅部真菌病,比较局限的、比较轻的可以外用抗真菌的药膏。但是很广泛的体股癣、甲癣以及头癣,往往需要外用抗真菌的药配合口服抗真菌的药同时使用。还有更加复杂的皮肤真菌感染,就是深部真菌病,必须要做组织真菌的培养确定是哪种真菌的种类,以及对哪种抗真菌药物敏感,然后才可以治疗。"
陈喜雪│北京大学第一医院
2023/10/08收听(68184)
"真菌感染皮肤所形成的症状多种多样,比如真菌如果感染了脚部形成足癣,有可能表现为水疱型的足癣,主要表现为脚部的红斑、水疱,同时伴有瘙痒的症状。如果继续发展,也有可能形成糜烂型足癣,当然形成的慢性经过,也有可能形成干燥性的足癣,或者是角化性的足癣。如果真菌感染了皮肤,也有可能形成体癣,而体癣主要的症状和股癣有相类似,主要是红斑基础上的鳞屑,而且边界比较清楚,同时伴有明显的瘙痒症状。当然如果有的真菌感染光滑皮肤部位,也有可能形成一定的类似花斑状的外观,比如形成花斑癣等,但是这时候患者没有明显的瘙痒,或者是其他的不适症状,只是外观上类似于像花斑状的一种表现。"
许光仓│镇江市中医院
2023/11/15收听(27084)
皮肤真菌感染的原因较多,致病性的真菌大概有300多种。真菌感染的原因包括以下几点: 夏天保│中国人民解放军第306医院 2023/01/02播放(53478)
皮肤真菌感染的原因较多,致病性的真菌大概有300多种。真菌感染的原因包括以下几点:
夏天保│中国人民解放军第306医院
2023/01/02播放(53478)
皮肤真菌感染是因为皮肤局部微环境有利于真菌生长,产生感染。真菌的生长条件是温暖、潮湿,出汗比较... 吴建华│上海长海医院 2023/08/02播放(52372)
皮肤真菌感染是因为皮肤局部微环境有利于真菌生长,产生感染。真菌的生长条件是温暖、潮湿,出汗比较...
吴建华│上海长海医院
2023/08/02播放(52372)
"皮肤真菌感染主要指真菌寄生于皮肤表面导致的一系列疾病,比如手癣、足癣、股癣、头癣、花斑癣、真菌性毛囊炎等诸多疾病。如果已经确定感染,可以口服药配合外用药物综合治疗,效果是最好的。口服药物主要选择特比萘芬片或者伊曲康唑胶囊,外用药物建议使用硝酸舍他康唑乳膏或者硝酸咪康唑乳膏,也可以用特比萘芬搽剂或者克霉唑软膏进行替代。连续治疗一段时间可以有效抑制真菌的代谢和繁殖,从而进一步杀死真菌,达到理想的治疗功效。在治疗期间注意不要频繁出汗,因为潮湿、闷热的环境下会有利于真菌生长,影响治疗效果。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2023/07/24收听(51358)
"患者手指真菌感染在临床上以外用药为主,常用的药物有特比萘芬霜、盐酸阿莫罗芬乳膏、盐酸布替萘芬乳膏、达克宁霜等,都可以选用。如果外用药效果不好,或者是皮损比较重,可以加用内服抗真菌的药,比较常用的有盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊。内服的药物在选择的时候,要注意以下几点:第一、该年龄是否可以加用内用的药;第二、结合患者的既往病史,患者适不适合加服内用药;第三、对患者进行肝功、肾功的检查,如果患者肝功、肾功有异常,原则上只外用药,不内服药物。所以,对于手指真菌感染的患者,要根据患者的具体情况,单独或者联合药物进行治疗。"
甄莉│山西医科大学第一医院
2023/09/01收听(65084)
"浅表真菌病,主要发生在脚上,一般俗称脚气。如果有表现,有水疱型、浸渍糜烂型、鳞屑角化型。如果是水疱型,一般要先湿敷,比如用乳酸依沙吖啶、硼酸液湿敷,或者中药湿敷,可以外用比如达克宁、金达克宁、环利。如果是鳞屑角化型,用5%的水杨酸软膏之类,能够具有角质剥脱作用,先剥脱以后再外用,效果就会好,所以一般像联苯苄唑、特比萘芬乳膏、环利、酮康唑、克霉唑外用。"
白彦萍│中日友好医院
2023/03/02收听(98010)
"阴道真菌感染需要合理使用抗真菌的药物治疗,抗真菌的药物有氟康唑、酮康唑、达克宁、伊曲康唑胶囊等药物,可以口服药物,也可以在阴道内使用栓剂,比如酮康唑栓、克霉唑栓。但是最好按照说明书或者遵照医嘱合理用药,这样比较安全,可以促进病情恢复。阴道内使用栓剂前需要用洁尔阴清洗阴道,也可以用小苏打稀释后清洗阴道,这样可以改善真菌的生活环境,有助于病情恢复。阴道内感染真菌会引起真菌性阴道炎,可以通过性生活传播给对方,在治疗期间不能同房。最好勤换内裤,同时内裤要用开水烫洗,然后在太阳下暴晒,这样可以预防病情再次复发,还可以预防传染给对方。"
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2023/05/24收听(65812)
头皮真菌感染的处理,有以下5个方面。1、剃发:头发里存在真菌,所以要经常剃头,一... 吴建华│上海长海医院 2023/08/31播放(45414)
头皮真菌感染的处理,有以下5个方面。
1、剃发:头发里存在真菌,所以要经常剃头,一...
2023/08/31播放(45414)
"脚气也叫足癣,是由皮肤癣菌引起的,足部皮肤的真菌感染,早期具有明显的传染性,瘙痒剧烈而且反复发作,很多患者都非常的苦恼。治疗要注意个人卫生,勤换袜子,保持足部皮肤的干燥、透气。足癣的药物治疗主要以外用药物为主,常见的外用药物有特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏、环丙酮胺乳膏等等,疗程一般在1-2个月,大部分患者通过外用的抗真菌药物治疗能达到很好的效果。如果外用药效果不佳,或者足癣非常严重,要考虑口服抗真菌药物,常用的口服抗真菌药物主要有伊曲康唑、特比萘芬等等。同时足癣很容易继发细菌感染,这个时候一定要先治疗细菌感染,然后再使用抗真菌的药物。"
丁晓岚│北京大学人民医院
2023/07/12收听(51448)
口腔真菌感染,一般治疗方案较为复杂,具体如下:1、外用药物:如果对于简单的口腔真... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/05播放(27785)
口腔真菌感染,一般治疗方案较为复杂,具体如下:
1、外用药物:如果对于简单的口腔真...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/09/05播放(27785)
"手真菌感染,首先应当避免使用一切碱性的洗护用品,包括香皂、洗发水、洗衣液等,应当使用酸性的洗护用品。其次,治疗上如果是糜烂型的可以选择枯矾粉,手干脱皮后改用克霉唑霜或者土槿皮酊外用。水疱型的可以选择水杨酸类的酊剂、克霉唑霜或者复方间苯二酚涂剂,也可以考虑应用10%的冰醋酸进行外涂。如果是丘疹鳞屑以及角化过度应当选用克霉唑霜、硝酸咪康唑霜、酮康唑霜、联苯苄唑霜、特比萘芬霜、萘替芬霜等局部外用。如果手真菌感染出现继发感染,可以先应用抗菌药物控制继发感染,再进行抗真菌的治疗。"
樊金卿│黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院
2023/02/20收听(54468)
"头皮真菌感染以后生活细节方面要多注意,同时使用抗真菌的药物进行治疗。一、头皮出现真菌感染后,生活中经常接触的东西要注意清洗,尤其是梳子和帽子,最好进行消毒处理,尽量避免与猫、狗类动物接触。二、在医生指导下选用抗真菌的药物涂抹在患处,需坚持涂抹一周到两周,如治疗时间过短容易造成病情反复。三、使用具有去除真菌效果的洗发液来洗头,可起到一定的辅助作用,同时可减少头皮屑的发生,使用时间一般在六周左右。通过综合手段治疗后,头皮真菌感染可很快得到改善,感染消除后,在生活细节方面多加注意,避免再次感染。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2023/08/14收听(40196)
"手指甲真菌感染又叫甲真菌病,老百姓俗称甲癣、灰指甲。临床上主要表现为指甲的粗糙、增厚,甲下出现糠化的鳞屑,部分指甲是呈点状的或者片状白色的白斑。治疗主要是用抗真菌的方法,口服的药物有伊曲康唑胶囊或者特比萘芬片,连续治疗2-3个月,会有明显的效果,前提是肝功能要正常,并且要定期的检查。也可以配合外用的抗真菌药物,比如阿莫罗芬搽剂等等外涂,建议在正规专业医院皮肤科医师的指导下进行治疗。"
李天举│郑州人民医院
2023/02/12收听(95294)
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