大量咳血是指咳血量多少

2023-01-27 22:20播放 :

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大咯血是指一次咳血量超过100ml,或24小时累积的咯血量超过500ml。大咯血多见于肺结核、支气管扩张、肺癌、急、慢性的支气管炎、肺血管的畸形、凝血功能障碍、其他的心肺疾患,以及凝血功能的疾病。

短时间内咯出大量的血液,100-500ml的量,不至于引起休克,危及生命。但肺是特殊器官,危及生命的方式和其他的失血性休克不同。短期大量咯血,血液会通过气管往外排,进入气管之后,会倒灌进入肺叶,将肺叶填满或堵塞各级的支气管和大支气管,空气就无法自由进出肺组织,会引起呼吸困难,低氧血症,以至于窒息,危及生命。所以出现大咯血时,通常让患者处于患侧卧位,使出血积存在患侧肺,另外一侧健侧肺可以正常呼吸,同时紧急给予止血治疗。在明确病因的前提下,给予止血治疗之后,效果通常较好,如果效果不好,需尽快进行介入栓塞肺动脉、肺支气管动脉或手术治疗,因为窒息会较快危及生命,抢救时间较少。

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咳血怎么回事

"咯血是指喉及喉以下呼吸系统任何部位的组织出血,且血液经口腔排出。咯血的量有多有少,极小量咯血时,可以仅仅表现为痰中夹杂血丝,小量咯血时,可见少许暗红色或红色血液咳出,较大量咯血时,可咳出整口鲜血,咯血量特别大时,可见大量鲜血从口中甚至鼻孔中涌出。很多疾病都可以导致咯血,最直接的呼吸系统疾病,包括气管支气管疾病,如支气管扩张、支气管肺癌、支气管结核、急慢性支气管炎、支气管结石等。肺部疾病中主要是由于肺结核、肺脓肿、肺梗死、肺真菌病、肺寄生虫病、肺转移瘤等造成,循环系统疾病主要包括风湿性心脏病、肺动脉高压、细菌性心内膜炎、左心衰竭以及主动脉夹层等,其他疾病还有血液系统疾病导致的血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血、血友病等。结缔组织病中血管炎也可以造成咯血,传染病中的流行性出血热、肺出血型钩端螺旋体病以及肺鼠疫,也是引起咯血的原因。医源性的原因中,包括抗凝治疗过量或者支气管肺活检以后,都可导致咯血,其他原因当中比如慢性肾衰竭、肺出血-肾炎综合征、外伤、吸入有毒气体等,也是引起咯血的原因。因此,出现咯血,还是应该及时就诊,由医生通过各项检查判断引起咯血的原因究竟是什么。"

语音时长02:38''

何洁中日友好医院

2023/08/13收听(14954)

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