河南省人民医院
泌尿外科
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同房疼痛常见几种原因如下：
1、生殖道的炎症：特别是男方在排精时，出现疼痛，女方在同房时摩擦引起的阴道的疼痛；
2、神经痛：肌肉的痉挛，如女方阴道比较紧张、痉挛，分泌物也比较少，不润滑，摩擦时会引起阴道性交疼痛。男方如果有包皮过长，在性生活时可能受到牵拉，引起疼痛。
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"最近同房会感觉到阴道有疼痛，这个提示会存在有阴道的炎症，如果近期出现分泌物的变多，或者会存在外阴卫生没有注意好，这个时候都可能会造成有同房的时候会存在疼痛。例如由于近期的时候工作压力、生活而造成的一些情绪波动的影响，这个时候也会改变体内的内分泌激素的变化，也可能会造成有同房的时候，感觉比较疼痛的情况发生。同时在进行同房的时候，如果没有充分的分泌出一些液体，这个时候没有办法进行滋润，也可能会感觉到比较疼痛的情况发生。尽可能在进行同房前，包括同房之后用一些温开水清洗一下，避免会存在有感染的倾向发生，同时也可以去医院进行分泌物的排除一下有没有阴道炎，可以根据情况进行阴道的塞药治疗就可以。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/08/18收听(77768)
在同房的过程中出现疼痛，其原因主要以下几种：第一、男女双方精神方面原因，由于心情紧张、精神压力大、焦虑、抑郁等，导致阴道润滑功能出现障碍造成性生活疼痛。第二、如果男性或女性受到炎症感染，在同房过程中由于血管扩张，炎症刺激下会出现明显疼痛感，严重时有流血。第三、考虑在同房过程中动作过于猛烈，使女性会阴撕裂或者男性包皮龟头造成损伤、破溃引发疼痛。建议在同房的过程中注意阴道卫生以及动作轻柔，避免暴力，当生殖器局部受到感染，治疗期间避免进行性生活，防止炎症发生传播，甚至导致症状加重。性生活后疼痛症状如果持续存在要立即就诊，避免延误治疗。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/04/17收听(42954)
"同房疼痛表现为同房后发生在阴道或下腹部的反复的、持续疼痛，可能是阴道润滑不足导致。同房时女性阴道内腺体会分泌润滑剂，如分泌不足就会造成阴道干涩产生疼痛感，哺乳期妇女、雌激素水平低的女性、绝经后女性都会因为阴道润滑不足出现同房痛，当患有妇科病也会造成同房疼痛，比如盆腔炎、阴道炎、子宫内膜异位症、子宫腺肌症等，生殖道下端的畸形如阴道狭窄，也会导致同房痛。同房疼痛也可能是心理原因造成的，比如第一次同房时造成处女膜破裂引起疼痛，会留下心理阴影造成同房时恐惧、紧张，同房时要调理好心态。出现同房痛可去妇科做相关的化验检查，明确病因后及早治疗。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/12/02收听(33896)
"同房出现疼痛的原因有：1、阴道炎症，常见的有霉菌性阴道炎或者滴虫性阴道炎，病菌刺激阴道黏膜使阴道黏膜水肿，在同房时会出现疼痛的问题。2、慢性宫颈炎症，同房过程中刺激子宫颈造成子宫颈水肿引起疼痛。3、同房过程中由于动作比较激烈，造成阴道黏膜损伤引起的疼痛。4、阴道干燥，围绝经期的女性由于体内雌激素和孕激素的水平下降，导致阴道分泌物减少，同房时由于摩擦造成局部疼痛。5、宫颈的癌症，在同房的时候会有疼痛或者接触性出血的问题。6、慢性盆腔炎症时，同房后引起盆腔内充血压迫周围神经，引起疼痛的问题。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/26收听(86628)
同房会痛的原因具体如下：1、子宫内膜异位症： 黄亮│首都医科大学北京妇产医院 2021/06/30播放(83058)
同房会痛的原因具体如下：
1、子宫内膜异位症： 黄亮│首都医科大学北京妇产医院 2021/06/30播放(83058)
黄亮│首都医科大学北京妇产医院
2021/06/30播放(83058)
"对于同房痛，男性最大的可能性就是包皮口小，抽动时包皮口在阴茎上来回移动，导致包皮口裂开、疼痛；也可能是系带太短，导致抽动时出现系带摩擦损伤，甚至断裂，出现疼痛。女性患者疼痛有可能是阴道有炎症，或者性交时没有充分放松，阴道分泌液不够，阴道内干涩，就会导致女性阴道内疼痛。建议一定要在性交时充分做好前戏工作，女性阴道内有充分的分泌液后再进行性交，疼痛就会明显缓解。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/24收听(43660)
"同房很痛的原因有以下几个方面：第一、如果是第一次同房可能是由于紧张、阴道的平滑肌强烈收缩，当同房时刺激到阴道壁上的自主神经产生痛觉，传导大脑皮层而使人感到疼痛。第二、如果不是经常同房，出现同房时疼痛的现象，可能是由于精神紧张、阴道没有分泌足够的润滑液使阴道过于干涩，当同房时刺激到阴道壁上的神经纤维引起痛觉。第三、可能在同房的过程中对方没有适当的安慰女性或者对方动作不恰当，也会对女性的阴道产生一定的创伤，甚至会出血，从而使女性感到一定的疼痛。第四、可能是女性患有妇科疾病如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等，当患有炎症性疾病时黏膜会出现一定的糜烂、溃疡，当同房时刺激到部位就会使女性感到疼痛。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/10/09收听(92964)
同房好多次还是痛，首先需要警惕是否有妇科炎症或者子宫内膜异位症。第一次同房出现疼痛属于正常现象，以后同房处女膜已经发生了破裂，应该就不会感觉到疼痛。但如果阴道比较干涩，性生活摩擦比较大，也容易导致阴道疼痛，或者由于阴道黏膜炎症，在同房过程中，由于局部摩擦导致炎症加重，还女方分泌物太少，都容易出现疼痛。具体情况可以做妇科检查，检查处女膜是否破裂，或者有无局部炎症，必要时做分泌物常规检查，找到病因及时治疗。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/07/03收听(49108)
"同房的时候存在外阴疼痛、阴道疼痛引起的原因比较多，如在进行同房的时候，由于精神过度紧张而造成阴道血管扩张，同房就会引起疼痛发生。阴道炎症刺激阴道壁血管、宫颈也会引起疼痛的发生；内分泌激素发生变化特别是雌激素变少的时候，会让阴道变得干涩，也会在同房时引起疼痛发生。只是单纯的出现一次可以先进行随访和观察，在以后的生活中同房时尽量放松心情不要过度紧张，不要因为惧怕疼痛而过度焦虑以免加重疼痛的发生，尽可能要清洗一下双方的生殖器以免引起交叉感染，也会引起疼痛。"
2019/07/20收听(49388)
"同房疼痛有很多种原因，首先要知道同房是偶尔性的疼痛，还是长期同房都会引起疼痛；是同房时间过长，皮肤破损引起的皮肤疼痛；是同房过于频繁，时间过长而引起的疼痛；妇科盆腔炎症也会引起疼痛的症状。同房疼痛首先要清楚它是什么原因，可以去医院妇科做妇科检查。了解一下盆腔的情况以及宫颈的情况，有时候宫颈炎症也会引起盆腔的疼痛以及同房疼痛，或者是有阴道炎也可能会引起同房的疼痛，找对原因才可以针对的治疗。这样进一步检查清楚，才能有效的更清楚的治疗好。"
谢姣│广州市海珠区妇幼保健院
2018/03/23收听(21424)
同房会痛的原因挺复杂，每个病例都有特点，一般会有几种情况，如器质性问题、炎症、盆底肌改变，如下... 郑萍│首都医科大学北京妇产医院 2023/10/23播放(43791)
同房会痛的原因挺复杂，每个病例都有特点，一般会有几种情况，如器质性问题、炎症、盆底肌改变，如下...
郑萍│首都医科大学北京妇产医院
2023/10/23播放(43791)
"导致同房疼痛的原因，有生理性的变化，也有病理性的原因。生理性的变化主要是同房时，尤其是深部性交时可能通过触碰宫颈导致子宫收缩，从而表现为下腹坠胀不适的感觉。病理性的改变最主要的是盆腔的炎症，或者深部子宫内膜异位症，不仅同房时会疼，在做妇科检查时也可以明显的感觉到下腹的压痛、子宫以及双侧附件区的压痛不适。有时在子宫的后方，在阴道后穹隆会摸到质硬的结节，触痛比较明显，这是典型的盆腔深部子宫内膜异位症。如果是这种情况，需要结合患者其他的症状，根据超声检查的结果，根据患者的年龄以及生育的要求而采取不同的治疗办法。"
武玉│聊城市人民医院
2019/06/10收听(66628)
同房后下面疼痛常见于以下几种原因：第一、单纯疱疹病毒感染造成了局部出现疱疹，并且疱疹破溃后就会导致局部的疼痛，尤其是同房的时候摩擦很可能会引起疱疹破损，导致局部出现比较严重的疼痛。第二、细菌感染引起的，细菌感染会引起阴道、外阴黏膜充血、水肿，性生活的摩擦会加重充血、水肿的状态，所以会出现局部的疼痛。第三、外阴本身有炎症导致皮肤黏膜的破损，所以同房的时候刺激会引起疼痛。第四、如果性生活的时候动作比较粗暴，可能会导致阴道痉挛，也会出现疼痛。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/01/08收听(16428)
同房时出现疼痛感，牵扯到很多方面，包括处女摸撕裂、盆腔炎、子宫内膜异位症。1、处... 梁旭东│北京大学人民医院 2023/04/06播放(38364)
同房时出现疼痛感，牵扯到很多方面，包括处女摸撕裂、盆腔炎、子宫内膜异位症。
1、处...
梁旭东│北京大学人民医院
2023/04/06播放(38364)
"同房的时候阴茎在阴道内活动的时候会感觉到顶的里面疼痛，这种情况常常是由于盆腔内韧带弹性降低所造成的。盆腔内韧带的弹性降低主要是由于盆腔内慢性炎症，导致盆腔组织的粘连，渗出较多，才会使弹性降低，或者是由于子宫内膜异位症也会导致盆腔内组织粘连，造成同房时候疼痛。所以建议做妇科检查了解子宫的活动情况，了解是否有附件区的囊肿，是否有子宫内膜异位症、巧克力囊肿，并且做B超检查，排除盆腔肿瘤的可能性。"
2018/11/22收听(96652)
"同房后感觉到腹部疼痛，需要分析疼痛与同房的关系。腹痛的性质如果是胀痛，是偶发性的，持续时间不长，可能与同房时过高频率，或者过大冲击力而引起不适感有关系，以后同房时就要注意双方的配合和协调。如果是明显的剧烈疼痛，或者疼痛时伴有心慌、胸闷，以及脸色苍白，还需要警惕是否有内脏器官的损伤，比如黄体破裂或者卵巢破裂，都有可能在同房后发生。所以需要注意密切的观察，如果不能缓解，必须到医院就诊。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/29收听(18088)
"同房后出现子宫痛，也就是我们平时所说的小肚子疼。多数原因是有妇科疾病，像盆腔炎、宫颈炎、附件炎、盆腔积液等，还有少部分是因在同房时动作过猛导致的，建议你可以去医院进行检查，可以做彩超检查有无子宫肌瘤、卵巢囊肿、盆腔积液等。做妇科内诊检查有无宫颈病变，像宫颈糜烂、肥大等，根据检查的结果来选择适合的治疗方案。建议平时在进行同房时，动作要轻柔，不要幅度过大，特别是在月经期间要保持阴部卫生清洁，严禁进行同房，避免细菌进入盆腔导致盆腔感染。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/06收听(24626)
"如果同房后出现了外阴阴道的疼痛，有几种可能的原因：第一、外阴阴道的裂伤，由于性生活的方式不当，有可能会造成外阴阴道甚至宫颈的裂伤，在疼痛的时候同时可能会伴有阴道的流血。第二、如果为老年性的患者，绝经后如果出现同房后的外阴疼痛，有可能是因为雌激素水平的降低而造成外阴阴道的萎缩，称之为泌尿生殖器绝经后综合征，由于阴道干涩、萎缩，会出现性交困难以及性生活后的疼痛。第三、还有些其它的症状例如阴道炎发生了感染，有可能会出现性生活后的疼痛。第四、阴道的肿瘤也有可能在性生活后出现外阴道的疼痛，具体的原因需要到医院由医生进行相关的检查后才能明确。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/11/28收听(98688)
"同房的时候会疼痛，常常由于以下原因造成的：1、局部炎症，由于阴道黏膜局部有炎症，就会出现充血、水肿等炎症表现，同房的时候摩擦会导致局部充血状态加重，所以就会出现疼痛的情况。2、体内的雌性激素分泌不足，使阴道出现分泌物减少，同房的时候会感觉到阴道局部干涩，也会出现因为摩擦而引起疼痛，常见于卵巢功能低下或者内分泌失调引起的雌性激素降低，或者由于绝经以后女性卵巢功能衰退，也会导致同房之后引起局部疼痛，根据不同的原因给予相应的处理，就会改善这种情况。"
2019/05/26收听(51174)
"第一次同房的时候往往会导致处女膜的裂伤，所以会出现疼痛。由于个体差异不同，每个人对疼痛的敏感程度也不相同，也就是痛阈不相同，有人相对来说痛阈比较低，一点点的疼痛就可能会承受不了。有人相对来说通阈比较高，所以每个人第一次同房疼痛的程度是不相同的，所以如果出现很痛，也属于正常现象。但是要注意的是处女膜裂伤以后会出现少量的出血，如果出现比较多的出血，在临床上也可能是造成了阴道黏膜的损伤，这种情况不仅仅很痛，而且还会出血比较多，要去医院给予相应的止血处理，或者缝合进行处理。另外第一次性生活之后，也一定要注意性生活前后的卫生，避免引起感染。"
2019/08/23收听(24792)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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