首都医科大学附属北京地坛医院
肝病中心
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诊断新型冠状病毒肺炎的最主要的是采取患者流行病学史。在出现症状之前14天是否到过武汉或其它疫区，是否接触过新型冠状病毒肺炎患者，是否存在聚集性发病的情况等。在流行病学史之外，需关注患者的相关临床表现，包括发热、咳嗽等。通常所做的检查包括以下几项：1、血常规：新型冠状病毒肺炎患者往往表现为淋巴细胞减少；2、胸部影像学：优先推荐胸片和胸部CT检查方法。条件允许的情况下，胸部CT对于病情的判断较胸片更加有优势。胸部CT可见多发磨玻璃影、肺实变表现；3、对于疾病的确诊，需要做新型冠状病毒病原学检查，包括核酸和测序检查。
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"新型冠状病毒肺炎的检查项目主要包括血常规、胸部CT、新型冠状病毒核酸检测、病毒基因检测或者核酸抗体检测，新型冠状病毒肺炎诊断需要综合考虑，流行病学史很重要。如果患者有流行病学史，也就是发病前14天有湖北武汉或者有发病国家的旅游或者居住史，又或者所在小区有新冠肺炎确诊的病例，只要血常规白细胞正常或偏低，淋巴细胞偏低以及胸部CT可见病毒性肺炎的典型表现，可以诊断为新冠肺炎的疑似病例，进一步检查核酸或者病毒基因检测确诊是否新型冠状病毒肺炎患者。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2023/10/28收听(11282)
"当患者考虑不排除新型冠状病毒肺炎时，我们需要完善血常规、C反应蛋白、肺CT、病毒核酸检测等相关检查。新型冠状病毒感染的患者，血常规会出现白细胞低于正常，淋巴细胞一般情况下也是低于正常的，C反应蛋白一般是正常的，如果合并了细菌感染，C反应蛋白可出现升高，肺CT一般会出现间质性的改变，而且病情发展迅速，间质性改变以外周带为主。病毒核酸检测连续两次为阳性时，可以确诊为新型冠状病毒的感染，反之连续两次均为阴性时，一般可以除外新型冠状病毒感染。患者一旦确诊为新型冠状病毒感染后，我们需要进行隔离治疗，专门医院进行治疗。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2023/05/12收听(89436)
肺炎的检查项目，如做胸片或者胸部CT，靠影像学检查结合临床症状才能判断是否发生肺炎。一旦考虑诊... 杨侠│西安交通大学第二附属医院 2023/10/26播放(78820)
肺炎的检查项目，如做胸片或者胸部CT，靠影像学检查结合临床症状才能判断是否发生肺炎。一旦考虑诊...
杨侠│西安交通大学第二附属医院
2023/10/26播放(78820)
"肺炎的一些检查项目，首先有抽血的检查，抽血的检查像包括血常规、降钙素原、C-反应蛋白以及血气分析，还有一些有关病原学的抗原抗体的检查，比如说支原体抗体、军团菌抗体等相关的检查，包括病毒的抗体的检查，比如说咱们新冠肺炎的抗体，这些都能够明确一些病原体。此外，通过影像学的检查，胸部CT、胸部X线是常常的选用的方法。还可以进行痰的一些检查。痰的检查常用的检查，比如说痰涂片、痰找痰的细菌培养。此外，还有一些必要的一些检查，比如说肺功能的检查以及支气管镜的检查，必要的时候，可能还有肺的穿刺活检，都是针对性比较强的一些检查，这样可以进一步的明确病因。 "
张连国│首都医科大学宣武医院
2023/08/25收听(71834)
如果考虑肺炎，需要进行如下检查：1、血常规是必须要查的，血常规提示白细胞的升高或... 孟爱宏│河北医科大学第二医院 2023/06/20播放(95736)
如果考虑肺炎，需要进行如下检查：
1、血常规是必须要查的，血常规提示白细胞的升高或...
孟爱宏│河北医科大学第二医院
2023/06/20播放(95736)
"对于新型冠状病毒的检查项目，根据国家卫健委、国家中医药管理局，印发的新型冠状病毒肺炎诊疗方案试行第七版，要求做一般检查、病原学及血清学检查，以及胸部影像学检查。一般检查主要指血常规、心肌酶、肝酶、血红蛋白、肌钙蛋白，以及C-反应蛋白和血沉，也包括D-二聚体。病原学及血清学检查包括鼻咽拭子、痰和其它下呼吸道分泌物，如血液、粪便，检查冠状病毒核酸。血清学检查包括新型冠状病毒特异性IgM抗体检查，胸部影像学检查主要是早期发现双肺小斑片影及间质改变，看肺外带是否明显、是否进行性发展为多发磨玻璃影，严重者可以出现肺实变等表现。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2023/05/17收听(64066)
如果怀疑被新型冠状病毒感染，检查项目为：1.血常规：若白细胞数量减少或淋巴细胞计数减小，可能为新型冠状病毒感染，当然也有可能是其他病毒感染。2、凝血功能：观察D...
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2023/01/17阅读(3886)
"新型冠状病毒感染肺炎是由于新型冠状病毒感染引起来的肺部炎症，新型冠状病毒肺炎常常会出现畏寒、发热、咳嗽、咳痰、胸闷、气促、鼻塞、流涕、打喷嚏、喉咙痛等症状。如果有上述症状而患者又有流行病学史，要到医院去验血常规、查胸部CT等检查，必要时还要做新冠病毒的核酸检测或者抗体检测，一般来说核酸检测及抗体检测可以确诊。如果诊断为新型冠状病毒肺炎，应该及时进行隔离治疗，还要追问患者的生活轨迹，凡与该病人有接触的人都要进行相关的医学观察。"
刘乾中│江西省胸科医院
2023/05/17收听(91712)
"对新型冠状病毒感染引起的肺炎进行检查一般会通过实验室检查以及影像学检查进行，实验室检查会完善血常规、肝肾功能、炎症指标等，血常规往往表现为白细胞总数正常或减少，而淋巴细胞计数会明显减少。患者的肝酶、乳酸脱氢酶、肌酶和肌红蛋白可以升高，降钙素原正常，C反应蛋白和血沉可以升高，胸部CT会提示病毒性肺炎的改变。如果采集患者的咽拭子、痰、下呼吸道分泌物等标本进行检测，能够在这些标本当中检测出新型冠状病毒的核酸，从而进行确诊。"
陈建│赣州市人民医院
2023/05/28收听(58288)
"新型冠状病毒是2019年12月在冠状病毒家族中发现的新成员，是迄今为止发现的第七种可以感染人类的冠状病毒。这种病毒是一种呼吸道的传染性疾病，被定为乙类传染病。新型冠状病毒肺炎是由新冠病毒感染者经过呼吸道的飞沫和密切接触而传染，在封闭的环境中，病毒也可以通过气溶胶来传染。患者的粪便以及尿里也发现了病毒，是否具有传染还有待于进一步的研究。感染新冠病毒以后潜伏期在1-7天，多数是3-7天发病，病毒侵犯了肺泡，肺泡内的细胞出现浆液、纤维蛋白渗出物、透明膜，影响了肺泡的换气功能，引起咳嗽、呼吸困难、发热。肺部影像学可以出现大片的炎症改变，重症患者可以因为呼吸衰竭而死亡。"
牟小芬│中国人民解放军总医院
2023/01/22收听(90718)
"新型肺炎是由于感染了新型冠状病毒以后引起的肺炎炎症，新型肺炎全称叫新型冠状病毒感染肺炎，简称新型肺炎，也叫新冠肺炎。肺炎狭义的理解可以认为是由于感染了一些病原微生物引起的肺实质，包括肺泡的炎症。能够引起肺部感染的病原微生物是很多的，常见的比如细菌、真菌、支原体、衣原体、病毒都是可以的，新冠肺炎主要是由于新型冠状病毒感染引起的。之所以叫新型冠状病毒，是为了和以前接触过的一些冠状病毒，比方说非典病毒或者是中东呼吸综合征病毒进行区别，所以叫新型冠状病毒。很多患者感染新型冠状病毒是没有特殊药物可以治疗的，所以目前对于新冠肺炎或者是新型肺炎的治疗，主要以支持、对症治疗为主。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2023/05/16收听(69118)
新型冠状病毒肺炎是由2019年底出现的一种冠状病毒所致，而该病毒来源目前尚无最终结论。根据中国及世界各地的科学家和学者们的大量研究结果，认为此次的新型冠状病毒来...
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/08/24阅读(3577)
"如何确定自己是新冠肺炎，可以注意以下几个方面：第一、看症状，新冠肺炎的症状往往是发热，并且严重的乏力、精神状况比较差，有的病人可以有感冒的症状。此外，最主要的症状是出现了咳嗽，严重的患者会出现气短、呼吸困难，当有患者出现这些症状比较重的时候，要注意；第二、看接触史，是否到过疫区，是否周围有新冠肺炎的患者，或者周围是否有聚集性的发病情况，这些对是否患有新冠肺炎还是有比较重要的帮助意义；第三、要看检查的情况，新冠肺炎的患者常常血常规、白细胞正常，淋巴细胞减低，影像学照片和CT提示广泛的毛玻璃影，如果有这些情况那很有可能就是病毒性肺炎，甚至是新冠肺炎。新冠肺炎作为新型的传染病，传染性还是非常强的，所以一定要注意防护，戴口罩，少去一些人群密集的场所。"
2023/03/17收听(72154)
"咳嗽是非常常见的症状，很多疾病都可以引起咳嗽，有点咳嗽并不能够诊断就是新型肺炎，虽然新型肺炎也可以表现为咳嗽。当出现咳嗽之后还应当明确是否有到过湖北、武汉等疫区，是否接触过新型冠状病毒肺炎的确诊感染者，以及是否有发热、乏力等其他的症状。如果患者既有流行病学史，也有发热等相应的症状，同时伴随有咳嗽，就应当尽快的前往医院，通过血常规、胸部CT以及核酸病毒检测，明确是否感染新型冠状病毒。如果患者没有任何的流行病学史，仅仅表现为咳嗽，是不太考虑新型肺炎的。"
2023/12/23收听(14418)
"新型肺炎的由来考虑可能是由于中华菊头蝠携带的冠状病毒传染给了人类，这是在武汉的一家海鲜市场发现的，传染途径是通过空气或飞沫传染到人的呼吸道内引起各种症状，主要以肺部炎症的症状为主。新型肺炎疫情目前最严重的省是湖北省，其中武汉市是新型冠状病毒肺炎的高发地区，由于病毒在潜伏期没有任何症状，而且潜伏期时间长，所以人与人互相传染的几率很大。但是这种病毒是比较害怕高温的，一般在56℃高温以上持续30分钟的加热就会使病毒全部死亡，所以在吃食物时应该将食物做熟，不要生吃，也不要吃烧烤、熏制的半熟食物。目前抑制疫情的最好方法是加强隔离，减少与外界的接触以降低传染率。"
刘朝阳│中国人民解放军总医院
2023/11/19收听(92506)
"武汉新型冠状肺炎的检查除了症状和流行病学史之外，要检查实验室项目以及肺CT、核酸检测试验。实验室项目包括血常规、C反应蛋白、降钙素原以及生化指标，新型肺炎的早期血常规可以有淋巴细胞计数的降低。另外，肺CT可以显示双肺外带的炎症性阴影。这些也是诊断新型冠状病毒的诊断依据之一，最重要的诊断是检查核酸检测试验。如果核酸检测试验阳性，病人可以成为确诊病例。如果核酸检测试验为阴性，但患者符合流行病学史以及临床症状，也可以诊断成为疑似病例，这一类患者也要给予隔离观察及治疗。"
张家丽│大连市中西医结合医院
2023/01/21收听(61814)
新型冠状病毒肺炎去医院做新型冠状病毒的核酸检查。可疑新型冠状病毒感染时，到了医院后，首先，要进行血常规的检验，观察血常规白细胞的变化及淋巴细胞计数的变化，如果是新型冠状病毒感染，其白细胞可以是正常的或者轻度升高，其淋巴细胞计数是降低的。然后，为了了解肺部情况，还需要做肺部CT检查，如果是新型冠状病毒肺炎，肺部CT提示肺部有渗出性炎症的变化，其典型特征为：肺外带可有磨玻璃样改变。最后，还要做新型冠状病毒的核酸检测，新型冠状病毒核酸检测为阳性是新型冠状病毒感染的金指标。
龙胜规│广西壮族自治区人民医院
2023/07/06收听(18176)
新型冠状病毒感染的确诊病例从临床需要做综合判断，要知道患者是否有流行病学史，流行病学史包括很多... 汪雯│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/07/24播放(91208)
新型冠状病毒感染的确诊病例从临床需要做综合判断，要知道患者是否有流行病学史，流行病学史包括很多...
汪雯│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/07/24播放(91208)
新型冠状肺炎的确诊需要完善以下检查：1、对疑似的患者进行早期的血常规检查，观察其白细胞计数以及淋巴细胞比，此时白细胞计数多正常或减少，淋巴细胞比亦有下降，部分患者还可以继发肝功能损害以及乳酸脱氢酶、肌酶谱的升高等情况。2、早期行胸部CT检查可以见到肺部的小斑片状阴影形成以及间质性改变，以肺的外侧带为主，此时多提示有病毒肺的形成，严重的患者可以出现两肺弥漫性间质性改变伴实变影，呈现白肺的改变，一般少有胸腔积液的形成。3、对于此类患者需要进一步的完善病毒核酸的检测，对其鼻咽拭子、痰和其他下呼吸道分泌物、血液、粪便等标本，进行性新冠状病毒的核酸检测，有时还会对其进行基因的测序。当上述检查为阳性时就可以诊断为新型冠状病毒肺炎。
廖彬│九江市第一人民医院
2023/11/25收听(83050)
"诊断新型冠状病毒肺炎需要根据症状检查血常规，如果血常规结果提示白细胞正常或者偏低，而淋巴细胞偏低，这些情况考虑为新型冠状病毒性肺炎的血常规表现。但是单从血常规不能完全的诊断，需要结合C反应蛋白和相关的生化指标，同时也需要完善胸部CT的检查来明确。对于新型冠状肺炎，CT结果提示有双肺的毛玻璃状的改变，严重的会出现白肺的情况。如果血常规和CT结果都可以提示为新冠肺炎的表现，也需要完善核酸的相关检测共同确诊。"
张艳凯│开封市中心医院
2023/07/17收听(39660)
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