山西省人民医院
血管外科
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对于腹主动脉瘤保守治疗无效,因为现在所用的治疗方法中,没有一种药物是针对腹主动脉瘤的,包括临床上的针灸治疗、中医治疗对腹主动脉瘤的治疗没有效果,唯一治疗有效的办法是手术治疗。传统开刀,换一节血管,这个方法创伤大、手术时间长、手术并发症高、死亡率高,现在推荐采用的方法是微创治疗即介入治疗。通过大腿根部的一个小口,把腔内隔绝的材料放入,起到隔绝腹主动脉瘤的目的,该方法安全有效。手术并发症特别低,死亡率也非常低。目前在医院采用微创治疗手术办法占到整个腹主动脉瘤病人的95%以上,只有特殊的不能微创治疗的患者,才选用手术方法。所以对于腹主动脉瘤采用保守治疗的办法不可取,要求到正规的医院做手术,尤其要做微创手术。
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腹主动脉瘤保守治疗是有指征的,通常来讲腹主动脉超过正常直径的1.5倍,也就是说腹主动脉直径在3... 李光新│山东第一医科大学第一附属医院 2023/07/09播放(98970)
腹主动脉瘤保守治疗是有指征的,通常来讲腹主动脉超过正常直径的1.5倍,也就是说腹主动脉直径在3...
李光新│山东第一医科大学第一附属医院
2023/07/09播放(98970)
"腹主动脉瘤的治疗包括药物治疗、手术治疗和腔内治疗。其中,手术治疗是腹主动脉瘤的主要治疗方式。但是随着医学的进步、腔内治疗材料和技术的发展,越来越多的腹主动脉瘤倾向于腔内治疗。药物治疗主要是包括控制患者的血压、心率、血脂、戒烟等措施,可以一定程度上控制动脉瘤直径的增加。手术治疗有严格的适应症,其中有以下几个方面:1、腹主动脉瘤的直径大于或者等于5.5cm者。2、随访过程中直径每年增加,且超过1cm者。3、有症状的腹主动脉瘤。腔内治疗是一种微创手术方式,手术适应症和禁忌症基本上与开腹手术相同,特点就是创伤小,避免了传统手术带来的巨大痛苦,降低了病人心、肺等重要脏器并发症的发生率和死亡率,现在越来越多的应用于临床。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2023/05/15收听(60190)
现在腹主动脉瘤随着人口老化,发病率越来越高。该病主要是动脉硬化引起,是动脉的退行性变所导致的。... 郭平凡│福建医科大学附属第一医院 2023/11/23播放(86564)
现在腹主动脉瘤随着人口老化,发病率越来越高。该病主要是动脉硬化引起,是动脉的退行性变所导致的。...
郭平凡│福建医科大学附属第一医院
2023/11/23播放(86564)
腹主动脉瘤的治疗方法如下:1、保守治疗:瘤体较小或因特殊原因无法手术的情况下,宜... 张婉│复旦大学附属华东医院 2023/06/20播放(68348)
腹主动脉瘤的治疗方法如下:
1、保守治疗:瘤体较小或因特殊原因无法手术的情况下,宜...
张婉│复旦大学附属华东医院
2023/06/20播放(68348)
腹主动脉瘤的治疗包括开刀手术和介入手术:第一、开刀手术实行的是腹主动脉瘤切除人工血管置换术,由于手术切口较大,需要置换较长度的人工血管,因此手术创伤较大,术后并发症相对较多。但是对于年龄在60岁以内,身体状态条件比较好的还是建议开刀手术,术后复发率相对较低。第二、腹主动脉瘤的介入治疗,介入治疗是行双侧股动脉穿刺治疗,安放覆膜支架从而隔绝主动脉瘤,以达到封闭主动脉瘤的目的。手术微创,创伤小,但是费用相对高昂且医保报销比例低,对于年龄在60岁以上,特别是身体状态不能耐受大开刀手术的患者,建议进行腹主动脉瘤介入手术治疗。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/11/13收听(92620)
腹主动脉瘤患者腹主动脉比正常人直径扩大超过50%,亚洲人通常腹主动脉直径>3cm称为腹主动脉瘤... 欧阳洋│中南大学湘雅医院 2023/01/22播放(63136)
腹主动脉瘤患者腹主动脉比正常人直径扩大超过50%,亚洲人通常腹主动脉直径>3cm称为腹主动脉瘤...
欧阳洋│中南大学湘雅医院
2023/01/22播放(63136)
"腹主动脉瘤的治疗方法要根据患者瘤体的大小、患者的症状,以及患者的身体情况决定。腹主动脉瘤的治疗方式有手术治疗、腔内支架治疗和药物治疗,一般以手术治疗为主。如果患者是有症状的腹主动脉瘤,腹主动脉瘤直径又比较大,建议患者接受手术治疗。如果患者年纪比较大,不能耐受手术,可以选择药物治疗,比如血脂康胶囊等。也可以使用腔内支架进行治疗,如果选择手术,风险会比较高。研究结果显示患者接受腹主动脉瘤手术之后5年存活率大概在70%左右,10年存活率大概在40%左右。建议患者平时戒烟戒酒,可以适当活动,避免剧烈运动,积极配合医生的治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2023/04/15收听(69932)
腹主动脉瘤的治疗方法如下:1、传统的开腹手术:即打开肚子,找到腹主动脉瘤的病变位... 薛辉│清华大学第一附属医院 2023/01/14播放(94416)
1、传统的开腹手术:即打开肚子,找到腹主动脉瘤的病变位...
薛辉│清华大学第一附属医院
2023/01/14播放(94416)
"对于骶管囊肿来讲,暂时主要还是以保守治疗为主。因为这个地方的手术创伤比较大,而且骶管囊肿本身就是良性的位置变化,并不会产生恶性的改变,也不会造成人命的丧失,只能是引起了严重的临床症状,所以说不到万不得已不进行开刀手术治疗。保守治疗:第一个就是观察;第二个就是可以口服相应的药物营养神经,比如甲钴胺或者维生素B1;第三种就是可以通过局部的封闭或者抽吸、打局麻药进行一系列的治疗,但是这样的效果只能是短期缓解不适的症状,并不能从根本上去解决。除非是严重影响日常生活,这样的才进行开刀手术治疗,否则其他的还是以保守治疗为主。"
高亦深│威海市中心医院
2023/12/21收听(33606)
"肛裂是常见的肛门病,是大便干结和排便困难引起的。得了肛裂可以先考虑保守治疗,如果保守治疗有效,就能避免手术治疗。肛裂保守治疗包括局部用药和改善生活习惯。局部用药包括肛门局部外用复方角菜酸酯栓或者外用复方角菜酸酯乳膏。改善生活习惯包括避免刺激性饮食,避免饮酒,避免用力排便,避免大便干结,避免排便时间过长,排便困难的时候可以在肛门局部外用开塞露协助排便。部分肛裂患者保守治疗有效,肛裂创面得以修复,就避免了手术。少部分患者保守治疗无效,病情反复发作,形成慢性肛裂,需要手术治疗。所以,肛裂保守治疗的效果因人而异,视病情轻重而定,不可一概而论。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2023/02/15收听(28222)
内痔脱出是内痔中重度阶段,在症状较轻时一般通过保守治疗,如经过药物或良好排便习惯、提肛锻炼等,... 薛建国│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/01/07播放(70790)
内痔脱出是内痔中重度阶段,在症状较轻时一般通过保守治疗,如经过药物或良好排便习惯、提肛锻炼等,...
薛建国│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/01/07播放(70790)
保守治疗是颈椎病治疗的的基本方法。保守治疗可以改善颈椎局部的可逆性及病理生理的退变,如减轻或消退局部水肿、力线不正、反应性渗出等等,不但可以减缓和稳定病情发展,而且有利于以后的手术治疗。常见的保守治疗有绝对卧床体息,采用颈椎牵引、枕领带持续牵引,局部给予热敷、理疗,以及消炎、止痛、脱水,辅助用肌肉松弛药、营养神经等药物治疗。颈肩痛明显缓解后,可进行颈肩肌锻炼,并坚持至少6个月以上,在睡觉的时候,要选择合适的枕头,对治疗和预防颈椎病非常重要,侧卧者选用的枕高宜约为10cm左右,即一拳半高,仰卧者选用的枕高宜约为6cm,即一拳高。
李明辉│武汉市第五医院
2023/06/17收听(47496)
股骨头坏死保守治疗即非手术治疗。若明确患有股骨头坏死,建议及早进行保髋手术治疗,即使是髓芯减压... 杜大江│上海市第六人民医院 2023/07/24播放(93544)
股骨头坏死保守治疗即非手术治疗。若明确患有股骨头坏死,建议及早进行保髋手术治疗,即使是髓芯减压...
杜大江│上海市第六人民医院
2023/07/24播放(93544)
单纯通过保守治疗无法治愈疝气,对于两岁以内婴幼儿出现的脐疝,一岁以下出现腹股沟疝时可以暂时采用... 胡金晨│烟台毓璜顶医院 2023/12/05播放(57350)
单纯通过保守治疗无法治愈疝气,对于两岁以内婴幼儿出现的脐疝,一岁以下出现腹股沟疝时可以暂时采用...
胡金晨│烟台毓璜顶医院
2023/12/05播放(57350)
"颈椎病保守治疗的效果,要看颈椎病的程度。如果是颈椎病的早期或者神经根型以及排除脊髓型的颈椎病,采取保守治疗的方式效果都是比较理想的。尤其是神经根型颈椎病或者椎动脉型颈椎病,对于理疗、针灸、按摩、热敷以及其他的保守治疗方式,针刀的治疗方式效果都是比较好的。像脊髓型的颈椎病脊髓型的颈椎病,早期采取保守治疗的方式,也可以取到一定成效,但如果效果不好的情况下,建议早期的手术治疗以防止脊髓的损伤。因为脊髓的损伤是不可逆的,一旦出现损伤之后,恢复到之前那种情况将是很难的。所以颈椎病的治疗保守治疗的效果,要看具体的程度,如果病情比较重的情况下,只有考虑手术治疗的方式。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2023/11/22收听(53250)
"所谓冠心病的保守治疗主要是相对介入治疗和手术治疗而言,目前主要采用的是药物的治疗和运动的治疗。药物的治疗对于稳定的冠心病是完全可以的,对稳定型的心绞痛给予完整的治疗方案,包括抗心肌缺血的治疗、硝酸酯类的药物、β受体阻滞剂,以及抗血小板聚集的阿司匹林,或者是氯吡格雷这样的药物,以及预防动脉硬化继续进展他汀类的药物,如果合并糖尿病予以合理的降糖治疗的方案。综合的治疗方案是冠心病患者保守治疗的规范治疗,对于稳定的患者可以达到改善患者生活质量,预防心脏事件的治疗目的。对于不稳定的病情加重的患者,比如近期出现心绞痛发作频繁,活动量减低,疼痛程度的加重,这些都提示冠心病加重。如果已经发生了急性的心肌梗死,这些情况下单纯的保守治疗也许不能达到很好的治疗效果,需要采用目前常用的介入治疗,使冠状动脉的血运重建,改善心肌缺血,获得好的治疗效果。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/28收听(55634)
"内痔出现脱出通过保守治疗是可以缓解相关症状的,所谓保守治疗就是通过控制饮食,保持大便的通畅,并且在药物的控制下通过药物的消肿、止痛、清热、活血的效果,使局部血循环可以改善,痔疮的痔核会在一定程度上达到缩小效果。在饮食的选择上,尤其要注意避免辣椒、酒精等刺激性食物的摄入,通过减少肛门的刺激以缓解肛周相关痔疮症状。在痔疮脱出肛门以后,应及时将脱出部位及时还纳到肛门中去,可以减少脱出肛门外的部分被肛门嵌顿,而形成局部缺血和坏死。如果突出的痔疮长期存在,只有经过手术疗法才能缓解相关的症状。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/03收听(46460)
"宫外孕保守治疗必须符合保守治疗的适应症:一、是没有用药的禁忌征;二、输卵管妊娠没有破裂;三、妊娠囊的直径小于3cm;四、血中的HCG小于2000U\/L,没有明显的内出血,只要是符合这些条件,就可以行保守治疗。保守治疗的成功率在70%左右,也就是保守治疗,并不是每个人都成功的,如果在治疗的过程当中出现腹痛明显或者是包块继续增大,另外阴道流血比较多,血中的hcg通过用药治疗没有继续下降,就需要手术治疗的。"
李顺华│莒县中医医院
2023/02/16收听(49636)
"如果病人出现股骨头坏死的情况,保守治疗只是针对于股骨头坏死的早期,没有明显的股骨头软骨面塌陷的情况,通过保守治疗以后,有30%左右的病人可以恢复。保守治疗首先限制股骨头坏死肢体的负重,如果下地活动最好拄双拐,患侧肢体轻负重的活动,同时应用活血化瘀药物以及高压氧治疗,促进坏死股骨头部位的血运,从而促进股骨头坏死的恢复。必要时可以行髓心钻孔减压或者带血管蒂的骨瓣植入,促进股骨头坏死骨质血运的恢复,以促进早期股骨头坏死的恢复。"
王富│济南市中西医结合医院
2023/11/18收听(55802)
"在临床上,股骨颈骨折是一种比较常见的骨折,多数好发于老年人群。因为股骨颈部位比较特殊,血液循环较差,一旦受到外力很容易导致股骨颈骨折。股骨颈骨折后不易愈合,在保守治疗的效果上,应该根据骨折的类型而有不同的疗效。如果是股骨颈骨折头下型采用了保守治疗,因为头下型骨折血液循环较差,愈合率很低,保守治疗效果不理想。如果病人身体允许,建议采用手术治疗,进行人工关节置换术。如果是颈中型或者基底型股骨颈骨折,而且移位不大,在保守治疗时给予下肢牵引,髋部制动,在治疗效果上都是比较满意的,还可以配合口服接骨药,多数病人都能够愈合。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/05/20收听(51304)
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