首都医科大学宣武医院
疼痛科
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很累但睡不着的原因如下：
1、体力劳动过度：会出现腰、背、腿、肩的酸痛症状，与肌肉疲劳有关。肌肉过度疲劳会诱发心脑血管疾病，会导致血液中的氧含量下降，影响机体的新陈代谢，导致机体内的废物堆积，在体内无法排出。当乳酸堆积于肌肉中，会刺激肌肉产生酸痛无力症状，同时由于血中的含氧量降低、废物增多，会对心脑血管产生无法逆转的损伤，会出现高脂血症、脑缺血、心肌缺血等，影响胃肠道，故会引起患者失眠且无法入睡的症状；
2、脑力活动过度：精神处于高度紧张状态或大脑处于兴奋状态。
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"明明很累却睡不着觉，引起这种情况的原因常见的有以下几个方面：一、躯体因素的干扰，过度劳累会导致全身肌肉酸疼、不舒服，睡眠是需要放松的过程，身体不放松肯定会干扰到睡眠，针对这种情况可以先做适当的按摩，让身体放松、肌肉放松，慢慢的就可以进入睡眠状态。二、环境因素的干扰，如果睡眠的时候卧室太嘈杂、光线太强，或者是太冷、太热等等都有可能干扰睡觉，针对这种情况换一个环境就行了。三、不良的睡眠习惯也可以造成失眠，比如睡觉之前喝了浓茶、咖啡，或酒精等刺激性的饮料，或者是熬夜追剧、玩游戏、刷手机等等，都会导致大脑神经细胞一直处于兴奋状态，很难安静下来，就睡不着觉，针对这种情况可以暂时的应用安眠药物帮助睡眠，要注意养成良好的睡眠习惯。四、有的时候白天工作压力太大、太紧张，存在着一定的焦虑、抑郁的情绪问题，也有可能出现夜间的睡眠不好，因为精神不放松、思虑过度就无法入睡。针对这种情况就需要放松精神、调整心态，必要的时候给予调节神经或者是抗焦虑、抗抑郁的药物治疗。"
曾湘豫│北京医院
2023/01/05收听(40022)
人很累但睡不着觉，可能与长期睡眠障碍或神经衰弱有关，神经递质调整功能发生障碍，出现兴奋性、抑制... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/03/21播放(85430)
人很累但睡不着觉，可能与长期睡眠障碍或神经衰弱有关，神经递质调整功能发生障碍，出现兴奋性、抑制...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/03/21播放(85430)
很累却睡不着说明脑细胞还处于兴奋、觉醒状态，多见于精神压力大、焦虑、抑郁、神经衰弱等，主要有以下原因：1、由于竞争激烈导致精神压力过大，平时要学会适当放松，不要一直处于精神紧张状态，平时可以听舒缓的音乐，养成良好的生活习惯，保证睡眠。2、焦虑、抑郁多见于女性患者，主要表现有多思、多虑、失眠、乏力、不愿与人交往等，要学会自我调节，可以口服黛力新、阿普唑仑改善症状。3、神经衰弱主要表现有失眠、易怒、经常处于紧张状态等，主要多见于工作强度大、家庭不和睦的患者，可以通过改善工作及生活环境缓解，可以口服谷维素或者安神补脑液改善。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2023/10/16收听(77068)
"躺在床上睡不着，是失眠的一种形式，叫做入睡困难，在过度疲劳紧张劳累之后会引起交感神经兴奋，这个时候会有延迟睡眠的情况。通常这种叫做短暂性的失眠，通过自我的调节一般1-2天就可以明显的好转，所以也不用过度担心。短暂性失眠最常见的包括疲劳、饮酒、饮用兴奋性饮料，包括浓茶、咖啡，或者白天睡眠过多。在第二天尽量在上午不要睡觉，可以睡半个小时到一个小时的午觉，可以把规律倒回来，这样晚上就可以正常入睡，要进行自我放松、心理调适。"
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/12收听(50594)
很累却睡不着的原因有很多方面，具体如下：1、思想压力：压力大、工作极度疲劳、思想... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/04/03播放(67222)
很累却睡不着的原因有很多方面，具体如下：
1、思想压力：压力大、工作极度疲劳、思想...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/04/03播放(67222)
"很累却睡不着，说明大脑处于一个亢奋状态，常见于熬夜疲劳以后过度兴奋状态，要通过休息来放松精神来改善症状。通常来说，由于竞争激烈、压力过大，平时要学会放松，不要一直处于紧张状态，可以听音乐、喝牛奶、喝蜂蜜水、泡脚、洗热水澡等。不要太晚睡觉，如果睡不着可以用安眠的药物来帮助睡眠。还有就是有精神焦虑、抑郁，或者精神分裂症的患者，要到精神科进一步的行相应检查明确诊断，给予抗精神病的治疗。还有就是因为神经衰弱引起的长期失眠、易怒，处于紧张状况，这种情况要调整生活习惯，给予神经衰弱的药物进行治疗。"
2023/09/21收听(72574)
"患者很累但是却不能进入睡眠的状态，这种表现要注意是否是白天过度疲劳引起的，当然思想压力大也是有可能影响到患者的睡眠时间以及睡眠质量的。还要考虑其他因素引起的睡眠障碍，如神经衰弱、更年期综合症以及存在躯体化障碍、抑郁症等精神系统的疾病而导致的。所以这种情况，充分的放松自己，保持自己的睡眠环境的舒适、安静，也是非常关键的。考虑服用中成药类的镇静药物，以及必要时进行精神科的检查与治疗。还要考虑神经系统的疾病引起的，都是要考虑到的，以及必要时进行脑部的核磁共振检查以及脑电图的检查。"
2023/06/19收听(88012)
"很多人都会有这样的一种经历，虽然身体上感觉很累，但是仍然睡不着，这种情况的发生主要的原因有以下几点：第一点，患者错过了既往睡觉的时间，生物钟紊乱就容易出现睡不着觉的情形。第二点，考虑患者在白天的时候可能睡眠的时间过长，必然会影响晚上的睡眠。第三点，考虑患者平时可能是因为生活方面、精神方面的压力太大，在睡前的时候因为胡思乱想，虽然身体是比较疲劳的，也不容易睡着。第四点，考虑患者可能是大脑处于兴奋的状态，比如患者在睡前看情节比较紧张、刺激的影视剧或者玩游戏，导致大脑处于兴奋的状态也不容易睡觉，虽然感觉很疲劳。建议患者从自身的生活方式上进行调整，在睡前的2个小时以内尽量不要看手机、玩游戏，不要做刺激性的活动，患者可以在睡前喝一杯热牛奶，对于改善睡眠都是有帮助的。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/09/13收听(25026)
"引起很累但是睡不着的原因，常见的有以下几个方面：第一、极度劳累之后往往会引起全身的肌肉酸疼、不舒服，睡眠是一个需要放松的过程，身体不放松、不舒服肯定会干扰到睡眠。针对这种情况可以做适当的按摩，让身体放松、肌肉放松，慢慢的就可以进入睡眠状态。第二、环境的因素，如果睡觉的时候卧室里面声音太嘈杂，或者是光线太强，或者是太冷、太热等等都会干扰睡眠，如果是这样需要改善一下环境，或者是换一个睡眠环境。第三、不良的睡眠习惯，比如睡觉之前追剧、玩游戏或者是喝了浓茶、咖啡等刺激性的饮料，会让大脑的神经细胞一直处于兴奋状态，虽然身体很疲惫，但是脑子并没有安静下来，所以也无法入睡，针对这种情况可以临时用一些镇静剂帮助睡眠。第四、白天的工作太紧张、压力太大，存在着一定思虑过度的情况，或者是存在着焦虑或者抑郁的情绪问题，到晚上睡觉的时候大脑并没有完全放松，精神也没有放松，所以也会让人无法入睡。针对这种情况可以给予些调节神经的药物，必要的时候用一些抗焦虑、抗抑郁的药物治疗。"
2023/02/03收听(73948)
明明很累却睡不着，这种情况一般是由于患者出现了睡眠障碍的情况，例如是由于精神压力过大、环境嘈杂、心情过激，或者是心情抑郁、精神异常亢奋导致的。还可能是由于焦虑、抑郁，多见于女性患者，主要表现有多思、多虑、失眠、乏力、不愿与人交往等多种原因引起的。还可能是由于患者存在脑部疾病的原因，例如脑缺氧、脑梗塞、脑肿瘤等多种原因引起，应该到医院进行检查，及早的进行治疗。同时患者在日常生活中也要注意自己的生活习惯，避免长期熬夜，适当的进行一些体育锻炼，缓解自己的压力，必要时可以服用一些安眠药辅助治疗。
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2023/09/09收听(57074)
"患者感觉到很累，睡不着，这种情况是大脑皮层仍然处于活跃的状态，睡不着，虽然身体很疲劳。可以通过以下进行解决：1、建议患者服用药物镇静安眠，抑制大脑皮层的功能活动。建议患者口服酒石酸唑吡坦或中长效的安眠药，比如右佐匹克隆、艾司唑仑、地西泮、阿普唑仑、氯硝西泮、劳拉西泮，类的药物，促进患者睡眠。2、患者在平时也可以通过中成药调整，建议患者口服安神补脑口服液、枣仁安神胶囊、甜梦胶囊、朱砂安神丸类的药物，调整脏腑的功能，调整患者的睡眠。患者太累，但是睡不着，患者不要太紧张，这种情况与神经功能紊乱有一定的关系，通过调整以后很快患者就能睡着。"
2023/03/21收听(45780)
晚上睡眠出现问题， 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/03/07播放(47129)
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/03/07播放(47129)
"有些患者虽然很累但是可能会出现失眠，导致患者睡不着，有很多种因素可以导致患者出现失眠的情况，比如患者如果睡眠环境不是很好，如果过潮或者有灯光的刺激或者出现过热过冷的睡眠环境，都有可能使患者难以安然入睡。患者如果是认床，睡眠环境的改变也容易使患者出现失眠。患者如果有不良的睡眠卫生习惯或者睡眠的时间没有规律，或者患者喜欢躺在床上看书、看手机、打游戏或者看影视剧、喝咖啡、喝浓茶，这些患者可能在夜间很难入睡。"
陈丽平│吉安市中心人民医院
2023/03/13收听(33188)
"临床上引起很累而睡不着觉的原因有以下几个：第一、属于正常的生理现象，因为人在过度劳累之后机体的代谢水平会发生明显的变化，大脑对能量和氧气的需要量是非常大的，如果机体过度劳累，就会造成大脑暂时性的缺血、缺氧，会引起反射性的兴奋性增加，就会造成大脑皮质兴奋性持续升高，出现睡不着觉的情况。第二、可能是病理情况，比如常见的高血压、脑出血、脑梗死等心脑血管疾病，当大脑有这些脑血管病变的时候，由于出血或者梗死，会对脑神经、脑细胞产生不良的影响，受到损伤刺激的脑细胞、脑神经，会造成大脑功能失调，从而使大脑无法正常的调控人的睡眠和觉醒，也会出现睡不着觉的现象。"
余芬│武汉市第三医院
2023/01/04收听(73406)
"很累但是睡不着比较常见的原因是因为躯体因素的干扰，极度劳累之后往往会引起全身的肌肉酸疼、不舒服。睡眠是需要放松的过程，身体不舒服、不放松，就会影响到睡眠，针对这种情况可以做一些适当的肌肉按摩，让身体放松、肌肉放松，可以改善睡眠的状况。还有就是要看一下是不是睡眠的环境不够好，比如卧室里声音太嘈杂，或者是光线太强、温度不合适，太冷、太热等，都可以干扰到睡眠，如果是这样就需要换环境。一些不良的睡眠习惯，也可以造成劳累后睡不着觉，比如经常熬夜，生物钟发生的紊乱，或者是在睡觉之前喝浓茶、咖啡等刺激性的饮料，就会导致大脑的神经细胞一直处于兴奋状态，很难入睡。除了上述这些因素之外，还有可能是情绪因素的干扰。有的时候虽然身体很累，但是大脑并没有放松，仍然处于紧张或者兴奋的状态，也会导致睡不着觉。针对这种情况可以临时的用镇静、催眠的药物，帮助睡眠。"
2023/01/26收听(16818)
"很累但睡不着，很有可能是神经衰弱所导致。神经衰弱是由于人体过于疲劳，导致生物节律的紊乱，引起脑力、体力疲劳，但是神经系统仍然处于兴奋的状态。建议这个时候要适当的调整工作和学习的节奏，要规律的生活，同时要放松心情，放慢平时工作和学习的脚步，这样逐渐调节。有些患者确实由于症状比较重，必要的时候应该求诊于心理或者是神经专科，必要的时候加用药物、理疗或者心理疏导，综合进行调理。很累但睡不着，对身体确实会造成很多的危害，尤其是晚上睡不着，则失去了晚上黄金的调节免疫力阶段，对人体伤害较大。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/05/18收听(68108)
身体很累却睡不着，是因为此时身体的肌肉处于疲劳的状态，此时急需休息，而大脑因为紧张或压力事件、... 彭华│上海长征医院 2023/08/28播放(40203)
身体很累却睡不着，是因为此时身体的肌肉处于疲劳的状态，此时急需休息，而大脑因为紧张或压力事件、...
彭华│上海长征医院
2023/08/28播放(40203)
"很困、很累但是睡不着的原因如下：一、过度劳累导致人体大脑细胞处于过度兴奋状态，中枢神经系统过度兴奋导致难以入睡、睡不着的情况，建议患者进行适当休息，必要时配合中成药清脑复神液，以及安神补脑口服液来调整；二、很困、很累但睡不着，要警惕患者是由于精神类疾病导致的，比如抑郁症、焦虑症，由于不良情绪刺激导致人体内5-羟色胺分泌增加，出现睡不着觉，伴有记忆力下降等，可以给予病人口服5-羟酸递质抑制剂，比如黛力新等；三、很困、很累但睡不着，临床上可见于心肺功能较差的老年患者，由于心功能不全，病人出现困、累，但是睡觉时由于喘、憋等出现睡不着。"
刘月姮│大庆市中医医院
2023/03/04收听(43530)
很累、很困就是睡不着觉，可能是因为长期的睡眠障碍，造成大脑神经递质功能障碍或失去平衡，导致诱导... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/08/21播放(99872)
很累、很困就是睡不着觉，可能是因为长期的睡眠障碍，造成大脑神经递质功能障碍或失去平衡，导致诱导...
2023/08/21播放(99872)
很累睡不着觉的原因如下：1、过度劳累：使人体产生腰、背、臂、腿以及肩背部酸胀、不... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/06/10播放(83302)
很累睡不着觉的原因如下：
1、过度劳累：使人体产生腰、背、臂、腿以及肩背部酸胀、不...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/06/10播放(83302)
湖北省中西医结合医院 温暖
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