河北医科大学第三医院
生殖医学科
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无痛流产最佳时间和人工流产的最佳时间重叠，一般建议在停经之后45-50多天，都可以进行。对于月经规律的女性，按照这个时间来掌握，基本上没有问题。对于月经周期偏短的女性，要相应缩短时间，提前一定的时间。而对于月经周期偏长的女性，可能时间就可以相应往后延迟几天。选择这个时间段进行人工流产或者无痛流产，是因为这个时间段内相对来说宫腔内的孕囊大小正好，既不至于大到做手术的过程中容易出血，或者容易人工流产吸不干净，又不能小到做出来的东西肉眼没法看到，所以过小和过大的天数，都不适合做人工流产。
无痛流产是在人工流产的基础上，结合了麻醉师实施静脉下的全身麻醉，所以天数基本上遵守做人工流产的天数。做无痛流产之前，更加要注意的是空腹足够长的时间，不吃不喝6h，才可以做无痛的人工流产术。
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"无痛流产的最佳时间建议在孕6-7周时，即孕囊直径1-2cm时手术的效果最佳。无痛人流是目前早孕期终止妊娠的最常用方式，如果手术过早则孕囊过小，有时会增加漏吸的可能。如果手术过晚则孕囊较大，会增加手术风险，有时会增加术中出血，甚至增加术后残留的可能。所以一般建议无痛人流在孕囊直径1-2cm时做最好。对于要求无痛人流者，首先要做B超检查以除外宫外孕，。如果未见到宫内孕囊是不能做无痛人流，以免出现宫外孕的危险情况。一般要在停经9-10周之内做无痛人流，停经超过9-10周常常先给予药流，胚胎排出后再清宫。患者做手术之前必须去正规医院的妇产科，化验血、尿常规，同时进行肝肾功能、B超等检查。"
赵晓东│北京医院
2023/09/20收听(62256)
"如果怀孕早期要终止妊娠，需要做无痛人流，最好在怀孕五周到八周之间做无痛人流。在做手术之前是要做相应的检查的，比如B超检查了解停经天数与妊娠囊的大小，并且确定宫内怀孕。另外，还要了解身体的基本健康情况，比如要检查血常规，看是否有贫血、血小板是否正常。另外，要做凝血时间的检查、心电图的检查，以及做白带常规的化验，排除阴道的炎症。全部检查合格以后，才可以预约做无痛人流的时间。做无痛人流最好是上午到医院去做手术，因为做手术之前需要空腹六个小时，避免由于麻药的刺激引起呕吐。如果胃内有东西会造成误入气管，引起窒息情况，所以要空腹做手术。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/10/04收听(48916)
"在怀孕的12周以内，都是可以做人工流产的。做人工流产的最佳时间是怀孕的40-60天之间，这个时候由于孕囊比较小，没有成形的胎儿，在流产的时候用的时间比较短，扩张宫口也不需要很大，所以痛苦也是比较小的。如果是在40天以内，由于孕囊比较小，容易引起漏吸和不全流产。如果是超过60天，由于孕囊比较大，扩张宫口需要到大号，病人的痛苦比较明显，并且由于怀孕时间长、月份大，容易出现流血多，还可能会出现手术以后的子宫内膜损伤、宫腔粘连。"
李顺华│莒县中医医院
2023/09/24收听(472)
流产的最佳时间要根据流产方式以及孕妇的身体状况而定，需要具体情况具体分析。目前临床中流产主要有两种方法，一种是药物流产，一种是手术流产。一般情况下，药物流...
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2023/04/16阅读(3681)
流产的最佳时间与所选的流产方式有关，需要具体情况具体分析。临床中人工流产的方式主要有两种，即药物流产和手术流产。若通过超声检查确定孕囊着床在宫腔内，且怀孕...
2023/03/17阅读(4043)
人工流产指因意外妊娠、疾病等原因而采用人工方法终止妊娠，是避孕失败的补救方法。人工流产对妇女的生殖健康有一定的影响，做好避孕工作，避免或减少异位妊娠是计划生育工作的真正目的。终止早期妊娠的人工流产方法包括手术流产和药物流产，手术流产是采用手术方法终止妊娠，包括负压吸引术和钳刮术，负压吸引术适用于妊娠10周内要求终止妊娠而没有禁忌证的患者，妊娠≥10周的早期妊娠应采用钳刮术，药物流产较适用于妊娠≤49日，有人工流产术高危因素的健康妇女。
葛静│北部战区总医院
2023/06/03收听(49042)
"流产的最佳时间不能超过妊娠10周，也就是怀孕70天之前流产最合适。怀孕70天之前称为早孕，早孕流产有两种方式，可以通过药物流产或者人工流产术。药物流产不能够超过妊娠49天，在流产之前必须要通过妇科彩超明确是宫内妊娠才能够使用药物流产，药物流产胚胎完全流产的成功率大概是80%。药物流产以后如果阴道流血时间过长，超过半个月以上或者大量的阴道出血，就考虑是药流不全，必须要做人流清宫才能够完全清干净。早孕终止妊娠的另外一个方法就是人工流产手术，也称为吸宫术。吸宫术不能够超过妊娠70天，做吸宫手术的最佳时间建议在妊娠6-7周，尽量的不要超过妊娠60天。妊娠时间越久胚胎越大，对孕妇的伤害越大，对子宫的伤害也就越大。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2023/09/17收听(93984)
如果胎儿出现畸形问题需要进行流产，最佳的流产时间为三个月以内，发现问题的时间晚，流产时间就会推迟，会对孕妇造成更大的危害，在孕期一定要做好产前检查，避免出现严重问题。如果是选择药物流产，最好在怀孕40-49天以内进行流产，这样效果会更好。如果是选择无痛人流或者人工流产，需要在3个月以内进行手术，如果怀孕时间超过3个月，会提高孕妇的痛苦与手术的危险性以及术后的危害。在做完人流手术以后女性要注意许多事项，不要食用生冷、辛辣的食物，保持外阴的卫生，经常清洁，在术后的4周内禁止性生活。
邹爱霞│济南市第二妇幼保健院
2023/02/18收听(11616)
"流产有药物流产和人工流产。如果做药物流产，在怀孕的35-49天之间，这个时候完全流产率是很高的。但是，在做流产以前一定要做B超，看孕囊是否在宫腔内。如果要做人工流产，最佳的流产时间是在怀孕第40-60天之间，这个时候由于孕囊比较小，手术的时候用的时间比较短，手术以后出血也比较少，一般不会发生不全流产，流产以后身体很快就能恢复正常。不管是药物流产还是人工流产，对子宫和身体都有损伤，如果没有生育要求，一定要做好有效的避孕措施。"
2023/12/09收听(18928)
"对于大多数的孕妇来说，在怀孕以后的35-70天左右的时间都可以进行人工流产，但是最佳的人工流产的时间是35-50天左右。患者可以选择进行普通的人工流产，也可以选择进行无痛人工流产。无痛人工流产相对于普通人流而言，只是多了麻醉的程序，在进行手术的操作过程中，会减少疼痛的病情发生，大多数的患者是在睡醒之后，手术就已经结束，几乎感觉不到疼痛的症状发生，但是这种手术的费用会略高一些，因为其中包括有麻醉的费用。患者可以根据个人的具体时间，在医生的指导下，选择合适的流产方式。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2023/09/22收听(14116)
"如果药物流产，一般最佳时间是在怀孕40天内，人流最佳时间是40-55天左右，不管采取哪种流产方式，都需要等孕囊进入宫腔内才可以流产，以免引起流产不净。如果打算流产，最好去医院B超检查，看看孕囊大小。如果孕囊比较大，最好不要药物流产，以免引起流产不净，还需要刮宫，最好去正规的医院进行人工流产。人工流产后需要在医生指导下合理服用阿莫西林、甲硝唑等药物，可以预防感染。同时建议服用益母草，可以促进淤血排出，最好定期B超检查，看看子宫恢复的情况。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2023/12/12收听(67654)
"在超声明确诊断为宫内孕后，通常停经10周内进行流产是最佳时间。如果过早进行流产，宫腔内还没有完全看到妊娠囊，有可能造成漏吸的存在。如果过晚进行流产，宫腔内的胎儿已经初步形成，流产的时候容易造成流产不净以及出血较多的情况，不利于流产的进行。所以女性一旦出现停经，要在40天左右的时候进行子宫附件超声检查明确是否为宫内孕，在明确为宫内孕之后要尽早手术。在产妇流产以后需要注意采取有效的保暖措施进行保暖，不能着凉，避免在寒凉、潮湿的环境中生活。在产后还要注意不能进行性生活，不能洗盆浴，不能游泳，还需要注意局部的清洁卫生，穿宽松、棉质、柔软的内裤，有利于产妇的身体尽早康复。"
单莉莉│北部战区总医院
2023/07/05收听(98350)
流产最佳时间应该是怀孕小于49天，这时候孕囊比较小，如果做B超是正常的宫腔内怀孕，属于药物流产的适应症，可以在医生指导下序贯使用米非司酮片和米索前列醇片，这样可以起到药物流产作用，对人体影响比较小，也不会因为流产导致子宫内膜变薄。如果怀孕时间大于49天，小于3个月，可以考虑做可视无痛人工流产，因为操作比较精细，不会对子宫内膜产生损伤，或者可以最大限度的减少对子宫内膜的损伤，术后恢复起来比较快。如果怀孕时间大于3个月以上，就需要考虑做引产处理。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/01/13收听(30282)
流产是在避孕措施失败后采取的一种补救措施。流产一般包括人工流产、药物流产，不同流产时间对应的手... 瞿红│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/01/19播放(96996)
流产是在避孕措施失败后采取的一种补救措施。流产一般包括人工流产、药物流产，不同流产时间对应的手...
瞿红│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/01/19播放(96996)
"人工流产的最佳时间与患者的月经周期等有关，所以要根据每个患者的不同情况具体分析最佳的人工流产时间。假如月经周期在30天，人工流产的最佳时间是在停经40-45天左右。人工流产前行阴式B超确认胎囊在宫内，这个时候可以做人工流产，注意超声内要确认宫内妊娠的情况下才可以做人工流产。人工流产的时间与平时的月经周期有关，例如月经周期短，如24-25天，提前4-5天，也就是停经38天左右做阴式B超，宫内见妊娠囊才可以行人工流产。假如平时的月经周期是40天左右，流产的时间也相应的要往后延长10天左右。总而言之，就是超声确认是宫内妊娠的情况下才可以做人工流产。人流术前一定要除外宫外妊娠、宫角妊娠或者宫颈等其他部位的妊娠，才可以做人工流产。术后注意多休息，避免劳累和熬夜，两周内不可以做重体力劳动。"
刘欣│北部战区总医院
2023/09/07收听(95118)
"做无痛人工流产的手术时间大约2-3分钟，很快可以完成。患者在麻醉师静推丙泊酚后，在安睡的状态下进行的超导可视无痛人工流产，患者没有痛苦，安全性比较高。但是，无痛人工流产手术前，要进行一系列的检查，要行白带常规检查、血常规检查、尿常规检查、心电图的检查。行彩超检查了解孕囊的大小、着床的位置。另外，还要进行传染病的检查。经过检查之后没有异常，可以进行无痛人工流产手术。术前要了解患者的生命体征以及有无贫血的症状，如果贫血比较严重、血色素低于八克，考虑进行普通的人工流产手术比较安全。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2023/01/07收听(25812)
"一般无痛人流的最佳时间是停经40-55天之间相对比较合适。在这个时间段做手术，手术过程会相对安全、简单，手术以后女性身体恢复所用的时间较短。因为这时候胎体尚未形成，子宫不太大，子宫壁肌肉较厚，胚胎容易吸出，因而手术时间比较短，出血量也比较少，人流以后身体恢复的相对较快。如果超过这个时间，手术过程就会较复杂。手术以后恢复所需要的时间也相对比较长。对孕妇来说，对身体的损伤相对更大。如果停经天数太小，孕囊很小，也不能进行手术，可以造成手术过程中漏吸或者空吸等不良的情况。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2023/04/15收听(36804)
"做无痛人工流产手术的最佳时间是怀孕45-50天左右，这个时间段里做彩超能够明确判断出患者是不是宫腔内怀孕，同时，孕囊大小在2.0cm左右，所以，做人工流产手术的时候不需要过度扩张宫颈，也不需要过度进行宫腔的搔刮，所以，对子宫损伤相对比较小。做完人工流产手术之后孕囊2.0cm左右，放在水中进行漂洗，能够很清楚的检测到孕囊的存在，比较有利于医生在做完手术之后判断手术做的是不是比较成功或者彻底。如果有异常情况，可以及时进行处理；如果没有异常情况，手术就结束了。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2023/06/14收听(67884)
"如果平时30天来一次月经，在停经45-50天左右时，B超提示宫内妊娠囊在6-7周左右的时间，是做无痛人工流产手术比较恰当的时机，能够减少空吸、漏吸、吸宫不全的风险，也能够减少术中出血量。宫内妊娠囊过小，容易发生漏吸和空吸。宫内妊娠囊过大，术中容易发生子宫收缩不良，导致出血多，也增加吸宫不全的风险。万一发生吸宫不全或者漏吸、空吸，必要时需要再次吸宫。如果慎重考虑，决定终止妊娠，在上述的时间内，去当地公立正规的医院做B超等检查，根据检查结果，医生会安排适当的时间做手术。术前需要排空膀胱，禁食、水6-8个小时。"
董立斌│东莞市黄江医院
2023/03/21收听(20346)
"无痛人流的最佳时间是在怀孕40-60天之间，做B超检查在宫腔内见到妊娠囊。因为这个时间内胚胎尚未形成，子宫也并不大，宫壁肌肉也比较厚，胚胎容易吸出来，手术的时间短，出血量也比较少，对于女性的身体伤害也比较小，人流后身体恢复得也比较快。最晚不要超过70天，因为超过70天子宫增大、宫壁变薄，人流手术就会存在一定的困难，需要充分的扩张宫颈口进行钳刮术，钳刮术对身体的健康能够造成很大的伤害。"
华正辉│朝阳市第二医院
2023/08/27收听(18618)
湖北省中西医结合医院 温暖
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