北京大学第一医院
消化内科
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胃和肠子是相通，受同一套植物神经支配，有一个反射叫做胃结肠反射，在胃受到扩张时，植物神经会刺激结肠运动。有些人进食后出现排便，是吃饭后胃受到膨胀和扩张，植物神经会刺激结肠的运动增快，从而引起排便。大部分人是没有症状，小部分人会有症状是由于肠比较敏感，或者植物神经产生功能紊乱，会给结肠下达过强刺激信号，引起结肠过快运动，从而产生排便情况。若单是以上情况，并不是肿瘤或者炎症表现，可能是功能紊乱，不用太担心。
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"餐后可出现胃肠活动加快，而且会出现一种胃结肠反射，是一种迷走神经反射，进餐后可促进结肠蠕动，但每顿餐后均出现排便，提示胃肠功能紊乱，常见于肠易激综合征的腹泻型。肠易综合征多见于生活不规律、焦虑的患者，常见表现为进餐后腹痛，便后缓解，大便可以为稀水状、稀糊状，也可以仅为正常大便。针对这种情况需要进行以下几方面调整：1、生活方式调整，要注意避免焦虑、抑郁，戒烟、戒酒，避免辛辣刺激性大的食物，避免受凉。2、应用调节胃肠蠕动药，可以使用654-2、颠茄片、阿托品等药物，但需要注意副反应。3、可以酌情使用益生菌，益生菌对这种情况也是有帮助的。"
彭涛│北京大学人民医院
2023/11/15收听(12094)
"排便发射是一种由中枢系统发出指令，多个系统进行配合的反射。吃完饭就拉屎的发生是由多种因素导致的：1、饮食不佳、消化不良。食用过凉或过于辛辣的食物后，胃部受到刺激明显，易发生炎症反应，此时极易出现腹泻等症状。2、中枢功能失调。肛门括约肌的收缩及排便反射的过程都有赖于中枢系统的调节，受损后会对排便反射控制作用减弱，也会出现便失禁等症状。3、排便习惯的养成。生理习惯的养成具有时间性的，如果以前都有饭后排便的习惯，一时不易改掉，只能通过形成新习惯慢慢调节。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2023/01/04收听(25338)
"吃完饭就拉屎，要看这种情况是不是同时合并了一些其他症状，比如有没有肚子疼、有没有发烧，吃完饭就拉屎、排便的情况是不是急性的。如果之前有比较明确的不洁饮食史，高度怀疑是存在了急性肠炎的表现，这种情况可能跟肠道感染有关系，对于比较急性的肠炎来说，多数跟细菌感染有关系，因此在治疗上就要先给予一些抗炎治疗，同时可能会给予一些大便次数多相关的对症治疗。但如果吃完饭就排便是一个慢性病程，时间比较长，而且吃完饭就排便跟一些应激因素，心理情绪比较紧张、腹部着凉等因素有关系，还要考虑会不会跟肠易激综合征相关。肠易激综合征是一种功能性肠道疾病，就是肠子内没有什么特别的器质性病变，这种功能性改变就会跟上面提到的应激因素相关，在治疗上就要尽量避免腹部着凉，情绪、压力比较大的情况。另外，治疗上可以加用调节肠道运动药物，像马来酸曲美布丁、匹维溴铵等，也可以加用肠道益生菌，像双歧杆菌，来改善肠道内环境、改善一下吃完就想上大厕的情况。"
刘晓│北京医院
2023/02/06收听(91564)
"一吃完饭就想拉屎，可以由不同的原因所引起：一、是不是跟饮食有关，如果进食了过于刺激的食物，比如辛辣刺激的食物，有可能会导致胃肠蠕动的过快，导致一吃完饭就想拉屎。二、有可能是进食了特殊的食物，比如一些特殊的人群，如乳糖酶缺乏的人群，在进食牛奶以后，有可能想立刻上厕所，应该从食物来进行排查。三、有可能是消化功能受影响了，正常人有一个唇肠反射，也就是进食的时候胃肠蠕动是增加的，但这时候还不至于马上要排便。如果处于一种特殊的情况，比如甲状腺功能亢进或者糖尿病等特殊的时候，有可能导致一吃完饭就想拉屎。在这种情况下，如果饮食改善还是不能很好的控制症状，必要的时候应该及时到医院就诊，明确诊断。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/25收听(70608)
"导致宝宝吃完就拉屎的原因有下面几点：1、吃母乳的宝宝，因为母乳中含有较高的前列腺素E2，前列腺素E2可促进小肠平滑肌运动导致肠道蠕动过快，所以会出现吃完奶就拉屎的现象。喝奶粉的宝宝，如果小肠内乳糖酶含量低会出现乳糖不耐受的现象，也会出现吃完奶就拉屎的现象。2、哺乳的宝妈如果吃了寒凉或者刺激性食物，宝宝喝了这样的乳汁会出现消化不良的症状，比如腹胀、腹泻等。3、如果宝宝腹部着凉会引起胃肠蠕动过快，也会出现吃完奶就拉屎的现象。"
邹丽萍│长春市中医院
2023/10/15收听(74184)
"两岁的宝宝吃完饭就拉屎这种情况可能孩子有脾胃虚弱、消化功能不全，或者是食物过敏所造成的。随着年龄的增长，宝宝的消化功能会逐渐增强，一般来说两岁的宝宝每天1-2次大便。如果吃完就拉，要注意孩子是否有消化功能不良，可以吃益生菌，如双歧杆菌、嗜酸杆菌等调节肠道菌群，补充益生菌有助于健全孩子的消化功能。另外，宝宝吃完饭就拉，要注意可能有食物过敏，食物过敏表现主要是消化道的症状，可以出现恶心、呕吐、腹泻、腹胀，另外可以伴有湿疹等。要关注宝宝的情况，寻找引起过敏的食物，比较容易引起过敏的食物主要是牛奶、鸡蛋清、芒果，这些食物要观察，如果吃食物以后出现大便稀的情况，需要及时的调整治疗，必要的时候就诊。另外要关注宝宝生长发育情况，有可能有疾病的影响，需要及时就诊。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/01/28收听(38054)
"吃完饭后血压升高，首先考虑血容量增加有关，进食过程当中，进食汤类的食物、粥类食物、油腻食物之后，可能会导致患者血容量增加，血容量增加之后就会加重心脏负荷，从而升高血压。另外一个方面应该注意是否存在兴奋性增高的问题，进食之后，身体的交感神经兴奋，交感神经兴奋之后会导致全身的小动脉收缩，从而导致患者的血压升高。另外应该注意患者可能会进食油腻食物，比如动物内脏等，而增加了血液中脂类的含量，增加脂类含量之后，也会增加患者的血压。"
张伟│吉林市人民医院
2023/04/17收听(89354)
"吃完饭以后就困，是因为食物进入胃中以后，胃肠的蠕动增加，所需要的血液也增加，那么血液就会向胃部的分布更多，导致脑内的供血相对的不足，所以患者就会表现为脑供血不足、脑乏氧的表现，就会表现为犯困或者是打哈欠等症状。患者一定要每一顿饭的时候少吃一些，尽量不要吃得过饱，因为这种情况下是容易诱发心脑血管缺血发作的，比如患者原来就有脑血管病危险因素，因为脑供血的不足可能就会引发患者出现头晕、恶心、呕吐，甚至有脑血管痉挛的症状。对于心脏也是同样的，流入心脏的血液也会相应的减少，这种情况下患者如果原来就有冠心病、冠脉狭窄，饱食过后就容易导致患者心脏缺血发作而出现心绞痛等症状。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/03/20收听(58378)
"吃完饭很撑，考虑是不是与食用食物过多引起。如果是食用过多不必担心，可以适当运动，按摩腹部，促进胃肠的蠕动，使食物能够快速的消化和吸收。如果症状明显，可以口服健胃消食片，胃肠动力剂如多潘立酮、莫沙必利、西沙必利片等以促进胃肠蠕动，使食物尽快消化与吸收。如果出现吃撑的时间较长，建议完善腹部彩超或腹部CT等检查，以排除有无胆囊炎、胆囊结石、腹部占位，如肝癌、胃癌等疾病引起的腹部胀满不适，要及时到医院就诊。"
张立辉│日照市中医医院
2023/05/22收听(72572)
生活中有时会出现吃完饭以后犯困，尤其是中午饭以后，原因是吃饭以后胃肠开始进行消化吸收，这时大量... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/09/21播放(86680)
生活中有时会出现吃完饭以后犯困，尤其是中午饭以后，原因是吃饭以后胃肠开始进行消化吸收，这时大量...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/09/21播放(86680)
"吃完饭痰多一般常见于脾气虚引起来的咳嗽、咳痰，除了吃完饭痰多以外，还可以见到食欲不振，吃完饭以后腹部胀满、咳嗽、咯白黏痰、痰比较多、舌淡红、苔白腻等症状，一般可以用二陈丸或者六君子汤健脾、化痰、止咳进行治疗。除了脾气虚或者痰浊内蕴引起来的咳嗽以外，临床上常见的还有痰热壅肺型的咳嗽，比方可以见到咳嗽、咳黄黏痰，痰黏稠不容易咳出来，还会伴有口干、口苦、小便黄、大便干等症状，可以用复方鲜竹沥、牛黄蛇胆川贝液、羚羊清肺丸清肺化痰进行治疗，还可以见到阴虚肺燥性的咳嗽，常见的症状有咳嗽痰少或者没有痰，痰中带有少许血丝，伴有五心烦热、潮热盗汗、两颧发红等阴虚肺燥的症状，可以给予百合固金口服液、养阴清肺口服液养阴、润肺、止咳、化痰进行治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2023/12/12收听(87946)
"餐后腹痛考虑是消化不良的可能性比较大，如果伴有腹泻很有可能是慢性肠炎的症状，但是要密切观察，如果是在进餐后出现胃区的疼痛，这种症状很有可能是胃溃疡。要注意饮食，尽量别吃生冷、辛辣、刺激性的食物，适当口服健胃、消食的药物，观察看看是否好转。如果症状持续不好转，有必要做胃镜、肠镜以及腹部的B超检查，需要明确腹痛的病因，根据结果再对症用药，效果会比较好。在没有检查之前，先不要盲目的使用止痛药物。适当的饮食调整，再保持平稳的心情，避免紧张、焦虑，会有助于病情的改善。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2023/05/17收听(70910)
患者如果在吃完饭后就会出现心慌的情况，不排除有可能是由于患者存在胃溃疡，导致的异常表现。还有人有可能本身就存在心血管疾病。比如患者目前存在冠心病、心绞痛，进食过多或者吃的过撑，就有可能导致心肌缺血症状的出现。患者可以自觉胸闷、胸痛、心慌、心悸。建议患者明确目前是否存在器质性病变，以及器质性病变的严重程度。建议患者可以先检查胸片、动态心电图、心脏彩超以及冠脉CT的检查，如果可以排除心血管疾病，再进一步的检查胃镜，来明确目前是否真的存在胃溃疡。患者也可以口服美托洛尔或者比索洛尔这样的药物，来预防心慌症状的出现。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/06/22收听(39020)
"吃完饭之后有乏力、犯困的感觉，是由于饱食之后大量血液涌入了胃肠道参与消化活动，导致间接性脑供血不足，而产生疲乏、犯困的感觉。针对这种情况建议进食时不易过饱，同时饭后可以适当的休息，有利于减轻犯困的现象。通常所说的饭后百步走，应该是不宜吃完饭后立即活动，因此建议吃完饭之后休息一段时间或者小睡片刻，再进行相关活动。一些本身就具有动脉硬化的人群如血脂增高者，更应该适当运动并降血脂药物进行治疗，以减轻饭后犯困的感觉。"
毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/01/19收听(51154)
正常人在吃完饭后，大量的血液会集中供给消化道，进行研磨、消化食物，因此，饭后身体的血液总量大部分供给消化道，其他各部分内脏的血液供应就会相应减少，心脏也会相对的缺血。这种缺血并不会导致胸闷、胸痛症状，但是潜在的冠心病患者，则可能会出现心前区不适的表。因此如果出现反复胸闷，则高度怀疑此类患者为冠心病心绞痛人群，应该到医院进行心电图检查，并行抽血化验，排除急性心肌梗塞。排除急性心梗以后，要加做静息状态下和胸痛发作时心电图的对比，判断有无动态ST-T改变，如果有，则考虑为心肌缺血患者。如果没有，可以继续进一步检查，包括做冠状动脉CT检查，或者收入院做冠脉造影检查，以判断心脏表面的三根冠状动脉是否有一根或者多根严重的狭窄。如果狭窄超过了百分之七十至百分十七十五，可以在医生的沟通、授意下签署手术同意书，并行支架植入术，开通狭窄的血管。
万鹏│常州市第一人民医院
2023/08/16收听(76818)
吃完饭会犯困，首先考虑人在进食完，胃部需要更多的血液循环消化食物，可以导致脑部的供血减少，所以病人可以出现头晕、犯困的情况发生，也可以表现为注意力不集中。吃完饭后犯困难建议病人要多饮水，要避免吃得过饱，以免加重胃肠道的负担。其次吃完饭会犯困，临床上也可以见于进食大油、大腻的食品，特别是高盐、高脂，这类食物可以导致血液黏稠，严重的时候病人可以出现脑部的缺血，也可以表现为头晕、犯困。建议患者饮食要清淡，避免油腻的食物。
刘月姮│大庆市中医医院
2023/07/25收听(64930)
吃完饭就困与脾胃虚弱、脑供血不足、血糖升高等因素有关，部分人身体上会存在脾胃虚弱，这些人脾胃功能比较差。在吃完食物后脾胃会开始紧张的工作，会消耗掉身体的一部分能量，会出现犯困感。在吃完饭之后胃开始将食物消化和分解，需要大量血液，身体中的大量血液都会集中到肠胃方面，会造成大脑出现暂时缺血。由于大脑缺血、缺氧所以会出现犯困，但是再过一段时间后就会自然缓解。部分人在吃完食物之后身体上出现血糖升高，对大脑的中枢神经元造成抑制而引起的犯困感。对于血糖升高的人应注意控制饮食，避免吃含糖量过高的食物。
周中银│武汉大学人民医院
2023/06/19收听(60736)
"患者在吃完饭以后，出现头晕的症状，这主要是与患者进食过饱有关系。形成的原因，主要是因为胃肠道需要更多的血液来帮助消化吸收食物。所以体内的血液就会重新再进行分布，就容易引起患者的一些脏器，比如脑血管和心血管的供血不足，所以患者在临床上就会有头晕的症状出现。这部分患者多见于平时体质比较虚弱，或者是患者平时血压偏低、贫血或者是脑动脉硬化、脑供血不足，心脏方面疾病的患者更容易常见。所以很多患者，如果有高血压心脏病这类疾病的患者，在日常的生活中，饮食不要吃的太多，不要过饱，因为容易诱发心脑血管急性的问题。"
2023/01/17收听(46738)
"临床生理的情况之下，有一些人吃完饭之后特别是饱食后也会出现迷糊、头晕、爱睡觉等情况，这是正常的情况。因为在饱食的时候，胃肠道功能会亢进，这个时候大量的血液是涌入消化道进行消化食物，相对而言就会造成大脑缺血缺氧。但这个却缺氧是相对性的，它并不是真正的缺血缺氧。所以这个时候有一些人就会出现嗜睡、乏力的情况也属于正常现象，一般来讲过半小时左右就能够自行缓解。对于一些年纪大的人，特别是有动脉硬化高危因素的人，如果要出现饭后这样的情况，不要立马就睡觉。因为如果要是睡觉，它会降低血液流速，血管状态如果特别差的情况之下，有可能会造成一些缺血性脑血管疾病的发生。比如造成一些脑梗等情况，最好是等一小时和两小时之后，胃肠道消化完毕了或者相对好转，然后在睡觉，这时候才是好的方式。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/02/28收听(87756)
"吃完饭后出现肚子痛考虑是由于消化不良、肠炎、慢性胃炎、胃溃疡、胆囊炎等疾病因素导致的，消化不良的患者消化液分泌少、胃动力不足、胃肠蠕动慢，有时候胃中难以消化的食物可导致食物在胃中发酵过程中刺激胃壁，引起腹胀、腹痛。肠炎患者由于肠道有炎症刺激，被消化完的食物进入肠道中可引起肠道平滑肌痉挛，出现腹泻、腹痛。如果有慢性胃炎，由于胃部黏膜有炎症刺激导致充血、水肿，受到食物后会分泌胃酸刺激胃黏膜，导致胃痛、胃胀、恶心、呕吐等不适。胃溃疡患者由于胃部黏膜受到破坏，摄入食物之后会分泌更多的胃酸刺激溃疡面，出现胃部疼痛。胆囊炎患者由于厌油腻的食物，摄入比较油腻的食物时会出现餐后肚子疼痛。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2023/11/12收听(55826)
湖南省人民医院 廖克军
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浙江省新华医院 茹清静
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长沙市三医院 余慧
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上海瑞金医院 俞丽芬
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