左侧肋骨里面偶尔刺痛，通常包括以下病因：

1、肺部疾病：比如肺炎、肺部肿瘤、胸膜炎，会刺激导致左侧肋骨刺痛；

2、心脏疾病：比如心绞痛、心肌缺血，甚至心梗也会表现为左侧胸背疼痛，甚至左侧肋骨里疼痛；

3、胃肠道疾病：比如食管炎、食管反流、胃炎、胃食管反流等，部分患者也会表现为左侧肋骨里刺痛；

4、腰椎疾病：肋间刺痛属于神经痛，左侧肋间神经痛通常会造成左侧肋骨里刺痛、放电样疼痛，建议检查是否存在胸椎错位、椎间盘突出、小关节错位，引起肋间神经痛。